Соблюдать диету тяжело, а еще тяжелее удержать ее эффект. Это происходит потому, что мы вынуждены сражаться с собственным телом. Мы худеем, а тело стремится снова поправиться. Мы поступим умнее, если доберемся до контрольной панели гомеостаза и введем новое необходимое нам заданное значение. В этом заключается наша основная задача. Так как ожирение возникает из-за высокого заданного значения веса тела, то, чтобы вылечить его, надо снизить это значение. Но как поменять значение на нашем внутреннем термостате?
Человек может временно принудить свое тело весить больше, чем нужно, если начнет съедать слишком много калорий. Через некоторый период времени вес возвращается к норме, потому что лишние килограммы растворяются под действием ускоренного обмена веществ. Таким же образом вы можете заставить свое тело весить меньше обычного, если ограничите потребление калорий. Через некоторый период времени вес вернется к норме, потому что ушедшие килограммы накопятся под действием замедленного обмена веществ.
Так как похудение вызывает замедление метаболизма, многие люди, страдающие ожирением, полагают, что у них замедленный процесс обмена веществ. Но в ходе экспериментов было доказано обратное.
Худые испытуемые в среднем затрачивали 2404 ккал на свою жизнедеятельность, а толстые 3244 килокалории, и это несмотря на то, что они проводили меньше тренировок. Тело с ожирением не стремилось накопить лишний жир, а наоборот, стремилось избавиться от него и расходовало больше энергии.
Так почему же у людей с ожирением появляется жир? Чтобы это понять, мы должны обратиться к фундаментальной биологической способности организма к саморегуляции гомеостазу.
В 1984 году доктора Кизи и Корбетт предположили, что существует некое «установленное значение» веса тела и жировой массы. Гомеостатический механизм защищает нормальный вес тела от изменений как в большую, так и в меньшую сторону.
Гомеостаз это процесс поддержания стабильности внутренней среды организма, несмотря на изменения во внешней среде. Он обеспечивает оптимальные условия для функционирования клеток и органов, а также для выполнения жизненно важных процессов.
Гомеостаз регулируется различными механизмами, которые работают вместе, чтобы поддерживать баланс. Они включают в себя нервную систему, эндокринную систему и иммунную систему.
Нервная система играет ключевую роль в регуляции гомеостаза. Она передает сигналы между различными органами и системами организма, позволяя им взаимодействовать и адаптироваться к изменениям в окружающей среде. Например, когда температура тела повышается, нервная система активирует механизмы потоотделения для охлаждения организма.
Эндокринная система также играет важную роль в регуляции гомеостаза. Она вырабатывает гормоны, которые контролируют различные функции организма, такие как обмен веществ, рост и развитие, регуляция уровня сахара в крови и давления. Например, инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает контролировать уровень глюкозы в крови.
Иммунная система также играет роль в поддержании гомеостаза. Она защищает организм от инфекций и болезней путем борьбы с патогенами. Когда организм подвергается инфекции, иммунная система активируется и мобилизует различные клетки и молекулы для борьбы с инфекцией и восстановления гомеостаза.
Нарушение гомеостаза может привести к различным заболеваниям и состояниям. Например, дисбаланс гормонов может вызвать проблемы с обменом веществ и ростом, а иммунодефицит может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям. Гомеостаз является важным процессом для поддержания здоровья и жизнеспособности организма. Он обеспечивает оптимальные условия для функционирования клеток и органов, позволяя им адаптироваться к изменениям в окружающей среде и поддерживать баланс внутренней среды.
Если вес тела снижается относительно установленного значения нормального веса, то активизируются компенсаторные механизмы, и вес начинает расти. Если вес тела начинает превосходить установленное значение, то компенсаторные механизмы помогают снова вернуть его к норме.
Проблема ожирения заключается в том, что параметры «нормального» тела заданы неправильно. Гомеостаз ориентируется на слишком высокое заданное значение.
Рассмотрим пример. Предположим, что наш нормальный вес равняется 90 кг. Благодаря ограничению съедаемых калорий мы на короткое время похудеем до 81 кг. Если установленное значение оптимального веса равняется 90 кг, то организм начнет совершать попытки вернуться к нему и будет разжигать аппетит. Повысится концентрация грелина и понизится концентрация гормонов сытости. В то же время снижается скорость общего обмена энергии. Метаболизм замедлится. Упадет температура тела, снижается частота сердечных сокращений, снижается артериальное давление, и все это произойдет ради того, чтобы сохранить энергию в теле. Мы будем чувствовать голод, холод и усталость с этими состояниями хорошо знакомы те, кто сидит на диете.
К сожалению, в конце концов вес возвращается к установленному значению в 90 кг. Такой печальный итог тоже знаком тем, кто пробовал диеты.
Повышенный аппетит это не причина появления лишнего веса, а его следствие.
Переедание не делает нас толстыми. Полнота тела заставляет нас переедать. Переедание это не личное предпочтение, а гормонально обусловленная поведенческая активность, естественное последствие повышения концентрации гормона голода.
Ожирение вызывает не переизбыток калорий, а слишком высокое заданное значение нормального веса, которое появилось вследствие гормонального нарушения.
Глава 5. Теория гормонального ожирения
Исследователи по ожирению упустили тот факт, что само ожирение не рассматривают в качестве заболевания, которому для развития необходимо длительное время. Ожирение развивается медленно, обычно не одно десятилетие. Типичный пациент с ожирением в детстве отличался небольшой полнотой и с возрастом постепенно набирал лишний вес, где-то по 0,51 кг в год. Кажется, что это совсем немного. Но за сорок лет набирается достаточно. Принимая во внимание то, что ожирение развивается в течение длительного периода времени, краткосрочные исследования этого заболевания нельзя считать информативными. Никто не просыпался с ожирением однажды утром. Это постепенный и порой незаметный процесс. Даже набирая по 0,51 кг в год, за 40 лет человек поправится на целых 2040 кг. Такую же ошибку все время совершают исследователи проблемы ожирения. Ожирению нужны десятилетия, чтобы развиться. Тем не менее сотни исследований и экспериментов рассматривают развитие заболевания в течение одного года. Еще несколько тысяч исследований ограничиваются одной неделей. Впрочем, авторы всех этих исследований полагают, что они вносят свой вклад в дело изучения и предотвращения эпидемии ожирения. На сегодня у нас нет четкой, однонаправленной, стандартной теории ожирения. Мы не располагаем общей схемой механизма появления лишнего веса или похудения. Недостаток знаний препятствует дальнейшему развитию исследований. И теперь нам необходимо перейти к основной задаче: мы должны сформировать новую гормональную теорию ожирения.
Ожирение это гормональная дизрегуляция жировой ткани. Тело стремится поддерживать определенный вес так же, как термостат поддерживает определенную температуру в помещении. Если заданное значение веса слишком высокое, то возникает ожирение. Когда вес человека опускается ниже заданного значения, тело стимулирует чувство голода или замедляет процесс обмена веществ, чтобы наверстать упущенные килограммы и вернуться к нормальному весу. Таким образом, переедание и замедленный метаболизм являются следствиями, а не причинами ожирения. Но почему установленное значение нормального веса ползет вверх? В сущности, это тот же самый вопрос о причинах ожирения, только выраженный другими словами. Чтобы найти ответ, мы должны понять, как регулировать установленное значение веса? Как добавить или уменьшить градус на «жировом» термостате?
Прежде чем перейти к обсуждению, мы должны разобраться в гормонах в целом.
Гормоны это молекулы, которые занимаются доставкой сообщений клеткам-мишеням.
Инсулин это гормон, который производится поджелудочной железой и играет важную роль в регуляции уровня сахара в крови. Он помогает транспортировать глюкозу из крови в клетки, где она используется для получения энергии.
Недостаток инсулина или неспособность организма использовать его эффективно может привести к развитию диабета.
Диабет это хроническое заболевание, при котором уровень сахара в крови повышен, что может иметь серьезные последствия для здоровья.
Люди с диабетом должны контролировать уровень сахара в крови и регулярно получать инсулин, если их организм не производит достаточное количество или не может использовать его эффективно. Это может быть достигнуто через инъекции инсулина или использование инсулиновых насосов.
Однако инсулин не является лекарством от диабета. Он помогает только контролировать уровень сахара в крови и предотвращать возможные осложнения. Люди с диабетом также должны следить за своим образом жизни, включая правильное питание, физическую активность и прием других лекарств, если это необходимо.
Важно отметить, что инсулин используется только для лечения диабета и должен применяться только по назначению врача. Самостоятельное использование инсулина без консультации с врачом может быть опасным и привести к серьезным последствиям.
Инсулин это гормон, который производится в поджелудочной железе и играет ключевую роль в метаболизме углеводов, жиров и белков.
Главная функция инсулина заключается в снижении уровня глюкозы в крови. После приема пищи уровень глюкозы повышается, и поджелудочная железа выделяет инсулин, чтобы помочь клеткам тканей использовать глюкозу в качестве источника энергии. Инсулин стимулирует клетки мышц, жировой ткани и печени на поглощение глюкозы из крови и преобразование ее в энергию или запас жиров.
Инсулин несет свое послание большинству клеток организма, чтобы те забирали сахар из крови и преобразовывали его в энергию. Чтобы передать сообщение, гормон должен состыковаться с рецептором на поверхности клетки. Если гормон это ключ, то рецептор замок, который он отпирает. Инсулин воздействует на инсулиновые рецепторы, и глюкоза попадает в клетку. Инсулиновый «ключ» проворачивается в «замке-рецепторе». Дверь открывается, и в клетку входит глюкоза. Все гормоны работают примерно по такому принципу.
Когда мы едим, пища расщепляется в желудке и в тонком кишечнике: белки на аминокислоты, жиры на жирные кислоты, углеводы, которые представляют собой сложные соединения сахара, на более простые молекулы сахара. Пищевые волокна не расщепляются. Они движутся по пищеварительному тракту и не всасываются организмом. Все клетки тела могут пользоваться сахаром, растворенным в крови (глюкозой). Некоторые продукты, в частности рафинированные углеводы, приводят к сильному повышению уровня сахара в крови.
Высокая концентрация сахара в крови стимулирует выработку инсулина. Белки также способны повысить уровень инсулина, хотя не приводят к повышению сахара в крови. Жиры повышают уровень как инсулина, так и сахара в крови, однако их воздействие минимально. После их употребления инсулин расщепляется и быстро выводится из крови. Период полураспада не превышает трех минут.
Инсулин является важнейшим регулятором процесса энергетического обмена в организме. Он также отвечает за аккумуляцию жира и хранение энергии.
Инсулин помогает клеткам забирать глюкозу из кровотока, чтобы преобразовывать ее в энергию. Без достаточного количества инсулина глюкоза накапливается в крови.
Сахарный диабет I типа возникает в результате аутоиммунной атаки на клетки поджелудочной железы, которые занимаются производством инсулина. В этой связи в организме сохраняется крайне низкий уровень инсулина. Когда углеводы попадают в организм во время приема пищи, они повышают концентрацию глюкозы в крови, и ее становится больше, чем нужно. Инсулин помогает вывести эти потоки сахара из крови и отправляет молекулы сахара на хранение, чтобы организм мог воспользоваться ими позже. Для «консервирования» глюкозы печень превращает ее в гликоген, этот процесс называется гликогенез.
Генез означает создание, поэтому этот термин расшифровывается как создание гликогена. Молекулы глюкозы образовывают сложное соединение и превращаются в гликоген. Инсулин является главным стимулирующим фактором гликогенеза. Мы можем достаточно легко и быстро создавать из глюкозы гликоген и расщеплять его обратно. Но печень обладает очень ограниченным пространством для хранения гликогена. Как только хранилище заполняется, переизбыток углеводов превращается в жир. Этот процесс носит название липогенез, то есть создание нового жира. Через несколько часов после принятия пищи уровень сахара и инсулина начинает падать. В организме становится меньше глюкозы, которую могут использовать мышцы, мозг и другие органы. Печень начинает расщеплять гликоген обратно на молекулы глюкозы, чтобы предоставить организму энергию.
Обычно этот процесс протекает ночью, конечно, только в том случае, если человек не ест по ночам. Гликоген обладает высокой доступностью. Но его запас ограничен. Во время краткосрочного поста (то есть голодания) организм человека пользуется гликогеном для генерации энергии.
Запускается процесс, обратный гликогенезу. Во время длительного голодания организм начинает получать глюкозу из жировых запасов. Этот процесс носит название глюконеогенез, или создание нового сахара.
Во время сжигания жира вырабатывается энергия, которая распределяется по организму. Запускается процесс, обратный накоплению жира. Инсулин отвечает за сохранение и накопление. Потребление пищи повышает уровень инсулина. Инсулин, в свою очередь, запускает процессы «консервации» сахара и жира. Когда человек не принимает пищу, уровень инсулина падает, и запускается процесс сжигания сахара и жира. Этот процесс протекает в организме каждый день. При нормальных условиях тщательно разработанная и сбалансированная система, которую представляет собой организм человека, держит себя под контролем. Мы едим, инсулин поднимается, энергия накапливается в хранилищах. Мы голодаем, инсулин падает, энергия покидает хранилища. Если периоды принятия пищи и голодания сбалансированы, то система работает стабильно. Если мы завтракаем в 7 утра и заканчиваем ужинать в 7 вечера, то двенадцать часов питания уравновешивают двенадцать часов голодания.
Гликоген можно сравнить с кошельком. Деньги постоянно поступают в него и затем его покидают. Кошелек всегда под рукой, но в нем есть место только для ограниченного количества банкнот. Жир это ваш счет в банке. Деньги со счета получить сложнее, чем достать из кошелька, но зато на нем можно хранить неограниченные суммы. Как кошелек, гликоген немедленно готов предоставить организму глюкозу. Но количество гликогена ограничено. Как счет в банке, жир хранит неограниченные запасы энергии, но получить ее оттуда гораздо сложнее. Любого человека можно сделать толстым, делая ему инъекции инсулина. Этот гормон просто приказывает организму запасать жир, из-за него мы сильнее чувствуем голод и начинаем есть. Прежде чем отправиться в банк снимать деньги со счета, вы потратите те, что лежат у вас в кошельке. Но ощущение пустого кошелька приносит беспокойство. Таким же образом прежде, чем отправиться за энергией в жировую ткань, организм сначала тратит энергию из «гликогенового» кошелька. Но отсутствие гликогена тоже не доставляет приятных ощущений. Поэтому мы стараемся держать гликогеновый кошелек всегда наполненным, чтобы не посещать «жировой» банк. Другими словами, задолго до того, как организм получает возможность сжигать жир, человек уже начинает чувствовать голод и беспокойство, потому что запасы гликогена начинают расщепляться. Если постоянно наполнять гликогеновые кладовые, то не будет вообще никакой необходимости расходовать запасы жира. Что происходит с избыточным жиром, который получается в результате нового липогенеза? Он превращается в висцеральный жир (вокруг внутренних органов) и накапливается в печени, а излишек превращается в подкожный жир.