Непереносимость продуктов
Именно из-за того, что наш организм не научился усваивать так много углеводов и в нашем питании много рафинированных и сладких продуктов, происходят нарушения в кишечнике.
Это патологическое состояние, при котором происходит нарушение герметичности кишечного эпителия и попадание «крупных молекул», токсинов, оболочек бактерий, грибов и других агентов в кровоток (что подтверждает метод ХМСМ), что способствует напряжению иммунной системы и приводит к ее патологии.
Эпителий кишечника, который состоит всего из одного ряда клеток, очень хрупок. В норме эти клетки держатся вместе «плотными контактами», только в небольшом количестве что-то может проникать в кровоток минуя барьер, не вызывая патологию. Это состояние называется персорбцией.
⠀
Персорбция становится патологической:
У детей с не полностью сформированной слизистой (преждевременное рождение, ранний прикорм).
У взрослых с поврежденным слизистым барьером вследствие воспаления.
У взрослых и детей с пищевой аллергией, непереносимостью и дисбиозами.
При злоупотреблении алкоголем и другими пищевыми токсинами.
При приеме НПВС, глюкокортикоидов, антибиотиков.
При стрессе!
⠀
Это приводит к аутоиммунным заболеваниям (АИТ, СД2, целиакия, псориаз, экзема, ревматоидный артрит, рассеянный склероз) и другим состояниям:
Синдром раздраженного кишечника.
Акне, экзема, розацеа.
Синдром хронической усталости.
Депрессии.
Сезонные аллергии и астма.
Болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).
⠀
Анализы для диагностики кишечника:
Тест PEG 400 (в России не делают).
Анализ кала на зонулин.
Тест с лактулозой и маннитолом.
Анализ на непереносимость IgG4
Анализ на зонулин
Зонулин это белок, который регулирует проницаемость кишечного барьера; вырабатывается слизистой кишечника в ответ на различные стимулы. Связываясь с рецепторами, он открывает зоны между клетками эпителия, что повышает проницаемость кишечной стенки.
Служит лабораторным маркером нарушения проницаемости кишечного барьера.
По концентрации зонулина в кале можно оценить проницаемость кишечника. Такие патологии, как целиакия, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, а также нарушение кишечной флоры, могут приводить к повышению уровня зонулина.
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования? Кал.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Поддержание устойчивого кишечного барьера один из ключевых моментов для здорового функционирования всего организма. Синдром «дырявого кишечника» термин, которым обозначают неправильную работу стенок органа, хотя в традиционной медицине он так и не признан.
Термин «дырявый кишечник» характеризует процесс попадания крупных молекул из кишечника в кровоток, когда механизмы под названием «непроницаемые перегородки», необходимые для того, чтобы закрывать отверстия между клетками кишечника, вместо этого раскрываются. Такие отверстия способствуют бесконтрольному всасыванию питательных веществ, в отличие от их всасывания через стенку кишечника. Ученые часто называют такое проникновение жидкостей через эти отверстия «внеклеточным транспортом».
Существует еще одна система регуляции, предназначенная для питательных веществ, которые проходят по другому маршруту. Вместо того чтобы проходить через клетки, питательные вещества в таком случае идут в обход через просветы между клетками, которые обычно закрыты непроницаемыми перегородками.
Вещества, которые идут этим путем (внеклеточным, в отличие от внутриклеточного транспорта), могут быть пептидами из пищи (например, пептиды глютена или казеина или пептиды других пищевых продуктов) или небелковыми молекулами (например, оксалаты).
Наличие зонулина (аналогичное отсутствию кальция) открывает просветы между клетками. Повышенный уровень зонулина обнаруживается одновременно в сыворотке крови и в просвете кишечника.
Многие аутоиммунные заболевания, включая глютеновую болезнь, диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, характеризуются высоким уровнем зонулина и повышенной проницаемостью кишечника.
Повышенная кишечная проницаемость не обязательно сопровождается какими-либо явными симптомами в кишечнике, может проявляться в виде кожных заболеваний (экзема или псориаз), сердечной недостаточности, аутоиммунного состояния, влияющего на щитовидную железу (болезнь Хашимото) или суставы (ревматоидный артрит), психических заболеваний, расстройств аутического спектра, депрессии и т.д.
Тест с лактулозой и маннитолом
Диагностика воспалительных заболеваний кишечника является актуальной задачей в медицине. К таким заболеваниям относятся болезнь Крона и язвенный колит.
Несмотря на то, что частота подобных заболеваний составляет от нескольких десятков до нескольких сотен на 100 тысяч населения, с каждым годом происходит их постоянный рост. В связи с чем ученые всего мира призывают обратить внимание на то питание и образ жизни, который мы ведем. Так как неправильный подбор продуктов питания ведет ко все большему количеству заболеваний!
По некоторым данным возникновение воспалительных заболеваний кишечника связано с дисбалансом иммунного ответа у генетически предрасположенных лиц, а к основным провоцирующим факторам этого нарушения относят факторы окружающей среды и кишечную микробиоту.
Для оценки тонкокишечной проницаемости используется так называемый «двойной сахарный тест», т.е. определение соотношения лактулозы и маннитола в моче. Однако такой тест неприменим для оценки толстокишечной проницаемости, т.к. лактулоза переваривается бактериями толстой кишки. С этой целью предложено применять сукралозу (синтетический подсластитель), которая остается неизменной в толстой кишке. Комбинация оценки проницаемости тонкой кишки с помощью отношения лактулоза/маннитол, а толстой кишки с помощью содержания сукралозы в моче получила название «тройного сахарного теста».
Содержание сахаров в моче обычно определяют с помощью метода высокоэффективной жидкостной хроматографии.
Процедура оценки кишечной проницаемости «тройной сахарный тест» заключается в следующем:
Пациентам предлагается выпить 100-150 мл раствора, содержащего по нескольку грамм каждого компонента (маннитола, лактулоза, сукралоза).
Отбор мочи осуществляется в течение 24 часов в специальный контейнер, содержащий консервант. За 48 часов до проведения анализа пациент должен воздержаться от приема алкоголя.
IgG4
Сегодня многие продукты питания способны вызывать пищевую аллергию и пищевую непереносимость, следствием и причиной которых может стать развитие многих заболеваний (экзема, псориаз, отеки, депрессии, избыточный вес, сахарный диабет, синдромы раздражения кишечника и другие)
Нежелательная реакция на пищу называется пищевой гиперчувствительностью (непереносимостью). Понятие «пищевая аллергия» может использоваться, когда доказаны иммунологические механизмы реакции. Непереносимость пищи это воспроизводимая (т.е. повторяющаяся) болезненная реакция на специфические виды пищевых продуктов или их компонентов, но НЕ аллергия!
Антитела класса IgG4 не активируют иммунитет, но активно реагируют на продукты или их элементы, старясь «изолировать» данный «негативный» фактор от функционирования всего организма.
Врачи, особенно те, которые ратуют за стандарты и т.д., не применяют этот метод диагностики. Однако есть ряд исследований, которые показывают, IgG4 достоверно контролируют воспалительные процессы при возможной непереносимости продуктов. Именно с этим связана разработка препаратов от экземы, ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний на основе моноклональных антител IgG и IgG4. IgG 4 типа или IgG4 самый чувствительный из них.
Панель показана пациентам с хроническим течением заболеваний: печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, с дерматитами неясного происхождения, устойчивыми к проводимому лечению.
Нередко пищевая непереносимость выявляется у пациентов с жалобами на головные боли, артралгии, неустойчивый стул, частые простудные заболевания и депрессивные состояния.
Результат теста выдается с указанием концентрации иммуноглобулина класса G4 к пищевым аллергенам по каждому моноаллергену и миксту в отдельности.
В зависимости от полученного результата продукты делятся на три класса:
те, которые можно употреблять в пищу без ограничений,
те, которые можно употреблять в пищу 1-2 раза в неделю, соблюдая ротацию, и
те, избегать употребления которых нужно как минимум 3 месяца.
Контрольное исследование на выявленные пищевые аллергены рекомендуется проводить через 3-6 месяцев после проведенной элиминационной диетотерапии.
Мы то, что мы едим.
Пищевая непереносимость. Нужно ли нам разнообразие в питании?
Каждое употребление пищи, каждая порция еды провоцирует напряжение иммунной системы. Если мы едим часто, то и иммунная система кишечника вынуждена находиться постоянно в боевой готовности. В конце концов, она просто истощается и начинает пропускать чужеродные нашему организму вещества в кровь. Если эти вещества попали в кровь, то иммунитет уже вынужден реагировать не локально, а системно, производя комплексы антиген-антитело. Циркуляция этих комплексов приводит к повреждению различных тканей: кожи, суставов, щитовидной железы и других. В результате развивается аутоиммунное заболевание.
Возраст начала этих заболеваний различается у разных людей и зависит от исходного состояния иммунитета.
Во многих случаях переход на элиминационный рацион позволяет решить многие проблемы, связанные с воспалением, только за счет того, что мы снимаем избыточную нагрузку с иммунитета.
Если вы хотите еще и убрать воспаление из организма, то важно понимать, на какие продукты у вас пищевая непереносимость.
Для этого мы сдаем анализ на IgG4 и выявляем те продукты, которые категорически противопоказаны нашему организму.
Результатом является исключение иммунологического воспаления.
В результате:
Снижение веса
Улучшение общего самочувствия
Сон
Качество кожи
Устранение ряда аутоиммунных заболеваний
Это способ избежать огромного количества болезней.
И нам совсем не нужно то, что вызывает воспаление.
Еда с учетом показателей пищевой непереносимости может казаться однообразной, но она полезна. Она содержит все необходимые питательные вещества и представляет собой самый щадящий рацион по отношению к иммунной системе.
Питайтесь вкусно и полезно, не гонитесь за губительным разнообразием.
История ХМСМ
Подходящий для диагностики пристеночной микрофлоры метод появился в России в начале 90-х прошлого века.
⠀Он был разработан на базе исследований НИИ биологического приборостроения при поддержке академика РАН Г.А. Заварзина и гранта Министерства экологии и охраны недр РФ «Экологическая безопасность России».
⠀Метод основан на выявлении присутствия микроорганизмов в объектах обитания по специфическим для них химическим веществам маркерам из числа жирных кислот, альдегидов и стеринов, входящих в состав их клеточной стенки.
⠀Так, например, в кровь попадают жирные кислоты, выделяемые определенной бактерией. По виду этих кислот и их количеству можно определить и вид бактерии, и ее количественный состав.
⠀Имея достаточно чувствительный метод анализа, их можно обнаружить и измерить количественно. Это оказалось возможным сделать с помощью метода газовой хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией (сокращенно ГХ-МС).
Существо анализа состоит в прямом извлечении с помощью химической процедуры высших жирных кислот из образца, подлежащего исследованию (клинического материала крови, слюны и т.д.), их разделения на хроматографе в капиллярной колонке высокого разрешения и анализа состава в динамическом режиме на масс-спектрометре.
⠀Профиль жирных кислот бактерий является их визитной карточкой или фингерпринтом, как отпечатки пальцев людей (Шеховцова, 2002).
⠀Комплексно метод изложен в докторской диссертации Г.А. Осипова (1996) /в честь которого и назван/, пяти кандидатских диссертациях, статьях в отечественной и ЗАРУБЕЖНОЙ ПЕРИОДИКЕ, пособиях для врачей.
⠀Причем в разработке принимали участие и ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАТЕЛИ, и публикации международные тоже есть /C.W. Moss, E.Jantzen, D.B. Drucker, C.Asselineau, M.Goodfellow, D.E.Minnikin/!
⠀Американский ученый из Университета штата Теннеси (Ноксвилл) D.C.White и его последователи D.Ringelberg, P.D.Nichols тоже работали над созданием данного метода диагностики, но наши исследователи их опередили.
⠀Наиболее близко к диагностике инфекционных заболеваний по маркерам подошел шведский ученый Lennart Larsson из Университета Лунда. С ним и сейчас ведется тесное сотрудничество по научным аспектам.
Тест по Осипову
Поступление нутриентов в организм зависит от здоровья ЖКТ, и тонкого кишечника особенно.
Поэтому поддержка микробиома основа здоровья. Это гормоны, иммунитет, настроение, работоспособность и т.д.
Самым качественным анализом состава микробиома кишечника является анализ по Осипову.
Но многие врачи его до сих пор НЕ признают.
Хотя, надеюсь, понимают, что важно анализировать состав пристеночной кишечной микробиоты, а не микрофлоры фекалий, как это принято повсеместно.
Именно в мукозном слое, облегающем слизистую оболочку кишечника, происходит усвоение пищевого химуса, поступающего из желудка, усвоение необходимых питательных веществ клетками эпителия кишечной стенки и дополнительная продукция микроорганизмами большого числа биологически активных веществ: ферментов, витаминов, антибиотиков, иммуностимуляторов, а также токсинов и метаболитов, вредных для человека.
Обнаруженный в результате систематических исследований гомеостаз микробных маркеров в крови и адекватность его профиля составу кишечной микробиоты здорового человека обеспечил уникальную возможность мониторировать ее состояние.
Наш кишечник во многом действительно «черный ящик». Но надо учитывать, что данному методу уже десятки лет и разрабатывала его международная команда.
Микробиота тонкого кишечника принимает самое активное участие в усвоении пищи, витаминов и минералов, т.к. входит в состав так называемого микробно-тканевого комплекса, куда входят эпителии кишечника, слизь, гликокаликс и клетки иммунной системы.
⠀И от качественного состава биопленок зависит нашего здоровье. А как узнать, кто живет в тонком кишечнике? Ведь анализ кала на дисбактериоз покажет только толстокишечную просветную флору, а это, как говорит микробиолог Осипов Г.А., хаотичная структура.