У пап — свои проблемы со сном. Согласно упомянутому исследованию, приблизительно 27 % женатых мужчин и больше 30 % не состоящих в браке мужчин сообщили о недостатке сна.
Очень плохо спят подростки. Исследователи обнаружили, что в период полового созревания меняются циклы сна, из-за чего подростки склонны позже засыпать и просыпаться. Поэтому подросткам труднее, чем детям, вставать в семь утра, чтобы успеть на занятия в школу. В 1997 году было проведено исследование в школе: время начала уроков отодвинули на 1,5 часа. Учащиеся стали лучше высыпаться и были бодрее в течение дня. Они лучше учились и реже страдали депрессиями. Исследование 2009 года подтвердило, что более позднее начало занятий увеличивает общее количество сна в неделю и уменьшает число аварий с участием юных водителей на 16,5 %.
Гипноз.Работая интерном в армейском госпитале Уолтера Рида на 1200 коек, я часто имел дело с пациентами, которые не могли спать и просили таблетки. Легко понять, что в шумной больнице трудно выспаться. Я спрашивал пациентов, согласны ли они сначала попробовать гипноз, и почти все соглашались. Это работало. Я выписывал меньше снотворных, чем мои коллеги.
Гипноз — очень сильная техника. Я работал с одним ветераном, героем Второй мировой войны. Он помогал тайно вывозить евреев из нацистской Германии в безопасные страны. В старости он заболел болезнью Паркинсона и не мог спать ночами. Вместо снотворного я предложил ему гипноз, и он согласился. Когда я ввел его в транс, у него прекратился тремор, и он заснул. Я рассказал об этом на другой день невропатологу, тот посмотрел на меня как на идиота, но мы повторили опыт, и тремор снова прекратился. Невропатолог Баман Яббари и я написали научную статью об этом и даже сняли небольшой фильм. Та статья была одной из моих первых научных работ.
Шаг к действию
Прежде чем принимать снотворное, попробуйте наладить сон с помощью гипноза. Его эффективность и безопасность доказаны.
Гипноз может помочь даже людям с посттравматическим расстройством. В Израиле проводили исследование, в котором одной группе из 15 пациентов ежедневно давали снотворное средство, а вторая группа из 17 пациентов получала гипнотерапию дважды в неделю. Спустя две недели группа гипноза показала улучшение качества сна. Через месяц эти улучшения сохранились, что показывает долговременную пользу гипноза.
Во время моей интернатуры я сам испытывал проблемы с засыпанием. У меня были трудные пациенты, и случалось, что они умирали. Мне нелегко было справиться с такой непомерной ответственностью. Я беспокоился о пациентах и не мог уснуть. Тогда я стал заниматься самогипнозом. Я решил, что раз это работает на пациентах, то должно помочь и мне. Со временем я так хорошо научился, что могу заснуть за одну минуту. Я записал компакт-диск с гипнотизирующим текстом, который можно заказать через веб-сайт нашей клиники (www.amenclinics.com).
Глава 11
Снимаем стресс
Почему отдохнувший мозг помогает иммунитету и красоте
Стресс — не что иное, как социально приемлемая форма психического расстройства.
Ричард Карлсон, доктор наук
Мария (ей немного за 40) обратилась в нашу клинику из-за проблемы с весом — ей никак не удавалось избавиться от лишнего жира в области живота, с которым боролась много лет. Она жила в состоянии постоянного стресса. За несколько лет до этого у ее матери случился инсульт, и Мария взяла на себя заботу о ней. Вдобавок сын начал вести себя импульсивно. Все свое время Мария проводила в заботах о других членах семьи и пренебрегала собственным здоровьем и потребностями. Я сказал ей то, что говорю многим пациентам — фразу из памятки безопасности для пассажиров самолетов: «Сначала наденьте кислородную маску на себя, затем помогите другим надеть их маски». Это значит, что нужно быть здоровым самому и заботиться о себе, чтобы успешно помогать другим. Освоив техники управления стрессом и занявшись собственными потребностями, Мария избавилась от жира на животе, успокоилась и смогла лучше заботиться о матери и сыне.
Стресс — нормальная часть повседневной жизни. Дорожные пробки, горящие сроки, ссоры с супругом — есть сотни вещей, которые нас напрягают. Когда такие неприятности заканчиваются, мы вздыхаем с облегчением. Однако при хроническом стрессе передышек не бывает. Семейные разногласия, финансовые затруднения, проблемы со здоровьем, рабочие или школьные конфликты — хронический стресс непрерывен. В недавнем опросе Американской психологической ассоциацией 80 % американцев сказали, что испытывают стресс из-за ухудшения экономической ситуации в стране. Эти проблемы отражаются на работе организма и мозга.
Как мозг и тело реагируют на стресс
Не поймите меня превратно, но я скажу: немного стресса может быть полезно. При стрессе происходит выброс адреналина и кортизола — гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Благодаря этому через несколько секунд сердце начинает интенсивно колотиться, дыхание учащается, кровь быстрее течет по венам и все чувства приходят в состояние боевой готовности. Вы готовы действовать, произнося речь перед полным залом или сдавая экзамен.
Таким образом, гормоны стресса призваны мобилизовать вас перед лицом непосредственной угрозы, такой, как гремучая змея в палисаднике (со мной однажды это произошло). Что удивительно, мозг человека настолько эффективен, что может вызвать стрессовый ответ тела даже на воображаемую угрозу. Вы буквально можете запугать себя воображаемыми представлениями. Мозг очень могущественный орган.
Кратковременные выбросы гормонов стресса нормальны и полезны. Они повышают интенсивность деятельности, помогают пережить напряженные ситуации (например, экзамен). Проблема со стрессом в современном мире заключается не в этих разовых выбросах гормонов, а в том, что реакция стресса превращается в безостановочную. Обратите внимание, что не только негативные события вызывают стресс. Счастливые события, вроде рождения ребенка или продвижения по работе, тоже служат сильными стрессорами. Вот перечни некоторых обстоятельств, которые вызывают у нас реакцию стресса.
Отрицательные стрессоры
Смерть близкого человека
Увольнение
Развод
Нежелательная беременность
Выкидыш (самопроизвольный аборт)
Финансовые проблемы
Суды
Проблемы со здоровьем
Болезни родственников
Забота о больном члене семьи
Наличие психического расстройства или проживание с кем-то, у кого оно есть
Проблемы на работе
Проблемы в школе
Положительные стрессоры
Свадьба
Рождение ребенка
Начало новой работы
Продвижение по службе
Переезд в новый дом
Перевод в новую школу
Поступление в институт
Чтение захватывающей книги
Как хронический стресс вредит мозгу
Хронический стресс снижает приток крови к мозгу, что ухудшает его работу и преждевременно состаривает. Авторы ряда исследований, опубликованных в журнале Psychoneuroendocrinolog, проверяли долговременные эффекты гормонов стресса, особенно кортизола, на функцию мозга у людей разного возраста. Выяснилось, что пожилые люди с постоянно повышенными уровнями кортизола хуже выполняли тесты на запоминание, чем их сверстники с низкими уровнями кортизола.
Кроме того, у тех, кто переживает хронический стресс, гиппокамп оказался на 14 % меньше (гиппокамп — особая структура в глубине мозга, под височными долями, отвечающая за память и обучаемость). Гиппокамп — часть системы реакции на стресс, он посылает сигналы, останавливающие производство кортизола, когда угроза проходит. Но когда число клеток в гиппокампе уменьшается, эти сигналы посылаются не столь эффективно.
Исследователи также нашли, что краткие выбросы кортизола отрицательно (хотя и временно) сказывались на памяти детей и подростков. Кроме того, у детей с низким социально-экономическим статусом средние уровни гормонов стресса были выше, чем у других детей. В целом исследования показывают, что хронический стресс вредит функции мозга людей всех возрастов.
Чрезмерное количество кортизола оказывает влияние и на другие области мозга. Канадские ученые изучали функциональные сканы мозга, чтобы выяснить последствия воздействия гормонов стресса на разные участки мозга. Оказывается, активность при стрессе снижается не только в гиппокампе и лобной коре, но и в миндалевидном теле, которое отвечает за эмоции. То есть в результате стресса ухудшается не только познавательная функция, но и эмоциональный баланс.
Перегрузка кортизолом уменьшает резерв мозга, что повышает нашу уязвимость к физическим факторам стресса, то есть идет разрушение тела.
Почему хронический стресс состаривает нас
Если у вас морщинки вокруг глаз, обвисающие щеки и тонкая неэластичная кожа, не обвиняйте родителей. Факторы вашей жизни и среды могут влиять на внешний вид сильнее, чем генетика. На сайте журнала Plastic and Reconstructive Surgery группа пластических хирургов опубликовала исследование 186 пар идентичных близнецов, приехавших на Фестиваль близнецов в Твинзбурге, Огайо, в 2006 и 2007 годах.
Врачи попытались определить возраст каждого человека на основании черт лица. Выяснилось, что близнецы, перенесшие хронические стрессы, выглядели старше своих идентичных братьев и сестер. Например, люди после развода смотрелись старше, чем их женатые, неженатые или даже овдовевшие сиблинги.
Согласно исследованию 2009 года, проведенному на 647 женщинах, физические проявления хронического стресса походили на воздействие 10-летнего курения, ожирения или старения. Исследование изучали связь между перенесенным стрессом и длиной теломер — защитных колпачков, расположенных на концах хромосом. Чем длиннее теломеры, тем лучше они защищают хромосомы. Теломеры естественно сокращаются с течением времени, поскольку мы стареем, в конечном счете становясь настолько короткими, что вызывают некроз клеток. В этом исследовании у женщин, переживших сильный стресс, теломеры были короче, чем у женщин с низким уровнем стресса.