Миф 7. Если обратиться к психиатрам, то возьмут на учет, и это потом всю жизнь испортит!
Такого слова как «учет» в российской психиатрии и в российском законодательстве нет, а есть два вида наблюдения: консультативное и диспансерное.
Согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. Консультативно-лечебная помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством по его просьбе или с его согласия; а в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя.
Иными словами, данный вид помощи подходит для тех, кто обратился самостоятельно и не страдает тяжёлыми формами заболеваний (т.е. когда нет бредовых идей и обманов восприятия, влияющих на поведение, нет агрессивных действий к самому себе или окружающим). Этот вид осмотра по большому счёту особо не отличается от консультации у, например, терапевта или офтальмолога.
Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.
Диспансерное наблюдение нужно в случае, если заболевание носит хронический характер с частыми обострениями и тяжелыми проявлениями. Тут действительно есть ограничения в допуске к некоторым видам работ, управлению транспортом и владению оружием. Но в этом случае ограничения обуславливаются не фактом наблюдения, а состоянием здоровья, так же как, например, при гипертонии или любом другом серьёзном хроническом заболевании. И, само собой, при улучшении психического состояния пациента и достижении у него стойкой ремиссии, решением комиссии пациент может быть выведен из группы диспансерного наблюдения. К слову, в большинстве частных клиник не существует даже описанных выше форм пациент невидим словно ниндзя.
Миф 8. Если обратиться к психиатру с проблемой, то наденут смирительную рубашку и посадят в комнату с мягкими стенами на много лет, а то и до конца жизни!
Данный миф сходен с предыдущим. Чтобы его развеять, необходимо будет вновь обратиться к законодательству РФ. Существуют состояния, при которых госпитализация необходима (в первую очередь пациенту, чтобы лучше оказать помощь). Обычно это происходит в случае тяжелого психического состояния (с бредом, галлюцинациями, возбуждением и т.п.), если необходим подбор препаратов с круглосуточным наблюдением.
Психиатрические стационары могут быть открытого и закрытого типа. В открытых отделениях, как показывает само название, пациенты имеют право свободного перемещения по больнице и ее территории в часы, предусмотренные распорядком дня. Уже одно это показывает, что свобода пациентов значительно менее ограничена, чем в закрытых отделениях. Соответственно, условия пребывания пациентов в открытых отделениях приближаются к тем, которые имеют место в соматических больницах. Традиционно для психиатрических больниц закрытый вид отделений наиболее типичен. Отделения делятся на мужские и женские. Сроки лечения в стационарах редко превышают 23 месяца.
Важно! Смирительные рубашки в наше время не применяются. Вместо них в исключительных случаях, когда человек, ввиду своего состояния, опасен для себя и окружающих, используется фиксация мягкими петлями на определенное регламентированное время. Уколы, к примеру, клопиксол-акуфаз (антипсихотик), используются, когда необходимо купировать острое состояние, в котором человек может навредить себе и людям вокруг.
Как уже затрагивалось выше, препараты не делают человека «овощем» навсегда. Такие лекарства могут погрузить человека в сон на несколько часов или даже на пару дней, однако после купирования острого состояния пациентов переводят на более щадящее лечение