– хронические заболевания почек с явлениями стойкой и выраженной почечной недостаточности;
– эндокринные заболевания в выраженной форме;
– заболевания крови (острые лейкозы, хронические лейкозы и анемии с прогрессирующим течением);
– хронические органические заболевания нервной системы, а также тяжелые последствия перенесенных заболеваний (воспалительного или травматического генеза) центральной нервной системы с глубокими и стойкими нарушениями интеллекта, психотическим поведением или выраженной невротической симптоматикой;
– эпилепсия с частыми судорожными, малыми и психомоторными припадками, сумеречными и другими психопатическими состояниями с выраженными изменениями личности и снижением интеллекта;
– маниакально-депрессивный психоз и циклотимия с частыми приступами;
– шизофрения с непрерывно-прогредиентным, приступообразно-прогредиентным, ремиттирующим течением при частых или затяжных приступах и коротких ремиссиях;
– психопатии в выраженной форме с частыми декомпенсациями;
– олигофрения глубоких степеней, начиная с выраженной дебильности.
Подростки, страдающие вышеуказанными формами патологии, подлежат освидетельствованию в специальных комиссиях и могут быть трудоустроены по их рекомендациям на особых рабочих местах, создаваемых с учетом дополнительных медико-гигиенических требований.
Для подростков младшего возраста 14–15 лет дополнительными противопоказаниями при поступлении на работу являются :
1) выраженная задержка психического и физического развития (полового созревания);
2) недостаточность сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы любой степени выраженности;
3) хронические заболевания с тяжелой формой течения.
С целью установления возможного отрицательного влияния выполняемой работы на организм осуществляется динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих подростков. При ухудшении состояния здоровья в процессе трудовой деятельности врач при ежегодном освидетельствовании (или раньше при наличии жалоб) выносит заключение о возможности продолжения работы подростка в данных условиях, или по иному рациональному трудоустройству.
Режим работы несовершеннолетних также устанавливается в вышеназванных Методических указаниях МУ 2.4.6.665–97.
Для несовершеннолетних установлена сокращенная рабочая неделя, составляющая 24 часа для лиц, не достигших 16 лет, и 36 часов для лиц в возрасте от 16 до 18 лет. При трудоустройстве в свободное от учебы время продолжительность работы должна составлять не более 3-х часов в день для лиц до 16 лет и 4-х часов в возрасте от 16 до 18 лет, с временем окончания не позднее 9 часов вечера. Для подростков разрешается двухсменная работа, но запрещается ночной труд, (в период от 10 вечера до 6 часов утра). В возрасте от 14 до 16 лет продолжительность ночного времени, свободного от работы, должна составлять не менее 14 последовательных часов; для подростков в возрасте от 16 до 18 лет продолжительность времени отдыха должна быть не менее 12 непрерывных часов.
Для лиц моложе 18 лет, работающих на постоянной основе, запрещается работа в выходные и праздничные дни. Исключение составляют подростки, принимаемые на работу в свободное от учебы время. Подростки имеют право на отпуск продолжительностью не менее 31 календарного дня, который должен предоставляться в любое удобное для них время.
Работодатель, согласно положениям, закрепленным в Методических указаниях МУ 2.4.6.665–97, обязан информировать подростка о льготах, предусмотренных законодательством об охране труда, и неукоснительно их выполнять. Он обеспечивает инструктаж и обучение как самим рабочим операциям, так и безопасным приемам работы, а также правилам охраны труда и техники безопасности, внутреннего распорядка на данном предприятии, назначает опытного, квалифицированного наставника.
Конечно, к подросткам должно быть особое отношение, как и к тем рабочим местам, где они осуществляют свою профессиональную деятельность. Соответственно, рабочие места для подростков должны выбираться с таким расчетом, чтобы при наличии вредных и опасных факторов производственной среды – пыли, газов, паров, шума, вибрации, излучений и факторов трудового процесса – уровень их не превышал установленных санитарными нормами и правилами. Необходимо принятие мер безопасности во избежание возможных повреждений при падении работника или стоящих рядом предметов. Выбор рабочего места для подростка на предприятиях или организациях всех форм собственности должен проводиться с участием представителей центров Роспотребнадзора, специалистов по охране труда предприятий или, при их отсутствии, лиц, уполномоченных работодателем.
Необходимо обратить внимание на то, что подросток должен получить профессиональное образование в специализированном учебном заведении или необходимое обучение в условиях производства прежде, чем ему будет поручено самостоятельное обслуживание машин и механизмов.
Подросток должен получить необходимые сведения, тренировку и инструктаж как в отношении собственно работы на данном рабочем месте, так и потенциальных опасностей для здоровья и жизни, связанных с производственным процессом на участке и в цехе. Обучение, тренировку и инструктаж следует проводить с учетом имеющихся у подростков возрастных особенностей и отсутствия необходимых навыков, опыта. Каждый работодатель должен иметь в виду, что труд подростков допускается в условиях, которые не оказывают отрицательного воздействия на рост, развитие и состояние здоровья в ближайшем и отдаленном периоде, т. е. условия труда должны быть оптимальными или допустимыми в соответствии с существующей классификацией труда по показателям вредности, тяжести и напряженности. Ознакомимся с этими показателями, т. к. это имеет очень большое и важное значение.
К показателям вредности (производственные факторы химической, биологической и физической природы), т. е. к показателям, при которых труд подростков запрещен, согласно положениям, закрепленным в вышеупомянутых Методических указаниях МУ 2.4.6.665–97, относятся:
– присутствие веществ 1–2 класса опасности;
– присутствие веществ, способных вызывать аллергические заболевания в производственных условиях, а также обладающих канцерогенным и тератогенным свойствами; присутствие аэрозолей с высокой фиброгенной активностью (ПДК в воздухе рабочей зоны до 5 мг/м3);
– присутствие в воздухе рабочей зоны вредных веществ 3–4 класса опасности в концентрациях, превышающих предельно допустимые для рабочих помещений;
– контакт с лекарственными средствами, применяемыми в противоопухолевой терапии, гормональными средствами и наркотическими анальгетиками;
– контакт с патогенными микроорганизмами;
– присутствие микроорганизмов-продуцентов, препаратов, содержащих живые клетки и споры микроорганизмов, белковые препараты в концентрациях, превышающих предельно допустимые для рабочих мест;
– наличие шума на рабочих местах, превышающего установленные для подростков нормативы. Суммарное время воздействия шума в смену (часы):
При истечении допустимого времени работы в условиях производственного шума подростки могут выполнять другую работу вне шума, по усмотрению администрации, но в соответствии с состоянием здоровья и ограничениями по существующим законам;
– наличие на рабочем месте общей и локальной вибрации, превышающей допустимые уровни;
– наличие инфразвука с общим уровнем звукового давления, превышающего допустимые нормы;
– наличие воздушного ультразвука выше допустимых уровней звукового давления, наличие контактного ультразвука;
– все виды электромагнитных излучений, превышающие допустимые по санитарным нормам. Все работы с лазерами 2-го, 3-го, 4-го класса опасности;
– параметры микроклимата, превышающие допустимые величины для воздуха рабочей зоны;
– естественная и искусственная освещенность рабочих мест ниже нормативов, принятых для работ выполняемого класса точности. Работа в помещениях без естественного освещения, в помещениях подвального типа (допускаются исключения для бесфонарных зданий);
– все виды работ с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений;
– работа при повышенном атмосферном давлении (в кессонах, барокамерах, водолазные работы и др.).
Показатели напряженности и показатели эмоциональной и зрительной нагрузки, предусмотренные Методическими указаниями МУ 2.4.6.665-97:
– осуществляемые в условиях дефицита времени и информации;
– связанные с повышенным напряжением внимания (длительность сосредоточенного наблюдения превышает 50 % рабочего времени, или число объектов одновременного наблюдения составляет более 10);
– в процессе выполнения которых существует необходимость восприятия и переработки значительного количества световых, звуковых сигналов и сообщений (частота свыше 176 сигналов в час);
– связанные с повышенной ответственностью;
– при наличии риска для жизни и безопасности (своей и других людей);
Таблица 1 
– связанные с непосредственной ответственностью за сохранность оборудования и материальных ценностей, за качество работы коллектива (группы, бригады и т. д.) и за возможность нарушения технологического процесса;
– работа, связанная с повышенной нагрузкой на слуховой анализатор (прием и переработка слуховых сигналов, сообщений, разборчивость которых менее 70 %);
– работы, связанные с высокой степенью монотонности (при продолжительности операций 10 секунд и менее, если они выполняются в навязанном темпе, создающем высокую интенсивность труда);
– зрительно-напряженная работа при величине объектов различения от 5 до 1 мм должна занимать не более 50 % рабочей смены, при величине объектов менее 1 мм – до 25 % рабочей смены;
– работа с оптическими приборами (микроскопы, лупы и т. д.) не должна превышать 50 % рабочего времени;
– наблюдение за экранами видеотерминалов не должно продолжаться более 2-х часов в день для подростков до 16 лет и 3-х часов – для подростков от 16 до 18 лет;
– профессии операторского типа, требующие принятия срочных решений в условиях дефицита времени или информации, а также ответственных решений, связанных с безопасностью людей, ходом производственных процессов;
– профессии водительского типа, связанные с управлением различными видами транспортных средств (автомобили, транспорт городской, речной, морской, портовый, воздушный, железнодорожный, дорожно-строительные и строительные машины, техника на карьерах по добыче полезных ископаемых и строительных материалов, валке леса и т. д.);
– работы, выполняемые в аварийных или экстремальных условиях;
– аварийно-спасательные службы (работы по ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера);
– работы по охране банковских структур и других ведомств, инкассация и другие виды деятельности, где разрешено ношение огнестрельного оружия;
– работы, выполняемые в одиночестве в вечернее время, ранние утренние часы, связанные с риском нападения (работа вахтерами, работа в торговых точках, предприятиях общественного питания);
– работы, связанные с ответственностью за жизнь, здоровье и безопасность детей (обслуживающий персонал домов ребенка, детских дошкольных учреждений, детских домов, интернатов, обслуживание аттракционов и др.);
– работы, связанные с материальной ответственностью;
– работа по обслуживанию подъемных механизмов для транспортировки людей (производственные лифты, открытые подъемники, канатные и подвесные дороги, эскалаторы и др.);
– работа по подготовке и укладке парашютов и других спасательных средств;
– работы, связанные с обработкой драгоценных камней и металлов, по изготовлению денежных знаков и других ценных бумаг;
– работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других отдаленных районах в сложных климатических условиях (за исключением местных жителей, достигших 16 лет, которые могут быть приняты на работу, соответствующую их возрасту и квалификации);
– работы, выполняемые по организованному набору в районах Крайнего Севера и приравненных к нему местностях, а также пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах.
Список работ, опасных по травматизму, также преду смотрен Методическими указаниями МУ 2.4.6.665–97:
– связанные с производством, применением, транспортировкой взрывчатых и горючих материалов, работы во взрыво-и пожароопасных производствах, пиротехнические работы, охрана взрывных работ;
– связанные с обслуживанием сосудов под давлением; работы в кессонах, барокамерах; водолазные работы;
– на высоте, верхолазные работы;
– подземные работы;
– ремонтно-строительные и другие работы, выполняемые на железнодорожных путях, трамвайных путях и других транспортных магистралях;
– у механизмов с открытыми движущимися частями (трансмиссии, транспортеры, лебедки, цепи, шкивы);
– связанные с опасностью поражения электротоком;
– земляные и другие работы, связанные с опасностью завалов (рытье траншей, выравнивание откосов колодцев, работы в зернохранилищах и на токах, складирование сыпучих материалов);
– в пониженных и других местах, связанные с возможностью скопления газа или дефицита кислорода (колодцы кабельных сетей, силосные башни, силосные траншеи, гаражи и др.);
– выполняемые в ограниченных пространствах, емкостях, резервуарах, тоннелях, включая работы в отсеках судов;
– связанные с возможностью падения на скользких поверхностях;
– с механизированным открытым режущим, рубящим оборудованием (например, кожевенное оборудование и др.);
– с открытыми циркулярными и цепными пилами (деревообработка, мебельное производство, ремизо-бердочное производство, производство изделий из камня и др.);
– со штамповочным и прессовочным оборудованием (в черной и цветной металлургии, производстве и переработке резины, в машиностроении и металлообработке, в кабельном производстве, текстильной, пищевой промышленности и др.);
– связанные с резкой стекла и изделий из стекла;
– термически опасные работы в черной, цветной металлургии и в машиностроении, работы по обжигу сырья и изделий из него, производство фаянсовых и фарфоровых изделий, хлебопечение и др.;
– по уходу за дикими и хищными животными, быками и жеребцами-производителями в сельском хозяйстве, заказниках, зоопарках, цирках (п. 7 Перечня основных видов работ и профессий, на которых запрещается использование труда подростков, не достигших 18-летнего возраста, предусмотренный вышеупомянутыми Методическими указаниями МУ 2.4.6.665–97).
В соответствии с данными Методическими указаниями ограничения для подростков, связанные с опасностью заражения, распространяются на работы :
1) с инфицированным материалом и материалами, зараженными паразитами;
2) со вторичным сырьем, грязным бельем и спецодеждой в прачечных, в санпропускниках, по уборке банных помещений;
3) с биосредами (кровь, моча и др.), возбудителями инфекционных заболеваний, включая работу в инфекционных больницах, лепрозориях, санаториях для туберкулезных больных, с больными животными в сельском хозяйстве;
4) научно-исследовательские работы – виварии, инсектарии, боксы;
5) в канализационном хозяйстве, на свалках бытового и промышленного мусора, предприятиях по утилизации отходов;
6) на сортировке лесоматериалов, зараженных плесенью и другими грибками (п. 8 Перечня основных видов работ и профессий, на которых запрещается использование труда подростков, не достигших 18-летнего возраста).
К категории опасных для подростков должны быть отнесены виды работ и условия, которые характеризуются потенциальной опасностью травматизма из-за возможных неадекватных действий подростка, обусловленных его психологическими особенностями и отсутствием достаточного профессионального опыта, а также работы, которые могут отрицательно влиять на моральное и психическое состояние подростков. Также необходимо поподробнее остановиться на работах, где запрещается использование труда подростков, не достигших 18-летнего возраста (в отдельных случаях – 21 года).
Для использования труда подростков запрещаются профессии и виды работ, где условия труда характеризуются наличием факторов химической, физической природы, тяжестью и интенсивностью трудовых процессов, превышающих гигиенические нормативы, и соответствуют по своим параметрам 3–4 категории работ по вредности и опасности (Методические указания МУ 2.4.6.665–97).
Примерный перечень отраслей промышленности, производств и областей хозяйственного комплекса, в которых гигиенические условия по большинству профессий не отвечают требованиям для труда подростков:
– горные работы, строительство метрополитенов, тоннелей и подземных сооружений специального назначения. Подземные работы. Открытые горные работы и поверхность действующих и строящихся шахт и разрезов;
– рудоподготовка, обогащение, окускование, обжиг руд и нерудных ископаемых;
– металлургическое производство;
– коксовое, пекококсовое, термоантрацитовое, коксохимическое производства;
– производство генераторного газа и получение газов в процессе металлургических производств;
– производство динасовых изделий;
– химическое производство, включая предприятия нефтехимических отраслей промышленности, а также производства химической продукции и изделий из нее для отраслей легкой, текстильной, пищевой промышленности и др.;
– переработка нефти, газа, газового конденсата, угля и сланца;
– металлообработка, литейное производство, кузнечно-прессовые и термические работы, сварочные работы, металлопокрытия и окраска, эмалирование, производство абразивов, котельные, холодно-штамповочные, волочильные и давильные работы, производство металлических электродов (другие работы, связанные с обработкой горячего металла, травлением металла, работой со свинцом и его сплавами, нитрокрасками, сухой шлифовкой и полированием);
– электротехническое производство и ремонт электротехнического оборудования;
– производство изделий электронной техники;
– производство строительных материалов, производство цемента, производство и обработка слюды. Производство асбеста и изделий на его основе. Производство базальтового волокна минеральной ваты и изделий из них. Камнелитейное производство. Производство глиняного кирпича, черепицы и керамических блоков. Производство извести и силикатного кирпича. Производство железобетонных и бетонных изделий. Производство изделий из пека, битума и смолы;
– стекольное и фарфорофаянсовое производства. Производство всех видов стекла, стеклоизделий и шлакоситалла. Производство супертонкого базальтового волокна, стекловолокна, стекловаты и изделий из них. Производство керамических, фарфоровых, фаянсовых изделий, ферритов;
– добыча торфа: работы по добыче, обезвоживание и брикетирование торфа;