Системный подход к оказанию комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья в условиях реабилитационного центра: сборник научных трудов - Сязина Наталья Юрьевна 3 стр.


Другое направление недирективной игровой терапии методика Floortime, основанная на развитии индивидуальных особенностей детей. Разработана Стенли Гринспеном (США) специально для детей группы риска по РАС. В центре «Коррекция и развитие» успешно практикуют такую игровую методику для детей до трёх лет и старше. Работа над внешними сторонами поведения и симптомами это не главная цель терапии в рамках концепции DIR и методики Floortime. В первую очередь внимание уделяется созданию фундамента для здорового развития ребенка. Благодаря данному подходу дети приобретают ключевые способности, отсутствующие или нарушенные в процессе их развития: способность к теплым, принимающим отношениям с окружающими, целенаправленному и полноценному общению и в различной степени к логическому, творческому и абстрактному мышлению. Терапию можно начинать не только с самыми маленькими детьми (до года), но и проводить с подростками и со взрослыми (в этом случае место игры занимает специально построенная беседа). При этом, в программе Floortime при работе с детьми с РАС важнейшая роль отводится родителям, в отличие от других программ, которые делают упор на вмешательство профессионалов.

Кроме вышеперечисленного, самым распространенным методом, применяемым педагогами-психологами службы ранней помощи, является игровая терапия (игротерапия) метод лечения или коррекции эмоциональных и поведенческих расстройств у детей, в основу которого положен, свойственный ребёнку способ взаимодействия с окружающим миром игра. Основная цель игровой терапии в том, чтобы помочь ребёнку выразить свои переживания наиболее приемлемым для него образом через игру, а также проявить творческую активность в разрешении сложных жизненных ситуаций, «отыгрываемых» или моделируемых в игровом процессе.

Игротерапия рассматривается специалистами в первую очередь, как средство динамичной коррекции, разбалансированной эмоционально-волевой, коммуникативной и опорно-двигательной сфер детей раннего возраста. Целесообразность использования игротерапии в организации коррекционноразвивающего сопровождения малышей обусловлена, во-первых, тем, что игра для них остаётся наиболее освоенным и органичным видом деятельности и общения. Во вторых, этот метод сочетает единство психологической природы игры и общения. В третьих, в игре ребёнок может свободно выражать себя, освобождаясь от напряжения и фрустрации повседневной жизни. Наконец, игротерапия представляет уникальный опыт для социального и психического развития ребёнка, открывая ему возможность установления значимых личностных связей с взрослым [2].

Спектр работы дефектолога также разнообразен и адаптируется под потребности отдельно взятого ребенка. Среди наиболее востребованных методик можно выделить канистерапию, телеснориентированную терапию, а также коррекционно-развивающие занятия, которые выстраиваются в соответствии с выбранной траекторией индивидуальной работы.

Канистерапия метод лечения и реабилитации с использованием специально отобранных и обученных собак, уже на протяжении многих лет является востребованной методикой. Благодаря работе с голден ретривером, дети начинают проявлять высокую для них социальную активность. Более того, некоторые дети начинают идти на вербальный контакт, несмотря на имеющуюся задержку речевого развития. Канистерапия погружает ребёнка в атмосферу игры, пробуждает позитивную мотивацию. Помимо этого, общение с животным улучшает эмоциональный фон ребёнка и расширяет диапазон его знаний об окружающем мире. Во время общения с собакой в организме вырабатывается гормон окситоцин, который вызывает целый комплекс других положительных изменений. Важно также отметить, что в детской реабилитации взаимодействие с животным является позитивным опытом отношений с внешним миром. А это залог для развития социальной заинтересованности и ориентации на социальный контакт.

Телесноориентированная терапия метод психологической коррекции личности через работу с физикой тела. Это одно из самых современных и эффективных направлений в психологической практике. Его отличие от всех других заключается в том, что привычная психологическая работа дополняется работой с телом ребенка.

В настоящее время отмечается рост детей с нарушениями восприятия собственного тела из окружающего мира и искаженного представления о себе. При таких нарушениях ухудшается способность центральной нервной системы управлять движениями тела, что видно по неустойчивости позы ребенка, по поиску дополнительных опор при стоянии, сидении, ходьбе.

Во время занятий у ребёнка постепенно улучшается восприятия глубокой чувствительности, он учится лучше управлять своим телом, это заметно по правильному становлению позы, начинает взаимодействовать с окружающей средой, проявлять важные чувства и эмоции (защита, поддержка, доверие) посредством простых движений.

Связь тела и эмоций двусторонняя. Если эмоции влияют на тело, то и через тело можно влиять на эмоциональное состояние.

Важным помощников в работе с особенными детьми в центре «Коррекция и развитие» стал сенсорно-динамический комплекс с набором специальных подвесных снарядов для занятий по методу сенсорной интеграции и другим коррекционно-развивающим технологиям «Дом Совы», который специалисты и родители ласково называют «Сова-Нянька».

Сенсорная интеграция процесс, во время которого нервная система человека получает информацию от рецепторов всех чувств (осязание, вестибулярный аппарат, ощущение тела, обоняние, зрение, вкус, слух и т.д.), а затем организует их и интерпретирует так, чтобы они могли быть использованы в повседневной деятельности. Другими словами, это реакция и адаптация, служащая для выполнения определенного действия, принятия соответственного положения тела и т. п. На первом этапе жизни основная задача ребенка это управление и координация своих органов чувств и движений собственного тела. Как только ребенок начинает двигаться, в головном мозге формируется внутренняя карта движений, которая позволяет ему ориентироваться, взаимодействовать с окружающим миром и самообучаться. Это и есть сенсомоторный интеллект.

Комплекс «Дом Совы» представляет собой уникальное пространство, где ребенок познает свой внутренний и окружающий мир именно через движение. Это безопасное место, где можно познавать возможности тела и эффективно осваивать двигательные навыки. Разнообразные вариации использования снарядов способствуют развитию не только физической силы, но также и телесной пластики, ловкости, баланса и координации. Развитие получает не только тело, но и мозг.

Особыми помощниками в коррекционной работе являются интерактивные средства. Использование в работе психологов, дефектологов и логопедов средств инфокоммуникационного воздействия делает занятия для малышей не только более увлекательными, но и более продуктивными [1].

Так как речь одно из основных средств коммуникации с внешним миром, и задача специалистов помочь ребенку научиться продуктивно коммунницировать с окружающим миром и людьми рядом с ним, то особенно важны в коррекционной работе с детьми наушники с костной проводимостью Forbrain. Эти наушники дают возможность воспринимать звуки посредством двух разных каналов: внешнего воздушного и внутреннего костного. Ребенок, который имеет различные речевые нарушения, воспринимает звуковую информацию благодаря вибрациям, проходящим через косточки аудиоканала. Это и есть костная проводимость. При костной проводимости звуковая информация попадает прямо во внутреннее ухо благодаря вибрациям, проходящим через височные косточки. Это примерно в 10 раз быстрее воздушной проводимости. Вследствие чего, ребенок быстрее вступает в коммуникацию со специалистом, значительно лучше воспринимает звуковые стимулы окружающей среды, что способствует более качественному развитию коммуникативных навыков.

Другим интерактивным средством, активно используемым специалистами, является комплекс «Авиатор», который появился в Службе ранней помощи сравнительно недавно, но занял в ней свое особое место. Он создан таким образом, что ребенок может себя ощущать настоящим пилотом самолета, и в игровом процессе, в очень увлекательной форме выполнять задания на развитие внимания, мышления, зрительно-моторной координации. При этом вся ответственность за игровой обучающий процесс ложится непосредственно на ребенка, что тренирует усидчивость, концентрацию внимания, учит соизмерять действие и результат. А это очень важно в формировании навыков самоорганизации, необходимых взрослеющему ребенку в его повседневной и будущей школьной жизни.

Мультимедийные технологии в работе логопеда повышают эффективность коррекционно-логопедической работы с детьми с нарушениями речи. Многофункциональным решением для логопедического кабинета в нашем Центре выступает мультимедийный интерактивный коррекционный логопедический стол Logo 10 версия Premium. Его сенсорный экран с антивандальной поверхностью позволяет детям передвигать объекты по экрану панели пальцами руки. Все, что взрослые могут сделать с помощью мыши, дети выполняют, действуя пальцем на панели.

Использование сенсорной панели на дефектологических занятиях с детьми раннего возраста способствует:

формированию продуктивного контакта;

развитию игровой деятельности;

развитию понимания речи в виде простых инструкций;

стимуляции и активизации речевой деятельности;

повышению мотивации и увеличению работоспособности при коррекции речевых нарушений;

формированию сенсорного развития (цвет, форма, величина);

развитию высших психических функций (восприятие, внимание, память, мышление, речь) за счет повышения уровня наглядности;

развитию точности движений рук и мелкой моторики;

формированию математических представлений;

формированию навыков пространственной ориентировки;

повышению качества обучения детей;

развитию внимания к действиям взрослого, умению действовать по подражанию;

обеспечению эмоционального комфорта на занятиях.

При проведении занятий логопед использует различные мультимедийные презентации, электронные логопедические игры и программы («Я расту», «Игры с Тигрой», «Логомер»).

Программа «Я расту» предназначена для развития сенсомоторных функций, интеллектуальных и творческих возможностей, вызывания и развития речи у детей дошкольного возраста. Программа содержит описание и подробные методические рекомендации, позволяющие эффективно организовать индивидуальную работу с детьми раннего возраста. Программа представлена в виде игрового процесса, и предлагает серии упражнений, игр, заданий в соответствии с возрастом ребёнка [4].

Компьютерная программа «Игры для Тигры» предлагает серию упражнений на звукопроизношение, просодику, фонематику и лексику. Программа исключает отрицательную оценку для того, чтобы создать ситуацию успеха при работе с программой и положительного настроя детей на преодоление возникших в процессе выполнения заданий затруднений и позволяет в дальнейшем сформировать у ребенка навыки самоконтроля за собственной речью [3].

Программа «Логомер» представляет собой 90 интерактивных игр для проведения обследования, а также для индивидуальных и групповых занятий по рубрикам:

дыхание, воздушная струя;

фонематический слух;

неречевой слух;

звукоподражание;

интерактивная артикуляционная гимнастика.

Игры в данном комплексе подходят для работы с детьми с трудностями в развитии речи, психики и здоровья. Одну и ту же задачу специалист может решить разными способами в зависимости от особенностей ребенка. В комплексе есть простые и сложные игры, задания с опорой на визуальное и аудиальное восприятие, игры на скорость и в свободном темпе. С помощью настроек можно адаптировать игры к индивидуальным особенностям ребенка.

Использование в коррекционной работе мультимедийных презентаций, предотвращает утомление детей, поддерживает у детей с различной речевой патологией познавательную активность, повышает эффективность логопедической и дефектологической работы. Их применение на занятиях логопеда и дефектолога интересно, познавательно и увлекательно детям.

Таким образом, использование различных интерактивных информационных технологий в коррекционной работе позволяет оптимизировать компенсаторные возможности и достичь оптимальной коррекции нарушенных у детей функций.

Сочетание методик диагностики, недирективной игровой терапии, канистерапии, телесно-ориентированной терапии, сенсорной интеграции и интерактивных средств при реализации системного подхода к оказанию ранней комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья позволяет превратить коррекционноразвивающий процесс в увлекательную, интересную, эффективную игру и достичь значительных положительных результатов.

Также важна позиция родителей. Только сочетание согласованных, скоординированных действий разных специалистов и активного включения членов семьи ребенка в осуществление процесса раннего вмешательства, позволяет сделать этот процесс максимально эффективным.


Список литературы:

Азамова М.Н. Использование информационных компьютерных технологий в процессе развития детей дошкольного возраста [текст] / М.Н. Азамова // Молодой ученый. 2012.  11.  С.385-387.

Бугуславская З.М., Смирнова Е.О. Развивающие игры для детей дошкольного возраста.  М.: Просвещение, 1991.  208с.

Лизунова Л.Р. Компьютерная технология коррекции общего недоразвития речи у детей старшего дошкольного возраста: Учебно-методическое пособие.  Пермь, 2009.  60с.

Лынская М.И. Организация логопедической помощи с использованием компьютерных программ [Текст]: [из опыта работы логопеда дет. сада N 2457 Москвы] // Логопед в детском саду: науч.-метод. журн.  2006.  N 6(15).  C. 54-56.

Прангишвили И.В. Системный подход и общесистемные закономерности.  М.: Издательство СИНТЕГ, 2000.  528 с.

Рахманина И.Н., Сязина Н.Ю., Тимашева Л.В. Системный подход к оказанию ранней комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья: теоретические и прикладные аспекты // Физическая и реабилитационная медицина.  2020.  Т.2.  1.  С. 61-67.

Сайт ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский Центр Здоровья Детей» Министерства здравоохранения РФ / [Электронный ресурс].  URL: https://nczd.ru/ (Дата обращения 15.02.2021).

Что такое ранняя помощь? / АНО ДПО «Санкт-Петербургский Институт раннего вмешательства» [Электронный ресурс].  URL: http://eii.ru/semyam/chto-takoe-rannyaya-pomoshh/ (Дата обращения 15.02.2021).

СОЦИАЛЬНОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ СЕМЬИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОБРАЩЕНИИ В УЧРЕЖДЕНИЕ

Гнилицкая Н.А.

Социальное сопровождение это содействие гражданам, в том числе родителям, попечителям, опекунам и иным законным представителям несовершенолетних детей, в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам [3].

Семьи, нуждающиеся в социальном сопровождении это граждане, члены семей, нуждающиеся либо только в социальном сопровождении, либо в сопровождении в дополнение к социальному обслуживанию (помимо предоставления социальных услуг).

Социальное обслуживание граждан это деятельность по предоставлению социальных услуг.

Назад Дальше