Обнадеживающим для россиян обстоятельством является и то, что тема финансирования здравоохранения мощно прозвучала в отчете Председателя Правительства Российской Федерации В. В. Путина Государственной думе 20 апреля 2010 года.
Глава правительства признал, что "сегодня более 30 процентов всех лечебных учреждений страны находятся в аварийном или требующем капитального ремонта состоянии, и это несмотря на все то, что уже было сделано в рамках нацпроекта". На приведение всей сети здравоохранения в порядок в течение двух ближайших лет премьер обещал выделить 300 млрд руб. Выделение 136 млрд руб. обещано на заработную плату медицинского персонала, лекарства, питание больных, расходные материалы и диагностическое оборудование.
Автору в студенческие годы в начале 1968 года довелось проваляться с ОРЗ в лечебном стационаре Межвузовского студенческого городка, открывшегося на Новоизмайловском проспекте к 50-й годовщине Великой Октябрьской социалистической революции. Отвратительное качество питания произвело настолько сильное впечатление на автора, что он сознательно выбрал здоровый образ жизни и в последующие более чем сорок лет на больничное питание ни разу не попадал. Ложка супа из тарелки больной тещи, отведанная летом 2009 года в одном из лечебных учреждений Санкт-Петербурга, укрепила автора в стремлении вести здоровый образ жизни. К чему автор призывает всех читателей.
Но гложет автора другое. По данным, заслуживающим доверия, пресловутые откаты при закупках нового медицинского оборудования лечебными учреждениями при пресловутом Зурабове достигли 80–90 %. Так, вместо покупки десяти аппаратов УЗИ покупается один, которому и приходится отдуваться за девять своих товарищей. Этот бедолага быстро выходит из строя и… история с закупками повторяется. Беспокоит и отношение к больным в больницах. Больных ведь не вылечивают! Их держат в больнице 10–20 дней и выписывают в никуда. И даже в платных палатах медицинские сестры, которые получили дополнительную "благодарность" от родственников больного "за внимание", ухитряются о больных забывать. А в бесплатных палатах на 80 лежачих инсультных больных одна медицинская сестра и 60 простыней на день! Да здравствует российское здравоохранение и российское правительство, стимулирующие российских граждан вести здоровый образ жизни!
Было бы здоровье, а все остальное приложится. И другими направлениями модернизации, путями создания "умной" экономики в выступлении Президента РФ были названы повышение энергоэффективности, развитие ядерной энергетики, космических и информационных технологий.
Возможно не все знают, что наряду с программой в области фармацевтики действует Федеральная целевая программа "Развитие атомного энергопромышленного комплекса России на 2007–2010 годы и на перспективу до 2015 года". Перед государственной корпорацией "Росатом" поставлена задача довести долю атомной энергии в энергобалансе страны к 2030 году до 25–30 % в сравнении с 16 % на настоящий момент.
Услужливая память подсказывает, что первая в мире атомная электростанция, работающая для гражданских нужд, была построена в СССР в 1954 году. В результате послечернобыльской антиатомной истерии наша страна в значительной степени утратила свои лидирующие позиции в сфере атомной энергетики. По данным МАГАТЭ в феврале 2009 года в мире действовало 436 атомных реакторов. Велось строительство 44 атомных реакторов. По их количеству лидируют: США, Западная Европа (в основном Франция, Великобритания, Германия), Япония и Россия. Все АЭС размещаются в 30 странах мира. В США находятся 103 АЭС, во Франции - 59, в Японии - 55 ив России - 31. На долю атомных станций сегодня приходится 16 % всей вырабатываемой в мире электроэнергии.
Критики атомного лобби считают направление, избранное для улучшения энергетической ситуации в России, не самым, мягко говоря, оптимальным. Антиатомная общественность обращает внимание на следующие риски, связанные с развитием атомных электростанций в современных условиях:
- АЭС не имеют никаких преимуществ перед другими источниками электроэнергии с точки зрения экономики;
- АЭС чрезмерно дорогостоящи в сооружении и эксплуатации;
- АЭС зависят от поставок уранового топлива, запасы которого ограничены больше, чем запасы нефти и газа;
- АЭС за более чем полвека эксплуатации так и не смогли совершить рывок от устаревших технологий в сторону более передовых;
- АЭС производят опасные ядерные отходы, решения проблемы захоронения которых так и не найдено.
Строительство АЭС несет в себе массу скрытых затрат - на последующее снятие с эксплуатации отработанных энергоблоков АЭС, захоронение отходов, которые обычно не включаются в сметы сооружения АЭС и представляют собой скрытую - и очень существенную - надбавку к стоимости атомного электричества.
"В России сохранилось очень эффективное и сильное атомное лобби, которое заинтересовано в получении новых заказов и бюджетных средств для того, чтобы поддерживать себя на плаву, кормить существующие в этой отрасли структуры… В этой сфере сконцентрированы значительные денежные потоки, которые контролируются правящей группировкой, заинтересованной развивать выгодные для нее коммерческие проекты. В частности, одним из кураторов атомной отрасли России является друг В. Путина Михаил Ковальчук, возглавляющий Курчатовский институт. Его брат Юрий, владелец петербургского банка "Россия", является фактически серым кардиналом атомной отрасли и лоббистом ключевых назначений в системе Росатома. Именно эти люди лоббируют сегодня продвижение проектов развития атомной энергетики. За всем этим, таким образом, стоят не интересы народа, а интересы узкой группировки людей, противоречащие национальным интересам России", - завершают протестный анализ участники Общественного демократического движения "Солидарность" в своем информационном бюллетене.
Ситуация не представляется однозначной. Как считают отдельные аналитики, некоторые противники реализации высокотехнологичных проектов в России нередко руководствуются личными амбициями, групповыми интересами, а иногда вольно или невольно действуют в пользу заинтересованных компаний за рубежом, которые через какое-то время продвигают в России на очень выгодных для себя условиях собственные технологии. Примеры можно было бы привести. Скандальной информации появляется немало.
Но бессмысленная игра в примеры со ссылками на опыт различных стран, которой любят потешить публику некоторые политики, мало что дает. Так, данные об использовании атомной энергии в разных странах очень сильно разнятся. Например, во Франции на долю ядерных электростанций приходится 78 % всей потребляемой в стране электроэнергии. Но должны ли мы ориентироваться на Францию, если в Китае атомные станции, построенные в свое время с помощью СССР, дают всего лишь 2 % от общего количества вырабатываемой электроэнергии? В каждой крупной и самостоятельной стране есть государственная, в частности энергетическая политика, которая выстраивается по крайней мере в последние десятилетия в результате интенсивных дискуссий. Такие обсуждения проводятся в соответствии с разработанным регламентом, с четко прописанными процедурами.
В постсоветской России ситуация, как представляется, ненамного изменилась по сравнению с дореволюционным и с советским периодами. Стоит упомянуть о том, что дореволюционная Государственная дума не только занималась законодательством и утверждала бюджет, но и в обязательном порядке рассматривала крупные проекты, требовавшие значительных государственных капиталовложений. Так, в 1908 году в Третьей Государственной думе с обоснованием необходимости строительства Амурской железной дороги выступал премьер П. А. Столыпин.
При Сталине Первый пятилетний план обсуждался очень горячо, но основательно. С каждым пятилетним планом обсуждений было все меньше, а альтернативные мнения перестали вообще учитываться. Именно эта традиция сохранилась при переходе от советского "застоя" к постсоветским "реформам".
Вот и концерн "Энергоатом" развернул строительство новых атомных блоков на пяти площадках (Ростовская, Калининская, Белоярская, Нововоронежская, Ленинградская АЭС). Еще на шести площадках - Северская (Томская область), ЮжноУральская (Челябинская область), Нижегородская, Центральная (Костромская область), Тверская, Балтийская (Калининградская область) - проведены работы по выбору участков размещения АЭС. Несмотря на кризис и сокращение расходов большинства российских компаний, атомная отрасль разместила крупные заказы на предприятиях. А рассматривала ли Государственная дума эти проекты? Вспомнил ли кто-нибудь о том, что А. Д. Сахаров до и после Чернобыльской катастрофы активно предлагал для повышения безопасности наших АЭС строить их в подземном варианте? Кстати, так это делается во Франции.
В соответствии со старой советской привычкой представляется невозможным осуществление такой грандиозной задачи как создание "умной" экономики, проведение модернизации страны без единого общего плана, без продуманной стратегии по примеру того же плана ГОЭЛРО. В планах долгосрочного характера в прежние времена определялись сроки, размеры инвестиций, устанавливались пропорции между вниманием к различным отраслям экономики.
Постсоветская Россия развивалась первоначально вообще без какого-то плана. Затем стали появляться федеральные целевые программы (ФЦП). В 2009 году Правительством Российской Федерации реализовалась 51 ФЦП. На 2010 год намечено выполнение части федеральных целевых программ, имеющих непосредственное отношение к экономике. Это весьма важные проекты: программа "Жилище" (2002–2010); программа "Модернизация транспортной системы России" (2002–2010); программа "Электронная Россия" (2002–2010); программа "Развитие инфраструктуры наноиндустрии в Российской Федерации" (2008–2010). Если судить по названиям, то к концу 2010 года модернизация должна бы уже завершиться! Некоторые программы рассчитаны до 2011, 2012 и даже до 2015 года. На более длительный срок рассчитана программа "Стратегия развития железнодорожного транспорта до 2030 года".
Возникает несколько мозаичная картина. Ясно, что в стране крутится огромное количество денег, использование которых не находится под сколько-нибудь серьезным общественным контролем. Несмотря на довольно солидные отпущенные средства, говорить о какой-то стройной и сбалансированной перспективе развития экономики даже до 2017 года, судя по высказываниям президента Д. А. Медведева и министра экономики Э. С. Набиуллиной, пока не приходится. Какие-то более или менее понятные перспективы реальной модернизации просматриваются с большим трудом. Возможно, российское руководство готовит россиянам какой-то большой приятный сюрприз?
В большом объеме статистических данных по выполнению федеральных целевых программ особое внимание привлекают те сведения, которые характеризуют особенности российского процесса превращения экономики из тупой в умную.
Во-первых, денег на НИОКР по линии Федеральных целевых программ было потрачено меньше, чем запланировано, освоено меньше, чем выделено.
Во-вторых, основным способом финансирования проектов осталось использование денег федерального бюджета. Планы по привлечению средств из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов оказались проваленными.
Между тем "Новые известия" в конце 2009 года привели оценочные сведения, касающиеся инновационного потенциала 131 страны мира. Ситуацию анализировали специалисты Европейской бизнес-школы.
На первом месте оказалась Швеция с индексом 82,2 (из 100 возможных), за ней следует Финляндия (77,8), на третьей позиции - США (77,5). В десятке лучших стран Швейцария, Нидерланды, Сингапур, Канада, Великобритания и Новая Зеландия. Хуже всего дела обстоят в Афганистане, который занял последнее 131-е место с индексом 24.
Россия в этом списке - 49-я, она делит это весьма скромное место с Уругваем и Маврикием. Все три страны набрали по 52,8 балла. По мнению исследователей, у россиян нет необходимой для развития бизнеса обстановки, которая могла бы позволить проходить путь от новых идей до новых продуктов. Помимо этого европейские эксперты отмечают: явно не способствуют росту инновационного потенциала коррупция и наметившийся возврат к авторитарной форме правления. "Переход от центрального планирования в розничную экономику был непростым, однако в последние пять лет этот драйв упущен", - говорится в исследовании. Предприниматели к отмеченным проблемам добавляют еще отсутствие двух вещей: инфраструктуры и денег.
А ведь работа по рассмотрению и утверждению новых Федеральных целевых программ, а также по корректировке и уточнению уже принятых программ с выделением немалых средств ведется постоянно. Вопрос заключается в другом: обеспечивает ли такая работа достижение целей модернизации? Или это некий бег на месте? Или латание самых страшных дыр, нанесенных экономике страны радикальными рыночными реформами 1990-х годов? Или это дележка бюджетных средств между теми, кто сумел наилучшим образом обосновать свои потребности?
В качестве завершения данного параграфа хочется привести пассаж из свежей книги А. Колесникова, журналиста из кремлевского пула. Он живо описывает историю возникновения приоритетных национальных проектов и атмосферу вокруг этого значительного выделения финансовых средств. "И на заседании совета по их реализации, проходившем уже на следующий день, 29 ноября 2005 года подтвердилось самое смелое предположение о том, что эти проекты будут реализованы, несмотря на то что деньги, выделенные на них, будут украдены" . Если с такой же уверенностью предположить, что модернизация будет осуществлена, несмотря на то что "деньги, выделенные на нее, будут украдены", то Россия - великая страна. Но и модернизация будет украдена у страны, у всех тех, кто еще на что-то надеется.
3.4. Кто и как создает "умную" экономику в современной России
Деньги у нас есть, у нас… мозгов не хватает.
Анализ ситуации котом Матроскиным в мультипликационном фильме "Каникулы в Простоквашино"
В "плане Медведева" с учетом особенностей российского капитализма главную роль, по-видимому, должны играть инвестиции. Во всех развитых странах финансирование НИОКР является одной из главных предпосылок постоянного обновления материально-технической базы экономики.
Россия находится на одном уровне с европейскими странами по уровню ввоза новых технологий, машин и оборудования.
По способности потреблять мы вровень с Западом, а вот по способности производить - по-прежнему далеко в хвосте. Собственные производительные силы практически не развиваются - на НИОКР в России идет лишь 10 % всего объема инвестиций, тогда как в Германии - более 50 %, в Финляндии - около 70 %, во Франции - более 90 % всех инвестиций на инновации. Обратная же ситуация с инвестициями маркетингового характера - их доля в среднем в 2,5–3 раза выше, чем в Европе.
Затраты на науку в России сегодня остаются неправомерно низкими - около 4,4 % расходов федерального бюджета. Причем самой крупной строкой расходов федерального бюджета на науку являются прикладные научные исследования в области национальной обороны (2,2 %).
А как же обстоит дело с инновационными капиталовложениями частных корпораций? В ведущих индустриальных государствах, по опубликованным данным, именно частными компаниями выполняется основной объем научных исследований и разработок (до 65 % в странах ЕС, 71 % - в Японии и 75 % - в США). В России же менее 5 % НИОКР становятся объектами коммерческих сделок, что, по мнению аналитиков, в значительной мере связано с их неподготовленностью к практическому внедрению.
Сектор НИОКР в России находится в сложных условиях. Число организаций, выполняющих исследования и разработки, неуклонно сокращается. Прежде всего, это касается научно-исследовательских институтов и конструкторских бюро (из знаменитых советских КБ, которых в СССР насчитывалось около 900, в 2005 году осталось только 194). То же относится к проектным институтам, количество которых с момента исчезновения СССР сократилось в 8 раз - сейчас их насчитывается около 60. Сокращение общего количества научно-исследовательских и научно-производственных организаций является устойчивым в течение всего постсоветского периода. Количество исследователей также сокращается в среднем на 5–7 тыс. человек в год. Сегодня численность персонала, занятого в секторе НИОКР, составляет порядка 840 тыс. человек. Характерный чертой российского сектора НИОКР является нарастающий "маркетинговый перекос" в технологических инновациях.
Россия продолжает утрачивать былое влияние в научной сфере, отступая с унаследованных со времен СССР позиций мировой научной державы, считают аналитики компании T omson Reuters, проанализировавшие динамику развития научной сферы в разных странах. По их мнению, ослабление российской исследовательской базы связано не только с "утечкой мозгов" и переходным периодом 1990-х годов, но и падающим интересом к науке как таковой.
Исследование компании T omson Reuters, индексирующей 10,5 тыс. изданий по всему миру, рассматривает развитие науки в Бразилии, России, Индии и Китае за последние 30 лет. Проанализировав базу научных публикаций, эксперты установили, что на долю России приходится всего 2,6 % от общего объема исследований, проиндексированных компанией T omson Reuters за последние пять лет. Для сравнения, на Индию приходится уже 2,9 % публикаций, а на Китай - все 8,4 %. При этом российские исследования в основном сфокусированы на физике и химии, мало публикаций по сельскому хозяйству и информатике.
Аналитики также отмечают, что финансирование лучших российских НИИ три года назад соответствовало всего лишь 5–7 % от объема финансирования аналогичных организаций в США. Проблема, по мнению авторов исследования, обнародованного в начале 2010 года, заключается в обвальном снижении финансирования НИОКР в России после распада СССР. Но, несмотря на отъезд многих подающих надежды российских ученых, в стране еще сохранился большой запас талантов, считают авторы.