Как видите, набор блюд, включаемых в рацион питания при обострении заболевания, напоминает диеты, применяемые при обострении язвенной болезни, с той лишь разницей, что при панкреатите меньше используют молоко и, кроме того, ограничивают употребление яиц.
Через 1–2 недели (по мере стихания обострения заболевания и уменьшения болей) можно рекомендовать протертый вариант диеты. При полном исчезновении болей в области живота и других симптомов болезни переходят на непротертый вариант.
Важно помнить: когда заболевание находится в стадии стойкой стихания, нет необходимости проводить механическое щажение желудка в столь строгой мере, как при обострении болезни.
После перенесенного острого панкреатита диета должна соблюдаться от 6 до 12 месяцев. В течение всего этого срока нельзя употреблять сдобу, алкогольные напитки в любом виде, жирное мясо, жирную рыбу, сало, сметану, сливки, соленья, копчености, маринады, консервы, репу, редьку, редис, лук, чеснок, белокочанную капусту. Ограничиваются также мясные и рыбные бульоны, которые можно готовить лишь костными, слабыми. Важно помнить, что поджелудочная железа, как ни один другой орган, реагирует на малейшее отклонение в диете.
Лечение минеральными водами
С диетотерапией тесно связно применение минеральной воды.
Природная минеральная вода отличается от обычной пресной повышенным количеством солей, газов, органических веществ. Специфические свойства конкретной минеральной воды (прежде всего наличие биологически активных веществ) позволяют использовать ее в качестве лечебного средства как на курортах, так и в домашних условиях. Приведу несколько примеров применения минеральной воды при некоторых недугах. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и хроническом гастрите с повышенной кислотностью рекомендуются гидрокарбонатные натриевые воды (их называют также щелочными): "Боржоми", "Дилижан", "Саирме", а также гидрокарбонатные сульфатные воды: "Славяновская", "Смирновская", "Джермук", "Кисловодский нарзан". Курс лечения щелочными минеральными водами способствует восстановлению нормальных механизмов регуляции кислотообразования у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом. Уменьшая кислотность содержимого желудка, минеральная вода способствует профилактике спазмов желудочно-кишечного тракта, ускорению прохождения пищи через желудок, оказывает противовоспалительное действие.
В результате лечения минеральной водой устраняются жалобы на изжогу, отрыжку, ощущение тяжести в подложечной области.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и хроническом гастрите с повышенной кислотностью питье щелочных минеральных вод рекомендуется начинать с небольших количеств (50–100 мл) в теплом виде (38–40 °C), а при условии хорошей переносимости уже на 3–4-й день "питьевого" лечения – до 1 стакана воды (250 мл) на прием.
Давая рекомендации по питьевому режиму больным язвенной болезнью и хроническим гастритом с повышенной кислотностью желудочного сока, необходимо учитывать индивидуальные особенности желудочной секреции, а также переносимость организмом минеральной воды. Поэтому в условиях курортов и дома питьевое лечение обычно строится с соблюдением традиционных принципов, т. е. путем однократных приемов минеральной воды за 1 ч до основного приема пищи. Однако при жалобах на изжогу прием минеральной ощелачивающей воды может быть приурочен ко времени предполагаемого появления изжоги, "голодных" болей в подложечной области, т. е. спустя 1 ч после еды и даже позднее.
При хроническом гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется прием воды: средней минерализации (5–15 г/л), по своему ионному составу относящейся к хлоридным, гидрокарбонатным хлоридным и хлоридным сульфатным. В качестве примера назову "Ессентуки № 4" и "Ессентуки № 17", "Арзни", "Ижевскую", "Друскининкай", "Витаутас", "Миргородскую", "Нижнесергинскую", "Куяльник № 4", "Березовскую". Эти воды начинают пить с 1/4 стакана, постепенно доводя разовую дозу до 1–1,5 стаканов, комнатной температуры (18–24 °C) 3 раза в день за 15–30 мин до приема пищи.
При заболеваниях кишечника (энтероколитах, колитах), сопровождающихся расстройствами (поносами), используют минеральные воды слабой и средней минерализации, гидрокарбонатные или гидрокарбонатные сульфатные: "Славяновская", "Смирновская", "Джермук", "Боржоми", "Саирме" и др. Минеральную воду пьют подогретой до 40–45 °C.
При этом вода способствует снижению двигательной активности кишечника. Воду пьют 3 раза в день по 0,5–1 стакану за 30–50 мин до приема пищи.
При заболеваниях кишечника с преобладанием пониженной двигательной функции и жалобами на запоры рекомендуются воды средней и высокой минерализации (до 15–20 г/л), по ионному составу хлоридные и хлоридные сульфатные – "Ижевская", "Новоижевская", "Ессентуки № 17", "Друскининкай", "Витаутас", "Семигорская" и др. Воду пьют комнатной температуры (18–24 °C) по 1 стакану 3 раза в день за 30–50 мин до приема пищи.
При выраженных запорах рекомендуются послабляющие минеральные воды – "Баталинская" или "Лысогорская" – по 0,5 стакана натощак или на ночь.
Эффективность лечения минеральной водой зависит не только от правильного выбора воды, но и от правил ее приема (дозы, периодичности, связь по времени с приемом пищи, температуры).
Многие минеральные воды, например "Боржоми", "Нарзан", благодаря приятному вкусу и способности утолять жажду широко используются в повседневной жизни. Однако тем, кто страдает заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, а также нарушениями обмена веществ, применять минеральные воды систематически не следует.
В случае отсутствия подходящей вам минеральной воды ее можно заменить другой, близкой к ней по химическому составу и действию. Например, "Боржоми" можно заменить на "Саирме", "Лужанскую", "Набеглави", "Бжни"; "Ессентуки № 4" – на "Арзни", "Джава", "Семигорскую"; "Славяновскую" – на "Смирновскую", "Джермук", "Исти-Су"; "Нарзан" – на "Арзни", "Дилижан", "Дарасун", "Московскую".
При проведении курса минеральной воды необходимо обязательно вносить коррективы в питьевой режим: включая минеральную воду в рацион, соответственно уменьшать количество чая, компота, других поставщиков воды с тем чтобы не перегружать деятельность сердечно-сосудистой системы.
Траволечение
Это особая область применения вытяжек различных растений. Водная вытяжка из растений является аккумулятором энергии и биоактивных элементов этих растений. Хочу немного остановиться на правилах сбора и способах приготовления различных вытяжек лекарственных растений.
Как собирать лекарственные растения
Собирайте лекарственные растения лишь там, где они образуют заросли или встречаются в большом количестве. Собирайте осторожно, чтобы сохранить их целость и внешний вид. При сборе необходимо избегать запыленных и загрязненных мест. Сразу же отбрасывайте посторонние травы, растущие вместе с лекарственными, потому что после окончания сбора сделать подобную сортировку значительно труднее. Заготовку сырья надо производить только в ясную, солнечную погоду и в определенные часы суток, в зависимости от вида растений.
Нельзя складывать вместе разные виды растений, так как у них проявляется при этом отрицательное или положительное взаимодействие.
А теперь я расскажу о том, как и когда собирать те или иные части растений.
Почки (березовые, сосновые) собирают ранней весной перед началом их распускания, когда они сильно набухли, но чешуйки еще не разошлись. В этот период они особенно богаты биологически активными веществами. Сбор прекращают, когда почки начинают раскрываться. Березовые почки собирают так: молодые веточки с почками срезают, связывают в веники и сушат при температуре не выше 30 °C. После сушки их обмолачивают и пропускают через крупное сито для освобождения от коры и обломков веточек. Сосновые почки, сидящие на концах ветвей по несколько штук, срезают ножницами с небольшими участками веточек.
Листья собирают в период цветения, а у некоторых растений (медуницы, тысячелистника, подорожника) – в течение всего лета. Срезают ножницами или обрывают руками только хорошо развитые средние и нижние листья. Сразу же после сбора листья сушат, раскладывая тонким слоем в 2–3 см на ткани или бумаге под навесами или в хорошо проветриваемом помещении. Периодически их нужно ворошить. Правильно высушенные листья вы легко определите: они сохранят естественно первоначальную окраску.
Травы (надземная часть растения) собирают в период цветения, срезая ножом, ножницами или серпом на расстоянии 10–20 см от верхушки. Собранную траву быстро сушат, разложив слоем 3–5 см на бумаге, ткани или сетках в тени под навесами, на чердаках, в хорошо проветриваемом помещении.
Цветки собирают в начале цветения вручную или срезают ножницами, если они находятся на соцветиях (пижма, тысячелистник). Заготовленные цветки сушат немедленно, раскладывая тонким слоем в 1–2 см (в тех же условиях, что и травы). Сушить их на солнце нельзя. Частое перемешивание не рекомендуется. Правильно высушенные цветки должны легко перетираться между пальцами.
Семена и сухие плоды собирают после полного созревания (есть исключения: плоды аниса, шиповника, тмина и др.) В сухую погоду семена, собранные в сухом виде, не требуют досушивания. Сбор плодов и семян производится вручную, без плодоножек.
Сырье обычно сушат в русских печах, духовках при температуре 60–80 °C. Плоды растений, которые в большом количестве содержат витамины, нельзя сушить на солнце. Испорченные, потемневшие плоды отбрасывают.
Ягоды во избежание их быстрой порчи собирают утром или вечером в период полного созревания. Засохшие, мятые, недозревшие и поврежденные ягоды собирать не стоит. Во время сбора нужно защищать ягоды от механического повреждения. Заготовленные сочные плоды нельзя мыть или пересыпать из одной тары в другую. Сушить лучше в печах, духовках при температуре 50–60 °C. Нужно следить, чтобы ягоды не подгорали, время от времени ворошить.
Клубни, корни и корневища выкапывают, как правило, осенью в период увядания растений, и реже – ранней весной. Здесь нужно запомнить такие особенности. У однолетних растений корень выкапывают осенью, у двулетних – осенью второго года жизни, у многолетних – осенью второго года или весной третьего года жизни. После выкапывания подземных частей растения лопатой, вилами или ножом отделяют надземную часть и испорченные части корневищ, корней и клубней, очищают от приставшей земли, моют в холодной проточной воде, крупные корни и корневища разрезают на части. Промытое и очищенное сырье раскладывают на мешковине или траве на открытом воздухе для подсушивания и подвяливания, затем сушат в печах, духовках, сушилках при температуре 50–60 °C. Правильно высушенные корни и корневища должны ломаться, а не гнуться.
При сборке и сушке ядовитых растений (например, чистотела) нельзя пробовать их на вкус. При работе с ними защищайте глаза и нос многослойной марлевой повязкой. После окончания работы обязательно вымойте руки и лицо с мылом.
Кору (например, березовую, ольховую, ивовую, малиновую) лучше всего собирать в начале весеннего движения соков. В это время кора легко отделяется от древесины. Чтобы снять ее, на молодых отрубленных или отрезанных ветках острым ножом делают кольцевые надрезы на расстоянии 25–50 см один от другого, соединяют их одним или двумя продольными надрезами, а затем снимают в виде желобков или трубочек. Сушат кору на солнце, но можно и на чердаке.
Высушенное лекарственное сырье хранят в специальных шкафах или ящиках с надписями, обязательно указывается срок сбора. По мере надобности его используют в виде настоев, отваров, настоек.
Как приготовить лекарственные препараты
Лечебное действие лекарственных растений определяется наличием в них биологически активных веществ. Эти активные вещества разнообразны по составу и находятся не только в надземной части растения (в плодах, семенах, цветах, почках, коре, листьях), но и в клубнях, корневищах, корнях и луковицах; из свежих растений готовят соки, отвары и настои. Мелко измельченные высушенные части растений применяются в виде порошка, из них готовят настои, отвары, настойки, сгущенные вытяжки: экстракты, мази, пластыри, а также заваривают для ванн. Для наружного применения препараты из лекарственных растений используются в виде компрессов, примочек, мазей, эмульсий, полосканий, пластырей, лечебных ванн. Очень хорошо принимать внутрь соки из свежих растений, их обычно получают с помощью терки, мясорубки или соковыжималки. Если сок действует раздражающе на слизистую оболочку желудка или кишечника, прибавляют к нему рисовый или овсяной отвар, мед (1–2 ч. л. на полстакана сока) или кисель.
В рецептах, где не указаны способы приготовления лекарственных препаратов из трав, необходимо придерживаться определенных правил.
Вода для приготовления водных вытяжек должна быть максимально очищена от примесей – лучше брать воду талую, дистиллированную или пропущенную через очистительный аппарат; использование обычной водопроводной воды, даже прокипяченной, менее желательно; разбавлять вытяжку также лучше дистиллированной или талой водой.
Настои обычно готовят из листьев, цветков, стеблей, а отвары из корней, коры, корневищ. Для приготовления настоев и отваров сырье предварительно измельчают: листья, цветки до частиц размером не более 5 мм, стебли, кору, корни, корневища не более 3 мм, плоды и семена не более 0,5 мм. Измельченное сырье помещают в эмалированный или фарфоровый сосуд, заливают водой, закрывают крышкой и ставят на кипящую водяную баню. Настои нагревают в течение 15 мин, отвары – 30 мин при частом помешивании. Затем снимают и процеживают или фильтруют: отвары через 10 мин (в горячем виде), а настои – после полного охлаждения (не ранее чем через 15 мин). Оставшуюся плотную массу выжимают и добавляют кипяченой воды до получения требуемого количества настоя.
В основном настои и отвары готовят в соотношении 1:10 и 1:20, т. е. из 1 части сырья готовится 10–20 частей настоя или отвара. Из растений, содержащих сильнодействующие вещества, настои и отвары готовят в соотношении 1: 400.
Для наружного применения настои и отвары готовят из двойной или тройной дозы растительного сырья, т. е. более концентрированными.
Отвары из листьев толокнянки, коры дуба, корневища змеевика и другого сырья, содержащего дубильные вещества, процеживают сразу после снятия с водяной бани. Отвары из листьев сенны процеживают после полного охлаждения. Хранят настои и отвары в прохладном месте, перед употреблением взбалтывают. В домашних условиях горячие настои удобно готовить с помощью термоса. 2 ст. л. сырья высыпают в термос и заливают 2 стаканами крутого кипятка (суточная доза). Лучше это делать вечером. На следующий день настой принимается в три приема за 30 мин до еды (по 0,5 или 2/3 стакана) в теплом виде. Настой нельзя хранить в термосе более суток, он закисает.
При приготовлении отваров сырье кладут в эмалированную посуду, заливают водой (лучше кипяченой), закрывают крышкой и кипятят от 20 до 30 мин на медленном огне. Если часть отвара выкипела, то жидкость доливают до первоначального объема кипятком. Отвар принимают за 20–30 мин до еды в теплом виде. В летнее время настои и отвары лучше всего готовить ежедневно и хранить в темном и прохладном месте или в холодильнике на нижней полке, но не более 2 суток, так как они быстро портятся.
Настойки готовят на 70 %-ном или 40 %-ном спирте, в домашних условиях можно на 40 %-ной водке в соответствии сухого сырья к спирту 1: 10. Измельченное сырье высыпают в сосуд, заливают спиртом или водкой, закупоривают и выдерживают при комнатной температуре в течение 7–10 дней. Затем настойку сливают, хорошо отжимают остатки растений и фильтруют. Дозировка внутрь обычно каплями (10–30 капель, реже меньше или больше).
Часто в жизни мы используем сборы или чаи-смеси высушенных и измельченных нескольких лекарственных растений. Из сборов готовят также настои, отвары и припарки. Сырье, входящее в состав сборов для ванн и в состав мягчительных отваров для припарок, просеивают через сито с диаметром отверстий 2 мм. А для полоскания или внутреннего употребления просеивают через сито с диаметром отверстий 3–5 мм. Для получения равномерной смеси сырье в определенных пропорциях смешивают на чистой бумаге.
В этой книге даны рецепты лекарственных форм для приема внутрь взрослым. Для детей рекомендуются следующие дозы: ребенку от 1 года 1/12–1/8 дозы взрослого; до 2 лет – 1/8 до 1/4 дозы взрослого; от 3 до 4 лет – 1/6–1/4; от 4 до 7 лет – 1/3, от 7 до 14 лет – 0,5, от 14 до 25 лет – 2/3 дозы взрослого.
При приеме внутрь настоев, отваров, экстрактов, настоек, полученных из лекарственных растений, иногда наблюдаются побочные явления, обострения болезни. Однако этого не надо бояться. Оно связано как бы с переломом в организме различных систем воздействия лекарственных трав. Поэтому, начиная лечение, желательно первые дни или неделю лекарственные формы принимать внутрь, уменьшив вдвое дозу, и принимать несколько дней, чтобы организм привык к данному лекарству и, если побочных явлений нет, перейти на полную дозу. Надо заметить, что лечение травами – процесс длительный, от месяца до нескольких лет. Годами нарушая свой биологический ритм жизни (неправильное питание и использование воды, воздуха для закаливания организма, вредные привычки – курение и прием алкоголя), мы не замечаем, как заболеваем той или иной болезнью. А вот вылечиться хотим быстро!
Только время и терпение в приеме лекарственных форм, желание выздороветь и строгое соблюдение рекомендаций помогут побороть вашу болезнь или затормозить ее развитие.
Лечение болезней желудочно-кишечного тракта
При лечении заболеваний желудка, кишечника применяются травы, обладающие: противовоспалительным, обволакивающим, слабительным, вяжущим, обезболивающим, ветрогонным, спазмолитическим и кровоостанавливающим действием. Препараты из лекарственных растений благоприятно воздействуют на нервную и эндокринную системы больного, улучшают питание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, способствуют процессам восстановления. При лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта применяются следующие травы: аир, александрийский лист, алоэ, алтей, анис, барбарис, береза, брусника, будра, бузина черная, буквица, валериана, вероника, горец змеиный, горец почечуйный, девясил, донник, дуб, дурнишник, душица, дымянка, зверобой, земляника, золототысячник, календула, калина, капуста, кипрей, клевер, копытень, крапива, кровохлебка, крушина, ламинария, лапчатка прямостоячая, лен, лопух, лук, малина, мать-и-мачеха, мелисса, можжевельник, мята, облепиха, овес, одуванчик, ольха, орех грецкий, пастушья сумка, подорожник, пижма, полынь горькая, полынь обыкновенная, пустырник, ревень, ромашка, рута; рябина обыкновенная, сирень, смородина черная, солодка, спорыш, сушеница болотная, татарник, тмин, тысячелистник, укроп, фенхель, хвощ, хмель, цикорий, чабрец, чага, черемуха, черника, чеснок, чистотел, шалфей, шиповник, щавель конский, эвкалипт, элеутерококк, яснотка.