Кроме того, очень хорошо помогают отвары трав при приеме внутрь. Например, 2 ст. л. сбора из листьев крапивы, травы хвоща полевого и молодых стеблей лопуха, взятых в равном количестве, заливают 0,5 л воды и варят на слабом огне в течение 5 минут. Принимать отвар по половине стакана 4 раза в день. Также эффективен прием настойки корней лопуха - по 20 капель трижды в день или настойки чеснока - по 15–20 капель трижды в день.
Демодекоз в народной медицине хорошо лечится отваром ягод черной смородиной. Для этого 2 ст. л. сушеных ягод заливают 0,5 стакана воды, доводят до кипения и варят на очень медленном огне 10 минут. Затем отвар нужно настоять 10–15 минут, пропитать им марлевые салфетки и приложить к пораженным участкам на 15–20 минут. Также можно использовать пюре из свежей смородины.
Прекрасно действует при демодекозе и маска из глины. Глину развести с водой до консистенции густой сметаны и добавить несколько капель йода. Намазать пораженные участки и дать высохнуть. Процедуру необходимо делать регулярно.
В народной медицине для лечения кожных недугов также с успехом применяется керосин. Так, при гнойных, длительно не заживающих ранах рекомендуется смешать 1 л подсолнечного масла, 30 мл свежеотжатого сока чистотела и 100 мл очищенного керосина и настаивать 7 дней. Полученной смесью, которую перед каждым использованием необходимо тщательно взбивать, пропитать марлевую салфетку и накладывать на пораженные участки дважды в день в течение 2 недель.
Одна из пациенток, больная демодекозом, поделилась следующим рецептом: она смазывала лицо очищенным керосином в течение двух недель, параллельно принимая отвар из березовых листьев от лямблиоза. Отвар из 1 ст. л. измельченных березовых листьев, сорванных 7 июля, заваренных стаканом кипятка и настоянных 20 минут, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Применяя этот метод, она достигла полного выздоровления.
Керосин помогает и при псориазе - болтушкой из орехово-керосинового экстракта, березового дегтя и рыбьего жира (1:3:2) смазывают пораженные места ежедневно в течение 2 недель.
Также при демодекозе хорошо действуют чесночные компрессы: 5–6 зубчиков чеснока очистить, измельчить в кашицу, добавить 1/2 ч. л. подсолнечного масла, перемешать и нанести массу на сложенный вдвое стерильный бинт, наложить на пораженную кожу, накрыть пакетом или пленкой, закрепить. Через 30 минут компресс снять, кожу ополоснуть кипяченой водой с дегтярным мылом и аккуратно просушить хорошо проглаженным полотенцем. Одна из женщин, страдающая демодекозом, предлагает такой рецепт: кашицей из чеснока смазывать кожу 4 раза в день в течение недели. Она предупреждает, что такая процедура сопровождается ожогами кожи, поэтому может быть рекомендована только как крайний вариант.
Вот еще один народный способ избавления от демодекоза: яйцо деревенской курицы со скорлупой положить в банку и залить уксусной эссенцией, чтобы она его полностью покрыла, закрыть крышкой и оставить в темном месте на 9 дней. Уксус слить, яйцо растолочь в той же банке. Полученную мазь накладывать на пораженные клещом волосистые части тела.
Эффективное действие оказывают при демодекозе ежедневные примочки дважды в день. Кожу перед процедурой нужно обязательно продезинфицировать настойкой календулы или эвкалипта. 1 ст. л. измельченных ягод можжевельника залить стаканом кипятка и настаивать 6 часов, процедить и применять для примочек. Также подходит и настой коры крушины: 1 ст. л. коры залить стаканом кипятка, проварить на медленном огне под крышкой 5 минут, настаивать 4 часа, процедить. Еще можно использовать настой полыни: 2 ст. л. сухой травы залить стаканом кипятка, настаивать 5 часов, процедить. Кроме того, хорошо очищает кожу настой корней девясила: 1 ст. л. сухих корней залить стаканом, проварить на медленном огне 7 минут, настоять 4 часа и процедить. При демодекозе хорошо умываться отваром ромашки и мяты, взятых в равном количестве, залитых 1 л кипятка и настоянных 15 минут.
Для лечения псориаза народная медицина предлагает следующие рецепты: солидоловая мазь Голюка и чемерично-солидоловая мазь.
Мазь народного целителя Голюка готовится из: яичного белка 5,0–6,0, цветочного меда 3,0–3,2, детского крема 0,8–1,0, медицинского солидола - остальное (90–91). После исчезновения бляшек применяют мазь такого состава: яичный белок 5,0–5,5, мед 2,0–2,5, детский крем 1,5–2,0, измельченный чистотел 1,0–1,3, медицинский солидол - остальное (89–90,5). Параллельно внутрь принимают поочередно настойку аралии и элеутерококка по 2–4 мл.
Лечение длится 2–3 месяца, не назначается в период обострения.
Чемеричная мазь готовится так: в широкую миску выложить 250 г жирового солидола, в лунку посередине налить 2–3 ч. л. чемеричной воды (настойки Лобеля), перемешать и хранить в холодильнике, беречь от детей, поскольку чемеричная вода ядовита.
Еще один рецепт мази: 1 л сметаны, 300 г пчелиного воска, 300 г серы, 300 г корня конского щавеля, 150 г живицы, 50 г купороса, 2 ст. л. пепла репейника, 200 г душицы, 50 г чистотела, 150 г меда, 100 г коры черной крушины, говяжий жир. Смесь уваривать до 1/3 от первоначального объема, процедить, охладить. Смазывать пораженные участки, не смывать 2 дня, на третий день вымыться с хозяйственным мылом. Процедуру повторить 5–6 раз, затем сделать перерыв на 10 дней. При необходимости курс повторить.
Также при псориазе и экземе хорошо пить отвар следующих трав: 1 ст. л. листьев брусники, 1 ст. л. листьев крапивы, 1 ч. л. корня болотной валерианы - все на стакан кипятка. Корень проварить 10 минут на слабом огне, добавить остальные травы и настаивать 10 минут. Процедить и пить по 1 ст. л. дважды в день натощак за полчаса до еды. Курс лечения составляет 15–20 дней.
Глава 13
Криотерапия
Благотворное действие холода на организм было известно человечеству с давних времен. Абу Али Ибн-Сина в своем "Каноне врачебной науки" описал, что купание в холодной воде укрепляет организм. Около ста лет назад немецкий врач Себастьян Кнейп, заболев пневмонией, искупался в качестве последнего средства излечения в ледяном Дунае и выздоровел. После произошедшего с ним случая он ввел в официальную медицину понятие "криотерапии" или лечение холодом. Однако криотерапия в современном ее виде появилась в 70-х годах прошлого столетия, когда японский ученый Тосима Ямаучи впервые для лечения ревматизма применил смесь паров жидкого азота и воздуха, благодаря чему около 80 % пациентов выздоровели.
Криотерапию чаще всего делают с помощью жидкого азота, температура которого в жидком состоянии минус 196 градусов. Когда он соприкасается с воздухом, то тотчас же переходит в газообразное состояние, нагреваясь до минус 70–50 градусов. Криотерапия проводится различными методами, в зависимости от которых вызывает различные эффекты в коже: либо замораживание, деструкцию и гибель ткани, либо резкое сужение кровеносных сосудов. Когда холод перестает воздействовать на кожу, сосуды тут же рас ширяются, что вызывает значительный приток крови, а вследствие этого улучшение снабжения кожи кислородом и другими питательными веществами. Кроме того, азот обладает мощным бактерицидным действием, и в результате его действия гибнут бактерии и вирусы.
При криомассаже в коже отмечается улучшение лимфодренажа, активизируется клеточный обмен и регенеративные процессы. Помимо этого, за счет кратковременного воздействия на кожу низкотемпературного газа мобилизуется иммунная система, восстанавливается производство эндорфинов.
При демодекозе курс процедур криотерапии составляет около 15–20. Жидкий азот применяют в виде туширования и глубокого промораживания мест воспалений. Апплика тор перемещают по пораженной поверхности кожи 2–3 раза в течение 5–10 минут, обрабатывая каждый участок 3–5 секунд до небольшого побеления кожи. После окончания сеанса появляется стойкое покраснение.
Лечение азотом глубоко промораживает пораженные демодекозом участки, кожа на которых затем отшелушиваются естественным путем, способствуя образованию новой уже чистой и здоровой кожи. Кроме того, клещи не переносят холода, поэтому криомас саж действует на них губительно, не затрагивая при этом волосяные луковицы и окружающие ткани. Лечение, как правило, продолжается до 1,5 месяцев. Многие косметологи советуют проводить процедуры ежедневно.
При лечении розацеа криотерапия показана независимо от стадии заболевания, а интенсивность зависит от формы розацеа и типа кожи. Наиболее щадящим методом будет туширование, как и в случае с демодекозом. Отдельно замораживаются узелковые и пустулезные элементы. После процедуры наблюдается ярко-выраженное покраснение, которое может сохраняться от нескольких часов до суток, которое завершается на 3-й день пластинчатым шелушением.
По наблюдениям специалиста Л.А. Пальчиковой из Медицинского центра "Виталонг" г. Тольятти, при лечении больных псориазом методом криотерапии больные с лег кой формой заболевания проходили курс общей криотерапии, состоящий из 10 процедур ежедневно. Больные с заболеваниями в тяжелой форме и средней тяжести - 14–20 процедур. У 60 % больных легкой формой псориаза излечение наступило через месяц, а 62 % больных со среднетяжелой и тяжелой формой псориаза достигли полной ремиссии за 1–3 месяца.
Противопоказаниями к криотерапии являются: тонкая прозрачная кожа с проявлениями купероза, аллергия на холод, повышенная температура тела, сердечная недостаточность, гипертония, перенесенный инсульт или инфаркт миокарда и тяжелые заболевания печени, почек.
Глава 14
Электролечение
Электролечение - это использование электричества с лечебной целью. Еще в глубокой древности люди лечили параличи и ревматизм с помощью электрического действия янтаря и разрядов электрических рыб. В дерматологии электролечение используется в виде электрокоагуляции, микротоковой терапии, дарсонвализации, ультратонотерапии, интерференционных токов, электрофореза.
При розацеа электрокоагуляция применяется для разрушения телеангиэктазий, а также папулезных и папулопустулезных элементов. В зависимости от тяжести заболевания требуется от 20 до 100 процедур. Пациенты с эритематозной и ограниченной папулезной стадиями розацеа достигают с помощью этого метода полного клинического излечения.
Также в терапии розацеа используется микротоковая терапия, которая активирует метаболические процессы внутри клеток, ускоряет регенерацию поврежденных тканей и улучшает микроциркуляцию. Е.С. Панкина (2008 г.), проведя исследования, рекомендует для лечения эритематозной и папулезной стадий заболевания применить микротоковую терапию в режиме лимфодренажа. Сеанс продолжительностью 20 минут назначается курсом 2–3 раза в неделю. Всего - 8–10 процедур. Об успешном применении микротоков в лечении розацеа сообщали Федотова М.А., Горбунов Ю.Г. (Военно-медицинская академия, г. Санкт-Петербург), проведя 14 человекам 10 процедур три раза в неделю. Специалистами отмечалось, что улучшение наступало уже после первой-второй процедуры, через 4–5 - уменьшалась краснота и отек, а через 5–6 - исчезали папулы.
Суворов А.П., Грашкина И.Г., Мясникова Т.Д. (1991 г.) рекомендуют для монотерапии розацеа применять эндоназальный электрофорез цинка. Кроме того, электрофорез в лечении этого заболевания используют с 1–2 %-ным ихтиолом или 1 %-ным раствором сульфата меди. Препараты вводятся в течение 20 минут, с интервалом через день. Курс составляет 15–20 процедур.
При лечении демодекоза также применяют электрофорез. Демодекоз век Розко Т.Е. (2003 г.), проведя исследования на кафедре глазных болезней Кемеровской государствен ной медицинской академии и в ОГУЗ Кемеровской областной клинической офтальмологической больнице, рекомендует лечить электрофорезом 0,5 % раствора метрогила с помощью специально изобретенного устройства, содержащего положительный и отрицательный электроды, которые соединены с источником постоянного тока. Лечение на новом устройстве прошли 171 человек, при этом полное исчезновение клинических признаков демодекоза отмечалось уже через сутки, а клиническое выздоровление наступило в 96 % случаев.
При лечении псориаза эффективны интерференционные токи. Результаты исследования (2009 г.) на кафедре ГОУ ВПО ММА им. И.М. Сеченова под руководством профессора Потекаева Н.Н. показали, что терапия токами приводит к клинической ремиссии в 75,5 % случаев, а состояние 15,1 % больных значительно улучшилось. Таким образом, положительный клинический эффект наблюдался у 90,6 % больных. Рекомендуется проводить лечение дважды в день, ежедневно, с интервалами между процедурами не менее 8 часов. Курс длится в течение 3–8 недель, а в торпидных случаях его продолжительность увеличивается до 12 недель.
Псориаз и экзему лечат также с помощью аппарата "Ультратон-амп-2инт", предназначенный для воздействия токами надтональной частоты. При экземе процедуру проводят в период стихания острых воспалительных проявлений и отсутствия мокнутия и свежих высыпаний грибовидным электродом без давления на подлежащие ткани при мощности, которая определяется пациентом как ощущение приятного тепла. Длительность процедуры составляет 10–20 минут, сеансы повторяют ежедневно или через день. Курс - 10–15 процедур рекомендуется через месяц повторить. При псориазе процедура рекомендуется ежедневно в течение 3–5 минут на область поражения. Воздействие проводится по лабильной методике. Курс лечения составляет 10–20 процедур. В результате терапии отмечается остановка прогрессирования заболевания, снижаются воспалительные явления в очаге воспаления, уменьшаются зуд, боль, стянутость кожи.
Глава 15
Фототерапия
Фотолечение представляет собой воздействие яркого света с определенными длинами волн в течение определенного времени. Инфракрасный свет короткими импульсными волнами поступает в средние слои кожи, где развиваются сосудистые нарушения, и устраняет их. Клинические испытания подтверждают высокую эффективность фототерапии в лечении розацеа и других дерматологических заболеваний, в частности, демодекоза. Правильно проведенный курс фототерапии позволяет надолго избавиться от повышенной активности клеща.
Действие метода основано на принципе воздействия интенсивного импульсного света, который, попадая на кожу, нагревает сосуды до высоких температур, в результате чего они склеиваются. При этом окружающие ткани не повреждаются, а кожа становится светлее. Кроме того, фототерапия способствует снижению работы сальных желез, соответственно количество высыпаний также уменьшается. Некоторые больные отмечают снижение зуда уже после первой процедуры. Импульсный свет стимулирует выработку собственного коллагена, поэтому у пациентов не только исчезает покраснение кожи, но и выравнивается ее рельеф, сглаживаются рубцы. Кожа становится гладкой, упругой и эластичной.
Рекомендуется провести курс из 3–5 процедур длительностью 20–25 минут один-два раза в месяц. После сеансов могут возникнуть побочные действия: шелушение, поствоспалительная гиперпигментация, гематомы, но все они обратимы.
Так, по данным клинического исследования, проведенного врачом-дерматокосметологом О.Н. Сафиной центра "Эвалар" в г. Бийск в 2008 году, 14 пациенток получили от 4 до 6 сеансов фототерапии. 90 % больных сообщили об уменьшении на 90 % приливов и улучшении структуры кожи, у 95 % уменьшилось покраснение, у 68 % - снизилось количество высыпаний.
О.Ю. Олисова, И.Я. Пинсон из ММА им. И.М. Сеченова провели исследования, касающиеся применения фототерапии при псориазе. Выяснилось, что прогрессирующая стадия вульгарного и экссудативного псориаза не является противопоказанием для этого метода лечения. Больным проводили селективную фототерапию 5 раз в неделю и увеличивали дозу при отсутствии покраснений. Курс лечения составлял 20–30 процедур, а их терапевтическая эффективность достигала 85–90 %.
Также сообщалось о лечении 236 пациентов с псориазом по методике двух- и трехразового облучения в неделю после определения минимальной фотоэритемной дозы (МЭД) в области спины вне очагов поражения. Результаты исследований показали, что у 28 больных ладонно-подошвенным псориазом наступило излечение, у 7 - значительное улучшение, у 3 больных псориатической эритродермией - значительное улучшение и у одного больного - улучшение. Клиническое излечение наблюдалось у подавляющего большинства больных - 92 %.
В журнале British Journal of Dermatology опубликованы результаты исследования за 2010 год, проведенные дерматологом из Университета Амстердама Элланом Бреннинкмейером. Он применял для лечения больных экземой эксимерный лазер с излучением в ультрафиолетовом диапазоне с длиной волны 308 нм. Результаты эксперимента показали, что лазерная терапия снижает проявления экземы и может считаться подходящим вариантом для лечения этого заболевания.
Глава 16
Мезотерапия
Впервые метод мезотерапии описал французский доктор Мишель Пистор (1924–2003), сделавший обезболивающий укол глухому, больному бронхоспазмами, рядом с ухом, после чего тот начал слышать.
Мезотерапию проводят путем введения лекарственных средств в кожу шприцами, а также специальными аппаратами - мезоинъекторами. Мезотерапию широко применяют в самых разных областях медицины, в дерматологии она рекомендуется для лечения угре вой болезни, атопического дерматита, экземы, гнойничковых заболеваний, рубцов, демодекоза.
Принцип действия мезотерапии заключается в том, что мини-стрессы и микроповреждения являются основным фактором стимуляции репарирующих систем организма. Повреждение тканей заставляет фибробласты усиленно вырабатывать и выделять факторы роста, гликозаминогликаны, в результате чего образуются новые сосуды, утолщается дерма, улучшается ее кровоснабжение и гидрация.
Теория микроциркуляции Мишеля Бишерона объясняет эффект мезотерапии улучшением местного кровообращения. Как известно, в очаге воспаления нарушение микроциркуляции сопровождается нарушениями трофики тканей, что проявляется в виде болевого симптома, который в свою очередь ухудшает микроциркуляцию. Болевой стимул при проведении мезотерапии приводит к выбросу эндогенных обезболивающих веществ и "разрубает" узел местных патологических реакций. Этот метод лечения расслабляет гладкомышечные стенки кровеносных со судов, стимулируя приток крови.
При лечении розацеа мезотерапию проводят с учетом висцерокутанных зон рефлекторной проекции, так как в остром и подостром состоянии инъекции в кожу лица слишком агрессивны. Акцент делается на препараты, укрепляющие сосудистую стенку и улучшающие микроциркуляцию и лимфодренаж. Также включаются противоспалительные и антиоксидантные препараты. Обкалывают все зоны классической техникой, отдельные папулы и пустулы, биологически активные точки, а также шейный и верхнегрудной отделы.