Драки. Хотите драться — деритесь дома. Если дома положение обязывает и не до драк, не надо восполнять упущенное на выезде. Особенно после приема алкоголя. На каждого желающего быть избитым найдется не один спарринг-партнер, а одиннадцать. Потому что на подмогу придут друзья («ты че, а ты че»), а потом еще и родственники («наших бьют!»). И мочалить вас будут не в публичном месте, а в темном переулке, когда домой пойдете. Стукнут дубинкой по темечку и привет. Такое, правда, редкость. И надо оказаться по-настоящему в плохой компании и делать что-то особенно противозаконное, чтобы довести себя до беды. Вывод: будете нарываться и бить первым, получите по полной. Будете, как это хорошо звучит по-английски, mind your own business,[35] останетесь в целости и сохранности.
Денежки тю-тю. Не останавливайтесь в подозрительных гостиницах, не хвастайтесь дорогой техникой и не швыряйте деньгами направо и налево. Не показывайте кошелек и не давайте денег профессиональным нищим. Они о вас доложат, кому следует, и по дороге домой может случиться нака.
Необходимое маленькое дополнение про здоровье. Врачебная практика показывает, что наши мужчины обращаются за медицинской помощью, если за час поисков оторванной ноги им никак не удается ее найти. Для ЮВА этот бравый подход к заботе о здоровье пересмотрите, поскольку за этот час вы и ногу не найдете (крокодил сожрет), и себя потеряете.
Особо выделим тему знакомств с другими путешественниками или соотечественниками-экспатами.[36] «Даже среди них встречаются приличные люди» — шутка, конечно, но в ней есть большая доля правды. Что следует отметить для себя в этом вопросе? Если вы путешественник и если вы попадете в общество экспатов — устроивших свою жизнь по принципу «как дома» — это может не пойти вашему путешествию на пользу. У вас цели другие и маршрут вас ждет. Полезными такие знакомства могут быть при наличии общих интересов или при выяснении информации о стране или городе.
Во время путешествия вы можете встречаться и общаться с людьми, с которыми дома не смогли бы пересечься. Со знаком «плюс» это будут люди из других городов, профессиональных сфер и с другими интересами. Со знаком «минус» те, к кому бы вы дома и близко не подошли. Вас никто не заставляет общаться (приглашать к себе, дружить) с кем-то, только потому, что вы оба «русские». Фильтруйте знакомства. Сначала выясните, что это за человек, а потом решайте, поддерживать контакт или нет. Искренне желаем вам в неприятные ситуации не попадать. Если что-то случилось, не паникуйте и не теряйте головы. Если вы не сделали ничего криминального и сильно наказуемого, любая ситуация рано или поздно решается, хоть и с теми или иными потерями и денежными тратами. Будьте осторожны, заботьтесь о себе сами и не ищите неприятностей на свою путешественническую голову.
Профилактика заболеваний и первая помощь самому себе
Если вас занесло в страну третьего мира, то лучше бы вам не болеть.
Из книги «Остров, где восходит солнце»
Хлебнул один отважный путешественник воды из-под крана. Отравился. Хлебнул еще раз. И снова отравился. Чтобы до третьего отравления несчастного не доводить, я попросила врача миссии ООН в Восточном Тиморе Игоря Петровского просветить живущих и перемещающихся по Юго-Восточной Азии насчет сохранения собственного здоровья. Получила в ответ примерно следующее.[37]
Любим мы путешествовать. Ездить туда-сюда. Шляться по разным местам. Чем дальше от привычной нам цивилизации, тем лучше. Познавать новое, так сказать. Знакомиться с разными культурами. И все это хорошо и интересно.
Я работаю в Восточном Тиморе, и пришел ко мне такой путешественник в гости. Человек во всех отношениях опытный, осторожный, о себе сам заботится, делает все правильно. Заболел он, потому что, путешествуя долго, забыл, что находится в другой среде, в другой культуре, в которой что хорошо для местных жителей, может оказаться опасным и даже губительным для нас.
Доверяй, но проверяй. Чистота — залог здоровья. Можно до бесконечности повторять заезженные фразы, опуская раздел путеводителей, где приводятся рекомендации по сохранению здоровья в недружественной обстановке. Рекомендации приводятся, но приводятся не совсем правильно. «Подумаешь! — прочитав текст, скажете вы. — Ну, малярия. Ну, лямблиоз. Как-то все отвлеченно. Не про меня это. Я и амебная дизентерия — набор слов».
Одно дело — провести отпуск в пятизвездочном отеле, и совсем другое — путешествовать с рюкзаком по разным городам, не зная, где будешь ночевать и что будешь есть на ужин. Поэтому надо переписать путеводитель так, чтобы он стал действительным руководством, а не перечнем всем уже известной информации. Ведь важно не название заболевания, а информация о том, ГДЕ его можно заполучить, КАК оно себя проявит и КАК ЕГО ВЫЛЕЧИТЬ, если на десять километров вокруг ни одного доктора.
ВАЖНО: в наиболее тяжелых и опасных случаях поставить правильный диагноз и назначить лечение может назначить только квалифицированный врач. Если среди симптомов: резкое повышение температуры, сильная головная боль, сыпь на теле, резкие боли в животе — срочно бросайте все, не принимайте никаких таблеток и, тем более, «народных средств», и тратьте свой денежный НЗ (надеюсь, он у вас есть) на перевозку себя в больницу или на срочную эвакуацию. Аналогично с подозрениями на переломы и иные тяжелые травмы организма.
Солнце. Солнце может быть очень и очень опасным. Предвестники теплового удара: ощущение «что-то мне хреново», тошнота, ломота в мышцах, слабость, нарушение ориентации и координации движений. Далее потеря сознания, судороги, кома. Если такая перспектива вас не радует — принимайте меры загодя. Шляпа на голове, легкая светлая одежда, большая бутылка с водой и поменьше находитесь на ярком солнце в период максимальной его активности — неспроста местные спят с 12 до 14.
По возможности ходите по теневой стороне улицы и отслеживайте перегрев. Особенно в погоду, когда солнце печет, но из-за сильного ветра это не заметно. Один японский байкер ехал себе, ехал по дороге, ветерок его обдувал приятно, и про солнце он забыл. Так он ехал себе, как вдруг упал и умер. От перегрева и обезвоживания.
Если перегрелись — немедленно в тень, литр воды залпом или маленькими глотками пока не выпьете, голову под кран или облить водой из бутылки. Состояние обратимое, но лучше до него не доводить.
Вода из-под крана. Начнем с простого. Воду из-под крана пить нельзя. Кипяченую, в принципе, можно. Но простую нельзя. Выпьете воды из-под крана, дристать будете так, что мало не покажется. И хорошо, если в отеле будете в это время. А если предстоит переезд на автобусе часов на пять?
По этой же причине напитки со льдом употреблять также нельзя. Поскольку вы не знаете, из какой воды лед приготовили.
В водопроводной воде живут различные болезнетворные микробы и простейшие организмы. Все эти «водяные друзья», попав в ваш организм, начнут активно размножаться и непременно вызовут целый букет заболеваний — пищеварительной системы, урогенитальной, кожи. Совсем не факт, что удастся сразу выделить главного возбудителя заболевания — тропики, знаете ли, почти идеальное место для размножения заразы не только невидимой, но и трудноуловимой. С учетом качества и количества грамотных лабораторий на квадратный километр, можно сказать, что в сложных случаях придется лечиться ударной дозой антибиотиков в сочетании с препаратами группы имидазола. Только потому, что из-за несовершенной диагностики лечение будет по принципу «убей сразу всех, включая хозяина, чтобы знал на будущее».
Если легко отделались, в любой аптеке вам посоветуют выпить три таблетки метронидазола в течение дня, обычно этого бывает достаточно. Если за два дня вам не стало лучше или если диарея сопровождается температурой, головокружением, слабостью, ломотой в мышцах, в больницу немедленно — это может быть не простой понос, а чего похуже.
Еще один важный момент. Не выписывайте сами себе антибиотики, совсем не факт, что они вам помогут. Если антибиотики выписал врач, строго придерживайтесь курса лечения. Насмешил нас один товарищ: отравился супом немножко, принял таблетку ампициллина, наутро проснулся здоровым. Якобы от той таблетки.
Курс антибиотиков — пять-семь дней, принимают обычно по таблетке утром и вечером. Условно говоря, антибиотик лечит тем, что накапливается постепенно в организме и не дает размножаться и распространяться заразе. Одна таблетка не поможет, сокращенный курс лечения не поможет и, тем более, не поможет и может оказаться губительным для вас прием за раз огромной дозы. Сказали — «по таблетке два раза в день в течение недели» — извольте слушать.
Чтобы до антибиотиков не доводить, пейте воду из бутылок. Если любите чай, возите с собой металлическую кружку и кипятильник. Вымыв посуду, тщательно ее вытирайте. Не берите пример с тех, кто придерживается правила «сегодня изнасиловали, завтра еще пойду», в смысле «воды выпил — отравился, но, блин, пить так хочется». Всегда имейте с собой как минимум одну большую бутылку минералки. А лучше несколько больших бутылок. Можно взять портативный металлический термос на 1,5–2 литра. Водичку в бутылке охладите за ночь в холодильнике — ив термос (чистый) перед выходом. По жаре — то, что надо!
Грязное манди. Манди — результат «народного творчества» в ряде южно-азиатских стран, эдакая мини-ванная, в которую наливают воду. К манди предлагается ковшик для зачерпывания воды. Вода в манди может быть проточная (из крана), а может быть и принесенная из колодца по соседству.
Чистым манди не может быть по определению — ни дно, ни стенки никто не чистит регулярно антибактериальном моющим средством. Ковшик чистым быть тоже не может, поскольку он плавает в этом самом манди, кроме того, за его рукоятку бралась неизвестно какая рука. Особенно опасным манди может оказаться для женщин. Помоетесь, а на следующий день гадать будете, откуда уретрит, цистит и иные неприятности, жгущие «там внизу» и заставляющие бегать в туалет каждые пятнадцать минут. Вроде не охлаждались и воды пили достаточно. Так из манди они родимые. Из манди.
«А что же делать? Все так уж безнадежно?!» — воскликнут пытливые читательницы. «Нет!» — решительно ответим мы. Если заболели — лечиться срочно, иначе с каждым днем будет становиться хуже — либо температура подскочит из-за заразы, либо притихнет и перейдет в хронику. Диагноз ставит доктор по результатам анализа мочи или мазка на флору. Чаще всего прописывают ципрофлоксацин (любят его местные доктора) или тот же метронидазол. Мужчин сея зараза реже цепляет, но воодушевляться этим фактом не надо.
Если есть выбор, выбирайте комнату в отеле с привычным нам душем. Для интимной гигиены применяйте воду из бутылки. Для дополнительного спокойствия при чистке зубов всегда используйте воду из бутылки. После посещения туалета протрите руки антибактериальной салфеткой. И не слушайте тех, кто с восторгом рассказывает про местный колорит, к которому надо адаптироваться, чтобы прочувствовать всю прелесть жизни здесь. Есть такие весельчаки. Предложите им почистить зубы водой из туалета, если уж так хочется. А сами в душ, в душ!
Еда, приготовленная по местным гигиеническим стандартам. Что хорошо для индонезийца (индийца, тайца, камбоджийца), может оказаться губительным для нашего желудка и пищеварительной системы. Среди наиболее частых отравителей — овощи и фрукты (включая салаты и фруктовые соки), промытые неизвестно какой водой, плохо прожаренные мясо и рыба, несвежие молоко и яйца, грязные столовые приборы и вообще все, к чему прикасалась рука человека!
Помните старый лозунг: «Мойте руки перед едой!» Замечательно, это как раз для нас. Мыть нужно с применением антисептического мыла, либо — если вокруг очень грязно — раствором хлоргексидина. «А они всегда есть в туалетных комнатах, эти самые растворы?» Хорошо, если в туалете мыло будет, поэтому лучше носить с собой маленькое мыло в мыльнице и хлоргексидин в маленьком пульверизаторе. Хлоргексидин (другое название — мирамистин) также подходит для орошения царапин и даже открытых ран, его раствором в воде можно прополоскать горло. Во время выбора блюд в едальне или ресторане неплохо задать себе вопрос: «Чем тут можно отравиться?» Повторюсь — всем, плохо промытым, небрежно очищенным и плохо проваренным и прожаренным.
Свежие салатики вы поедите дома. Свежевыжатые соки — вещь хорошая, если фрукты тщательно вымыть, а заодно и руки вымыть перед их приготовлением (чем местные повара особо не заморачиваются). Овощи лучше есть тушеные, таких блюд очень много. Следите, чтобы их потушили перед тем, как вам подать, а не вытащили из дальнего угла вчерашние остатки. Перед тем как заказать мясо, курицу, рыбу, попросите, чтобы вам их показали, а лучше, чтобы дали понюхать. Даже хорошо прожаренные сате (шашлычки из мяса или курицы) не могут гарантировать безопасности из-за грязных рук повара. «Долгоиграющее» молоко из пакета, купленного вами в супермаркете, пить можно. Если берете чай с молоком, нет уверенности, что молоко свежее. Яйца в виде яичницы — ок, если они хорошо прожаренные. Если возможно, закажите вареные. С указанием повару, показав на часы: «Please, boil five minutes».
Одним словом, выбирайте вареное или жареное, но не сырое. Вилку, ложку и салфетку (в которой вы держите завернутыми ваши столовые принадлежности) нужно иметь свои. Ничего зазорного нет, если вы будете есть своими приборами. Так безопаснее. Если своих нет, тогда одноразовыми. Нет одноразовых? Ну что же, берем ложку-вилку-нож, идем туда, где моют руки и моем. Своим антисептиком. Лучше так, чем потом лежать с диареей, обессиленным, с температурой под сорок и неясными перспективами на будущее.
Грязное постельное белье в отелях. Во многих отелях персонал грешит тем, что ленится поменять постельное белье после того, как постояльцы выехали. Стирать потому что в лом или потому что у них дома постельное белье не используют и они не понимают, что его надо менять регулярно. Девушки-горничные постельное белье аккуратно разглаживают, сверху застилают одеялом и притворяются, что так оно и надо.
На таком ложе вместе с вами может спать целая компания друзей. Я говорю о головных, лобковых вшах, чесотке и иных противных паразитах. Кстати, один мой знакомый заработал чесотку, будучи на излечении в австралийской больнице, второй — в пятизвездочном отеле. Так что, все возможно.
Если вам кажется, что на постельном белье до вас кто-то спал, не стесняясь, попросите постелить свежее. Даже если вас будут уверять, что оно чистое. Даже, если персонал будет надувать губы, бормотать проклятия в ваш адрес и жаловаться менеджеру. Придет менеджер, объясните, что вы против их отеля и против него лично ничего не имеете, но поменять белье надо, потому что вам так будет спокойнее. Отказываются — идите в другой отель или просите другую комнату.
Если же не повезло — против вшей и чесотки подходит лосьон с перметрином. Намазаться и сутки не смывать, потом хорошо выстирать и просушить одежду, спальник, а лучше прокипятить. Перметрин не всегда есть в местных аптеках, лучше иметь тюбик с собой.
При кожных заболеваниях неясного происхождения лучше позвать на помощь доктора, чтобы с медицинскими препаратами не переборщить. Доктор соскоб с кожи сделает и под микроскопом посмотрит. Кожная зараза чем опасна, что маскируется одна под другую и лечение может быть нерезультативным.
Ах да! Перметрины и иные средства применяются только для лечения. Для профилактики не годятся.
Грязный пол в душевой, собственные грязные носки и трусы. Могут наградить вас разнообразными грибковыми инфекциями. Перечислять нет смысла, поражаются кожа, ногти и волосы.
Грибок — вещь паскудная, может захотеть остаться с вами на всю оставшуюся жизнь. Лечить желательно с самого начала и не запускать! Применяют мази, кремы и таблетки. В аптеке спросить противогрибковую мазь (кетоконазол, клотримазол, тербинафин) желательно иметь с собой несколько тюбиков, разных по составу. Если болячка маленькая, можно 10 %-ным йодом прижечь несколько раз. Аккуратно только, чтобы не до дыр. Йод в аптечке нужно иметь обязательно, в ЮВА, в основном, продается совсем слабый раствор. Есть кроме йода еще 70-ти и 90 %-ный спирт, но против грибка спирт не работает.