Лечение ринитов
Лечение насморка при различных заболеваниях традиционными методами
Острый ринит
При лечении острых ринитов рекомендуется постельный режим, тепло к ногам (горячие ножные ванны), обильное теплое питье (чай с лимоном, молоком, медом).
Для улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие капли в нос - 0,05 %-ный галазолин по одной капле 1 раз в день. Голова ребенка должна быть лишь слегка запрокинута во избежание попадания капель через слуховую трубу в барабанную полость.
После применения сосудосуживающих средств нужно закапывать 2 раза в день 2 %-ный протаргол, обладающий вяжущими и дезинфицирующими свойствами.
Для защиты кожи вокруг носовых ходов смазывают смягчающими мазями (мазью оксикорт и др.). При лечении грудных детей усилия должны быть направлены на ликвидацию как местных, так и общих проявлений болезни. Проходимость носа обязательно восстанавливают перед кормлением закапыванием адреналина 1: 10 тыс. вместе с 2 %-ным раствором борной кислоты - по 1–2 капли в каждую половину носа.
При обильных слизистых выделениях из носа целесообразно их отсосать при помощи маленького резинового баллончика. После кормления 2 раза в день можно закапывать 1 %-ный протаргол.
Хронический ринит
Лечение хронического ринита должно быть последовательным. Прежде всего при наличии аденоидных разрастаний следует их удалить. Пораженные придаточные пазухи также следует санировать (гаймориты, эмоидиты).
После очистки и удаления вторичной флоры капать в нос 1 %-ный раствор протаргола в течение 10 дней. Длительно применять сосудосуживающие препараты нельзя, так как частое чередование сужения и расширения сосудов слизистой ведет к форсированию хронического ринита. Как рассасывающая терапия показан 0,5 %-ный раствор йодглицерина.
Любое местное лечение обречено на неудачу, если одновременно врач не стремится воздействовать на общее состояние ребенка (климатотерапией, ЛФК, массажем).
Аллергический ринит
Проблема лечения аллергического ринита крайне сложна. Она должна проводиться в двух направлениях:
1) предупреждение и лечение аллергического состояния;
2) уменьшение проявлений симптомов аллергии.
Применяются витамины, десенсибилизирующая терапия с микродозами аллергенов.
Гормональная терапия назначается в тяжелых запущенных случаях.
В качестве профилактики осложнений со стороны ушей и придаточных пазух носа следует научить ребенка правильно сморкаться: без усилий, поочередно закрывая прижатием крыла носа к носовой перегородке то одну, то другую ноздрю.
Очень важно вовремя санировать дыхательные пути, устранить аденоидные разрастания, явления скрыто протекающего синусита.
Огромное значение имеют закаливание, физкультура, водные процедуры.
Лечение насморка нетрадиционными методами
Массаж лица при остром рините
Массаж лица взрослым можно делать самостоятельно. Ребенку, конечно, понадобится помощь.
1. Больной стоит или сидит на стуле, в крайнем случае лежит на спинке кровати с высоким изголовьем. Массирующий сидит на стуле лицом к ребенку. Массаж выполняется передней и боковой поверхностью средних фаланг согнутых указательных пальцев колебательными движениями в лучезапястных суставах.
Легко нажимая (частота колебаний до 240 в минуту), воздействуют на мягкие ткани - крылья носа и кожу верхней челюсти. Массируемый вдыхает ртом, выдыхает достаточно шумно, максимально долго (говорите ребенку: "выдыхай животом", "как будто арбуз проглотил").
Если вы правильно будете выполнять все необходимые движения, отек слизистой носа очень скоро уменьшится, дыхание улучшится.
Когда делаете массаж ребенку, особенно малышу, ни в коем случае не заставляйте его терпеть ваши манипуляции, а постарайтесь превратить все в игру.
Если же ребенок закапризничал, перейдите к выполнению другого приема массажа.
Если выполняется самомассаж, упражнение удобнее делать верхней и боковой поверхностью основных фаланг больших пальцев.
2. Второй прием массажа дети любят называть морзянкой. Ребенок и массирующий остаются в том же положении. Воздействуют на мягкие ткани носа, так же как в приеме 1, но необходимо плотно зажимать ноздри боковыми поверхностями ногтевых фаланг больших пальцев. Вдох делается ртом, выдох - звучно носом. Надо сыграть морзянку в ходе одного выдоха и таким образом промассировать высоким давлением воздуха придаточные пазухи носа и сам нос. Повторить 3–5 раз.
Массировать можно и сразу обе стороны (обе ноздри одновременно), и выполнять массаж только на одной стороне. Если заложены уши, то следует сделать несколько дыхательных движений.
Полезно и просто необходимо после массажа лица проделать следующие водные процедуры:
1) умойтесь пригоршнями холодной воды, хорошенько разотрите водой лицо;
2) стоя наклонитесь лицом вперед и втяните носом воду из пригоршни. Оставаясь в этом же положении, хорошо высморкайтесь;
3) набрать в рот довольно много холодной воды и, запрокинув голову, долго полоскать горло, затем выплюнуть воду. Повторить 6 раз;
4) выпить 2 глотка холодной воды.
Даже если вы еще недостаточно закалены, все эти водные процедуры, кроме второй, можно смело выполнять.
Поскольку львиная доля возникающих у человека насморочных расстройств связана с простудными факторами, нелишне будет освоить систему точечного массажа по А. Уманскому.
Эта система направлена на предупреждение простудных заболеваний. Времени она занимает немного - всего 3 мин, и ваша иммунная система мобилизуется.
Массировать активные точки кончиком указательного или среднего пальца вращательными движениями сначала по часовой стрелке, затем против нее.
Начинать лучше с мягкого нажима, постепенно повышая его интенсивность. И еще одно условие: только регулярно повторяемые упражнения обеспечат надежную сопротивляемость организма. Прекращение же занятий ведет к быстрой детренировке.
Точка 1. На середине грудины, на уровне прикрепления к ней 5-го ребра. Связана со слизистой оболочкой трахеи, бронхов, костным мозгом. Массаж этой зоны уменьшает кашель, улучшает кровоснабжение.
Точка 2. В центре яремной впадинки грудины. Регулирует иммунные функции организма, за счет ее массажа повышается сопротивляемость к ОРВИ.
Точка 3. На уровне верхнего края щитовидного хряща, у переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Контролирует химический состав крови и одновременно слизистую оболочку гортани.
Народные средства от насморка
Вдыхать нюхательный табакпоглубже, чтобы он через носоглотку проходил в рот. Через несколько понюшек насморк прекращается. Хорошо помогает от насморка также промывание носа чистой водой. Воду комнатной температуры влить в ладонь и поочередно втягивать то одной, то другой ноздрей, чтобы вода проходила в рот.
Немедленно после начала насморка сделать горчичникииз горчицы в порошке, приложить их к пяткам (снизу) и забинтовать фланелью. Затем следует надеть теплые шерстяные носки и держать горчичники так долго, сколько возможно (от 1 до 2 ч). Затем снять горчичники и быстро ходить некоторое время. Лучше всего процедуру проводить перед сном. Насморк прекратится до рассвета.
Положить пшеничный или ржаной сухарьна горячую плиту, а когда он начнет гореть, вдыхать его запах в течение 2–3 мин.
Так же, но вдыхать запах горящих шерстяных ниток. Эти два средства не слишком эффективны.
При слизисто-гнойных выделениях из носа можно использовать масло из цветов зверобояв нос. Готовится оно так: цветы зверобоя продырявленного заливают растительным маслом 1: 2 и на 2 недели ставят в теплое место, периодически взбалтывая. Выдержать 20 дней, затем процедить. Масло должно иметь красивый оранжевый цвет.
Очень эффективен следующий способ. Нарезать мелко головку чеснокаи положить в стакан. Прижав плотно нос, пространство вокруг прикрыть ваткой или марлей. Дышать испарениями чеснока до 20–30 мин. Если вытерпите, насморк быстро проходит (только не аллергический).
Нюхать каждые полчаса нашатырный спиртпоочередно обеими ноздрями.
Намазать пятки, надеть теплые чулкии лечь спать. Можно прилепить к подошве черный пластырь.
Сделать вечером для ног очень горячую ванну с содой, сольюили горчицей.
Знахари советуют капать в нос свежий сок лимона. Мы же рекомендуем его разбавлять как минимум пополам.
Лицам, страдающим насморком, часто помогает сок отварной красной свеклыв нос.
Для предотвращения насморка промывать нос соленой водой(1 ч. л. на 1 стакан воды).
Попарить больного в ванне с сосновым экстрактом.
Лукомлечат насморк при гриппе. Натереть на терке лук, отжать сок, смочить этим соком фитилек и заложить в ноздрю на 20 мин. Насморк проходит через 2–3 дня.
Ароматерапия
Как нельзя лучше для лечения насморка подходит ароматерапия.
Масло мяты. Мощным противовоспалительным и противомикробным средством обладает масло мяты. Масло обладает спазмолитическими свойствами: расширяет сосуды, снимает спазм мускулатуры. Запах мяты освежает и стимулирует работу мозга. Используется при ангине, ларингите, фарингите, рините, снимает зубную боль. Большие дозы могут спровоцировать бронхоспазм, расстройство дыхания и даже боли в области сердца.
Масло шалфея- сильное бактерицидное средство. Применяется при ангине, стоматите, флюсах, потере голоса, насморке со слизисто-гнойным отделяемым.
Масло пихты, сосны- бактерицидное средство, усиливает секрецию бронхов, способствует разжижению и выделению мокроты.
Масло эвкалипта- мощный антисептик, подавляет проникновение вирусов в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Входит в состав многих лекарственных и ингаляционных смесей.
Масло лавандыприменяется при воспалении верхних дыхательных путей, бронхите, тонзиллите, гайморите, осиплости голоса и т. д. Обладает сильными антисептическими и противомикробными свойствами. Снижает заболеваемость гриппом.
Масло розыэффективно при гриппе, ангине, угнетает гемофильную, синегнойную палочку.
Масло чайного дерева- новый препарат на нашем рынке. Мощнейший антисептик, в 30 раз сильнее спирта. Обладает противовоспалительным, отхаркивающим, эпителизирующим действием. Чрезвычайно активно в отношении вирусов гриппа, герпеса, аденовирусов, стрепто- и стафилококковой флоры, дифтерийной палочки и т. д.
Масла можно смешивать, при этом получаются более приятные и сильные запахи. Для ингаляций можно применять различные ароматогенные масла, спиртовые настойки лекарственных растений, жидкие медикаменты, ингаляционные смеси и т. д. Желательно предварительно посоветоваться с врачом.
Для внутреннего применения готовят ароматическую воду - 10 капель масла на стакан воды, для втираний - спиртовые растворы масел - 1 г масла на 3–4 части спирта или водки. Для принятия внутрь можно капнуть 2–3 капли масла на кусочек сахара.
Для лечения насморка в нос капать масляные растворы ароматических масел. В качестве "основы" лучше всего взять, например, 20 г масла абрикосовых косточек или персикового масла и добавить 3–5 капель масла чайного дерева.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы для лечения насморка в острый период применять нежелательно (в первые 3–4 дня).
Однако в последующие дни можно применять КУФ в носовые ходы, 5–7 сеансов, УВЧ на область носа по 1 мин 7 сеансов.
Витафонмногие имеют дома. Кроме лечения радикулитов, бронхитов и т. д., витафон с успехом лечит насморк. Лечение можно проводить в начальной фазе заболевания.
Виброфонустанавливается на область гайморовых пазух. Эффект - через 3–7 дней.
Гомеопатия
Новое - это хорошо забытое старое. Эта известная истина как нельзя более точно характеризует историю гомеопатического метода, которым, к сожалению, современные эскулапы практически не владеют. А ведь достаточно отметить, что Парижский гомеопатический госпиталь основан в знак признания заслуг врачей-гомеопатов в деле спасения тысяч парижан во время эпидемии холеры в XIX в. В России гомеопатический метод активно развивался и был доступен даже самым неимущим слоям населения.
В современную эру антибиотиков гомеопатия широко применяется не только для лечения кишечных инфекций в слаборазвитых странах, но и в развитых странах в комплексном лечении тяжелых инфекционных заболеваний - вирусных гепатитов, хронических энтеритов, дисбактериозов и т. д.
Итак, что же можно порекомендовать из этих средств для лечения насморка в домашних условиях?
Аконит- средство для начальной стадии - после охлаждения, сухого холода. Применение - 3 деления по 8 крупинок или 5 капель каждые 15–30 мин.
Гельземин 3, 6- насморк с обильным водянистым отделяемым, озноб, дрожь, покраснение лица.
Нукс валикса 3х; 3- нераздражающий насморк, но очень сильный. Типично - из носа течет днем, на холоде утром. Ночью и в тепле - ощущение сухости и заложенности. По 7 гранул каждые 6 ч.
Камфора 1, 3х. Принимать по 3 капли на кусок сахара ежечасно.
Пульсатилла 3х; 3- густые умеренные выделения, особенно у детей.
Антониум карбоникум- обильный водянистый секрет, постоянное щекотание в носу, чихание и слезотечение. Применять 3 деления по 8 крупинок или 5 капель через 2 ч.
Ампиум цета 3х; 3; 6- насморк раздражающий с водянистым секретом, сильным чиханием, слезотечением. По 7 гранул через 0,5–1 ч.
Арсенин 3- при едкой слизи, разъедающей кожу, ухудшение ночью, от 1 до 3 ч ночи.
Насморк у маленьких детей
Пульсатилла- острый ринит, густые выделения. По 3 деления или 5 капель 3 раза в день.
При насморке у грудных детейсредством выбора являются самбукус 3, дулькамара 3, хамомилла 3 по 5 капель 3 раза в день.
При хроническом рините- дулькамара, фосфорус, туя, рус токимбодендрон.
При аллергическом насморке- йодум 6, 12; арсеникум; йодум 3, 6; карбо вегетабилис 3, 6; силиция 3, 6.
При хроническом рините- дулькамара, фосфорус, туя, рус токимбодендрон.
Если вы живете вдали от крупных городов и не имеете возможности приобретать гомеопатические препараты, можете использовать гомеопатические комплексы.
Астикс- в комплексной терапии гайморита, фронтита, хронического ринита (Вittner), 10–20 капель 3 раза в день.
Умкалор(ДНИ, Германия) - при острых и хронических инфекциях дыхательных путей и носоглотки. От 10 до 30 капель 3 раза в день.
Грипп-хиль.
Назо-хиль.
Эуфорбиум композитум, Назентропфен Си др.
Глава 14. Одышка
Общее понятие об одышке
Клиническая характеристика синдрома одышки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Острая левожелудочковая недостаточность
Одышка чаще наблюдается при болезнях сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, реже - при других заболеваниях. Приступами удушья осложняются многие болезни сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нагрузкой на левый желудочек сердца, например гипертоническая болезнь, атеросклеротический кардиосклероз, аортальные пороки сердца и др. При этих заболеваниях может возникнуть острая левожелудочковая недостаточность. Она провоцируется нагрузкой, ухудшением коронарного кровообращения, повышением артериального давления, внутривенным введением больших количеств жидкости, тахикардией, инфекцией и др.
Острая левожелудочковая недостаточность нередко возникает ночью и проявляется сердечной астмой, отеком легких.
Сердечная астма
Сердечна астма - пароксизм инспираторного (с затрудненным вдохом) удушья.
Симптомы. У больного появляется чувство острой нехватки воздуха, сопровождающееся страхом смерти, кашель, холодный пот. Лицо имеет страдальческое выражение, бледное, губы синюшны. Шейные вены набухают. Одышка инспираторная, дыхание учащенное (до 30 и больше в минуту). При кашле выделяется обильная жидкая пенистая мокрота. Если приступу предшествовала нагрузка, то больной вынужден прекратить ее. Если астма возникает ночью, больной, проснувшись, садится, опираясь руками на что-либо, стремится подойти к открытому окну. Грудная клетка расширена, надключичные ямки сглажены. Перкуторный звук над легкими коробочного оттенка. При аускультации над нижними долями легких выслушиваются мелко-среднепузырчатые хрипы на фоне ослабленного дыхания. Отмечается тахикардия (до 120–150 ударов в минуту), нередко - аритмия. Повышенное в начале приступа артериальное давление при нарастании сосудистой недостаточности может резко снижаться. Тоны сердца прослушиваются с трудом из-за обилия хрипов и шумного дыхания. Переход в положение сидя со спущенными ногами (ортопноэ) у некоторых больных существенно улучшает состояние и иногда прекращает приступ. Но в большинстве случаев этого недостаточно и требуется интенсивная терапия, чтобы предотвратить переход сердечной астмы в отек легких.
Отек легких
Симптомы. В более тяжелых случаях острая левожелудочковая недостаточность, начавшись как сердечная астма, затем быстро прогрессирует и переходит в отек легких: удушье нарастает, дыхание становится клокочущим, усиливается кашель с выделением серозной или кровянистой пенистой мокроты. Влажные хрипы в легких становятся более крупнокалиберными и звонкими, область их выслушивания распространяется на средние и верхние отделы. Нарастает тахикардия. Отек легких требует неотложного лечения.