Несимметричность гайморовых полостей влечет за собой асимметричность орбит, вследствие чего может наступить аномалия в кривизне глазного яблока в различных его меридианах, то есть астигматизм. Указанные нарушения обусловливают в ряде случаев сужение зрачка и появление псевдопареза лицевого нерва по центральному типу.
Искривления перегородки носа могут отражаться и на легочных делах. За это говорит известный специалистам факт, что дисфункции и заболевания легких наиболее часто отмечаются на стороне суженного носового хода. Обстоятельство весьма примечательное.
Есть много оснований полагать, что вдыхаемый воздух не составляет единую струю, а как бы разделен на два потока. Воздух, проходящий через правую половину носа, поступает главным образом в правое легкое, проходящий через левую половину носа – в левое легкое.
Интересно отметить, что аналогичное разделение потоков установлено и в некоторых других полостях организма, в частности в основной артерии мозга. Вливающаяся в нее кровь, не смешиваясь, течет двумя отдельными потоками: правым из правой позвоночной артерии и левым – из левой.
Основная функция носовой полости – дыхательная. Нос, как начальный отрезок дыхательного тракта, через который при нормальных условиях проходит весь вдыхаемый и выдыхаемый воздух, имеет очень большое значение во взаимоотношениях организма с окружающей средой. Ток воздуха в полости носа из-за выступов раковин и тесных узких пространств образует завихрения, которые особенно выражены при переходе от вдоха к выдоху и наоборот. Все это дает лучшее смешивание частей воздуха в верхних отделах полости носа и обеспечивает попадание их в желобовидную обонятельную ямку. Находящиеся здесь специфические рецепторы немедля поднимают тревогу, если организму угрожают вредные и ядовитые газы.
Проходя через носовую полость, воздух согревается, увлажняется и в значительной мере освобождается от взвешенных в нем пылевых частиц. Согревание воздуха достигается благодаря обилию сосудов и наличию в полости носа нежной кавернозной ткани, способной быстро увеличиваться и уменьшаться в объеме в зависимости от характера вдыхаемого воздуха. Увлажнение воздуха почти до полного насыщения происходит за счет испарения слизи, выделяемой слизистой оболочкой, а также слез, отводимых в нос через слезно-носовой канал. Всего в течение суток слизистая оболочка носа выделяет около 500 граммов влаги, не создавая у человека заметного ощущения избытка жидкости в носу.
Очищение струи вдыхаемого воздуха от пыли осуществляется благодаря фильтру из волос и обволакиванию пылевых частиц клейкой слизью с последующим их изгнанием. Слизистая оболочка полости носа обладает также обеззараживающим действием. Бактерии, попавшие в нос с воздухом, в значительной степени обезвреживаются или убиваются действием муцина и лизоцима, содержащихся в носовой слизи. Считается доказанным, что большая часть вдыхаемой пыли (до 60 процентов) и подавляющая часть бактерий задерживается и нейтрализуется в носу. При дыхании ртом вся масса вредных примесей воздуха попадает непосредственно в глотку, гортань, трахею и бронхи, что может вызвать в них болезненные изменения.
Нужно серьезно проанализировать целесообразность сна на верандах в зимнее время, практикуемого в некоторых туберкулезных и пульмонологических больницах. Служит ли длительное пребывание больных на холодном свежем воздухе целям сохранения и укрепления здоровья? И да и нет. Вопрос этот сложный и дискуссионный.
Американский ученый Д. Джарвис провел специальные исследования 500 человек и нашел, что у тех, кто спит по ночам с открытым окном, часто отмечается насморк.
Наблюдательные люди говорят, что во время сна отдельные лица, погружающие нос в подушку, напоминают курицу, которая спит, пряча клюв в перья для того, чтобы дышать свежим, но согретым воздухом. Подобным же образом спящая на земле лиса инстинктивно регулирует воздухообмен, закрывая морду пушистым хвостом. Лошади в холодный ветреный день становятся спиной к ветру или тесно прижимаются головами друг к другу. Выдыхаемый воздух циркулирует около их голов и лишь незначительно охлаждается перед тем, как они вдыхают его снова.
Д. С. Джарвис утверждает, что все мы живем по законам жизни животных и в оптимальном варианте должны дышать свежим, но не холодным воздухом. Тогда как же быть с рекомендацией сна на открытом воздухе?
В нашем представлении, сон на холодном воздухе полезен для людей с правильно поставленным носовым дыханием и хорошей согревательной функцией носа. Для больных с хроническим ринитом и пансинуситом, отличающихся слабостью сосудисто-кавернозного аппарата полости носа, сон на веранде или при открытом окне антифизиологичен и опасен, поскольку он может привести к декомпенсации согревательной функции носа и развитию различных респираторных заболеваний.
Из трех главных путей попадания инфекции в организм, к которым относятся кожа, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути, последние являются самыми важными, так как через них инфекция легче всего попадает в кровеносную систему человека.
Установлено, что в течение суток через легкие взрослого человека проходит до 15 тысяч литров, или 20 килограммов, воздуха. По весу это почти в десять раз больше воды и пищи, поступающих за сутки в организм человека.
Содержать в чистоте кожу легко и просто, достаточно воспользоваться для этого водой и мылом. Для чистки зубов существуют зубные щетки и пасты. Желудок и кишечник промываются естественным образом. Ну а слизистую оболочку дыхательных путей и легких мы ничем "промыть" не можем. Между прочим, их площадь колоссальна. Она превышает поверхность кожи, равную 2,5 квадратного метра, в 500 раз.
Полость носа с ее придаточными пазухами и носоглотка служат неподвижными резонаторами для голоса: они усиливают его звук и придают ему тембр и индивидуальную звучность.
Как уже говорилось, носовое дыхание имеет большое преимущество перед ротовым. При носовом дыхании создается значительное отрицательное давление в нижележащих дыхательных путях, что приводит к лучшей вентиляции легких и на 25 процентов большему, чем при ротовом дыхании, поглощению кислорода. Однако странно наблюдать, что многие люди, потратившие половину жизни на образование, так и не усвоили элементарного правила гигиены – дыхания через нос.
Исследования показывают, что большинство взрослых и почти все дети дышат ртом при разговоре и не прилагают никаких усилий для того, чтобы дышать носом во время сна. У детей такое неполноценное дыхание приводит к замедлению роста щитовидной железы, задержке развития и увеличению миндалин.
Неполноценное дыхание приводит к более раннему старению организма, поскольку оно ухудшает деятельность легких и уменьшает выработку гормона простациклина. Обнаружившие этот гормон польские ученые доказали, что он продуцируется в легких, откуда регулярно поступает в кровь. Простациклин сдерживает коагуляцию кровяных телец, растворяет кровяные сгустки, расширяет сосуды, предотвращая тем самым развитие атеросклероза.
Многие люди при разговоре, выступлениях и особенно при споре стараются сказать как можно больше слов на выдохе и задерживают вдох. Это ведет к плохому снабжению организма кислородом, или гипоксии.
Вот почему у неопытных лекторов, ораторов и певцов во время работы краснеет лицо, раздуваются шейные вены, возникает одышка и учащается пульс. Известны даже случаи смерти актеров при исполнении сложных арий и произнесении страстных монологов. Главной причиной их гибели является чрезмерно длительное кислородное голодание. Подсчитано, что при чтении вслух газеты человек вдыхает кислорода на 25 процентов, а при затянувшемся споре на 60 процентов меньше нормы.
Есть над чем задуматься пропагандистам и специалистам по дыхательной гимнастике. И не только задуматься, но и перейти к широким действиям. Нам кажется, что было бы очень полезно научить всех взрослых и детей правильно дышать.
Для этого надо прежде всего избавиться от всех патологических изменений в носу и носоглотке – вылечить самый банальный насморк, избавиться от аденоидов, полипов и т. д. Конечно, все это с помощью врача.
В значительной мере "постановке" правильного дыхания способствует выполнение специальной дыхательной гимнастики, которая должна предшествовать любой гимнастике вообще. Существует очень много комплексов дыхательных упражнений, предназначенных для различных групп людей, отличающихся по возрасту, общему состоянию и виду заболевания.
Можно разделить все дыхательные упражнения на три типа в зависимости от продолжительности вдоха и выдоха:
1. Упражнения, характеризующиеся равномерным вдохом и полным выдохом с задержкой дыхания после выдоха на 8-10 секунд. Этот вариант дыхания в основном соответствует функциям здорового организма. Он обеспечивает необходимое снабжение организма кислородом, удаляет накопившийся углекислый газ, дает возможность отдохнуть дыхательным мышцам во время паузы. У людей с хорошей физической подготовкой и правильным ритмом дыхания частота дыхательных движений в покое не превышает 10–12 вдохов и выдохов в минуту. У обычного человека за норму принимается 14–18 дыханий в минуту, у детей ритм дыхательных движений более частый.
2. Упражнения, характеризующиеся глубоким дыханием. При выполнении этих упражнений дыхание вначале остается ровным, но постепенно углубляется до тех пор, пока оно не начнет сопровождаться шумом. Время вдоха и выдоха примерно одинаковое, между ними нет паузы. Дыхание должно быть свободным, медленным и ритмичным.
3. Упражнения, характеризующиеся дыханием со встречными движениями. При вдохе грудная клетка поднимается вверх, а живот втягивается; при выдохе живот поднимается, а грудная клетка сокращается (опускается). Дыхание должно быть медленным, равномерным и глубоким.
Если первый тип дыхательной гимнастики может быть рекомендован даже ослабленным и тяжелым больным (особенно для начала), то второй тип можно использовать больным желудочно-кишечными заболеваниями (и прежде всего при колитах с запорами), неврастенией, расстройствами сна, быстрой утомляемостью и т. д. Третий тип применяется реже, он нередко дает положительный эффект при гипертонической болезни, хронических воспалениях легких и бронхов.
Для борьбы с "храпунами", ряды которых усиленно пополняются после 40 лет, существует большое количество приемов и средств. В США зарегистрировано около 200 изобретений для устранения храпа. Причина этого страдания заключается в слабости мышц носоглотки и мягкого нёба. Проблема эта весьма сложная, и не все советы приносят желаемый результат. Замечено, что люди меньше храпят, когда спят на боку или животе. Хорошо тренирует мышцы мягкого нёба произношение звука "и" и напряжение мышц шеи. Это упражнение следует повторять до 30 раз в день – утром и вечером. Через четыре недели наступает, как правило, улучшение состояния. Помогает также следующее упражнение: прижать к груди подбородок при широко открытом рте и максимально высунуть язык вперед и вниз. Такое вытягивание и втягивание языка необходимо повторять в течение пяти минут утром и вечером.
40 двугорбых верблюдов
Обонятельный нерв имеет очень сложное строение. Площадь желобоватой ямки, места начала обонятельного нерва, составляет 5 квадратных сантиметров. Здесь сосредоточено около одного миллиона нервных окончаний.
Чтобы в обонятельном волокне возник импульс, на его окончание должно попасть примерно 8 молекул пахучего вещества, а чтобы появилось ощущение запаха, должно быть возбужденным не менее 40 нервных волокон.
Проникнув из верхних отделов носовой полости в мозг, обонятельный нерв проделывает трехнейронный путь до корковых ассоциативных центров в височной доле и парольфакторной зоне Брока. В этих участках заканчиваются центростремительные пучки и начинаются центробежные. Последние связывают височную кору с рядом срединных образований мозга: вегетативными ядрами, гипоталамусом, зрительным бугром и др. Центростремительные связи обусловливают информационную функцию обонятельного нерва, сложные центробежные связи вызывают вегетативные и психомоторные эффекты, многие из которых еще не изучены наукой.
Обоняние – один из старейших типов ощущения. К тому времени, когда появились рыбы, обоняние уже было высоко развито, и нервные клетки, воспринимающие различные запахи, образовали обонятельные луковицы на переднем конце миниатюрного мозга.
Обоняние чрезвычайно развито у многих живых существ. С его помощью хищники преследуют добычу, современные лососи отыскивают дорогу на протяжении сотен километров вверх по реке к месту будущего нерестилища, а самцы непарного шелкопряда чувствуют самку на расстоянии десяти и более километров.
Любопытный случай произошел недавно в Калмыцкой автономной республике. По железнодорожному полотну, преисполненные собственного достоинства, следовали 40 двугорбых верблюдов. Путевые обходчики пытались согнать их с дороги, однако "хозяева степи" каждый раз принимали оборонительную позу, плевались и сходили с путей только перед тепловозами. Но, пропустив их, тут же возвращались на шпалы. Как выяснилось позже, шли верблюды дорогой, по которой провезли их полгода назад. Беглецам что-то не понравилось на новом месте, и они решили вернуться на свои прежние стоянки. Только одним им понятные запахи и инстинкты точно вели их по трудному пути.
Не менее любопытный пример о восприятии запахов живыми существами можно привести из истории войны во Вьетнаме. Захватив отдельные районы страны, американские вояки очень боялись наступления ночи, времени действия бесстрашных вьетнамских разведчиков, совершавших внезапные нападения на лагеря оккупантов. Для обнаружения в тишине ночных джунглей крадущихся солдат (сами они сделать это не могли) американцы призвали на помощь… голодных клопов, обладающих уникальным восприятием запаха человеческой крови. По заданию Пентагона были созданы приборы, напоминающие строенные секстанты с гнездом для клопов в центре и радиально расходящимися дорожками на периферии. Приборы заменили дозорных для незадачливых покорителей: ощутив запах приближающихся людей, клопы бросались на определенную дорожку, электронные датчики сигнализировали тревогу, высвечивая опасное направление.
Принято считать, что обонятельный мозг у человека развит относительно слабо. Однако это не свидетельствует о примитивности его функций. "Собака обладает значительно более тонким обонянием, чем человек, – пишет Ф. Энгельс, – но она не различает и сотой доли тех запахов, которые для человека являются определенными признаками различных вещей".
Большинство специалистов находят, что функция обоняния лучше развита у мужчин, чем у женщин, и что за счет более частого искривления носовой перегородки вправо она слабее справа, нежели слева.
Информационная функция обонятельного анализатора имеет немалое значение в быту и народной медицине. Это очень хорошо известно врачам Востока, которые в максимальной мере использовали в прошлом и продолжают использовать сейчас органолептический метод диагностики. Тщательной оценке они подвергают открытые части тела, а также ротовую полость, язык, видимые части носовых ходов, глаза и уши. Врачи внимательно "принюхиваются к больному", определяя запахи выдыхаемого воздуха, кожи, мочи, реже фекалий.
В настоящее время методы "принюхивания" стали меняться и в некоторых европейских клиниках. Описано около 40 заболеваний, которые может обнаружить "невооруженный" нос врача по характерным для этих заболеваний запахам. К ним относятся абсцесс легкого, дифтерия, тонзиллит, диабет, подагра, болезни печени, бруцеллез и др.
Специалисты из медицинского центра в Ньюарке (штат Нью-Джерси) установили, что при тифоидной лихорадке кожа пахнет свежевыпеченным черным хлебом, при желтой лихорадке – мясной лавкой, при гангрене – гнилыми яблоками и т. д.
Многих ученых интересует моделирование обонятельного анализатора, создание, так сказать, "искусственного носа". И надо признать, что предпринятые в этом направлении шаги дали вполне ощутимые результаты. Известный американский исследователь, лауреат Нобелевской премии Л. Полинг и его сотрудники разработали анализаторы запахов, которые позволяют обнаружить болезни на ранних стадиях их развития. Ученым удалось до такой степени усовершенствовать свои рукотворные анализаторы, что они способны регистрировать 400 веществ в выдыхаемом воздухе и 350 в испарениях мочи.
В недалеком будущем "искусственные носы" можно будет запрограммировать, и тогда они станут не только вынюхивать различные компоненты, содержащиеся в выдыхаемом воздухе и моче больного, но также сравнивать их качественный и количественный состав с заранее установленными нормами, присущими здоровому организму. Сдвиги в содержании отдельных компонентов в сторону повышения или понижения будут говорить о наличии той или иной болезни. Л. Полинг полагает, что один такой анализ заменит 25 клинических проб, к которым прибегают врачи в настоящее время.
По данным американских психохимиков, способность человека ощущать запах питательных веществ и некоторых витаминов частично зависит от того, какое количество этих соединений уже содержится в крови. Ученые разработали несколько опытных комплектов пахнущих веществ для так называемых стандартных диагностикумов. Относительная способность больных обонять вещества из этих комплектов может стать хорошим показателем общего состояния здоровья.
Однако запахи могут служить не только медицине. В США и Англии созданы анализаторы, способные за короткое время выделить любой из тысячи запахов, даже если его концентрация составляет одну десятимиллиардную часть. Такие приборы призваны "вынюхивать" утечку газа, испорченные пищевые продукты, загрязняющие воздух примеси, спрятанные бомбы. Они применяются также для отыскания сгоревших деталей в телевизорах и неисправностей в автомобильных и авиационных моторах.
Разработки "искусственных носов" ведутся и в нашей стране, начиная с 1968 года. Группа казанских ученых сконструировала несколько моделей обонятельных аппаратов. С их помощью можно определять запахи газов с точностью до одной стотысячной доли процента. "Искусственные носы" переданы для эксплуатации в предприятия газовой промышленности.
Очень интересный аппарат создали специалисты Иллинойского технологического института. Он позволяет получить как бы "отпечаток" запахов человеческого организма. Для исследования испытуемый помещается в особый стеклянный бокс, где находится 45 минут. Далее производится анализ воздуха в этом боксе, который содержит различные пары, выделенные организмом. В результате анализа устанавливается, какую пищу ел человек, с какими веществами и предметами он соприкасался в последнее время. По сообщению авторов, данный аппарат может идентифицировать людей по таким химическим "паспортам" с точностью 80–90 процентов. Больше всего иллинойский аппарат заинтересовал полицию, которая собирается использовать его в следственных целях – для определения пола, расы, привычек и даже профессии преступников.
Очень любопытное применение информационных свойств обонятельного нерва нашли некоторые фирмы Запада. Они пытаются повлиять на поступки людей через их обонятельные чувства. По материалам этих фирм, введение специальных ароматических микрокапсул в пищевые продукты и различные изделия делает рекламу гораздо более эффективной, а торговлю более живой.