Эр Ратир, в первую очередь я хочу решить вопрос с трещиной. Готовиться к операции начнём с завтрашнего дня. Подготовка займёт три дня, в течение которых вам запрещено употреблять в пищу хлеб, бобовые, капусту, свежие овощи и фрукты, соки, вина, эли, всё, что содержит хмель. Это понятно? дождавшись понятливого кивка Короля, продолжила, за сутки до иссечения анальной трещины перейдёте на супчики на курином бульоне. В общем, совсем лёгкая пища. Также придерживайтесь охранительного режима: никаких физических и нервных нагрузок. Вечером накануне операции вам очистят кишечник при помощи клизмы, это будет не очень приятно, но вполне терпимо.
Ратир слушал меня с широко распахнутыми глазами, в которых мелькал страх. Мужчина старался не подавать вида, но я-то всё видела.
Это всё? Потом после этой апирации всё пройдёт? спросил отец Ника, мне бы хотелось его обрадовать, но я покачала головой:
К сожалению это только первый этап. Вторая операция будет проведена через четыре седмицы после первой. Удаление геморроидальных узлов. Не переживайте, всё должно пройти хорошо. Вы сильный, крепкий мужчина выдержите. Я постараюсь, чтобы всё прошло хорошо.
Мои слова его не убедили, но выбора у Его Величества не было. Не сидеть же всю жизнь в тазу с травками.
Пожелав мужчине хорошего вечера, мы вместе с лекками отправились в мою личную библиотеку.
Опиум на первую операцию. Кетгут. Иглы будут новые, перечисляла я, а мои коллеги записывали, бинты, их понадобиться очень много. Жаропонижающие настойки, возможно, что дурман трава сюда тоже войдёт в состав. Вторая операция будет на эфире, видя непонимание на лицах коллег, я загадочно улыбнулась, о мои дорогие! Нас ждут великие дела!
Прим. автора:
*Алхимия: слово «алхимия» попало в европейские языки из арабского, которое, в свою очередь, было заимствовано из древнегреческого (χυμεία «флюид», χυμός «сок», χέω «лить») либо восходит к самоназванию Древнего Египта Кеме или Хем; изначально слово, по-видимому, должно было означать нечто вроде «египетского искусства».
Целью алхимиков во всех культурах является осуществление качественных изменений внутри одушевлённого или неодушевлённого предмета, его «перерождение» и переход «на новый уровень». Алхимию, занимающуюся получением золота, составлением препаратов и снадобий, пилюль бессмертия, изучением глубинной (оккультной) сущности веществ и химических реакций называют внешней алхимией. Трансмутацией духа, достижением абсолютного здоровья или даже бессмертия при помощи определённых упражнений внутренней алхимией.
**Эфир: возможно, что впервые диэтиловый эфир был получен в IX веке алхимиком Джабир ибн Хайяном либо алхимиком Раймундом Луллием в 1275 году. Достоверно известно, что он был синтезирован в 1540 году Валерием Кордусом, который назвал его «сладким купоросным маслом» (лат. oleum dulce vitrioli), поскольку получил его перегонкой смеси этилового спирта и серной кислоты, которая тогда называлась «купоросным маслом». Кордус также отметил его анестезирующие свойства. В 1680 году Роберт Бойль вторично синтезировал эфир. Затем в 1704 году Исаак Ньютон открыл эфир в третий раз, в поисках синтеза искусственного золота. Название «эфир» было дано этому веществу в 1729 году Фробениусом.
В 1794 году эфир был испытан для вдыханий с целью уменьшения болей. Первыми в России эфирный наркоз в хирургии для проведения операций успешно применили независимо друг от друга русские учёные Фёдор Иноземцев (7 февраля 1847 года) и Николай Пирогов (14 февраля того же года). В том же году оба русских хирурга, относившиеся друг к другу как к соперникам и конкурентам, выполнили по нескольку десятков успешных операций с применением такого наркоза. Несколько ранее (в 1846 году) эфирный наркоз пытались применить американские учёные Хорос Уэллс (при удалении зуба) и Уильям Мортон (при удалении подчелюстной опухоли), однако их опыты закончились неудачей, в отличие от операции, проведённой Кроуфордом Уильямсоном Лонгом. В 1842 году ему удалось выполнить операцию по удалению кисты с использованием эфира в качестве наркоза.
В медицине используется в качестве лекарственного средства общеанестезирующего действия, так как его влияние на нейронные мембраны и свойство «обездвиживать» ЦНС очень специфично и полностью обратимо. Применяется в хирургической практике для ингаляционного наркоза, а в стоматологической практике местно, для обработки кариозных полостей и корневых каналов зуба при подготовке к пломбированию.
В связи с медленным разложением диэтилового эфира, должны строго выдерживаться установленные сроки хранения. Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией. По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям. Использование технического эфира в этих целях не допускается.
Выдающийся отечественный хирург Н. И. Пирогов первым в истории медицины начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием в полевых условиях и всего провел около десяти тысяч операций под эфирным наркозом.
Глава 9
Интерлюдия
В казне мышь повесилась, Ратир Первый стоял у витражного окна и смотрел вдаль, Николас, все твои, как ты там их называешь, эксперименты? Изыскания? Исследования? Обходятся нашему "карману" чрезмерно дорого. Вложено много, но отдачи я не вижу. И когда всё окупится?
Отец, Ник сидел на кресле и задумчиво смотрел перед собой, скоро, очень скоро всё окупится. Вот образцы стеклянной продукции везу в Бобхоа. Еще стекольщик Поль Ре обещает сделать зеркало. Ярроу написала рецепт, и парень уже трудится, проводит опыты.
Хорошо, коли так, король потёр уставшие глаза и обернулся к сыну, завтра у меня апирация, волнительно мне что-то. Более того, страшно признаться, душа уходит в пятки.
Сказать родному сыну о своей слабости для Ратира не было унижением. Николас прекрасный человек и единственный, кто не посмеётся над его переживаниями.
Папа, Ник стремительно поднялся с кресла и в одно мгновение оказался рядом с Его Величеством. Приобнял за плечи и уверенно сказал:
Ярроу сделает всё очень хорошо, ты должен ей верить. Ты же видишь Ноллу? Моя девочка летает, ни дня не проходит, чтобы она не благодарила Яру за чудо. Просто обожает её.
Мне ничего другого не остаётся, как довериться. Но она такая юная. Откуда у неё такие знания и умения? Не иначе под дланью Высших Сил ходит девочка.
Николас промолчал, тайна появления его любимой женщины в этом мире умрёт вместе с ним.
Не волнуйся, он сжал плечо старику и подумал, что кости у отца стали какими-то хрупкими, нужно тебя беречь, отец. Во всём мире не найдётся такого специалиста, как лекка Ярроу, И ведь не солгал такого лекаря днём с огнём не сыщешь.
***
Намыливая руки, я думала, что мне очень повезло: рядом суетилась Ева, моя самая преданная помощница и ученица, лекк Али, лекк Дориус и лекк Свен. Все они моя проверенная команда, люди понимающие меня с полувзгляда, с полужеста. Если бы их не было рядом, то было бы в сотни раз сложнее.
Король Ратир Первый уже полулежал на специально сделанном для него кресле, практически, как гинекологическое, с некоторыми отступлениями и возможностями этого времени.
Выражение лица Короля, когда он увидел на чём ему предстоит сидеть, было настолько комичным, что я не удержалась и рассмеялась. К тому же, руки он возложил на держатели для ног. Если бы не это, возможно, я смогла бы сохранить бесстрастное выражение лица.
За три дня до процедуры успели отмыть и привести в положенный вид одно из помещений главного корпуса на территории Исследовательского института. Поставить шкафы заполнить свежими настойками, приготовить новый хирургический набор и иглы. Нити кетгута лежал в спирту, ожидая своего часа (сегодня он нам не понадобится). Все мы были одеты в привычные халаты, медицинские колпаки, маски. Перчаток только не было. Где взять каучук? Жизненно необходима резина. А то с открытыми руками практикующему хирургу получить какую-нибудь гадость раз плюнуть. Не хотелось бы такого допустить. Я подумаю над этим вопросом чуть позже. Пора сосредоточиться на пациенте и предстоящей операции.
Ева, сон траву, стандартная дозировка, распорядилась я, закончив обработку рук. Сегодня ассистировать мне будет Али, остальные в качестве наблюдателей устроились чуть в стороне.
Эр Ратир, прошу вас, расслабьтесь, под маской не было видно, как я улыбаюсь, -вы сейчас уснёте и через пол часа проснётесь.
Лекка Ярроу, обратился ко мне Король, прежде чем выпить настойку, спасибо.
Эр Ратир, благодарить будете потом, покачала я головой, приступаем.
Король залпом выпил небольшую чашу с опиумом и через несколько минут уснул.
Али, скальпель.
Рассекаем сфинктер ануса для комфортного выхода каловых масс и заживления раны, я, как обычно, комментировала все свои действия, чтобы слушающие лекки запоминали сличали слова с действиями, видите по краям трещины ороговевшую кожу? Этот ободок устраняем, я осторожно удалила упомянутую часть и продолжила, гранулированные участки тоже убираем, ранка останется открытой. Основная задача операции при анальной трещине создание условий для успешного самозаживления раневого дефекта. Здесь случай хронической патологии, заживлению мешали грубые края и отложения на дне раны. Всё это мы убираем и чистим, никто не задавал вопросов, жадными глазами следя за всеми моими действиями, теперь дело за малым дать возможность организму самовосстановиться. В тридцати процентах случаев этого достаточно, чтобы избавиться от болезни. Однако у большинства больных развивается упорный спазм внутреннего сфинктера, что ухудшает кровоснабжение травмированных тканей и препятствует заживлению раны. Для нас эта цифра мала, поэтому мы сначала провели сфинктеротомию частичное рассечение внутреннего сфинктера. Али, марлевые повязки с антисептиком.
Наложив бинт, смоченный в специальной настойке, я приложила его к ранке и сказала:
С успешно проведенной операцией, коллеги. Лекк Свен и лекк Дориус, прошу вас, отнесите эра Ратира в палату.
Отдав распоряжения, подошла к умывальнику и тщательно помыла руки, обработала спиртом:
Буду ждать вас всех у себя в кабинете.
Переодевшись в повседневную одежду, присела за свой рабочий стол, но долго скучать мне не пришлось: в дверь постучали, и группа моих ассистентов спешно вошла в комнату.
Присаживайтесь, дорогие, качнула я головой, Ева, повторюсь, перевязки ежедневно в течение первых двух-трёх дней. Настойки всегда свежие, девушка кивнула, мы уже всё это с ней обговаривали.
Еду Короля всегда пропускайте через собачий контроль, мне не нужно, чтобы Эра Ратира отравили у меня под боком, по вытянувшимся лицам лекков я поняла, что они и не подумали о таком, к сожалению, это правда жизни, коллеги. Николас обещает, что всё будет тщательно проверяться. Но лучше перебдеть, чем недобдеть. Мой муж считает, что я в интригах не сильно разбираюсь, но Пусть и дальше так думает, лекки, которые прекрасно меня знали, улыбнулись в ответ.
Эри Ярроу, заметив, как я нахмурилась, Али быстро поправился, Яра, как думаете, Король выздоровеет?
Боишься? прищурилась я.
Нет, то есть опасаюсь. Это же целый Король, развёл руками молодой человек.
Не переживайте, если операция не поможет, то уже ничего не поможет. Будет cидеть всю жизнь в ванночке и ставить свечки с маслицем в попу. Никто никого ни в какие темницы сажать не будет. Даю слово.
Мужчины, как-то подозрительно одновременно с облегчением выдохнули. И их можно понять: неизвестная им операция, и сразу на Его Величестве. Есть чему переживать.
Завтра мы с вами примем участие в опытах по получению диэтилового эфира: уважаемые Лина, Жан и Поль собрали все необходимые ингредиенты. Но это у нас запланировано на вторую половину дня. Ас утра наведаемся в Лекарскую Школу. Поглядим, чему там учат.
После моего объявления лекки заулыбались и весело переглянулись.
Идём, как студенты, то есть ученики из другого Королевства. Эр Николас всё устроил. Никто не будет знать, кто мы на самом деле. А вы слушайте внимательно и, если услышите что-то смешное и абсурдное, прошу вас, не надо подавать вида и с превосходством улыбаться. Мы идём просто послушать и посмотреть.
Дождавшись согласных кивков, обратилась к помощнице:
Ева, покажи ребятам их новые кабинеты. Друзья, до встречи за ужином.
C этими словами я отпустила мужчин. видела, что им не терпится почесать языком и обсудить прошедшую операцию и завтрашнее посещение Школы лекков.
Глава 10
Интерлюдия
Войдя в большую аудиторию, мужчина чуть притормозил, окидывая хмурым взглядом сидящих учеников. Зал для лекций был полон. Молодые люди сидели и еле слышно переговаривались между собой. До его появления шум в помещении был громче и иногда слышался смех. Эр Поль специально задержался у входа, чтобы запомнить весельчаков.
Встаньте, ученики! Директор Лекарской школы эр Поль сегодня почтил своим присутствием ваше занятие, раздался голос преподавателя уважаемого Риса, вошедшего сразу же после него. Шум в аудитории мгновенно стих и в полной тишине эр Поль прошёл к боковым местам первого ряда. Развернул стул и сел лицом к ученикам. Пробежавшись строгим взором по знакомым лицам, наткнулся на новые. Так вот, как они выглядят. Приглашённые студиозусы соседнего государства. Сама Королевская Канцелярия похлопотала, чтобы им выделили места в этом потоке.
Ну-ну. Совсем юная девица с несуразным платком на голове, закрывавший пол лица и трое мужчин. Двое из которых уже немолоды. И что они тут забыли? В их возрасте уже поздно чему-либо учиться. А уж постигать тайны врачевания нужно было начинать гораздо раньше.
Приступим, громко оповестил Рис. Сегодня поговорим о несварении пищи и застое крови в венах. Прошу внимательно меня послушать. Все вопросы в конце. После теории перейдём к практике, сегодня у нас есть один прелюбопытнейший случай, разберём его и попробуем помочь страждущему.
Прочистив горло, продолжил:
Итак, несварение пищи и застой крови в венах образуются из-за огромного избытка воздушных масс в организме человека. Так как кровь возникает в печени из поглощённой пищи, то, как мы понимаем, открывая рот человек заглатывает большое количество воздуха. Мы знаем, что вены и артерии соединены между собой невидимыми трубочками, благодаря которым происходит обращение крови в теле, и эти трубочки могут лопаться из-за воздушных масс*. Будьте осторожны и умеренны в поглощении пищи. Иначе будет болеть живот и кровь станет, как жирный бульон из свинины.
Директор в это время внимательно наблюдавший за новенькими, заметил, как нахмурилась девчонка, а её приятели еле сдерживают улыбки губы их то и дело подрагивали, у одного даже вырвался натужный смешок. Интересненько, что их так рассмешило?
Наш главный лекк, что не ведёт занятия, а постоянно занимается наблюдениями за свиньями, вывел теорию, центр сосудистой системы печень, где образуется кровь и откуда начинаются вены; сердце же предназначено для нагнетания в артерии одухотворяющей пневмы, смешанной с грубой венозной кровью, просачивающейся через невидимые отверстия в перегородке сердца. Вся кровь расходуется на питание тканей и вновь образуется в печени. Запишите это. Запомните. На следующем занятии я у вас всё это спрошу. А теперь приведите больного, распорядился учитель и помощник, стоявший у входа в помещение, сорвался с места, шустро выскочив за дверь. Не прошло и минуты, как он вернулся, ведя за руку худого мальчика лет десяти. Ребёнок был одет в мятую рубаху и такие же штаны, одна штанина порвана в колене. Из семьи бедняков. На посещение лечебницы денег не хватает. Привели в бесплатную, а потом оттуда направили в Школу, чтобы на его примере показать данное заболевание и обсудить способы лечения.