Что значит «зажатым между физиологией и психологией»? Это значит, что, с одной стороны, его клетка требует продолжать заполнять ее, и это становится в какой-то момент сильнее его, а с другой стороны, психологические защиты затягивают его в мир иллюзий, типа «последний раз» или «завтра брошу», или «у меня все под контролем». Но есть еще и третья сторона, кроме физики и психики, это семья, которая может быть частью процесса отрицания и поддерживать данный гомеостаз.
Что делать перестать уговаривать? Да! Перестать и начать вместо бесполезных фраз менять свои действия. Как это делать? Вы в начале пути, раз приобрели эту книгу.
3. Спасательство.
«Я встала раньше него, сварила ему отвар от похмелья, приготовила завтрак, позвонила на его работу, наврала, что он заболел, не трепала ему нервы, была ласковой и обходительной почему он не бросает пить?
«Когда мы узнали, что наш сын принимает наркотики, мы окружили его заботой, отдали все его долги (ведь они нервируют его, и он может из-за этого сорваться), купили ему новую машину (старую он разбил), чтобы он чувствовал себя нормальным человеком и поскорей забыл эту гадость, а еще мы устроили его на престижную работу по блату, ведь это точно мотивирует его бросить употреблять Почему он опять употребляет, да еще сильнее, чем раньше?
«Когда наш близкий болеет с похмелья мы сразу вызываем для него лучших и проверенных врачей, чтобы он не чувствовал этой ужасной боли, тремора и побыстрее вышел из этого состояния, а потом водим его по больницам лечим печеночку, желудок, сердце, обследуем его, ведь когда он будет здоровым он точно не захочет больше пить Почему он опять пьет?
Сколько можно приводить подобных примеров спасения зависимого от последствий его зависимости, поддержания его отрицания, в клочья разрывая тоненькую ниточку, связывающую в его голове свои поступки и их последствия?
Сотни, тысячи примеров, как под копирку, тушения пожаров чем-то горючим типа бензина или спирта, примеров титанических и героических усилий жен, матерей, отцов, сестер, усилий, результат которых почти всегда один прогрессия заболевания у зависимого, разочарование и ощущение безвыходности обессиленных родственников (спасителей).
Любое нивелирование последствий употребления родственниками несет для зависимого всего лишь один простой посыл я могу употреблять дальше, так как близкие это поощряют.
Спасая зависимого от последствий его употребления в любом виде, вы становитесь частью его болезни, частью системы, которая обслуживает его употребление. Здесь работает лишь одно правило: больше спасательства меньше мотивации алкоголика хоть к каким-либо изменениям.
Что делать? Перестать спасать зависимого и начать спасать себя! Подробней об этом далее.
Попытки лечить
Как часто я слышу фразу мы все методы лечения перепробовали, а он продолжает пить! Когда начинаем разбираться в том, какие именно методы пробовали (десятки раз зачастую), ответ чаще всего следующий: капали, капали, капали и опять капали То есть человеку с заболеванием тела, психики, души, если хотите, тупо очищали организм от продуктов распада алкоголя, возможно, еще убирали тремор, восстанавливали давление и, что самое интересное, ждали результата в виде его трезвости! Но какая связь между очищением организма и возможностью зависимого научиться жить без вещества? Окей алкоголь выводится из организма человека, он трезв, хорошо себя чувствует и даже имеет намерение не возвращаться к рюмке, но ведь парадокс зависимости в том, что любой алкоголик берет первую рюмку в руку, будучи именно трезвым! В какой момент чаще всего срывается алкоголик? В тот самый момент, когда как раз он и чувствует себя прекрасно, прежде всего физически, когда он не ощущает своей болезни, когда он чувствует себя абсолютно здоровым. В этот самый момент и включается механизм зависимости, когда клетка (стакан) ощущает пустоту и призывает психологические защиты хорошенько поработать над мышлением этого самого «здорового» человека, и пошло-поехало:
выпью немного, как все люди;
я трезв и здоров почему не сделать себе еще лучше, пропустив стаканчик пива?
я прошел курс лечения, выздоровел теперь могу выпивать, как все.
И так далее и тому подобное начинает происходить с зависимым, и самое интересное здесь в том, что подсознательно многие алкоголики соглашаются на капельницу лишь для того, чтобы восстановить силы для дальнейшего обслуживания ненасытной маленькой клеточки. Например, многие наркоманы ложатся в детокс из-за сугубо коммерческой выгоды:
1. Сбить дозу, чтобы первое время хватало меньше денег для употребления.
2. Усыпить бдительность родственников, усилить их отрицание и поиметь и с этого какие-нибудь выгоды. Я же вылечился купите мне машину!
У алкоголиков схема похожая, если не сказать идентичная. «Так что же делать с лечением не лечить вообще?» спросите вы, и вопрос вполне логичный.
Лечение должно быть комплексным, и если уж вы ставите капельницы, то это лишь первый этап, это лишь необходимое условие для дальнейшего лечения, такого, как реабилитация, психологическая коррекция зависимости и так далее. Всего лишь первый и самый маленький шаг. Поэтому, когда ваш зависимый родственник будет говорить, как ему плохо «с бодуна», и просить капельницу задайте ему вопросы: «Для чего эта капельница? Что последует за ней? Какая дальнейшая цель?» Основная мысль здесь в том, что не существует легкого решения сложной проблемы. Никому в голову не приходит ожидать выздоровления онкобольного или диабетика после одной системы или любой одной процедуры, ибо все понимают, что это абсурдно. Но зависимость отличается от других заболеваний наличием мощной анозогнозии (отрицания факта заболевания у себя человеком либо приуменьшения его влияния на его жизнь) у больного и часто у членов его семьи, вот они и верят, так сказать, в «розового слона» в виде волшебной пилюли, капельницы или укола.
Отвлечение от болезни
Устроить на новую работу, жениться, родить детей, поменять место жительства, заняться спортом, пойти учиться, начать строить дом, помогать семье. Этот список длиной в бесконечность, и состоит он из обычных хороших и правильных человеческих занятий, из того, из чего в принципе состоит наша с вами жизнь. А еще этот список состоит из очень большой боли разочарования, фрустраций (крушение надежд), огромных сумм денег, выброшенных на ветер (вернее, на попытку отвлечь зависимого от своей болезни).
«Мы с отцом решили купить новую машину нашему сыну, в надежде, что он прекратит употреблять наркотики (или алкоголь), ведь он говорил, что именно этого ему не хватает, а теперь он должен ощущать себя нормальным человеком, но после этого он начал употреблять еще чаще! И мы в отчаянии!» Вот оно классическое отрицание, выраженное в действиях, поощряющих зависимость! При чем здесь болезнь и машина? Какая связь между ними? Вы бы пытались решить проблему рака или диабета покупкой машины? Конечно, нет. Просто ваши психологические защиты преломляют вашу реальность и причинно-следственные связи в вашем мышлении. Мало того, но подобные действия еще и усиливают анозогнозию самого зависимого, и круг замыкается. А к слову сказать на машине-то ему и употреблять сподручнее, вы не думали об этом?
Да потому, что нельзя решить внутренние проблемы с помощью чего-то внешнего. Нельзя купить недостающие эндогенные опиаты, нельзя купить навыки, утраченные из-за употребления, нельзя купить разрушенные клетки головного мозга, нельзя купить разрушенные отношения в семье и т. д. Все это можно восстановить, но только не сразу, и посредством определенной работы.
Итак, друзья, мы разобрали с вами сейчас основные действия, которые предпринимают родственники зависимых для того, чтобы помочь им избавиться от своей зависимости (хотя избавиться от нее невозможно, а можно лишь научиться жить с ней без употребления). Мы разобрали эти действия, немного классифицировали их, и вот какие выводы напрашиваются:
1) Почти все действия родственников относительно зависимого имеют целью не помощь зависимому, а снижение уровня стресса у самих родственников и купирования ими своих актуальных эмоций, таких как стыд, страх, вина, злость и жалость.
2) По большей части стратегии близких зависимого направлены на краткосрочное облегчение, то есть спасение жизни и здоровья зависимого в моменте, и краткосрочное снижение своего личного напряжения.
3) Из-за непонимания базовой концепции зависимости действия и ожидания родственников зачастую направлены на полное излечение больного, то есть чтобы он перестал быть зависимым. Но так как это невозможно, то данные стратегии уже на старте реализации обречены на провал, и все это похоже на борьбу с «ветряными мельницами».
4) На бессознательном уровне многие из действий близких зависимого обречены поддерживать «статус-кво», то есть опять и опять приводить к состоянию срыва, потерь, отчаяния и т. д., по причине собственных психологических защит.
5) И последний вывод: учитывая анализ многих семей, где есть зависимый, на протяжении многих лет жизни родственники, сами того не подозревая, становятся частью системы, которая призвана обслуживать наполнения той самой клеточки. Такова физиология, такова психология, которые являются, конечно, силой более мощной, чем сам человек и его собственный выбор.
Итак: поведение, поощряющее зависимость, это такое поведение родственников наркомана или алкоголика, которое может давать временное облегчение на коротком отрезке и одновременно с этим лишать зависимого шанса на выздоровление в дальнейшем. Поведение, поощряющее зависимость на поверхности всегда или почти всегда выглядит как реальная помощь, требует порой затрат огромных ресурсов от родственников, и в глазах зависимого выглядит как прямое или косвенное поощрение разрушительных действий зависимого.
Если почти все, что делают родственники, видите ли «поощряет зависимость», тогда что делать?
И вот теперь мы подходим к главному вопросу, который задают себе тысячи родственников зависимых по всему миру: если все это делать не конструктивно, тогда что нам, черт возьми, с ним делать?!
Дело в том, что сама постановка вопроса провоцирует на действия, описанные и квалифицированные выше, и менять нужно не сами действия, а саму суть и постановку вопроса, и заменить вопрос «Что нам делать?» на вопрос «Что нам нужно перестать делать?». Это самая первое и главное звено в стратегии помощи зависимому, это основа основ, если хотите. Это фундамент выздоровления зависимого и всей семьи! Перестать делать действия, которые погружают зависимого в мир иллюзий, водят все семью по кругу зависимости, и лишают всех шанса на выздоровление. Выйти из замкнутого круга вот что вам нужно сделать в первую очередь! Перестать делать одно и то же и ждать другой результат. Это ваш главный вопрос, и от того, насколько вы осмелитесь задать этот вопрос в вашей семье, и будет зависеть успех помощи вашему близкому.
Ваше первое действие в стратегии помощи зависимому должно быть направлено на «зачистку» поля от деструктивных действий, поощряющих зависимость, и ни о чем другом думать смысла не имеет. Перестать спасать, контролировать, лечить бесконечно, уговаривать, умолять, подкупать и т. д.
Но почему это так сложно? Да потому, что если вы перестанете это делать даже ненадолго вы встретитесь со своими эмоциями, которые вы привыкли купировать, спасая наркомана или обхаживая алкоголика с бодуна. И это будет уже ваша работа с самими собой. Почему мы создаем отдельные программы по преодолению созависимости, уделяем столько времени консультированию именно родственников, поддерживая их психологически и обучая их новому взаимодействию с зависимым? Потому что это главное, это первично, потому что пока родственники не перестанут обслуживать его болезнь, двигаться дальше, помогать зависимому может быть крайне сложно, а порой и невозможно.
Итак первое звено в стратегии мотивации зависимого заключается именно в «зачистке поля» тех действий, которые поощряют зависимость, и если у вас это получится хотя бы частично мотивация к изменениям у вашего близкого значительно вырастет.
7. Что такое мотивация на трезвость и как она формируется?
Мотивация это то, что движет человеком в любых делах, то, что заставляет нас встать утром по будильнику и в любую погоду отправиться что-то делать, причем иногда это то, что мы не очень-то и хотим делать. Почему вы ходите на работу, в спортзал, к врачу, гулять с детьми и так далее? В основном честный ответ будет простым если мы не будем делать те или иные вещи, то это повлечет за собой негативные последствия. Если не работать нечем будет оплачивать счета, если не ходить к врачам можно запустить некоторые болезни, если не заниматься спортом многим грозит лишний вес и т. д.
Что такое мотивация на трезвость у зависимого? Представьте себе весы, на одной чаше которых у зависимого лежит кайф (нечто, что моментально решает все эмоциональные проблемы), а на другой чаше весов лежат негативные последствия от употребления, и мотивация на трезвость как раз складывается тогда, когда вторая чаша весов окажется значительно тяжелее. Родственникам нужно очень четко понимать одну фундаментальную истину: алкоголь или наркотики дают человеку слишком много, чтобы он от этого отказался только потому, что вы этого хотите. Чтобы он даже просто всерьез задумался о том, что бы отказаться от этого вторая чаша весов должна уверенно перевешивать первую. Но как этого добиться? Чтобы этого добиться, нужно понимать прежде всего несколько фундаментальных постулатов:
1) Нежелание лечиться, бросать употреблять, отрицать и преуменьшать свою зависимость абсолютно нормальное явление для зависимого человека, которое «зашито» в самой структуре его заболевания.
2) Крылатая фраза многих родственников зависимых (и, к сожалению, некоторых специалистов), что, мол, «он должен захотеть сам», а давить на него бессмысленно, и будет еще хуже на мой взгляд основана на желании верить в чудо и снимать с себя ответственность за помощь зависимому именно обрести мотивацию. А люди, которые окружают зависимого именно и оказывают зачастую прямое или косвенное влияние на степень его мотивации.
3) Мотивация зависимого на отказ от употребления напрямую зависит от стратегии поведения с ним его окружения. Если окружение практикует «поведение, поощряющее зависимость», то, конечно, мотивация не сформируется.
4) Мотивация зависимого на лечение формируется только в ситуации, когда среда, в которой он находится (семья), является средой максимально не комфортной для употребления, средой, в которой употреблять неимоверно тяжело и которая в разы увеличивает все негативные последствия от его употребления (а не преуменьшает их!).
Мотивационный кризис, это то, что вы как близкие люди должны помочь создать зависимому. Звучит как-то страшновато скажете вы. Ну да мы не в игрушки здесь играем, а пытаемся спасти человеку жизнь от болезни, которая убивает миллионы людей по всему миру, и тихо-мирно и с улыбкой на лице сделать это вряд ли удастся.