Эти три метода, разумеется, тоже важны и даже необходимы. Тем не менее, те пациенты, которые изучают литературу о своем заболевании, способны признаться себе в том, о чем они не готовы сообщить своему психотерапевту или товарищам по группе психологической поддержки. Поэтому мне хотелось написать книгу, которая могла бы послужить ориентиром для людей, ставших жертвами токсичных отношений. Для этого я поставил себя на место такой жертвы, чтобы описать эмоциональное состояние, которое возникает у нее в результате подобного негативного опыта.
Как и все остальные, эта книга тоже начиналась с моего желания помочь самому себе. Я бы очень хотел, чтобы она оказалась у меня под рукой в 1974 году.
Я посвящаю эту книгу моим учителям Норману Спринтхоллу и Говарду Уильямсу. Спасибо вам за все, что вы сделали для меня.
За годы, прошедшие с момента выхода в свет ее первого издания, мы успели достаточно хорошо изучить психологические травмы и различные виды зависимости, а также то, как они влияют на мозг человека. Теперь мы знаем многое как о сильных, так и о слабых сторонах человеческого мозга. С даты выхода оригинального издания этой книги прошло уже более двадцати лет. Эти годы были отмечены небывалым развитием технологий. За последние десять лет социальные сети полностью изменили формат нашего общения друг с другом. Теперь мы можем спокойно наблюдать за повседневной жизнью других людей. В сети Facebook на данный момент зарегистрировано более миллиарда пользователей. Мы достигли небывалого уровня публичности. Каждый месяц миллиард человек смотрит видеоролики на YouTube, а каждую минуту туда загружается 100 часов видеоконтента.
В 1982 году премию «Человек года» по версии журнала Time получил персональный компьютер, хотя он и не был человеком. В то время в США использовалось около 10 миллионов компьютеров. В 2016 году во всем мире их существовало примерно два миллиарда. Появление смартфонов кардинально изменило наши возможности, позволив нам подключаться к Интернету практически из любого места и оставаться на связи с другими людьми.
Весь этот технический прогресс неизбежно влияет на наше общение друг с другом и наше моральное состояние.
Живя в современном обществе, мы постоянно сталкиваемся с историями, связанными с различными видами предательства (супружеские измены, нарушение своих обязательств и т. д.). Мы видим все это буквально каждый день. Поэтому я решил, что пришло время выпустить новое издание этой книги.
За годы, прошедшие после выхода оригинального издания, значительные успехи были достигнуты и в области нейробиологии. Каждый день мы узнаем что-то новое о том, как формируется и работает человеческий мозг, а также как он справляется с пережитой эмоциональной травмой. Все это помогло нам понять причины появления аддиктивных расстройств, и теперь мы знаем, что любая зависимость связана с дисфункцией мозга.
Долгие годы в официальной науке господствовало мнение, что структура мозга взрослого человека уже перестает меняться функции мозга лишь ослабевают с наступлением преклонного возраста. Кроме того, считалось, что если мозг не развился нормально или оказался поврежден из-за какого-либо нарушения или заболевания, то часть его клеток просто отмирает и не может восстановиться снова. Тем не менее, последние исследования в области нейробиологии доказывают, что мозг человека способен расти, развиваться и меняться в течение жизни. Невероятно, но он также может «лечить» сам себя и создавать новые нейронные связи. В 2007 году канадский психиатр Норман Дойдж с помощью научных объяснений и реальных примеров блестяще суммировал все эти новые знания в своей книге «Пластичность мозга». В частности, он писал: «Идея о том, что структура и функции мозга могут меняться в результате физической и умственной деятельности человека, полностью переворачивает наше представление о его реальных возможностях. Пожалуй, это можно сравнить с тем моментом, когда мы впервые представили себе общее строение мозга, в частности функционирование нейронов его основных компонентов. Это настоящая революция в мире науки и медицины, которая непременно будет иметь далеко идущие последствия» (Дойдж, 2010)[1]. Это открытие несомненно важно и для тех, кто пережил психологическую травму или страдает от аддиктивных расстройств.
Обнаружение такой гибкости мозга является одновременно и хорошей, и плохой новостью для тех, кто страдает от патологической зависимости или попал в плен травматических уз. Хорошая новость заключается в том, что это дает им определенную надежду, так как мозг человека повреждается от нанесенного ему ущерба, перенесенного расстройства или травмы (как физического, так и психологического характера), а также в случае той или иной зависимости. Понимание того, что мы способны буквально менять структуру мозга, предоставляет новые возможности для лечения и открывает новые пути для исследования. С другой стороны, плохая новость состоит в том, что теперь у нас есть доказательства уязвимости нашего мозга, так как он вынужден реагировать на наше поведение, эмоциональное состояние и плохое обращение со стороны окружающих. Тем не менее, вся эта новая информация позволяет нам найти больше вариантов решения наших проблем.
В 2010 году Американское общество аддиктивной медицины (ASAM) предложило новое определение зависимости, впервые разделившее ее на зависимость от психоактивных веществ и различных видов деятельности. Кроме того, в нем утверждалось, что зависимость связана с повреждением мозга: «Зависимость является первичным хроническим нарушением работы системы вознаграждения мозга, что отражается на мотивации, памяти и других его функциях. Сбой в работе этих механизмов проявляется на биологическом, психологическом, социальном и интеллектуальном уровнях. Человек патологически стремится получить некое моральное подкрепление и/или удовлетворение, принимая психоактивные вещества и следуя определенным моделям поведения». Данное определение показательно по нескольким причинам. Во-первых, оно признает, что зависимость на самом деле влияет на работу мозга. Во-вторых, оно утверждает, что причиной зависимости могут быть не только психоактивные вещества, но и различные виды деятельности, такие как азартные игры, секс, еда, Интернет и т. д. «Долгое время объектами зависимости считались лишь алкоголь и наркотики. В настоящее время общепризнано, что без надлежащего лечения данная зависимость ведет к хроническим нарушениям работы мозга, которые могут повторяться, прогрессировать и в итоге привести к летальному исходу. Однако развитие нейробиологии создало предпосылки для расширения определения зависимости и добавления к ее объектам также некоторых видов деятельности, таких как еда, секс, шопинг и азартные игры» (Smith, 2012, p. 1)[2].
Как и исследования, которые до этого позволили лучше обнаруживать и лечить аддиктивные расстройства, открытие связи между зависимостью и повреждением мозга помогло нам понять природу зависимости и найти более эффективные методы ее терапии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. «Теперь мы знаем, что зависимость влияет на общие нейронные связи системы вознаграждения мозга, отвечающие за память, обучение, мотивацию, контроль и принятие решений. По мере того как к нам приходит более глубокое понимание природы зависимости, для ее лечения начинают использоваться новые стратегии: не только медикаментозная терапия, но и медитация и другие ментальные практики, а также психосоциальная реабилитация. Любопытно отметить, что наши новые знания о зависимости не преуменьшили значение реабилитационных программ, основанных на духовных принципах, таких как программа 12 шагов»[3].
Недавние исследования продемонстрировали, что в основе зависимости от психоактивных веществ и некоторых видов деятельности (прием пищи, Интернет, азартные и компьютерные игры) лежат приблизительно одни и те же базовые механизмы, которые приводят к схожим изменениям в структуре и биохимии мозга. «Практически все наши исследования показали, что зависимость снижает работоспособность различных отделов мозга, в частности отвечающих за волевую регуляцию и внутреннее подкрепление. Это касается зависимости от приема наркотиков, таких как кокаин, метамфетамин и опиоиды, а также навязчивой потребности в некоторых видах деятельности: приеме пищи, сексе или пользовании Интернетом»[4].
Вооружившись новыми знаниями о различных видах зависимости и о том, как она влияет на работу мозга, мы теперь можем лучше понять, как зависимость проявляет себя, а также как она связана с поведением человека.
Кроме того, вышеописанные успехи в нейробиологии привели к более ясному пониманию причин психологических травм, а также навязчивой привязанности и особых чувств, возникающих у жертвы по отношению к предателю.
Американский психолог Дженнифер Фрейд провела серьезные исследования эмоциональных травм, пережитых жертвами предательства. В частности, она обратила внимание на то, что некоторые жертвы (особенно если речь идет о детях) упорно не желают разрывать отношения с предателем, как будто надеясь на то, что это поможет им восстановиться после пережитой травмы. Затем у жертвы создается болезненная связь с предателем, которая приводит к тому, что в дальнейшем ей всегда приходится делать выбор в пользу тех отношений, которые приносят лишь боль и страдания, в ущерб здоровым и продуктивным. «Ребенок может пережить эмоциональную травму, если его родители или другие близкие люди сначала проявляют к нему любовь и внимание, а затем предают его или плохо обращаются с ним. При этом единство любви, доверия и безопасности распадается, а понятия любви и предательства объединяются в трагический союз» (Freud, 1996)[5]. Фрейд также справедливо замечает, что предательство это злоупотребление доверием. Чем сильнее ребенок доверял своему абьюзеру и чем острее нуждался в нем, тем ужаснее для него оказывается предательство с его стороны. Кроме того, травматические узы заставляют жертву «отказаться от признания факта предательства, чтобы сохранить иллюзию того, что ничего не произошло. Судите сами перестав доверять своим родителям, ребенок рискует тем, что в дальнейшем он может совсем отдалиться от них, что приведет к еще более сильным страданиям и более редким проявлениям любви с их стороны» (p. 10). Американский психиатр Джудит Льюис Херман также пишет о прочной связи с абьюзером, которую ребенок начинает ощущать после предательства: «Ребенку предстоит задача, невероятная по своей сложности: он должен заново привязаться к тем близким людям, которые плохо обращаются с ним или не слишком любят его. Ему приходится искать какие-то новые точки соприкосновения с этими людьми, которым он больше не может доверять и рядом с которыми он не чувствует себя в безопасности» (p. 101)[6]. Продолжающиеся исследования в области эмоциональных травм, аддиктивных расстройств и психологии жертвы предательства помогают нам лучше понять природу этой навязчивой связи.
В 2013 году в газете The New York Times была напечатана проникновенная статья американского психиатра доктора Анны Фельс о последствиях предательства. В частности, в ней были такие строки: «Новая информация, появляющаяся у жертвы предательства, вероломно разрушает все ее прошлое и подрывает веру в то, что до этого казалось правдой. Как компьютер, пораженный вирусом, вся ее жизнь оказывается захваченной этой новой реальностью» (October, 2013). Я считаю, что данное описание предательства является отличной отправной точкой для того, чтобы объяснить вам, для чего вообще следует читать эту книгу.
Введение
Зачем читать эту книгу?
Вас предали. Вашим доверием подло злоупотребили. В этот момент вас охватывает ужас. Выясняется, что то, что вы считали правдой, на самом деле не являлось ею. Вас откровенно обманывали и вводили в заблуждение, а иногда просто лгали вам. Порой вам было трудно распознать эту ложь, так как до вас все же доносили какую-то порцию правды, чтобы вы ничего не заподозрили. Иногда даже маленькая, но правильно поданная правда может затмить собой какие-то неприятные вещи. Хуже того, вам продолжали давать искреннюю заботу и внимание, которые сейчас компенсируют для вас неприятные последствия этого предательства. Теперь до вас начинает доходить истинный смысл произошедшего. Это было просто эксплуатирование. Вас цинично использовали. И все же вы не желаете верить в это. Вы умоляете пожалуйста, пусть это окажется неправдой! Тем не менее, доказательств вполне хватает. Упрямые факты говорят о том, что все это случилось на самом деле. Вас переполняет страшный гнев.
Вас предали. Вам не удастся отгородиться от этого. Прецедент создан. В этом нет никаких сомнений. Вы больше не сможете вернуться к своей прошлой жизни (которая на самом деле была совсем не такой, какой она вам казалась). Это было бы невыносимо для вас. Вам необходимо двигаться дальше, но это повлечет за собой новые страдания. Вы не сможете найти выход из этой ситуации или принять какое-то компромиссное решение. Вам нужно сделать тот или иной выбор уже сегодня, а не завтра. У вас не получится забыть об этом предательстве как об очередной досадной неприятности. Реальность оказывается слишком страшной и беспощадной.
Вас предали. Иногда это означает, что от вас отказались. Часто это бывает трудно осознать, так как тот, кто предал вас, может по-прежнему находиться рядом и даже состоять с вами в близких отношениях он все еще присутствует в вашей жизни. Тем не менее, теперь вам приходится постоянно жертвовать вашими интересами и вашим комфортом.
«Мы говорим о предательстве, когда близкий человек причинил нам боль своими намеренными действиями или утаиванием той или иной информации. Наиболее распространенными видами предательства являются разглашение конфиденциальных сведений, нарушение своих обязательств, супружеская измена и умышленное введение в заблуждение. Оно способно вызвать серьезную эмоциональную травму или стресс. Также предательство может стать причиной сильного шока, раздражительности, душевных страданий, заниженной самооценки и сомнений в себе, а также различных зависимостей. Часто его последствия оказывают влияние на всю дальнейшую жизнь человека. Особенно страшное предательство иногда вызывает тревожные расстройства, в частности обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматический синдром»[7]. Жертвы предательства часто признаются в том, что оно негативно влияет на их самооценку, а также на моральное, а иногда и на физическое состояние. Нередко предатель злоупотребляет доверием жертвы, и это сильно отражается на их дальнейших взаимоотношениях (Jones and Burdette, 1994; Couch, Jones, and Moore, 1999). К счастью, повсеместное распространение психотерапии, которое мы наблюдаем в последние десятилетия, очень помогло нам разобраться в ключевых моментах этой проблемы. В частности, важную роль для понимания особенных чувств, возникающих у жертвы по отношению к предателю, сыграло переосмысление значения посттравматического синдрома. Изначально считалось, что он объясняет лишь тревогу и страх, которые начинают преследовать жертву предательства или жестокого обращения, и это уже стало огромным шагом вперед в плане понимания подавленного состояния тех, кто испытал серьезную эмоциональную травму. Теперь мы также знаем и о том, что подобная травма сильно озлобляет человека. Другими словами, она может спровоцировать серьезное недовольство, гнев и даже ярость.