Вымыть свеклу и сварить в кожице (можно испечь), очистить, натереть на мелкой терке, затем прокрутить через мясорубку. Яблоки испечь или стушить, допустимо взять консервированное яблочное пюре. Свеклу и яблоки смешать, добавить масло, сахар, сметану и прогреть на легком огне 5–7 минут.
Пудинг из креветок паровой. 100 г креветок, 40 г риса, белок 1 яйца.
Креветки отварить в подсоленной воде, охладить в отваре, отделить шейки и освободить их от панциря. Из риса сварить вязкую кашу на воде. Шейки мелко нарезать или прокрутить через мясорубку. Затем смешать с кашей, добавить щепотку мускатного ореха, ввести взбитый белок и осторожно перемешать снизу вверх. Массу положить на влажную салфетку, завернуть края и сварить на решетке пароварки. Готовый пудинг немного охладить, вынуть из салфетки, нарезать. К столу подать с молочным соусом.
Лапша домашняя с сыром. 75 г пшеничной муки, 25 мл воды, 10 г сливочного масла, 10 г сыра, 1/3 яйца.
Из муки, воды и яиц приготовить крутое тесто, накрыть его сложенным полотенцем или мисочкой и оставить на 10 минут, затем тонко раскатать, подсушить 10–12 минут и нарезать узкими полосками. Эти полоски сложить одну на другую, мелко нашинковать лапшой. Сварить в кипящей подсоленной воде. Готовую лапшу откинуть на дуршлаг, ополоснуть кипятком и заправить маслом. При подаче посыпать тертым сыром.
Котлеты из отварных кур паровые. 120 г куриного мяса, 10 г риса, 15 г сливочного масла, 1/3 яйца, 20 мл молока.
Рис перебрать, промыть и сварить на молоке с водой, охладить. Курицу отварить и вместе с остывшей кашей дважды пропустить через мясорубку с мелкой решеткой. В массу положить желток, 5 г размягченного масла и хорошо выбить лопаткой. Осторожно смешать со взбитым белком. Влажными руками сформировать котлеты и сварить в пароварке либо на сковороде, влив немного воды (под крышкой). Блюдо подать под молочным соусом, с гарниром.
Стол № 14
Показания к назначению . Одна из лечебных мер при мочекаменной болезни – это диетическое питание. Если это заболевание характеризуется щелочной реакцией мочи с выпадением осадка фосфорно-кальциевых солей, что называется фосфатурия, то человеку назначают диетическое питание согласно столу № 14. Фосфатурия встречается как самостоятельное заболевание при нарушении кислотно-щелочного равновесия в организме, при язвенной болезни, гастрите с повышенной желудочной секрецией, туберкулезе легких, хроническом бронхите, сахарном диабете. Рацион, предусмотренный номерной диетой, восстанавливает кислую реакцию мочи и создает этим препятствия для образования осадка.
Особенности питания . На диетическом столе № 14 преобладают кислые и ограниченно присутствуют щелочные продукты, богатые солями кальция. По калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов такой рацион соответствует физиологическим нормам человека, то есть полностью обеспечивает организм необходимыми для нормальной жизнедеятельности веществами. При отсутствии противопоказаний, например если нет нарушений кровообращения, рекомендуется обильное введение в рацион жидкости – не менее 3 литров жидкости. Кулинарная обработка и температура пищи обычные. Рекомендованный режим питания – четыре раза в день, а в промежутках между приемами пищи и натощак – питье.
Химический состав и энергоценность диеты № 14 следующие: белков – 100 г (из них 60 % животных), жиров – 100 г (из них 25–30 г растительных), углеводов – 400 г, поваренной соли – 6 г. Калорийность диеты – 2900 ккал. Ретинола – 0,6 мг, каротина – 8,4 мг, тиамина – 1,9 мг, рибофлавина – 1,9 мг, никотиновой кислоты – 23 мг, аскорбиновой кислоты – 130 мг; натрия – 4,4 г, калия – 4,7 г, кальция – 0,95 г, магния – 0,4 г, фосфора – 1,9 г, железа – 0,06 г.
Можно и нельзя
Диета № 14 разрешает употреблять следующие продукты.
Хлеб и мучные изделия – разнообразные.
Любые жиры , кроме тугоплавких.
Супы разрешаются на слабом мясном, курином, рыбном и грибном бульоне с крупой, яичными хлопьями, макаронами.
Мясо, птица – различные виды в любом приготовлении.
Рыба также разрешена разных видов в любом приготовлении.
Молоко и молочные продукты исключаются, кроме сметаны для заправки.
Крупы включают в рацион разнообразные, приготовленные на воде.
Яйца разрешены в любом виде, но только 1 яйцо в день.
Овощи в основном исключаются, кроме блюд из тыквы, зеленого горошка и грибов.
Закуски допустимы мясные, рыбные, кроме овощных.
Фрукты, ягоды стола № 14 – это кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, кисель.
Также из напитков разрешаются некрепкий чай и кофе без молока, отвар шиповника, морсы, но при этом исключаются овощные соки.
Соусы допустимы на мясном, рыбном и грибном бульоне.
Из сластей разрешены сахар, мед, кондитерские изделия.
Что не разрешается включать в рацион питания, соблюдая стол № 14. Исключаются молочные, овощные и фруктовые супы. Нельзя употреблять в пищу копчености, соленую рыбу. Убирают из рациона картофель, овощи и плоды, кроме названных выше. Также не рекомендуется пить фруктовые, ягодные и овощные соки. Не входят в данный рацион мясные и кулинарные жиры.
Примерное меню на день при диете № 14.
• Завтрак: сельдь вымоченная, каша гречневая рассыпчатая, чай.
• Обед: суп-лапша на курином бульоне, кура жареная с отварным рисом, кисель клюквенный.
• Полдник: отвар шиповника.
• Ужин: котлеты мясные, жаренные с растительным маслом; горошек зеленый, чай.
• На ночь: отвар шиповника.
Полезные рецепты
Драчена. 2 яйца, 5 г сливочного масла, 25 мл воды, 10 г сметаны, 10 г пшеничной муки.
Яйца разбить и вылить в посуду, перемешать с водой, мукой и сметаной. В сковороде, смазанной маслом, запечь в духовке до румяной неплотной корочки. Подать с овощным салатом или другим блюдом.
Отварные цыплята, жаренные в сухарях. 150 г цыплят, 8 г пшеничной муки, 1/4 яйца, 20 г сухарей, 20 г топленого масла.
Цыпленка ощипать, опалить и выпотрошить, хорошо промыть, перевязать ниткой, чтобы во время варки не деформировался. Опустить в кипящую подсоленную воду (можно с луком и кореньями). После того как он сварится, дать немного остыть, разрубить на порции, обсыпать мукой, обмакнуть во взбитое яйцо и запанировать в толченых мелких сухарях. Обжарить кусочки до румяной корочки. Готового цыпленка хорошо подать с овощным салатом или свежими овощами.
Рулет куриный паровой, фаршированный омлетом. 100 г куриного мяса, 15 г белого хлеба, 1/2 яйца, 15 г сливочного масла.
Мясо подготовить и измельчить на мясорубке, хорошо выбить лопаткой. Получившуюся массу разложить ровным слоем 2 см на влажной марлевой салфетке. Взбить яйцо, вылить на смазанную маслом сковороду и на пару довести до готовности. Охладить, положить на слой мяса и завернуть рулетом, хорошо сжать края марли, завязать ниткой и на пару сварить. Готовый рулет немного остудить, осторожно вынуть из марли и нарезать на куски. Подать с гарниром (протертые каши, отварные овощи), полив растопленным маслом.
Плов из кролика. 150 г кролика, 20 г масла, 60 г риса, 20 г репчатого лука, 10 г изюма и чернослива.
Кролика порубить на кусочки, слегка обжарить вместе с нарезанным луком, сложить в толстостенную посуду, влить кипяток и тушить под крышкой до полуготовности. Рис перебрать, промыть, положить в посуду с мясом, добавить вымытый изюм или чернослив, залить бульоном, чтобы он должен чуть покрывать продукты. Затем тушить под крышкой (лучше в духовке) до готовности риса.
Котлеты из кальмаров с творогом. 70 г кальмаров, 10 г пшеничного хлеба, 12 г творога, 5 г сливочного масла.
Половину нормы кальмаров сварить, охладить и вместе с хлебом пропустить через мясорубку. Соединить с протертым жирным творогом, посолить и снова пропустить через мясорубку, перемешать. Массу на 20–30 минут поставить в холодильник, после чего разделать котлеты, запанировать в тертом хлебе, пожарить на сковороде с маслом, не допуская грубой корочки (можно жарить под крышкой). Подать с гарниром, полив маслом или соусом.
Треска отварная. 120 г филе трески, 2 г репчатого лука, 2 г корня петрушки, 15 г сливочного масла, сок лимона, зелень петрушки.
Филе трески нарезать на порции, положить в неглубокую кастрюльку, влить немного горячей воды и на слабом огне припустить под крышкой до готовности. В растопленное сливочное масло отжать лимонный сок, положить мелко нарезанную зелень петрушки, размешать и полить рыбу. На гарнир подать к блюду отваренные овощи, овощное пюре или макароны.
Судак по-польски. 125 г свежего судака, 25 г сливочного масла, 1/2 яйца, 3 г сока лимона, зелень петрушки.
Мякоть судака отделить от костей, разрезать на порции, опустить в кипящую воду, в которую добавлены коренья, лавровый лист, лук. Варить на слабом огне 10 минут. Сливочное масло растопить, смешать с мелко нарезанным круто сваренным яйцом, лимонным соком и нарезанной зеленью петрушки. Отваренного судака вынуть из воды, полить приготовленным соусом. Подать с картофелем, отваренным целыми клубнями.
Стол № 15
Показания к назначению . Стол № 15 – это режим питания, который рекомендуют при различных заболеваниях, не требующих лечебных диет, и когда нет нарушений в работе пищеварительной системы. Также стол № 15 – это переходная диета к обычному рациональному питанию в период выздоровления и после соблюдения лечебных диет. Можно сказать, что такой рацион – это проба на усвояемость и переносимость пищи при некоторых желудочно-кишечных расстройствах, например при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью.
Особенности питания . Основной принцип стола № 15 – физиологически полноценное питание для человека, не занимающегося физическим трудом с нормальным количеством соотношения белков, жиров, углеводов, солей, но с двойной нормой содержания витаминов. Из рациона исключаются некоторые трудно переносимые жирные продукты. Кулинарная обработка блюд рекомендуется обычна, разнообразная. Рекомендуемое количество приемов пищи – четыре-пять раз в сутки.
Есть важное примечание, о котором нужно помнить. Для людей ростом более 175 см без избыточного веса, а также при росте 165–175 см, но с пониженным состоянием питания и для больных, занимавшихся до поступления в лечебное учреждение физическим трудом и физкультурой, калорийность диеты повышается на 10 %. Это достигается увеличением содержащихся в рационе белков, жиров и углеводов. Для людей при росте 150 см и ниже при нормальном весе, а также больных, избыточно упитанных или с наклонностью к ожирению, рацион соответственно снижается на 10 %.
По химическому составу стол № 15 выглядит так: белков – 100 г (в том числе животных – 65 г), жиров – 100 г (в том числе животных – около 80 г), углеводов – 400 г (в том числе Сахаров – 100 г), что составляет около 3000 калорий. Поваренной соли – 12–15 г. Общий вес рациона – около 3 кг, свободной жидкости – около 1,5 л.
Можно и нельзя
Что разрешается есть при соблюдении диеты № 15?
Хлеб и хлебные изделия – хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта и обязательно ржаной, а также печенье.
Разрешены различные супы .
Блюда из мяса и птицы также разнообразные с исключением жирной свинины, баранины, говядины, гусей, уток и т. п. В меню ежедневно включают блюда из кускового мяса.
Широко используется в меню стола № 15 рыба.
Блюда и гарниры из овощей и грибов можно включать в рацион в самых разных вариациях по собственному вкусу. В меню ежедневно включают салаты, винегреты из сырых овощей.
Разрешены все крупы , макаронные изделия и бобовые.
Яйца и блюда из яиц допускаются во всех вариантах.
Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сласти присутствуют в меню во всем многообразии и обязательно включают сырые фрукты и ягоды.
Ежедневно в рацион включают молоко и молочные продукты , например, обязателен как минимум стакан цельного молока в день.
Соусы и пряности , разрешенные согласно столу № 15, – это перец, горчица, однако допускают их в умеренном количестве. Также разнообразны закуски, а вот закусочные консервы допустимы в умеренном количестве.
Из жиров разрешены сливочное масло, а также растительное и топленое.
Напитки , включаемые в рацион, – это чай, кофе, какао, фруктово-ягодные соки, томатный сок, квас.
Исключаются из рациона изделия из сдобного и слоеного теста, грибные бульоны и из бобовых, жирные сорта мяса, утка, гусь, бараний, говяжий и свиной жиры. Жирная рыба, а также соленая и копченая тоже исключаются. Из молочных продуктов не рекомендуют соленый и жирный сыр, жирные сливки. Ограничивают в рационе желтки яиц, а из овощей – редьку, редис, грибы. Недопустимые сласти – изделия с кремом, шоколад, мороженое. При этой диете запрещаются также перец, горчица, хрен и алкогольные напитки. Крепкий чай, кофе и какао также исключают.
Примерное меню на день при диете № 15.
• Первый завтрак: творог со сметаной, ветчина, сливочное масло, молочная каша, чай;
• Второй завтрак: яичница, жареное мясо с картофелем, салат, фруктово-ягодные соки, бисквит из сухого гематогена;
• Обед: рубленая сельдь, борщ на мясном бульоне со сметаной, жареное мясо, гречневая каша, пирожное, фрукты, сок;
• Ужин: сырники, рисовый пудинг со сметаной, ягодное желе, молоко;
• На ночь: простокваша, пирожное.
Полезные рецепты
Салат из свежих огурцов, редиса и зелени. 75 г свежих огурцов, 30 г редиса, 20 г зеленого салата, 20 г сметаны (или 10 мл растительного масла), 15 г зеленого лука, 5 г зелени петрушки, 5 г укропа, винный уксус, сахар.
Помыть огурцы и редис. Листья салата и зеленый лук перебрать и промыть в большом количестве холодной воды. Подготовленные овощи – огурцы, редис, салат и лук нашинковать, затем все смешать. Заправить сметаной, сахаром, солью, винным уксусом. Вместо сметаны для заправки салата можно использовать растительное масло. Кушанье выложить в салатник горкой, посыпать измельченным укропом, украсить веточками петрушки.
Винегрет. 30 г картофеля, 20 г свеклы, 20 г моркови, 20 г свежей капусты, 20 г консервированного горошка, 25 г яблока, 20 г соленых огурцов (или свежих), 5 г зелени петрушки, 1/2 яйца, 10 мл растительного масла, 3 г сахара, 20 г сметаны.
Картофель, морковь и свеклу отварить, остудить, очистить и нарезать тонкими ломтиками. Яблоки и огурцы очистить от кожицы и, удалив из яблок сердцевину, затем нарезать тонкими пластинками. Свежую капусту вымыть в холодной воде и нашинковать. Все овощи положить в миску, добавить горошек, соль, сахар, растительное масло и тщательно перемешать. Винегрет выложить в салатник. Украсить дольками вареного яйца и ломтиками лимона, посыпать рубленой зеленью. Вместо масла кушанье можно заправить сметаной или неострым майонезом по собственному вкусу. При отсутствии противопоказаний в винегрет разрешается добавить лук, соленые огурцы, маринованные грибы, а также клюкву и квашеную капусту.
Печень жареная с луком. 120 г печени, 8 г пшеничной муки, 15 г сливочного масла, 40 г репчатого лука, 5 г зелени петрушки.
Печень нужно нарезать кусочками средними по размеру, обвалять в муке и обжарить в масле. Лук тонко нашинковать, обдать кипятком, обсушить, обжарить и перемешать с печенью. Посыпать мелко нарезанной зеленью и подавать на стол.
Каша гречневая протертая молочная. 50 г гречневой крупы, 80 мл воды, 150 мл молока, 10 г сахара, 10 г сливочного масла.
Молоко и воду смешать, налив в одну емкость вскипятить и всыпать предварительно хорошо разваренную и протертую через волосяное сито крупу (или гречневую муку). Добавить сахар, масло и хорошо перемешать. Блюдо можно подавать к столу.
Борщ красный. 300 мл мясного бульона, 65 г белокочанной капусты, 40 г картофеля, 60 г свеклы, 15 г моркови, 15 г репчатого лука, 10 г корня петрушки, 30 г помидоров, 5 г муки, 12 г топленого масла, сахар, 15 г сметаны, лимонная кислота по вкусу.
Свеклу нарезать соломкой, положить в небольшую кастрюлю, влить несколько ложек бульона и тушить (под крышкой) до мягкости. Морковь, корень петрушки и лук тоже нарезать соломкой и припустить с маслом, добавив нарезанные помидоры. В кипящий бульон положить нашинкованную соломкой капусту и дать закипеть. Затем добавить свеклу, пассерованные овощи и варить 10 минут. Муку подсушить, растереть с маслом и развести бульоном. Добавить в борщ заправку, соль, сахар и лимонную кислоту. При подаче на стол в тарелку положить кусочки мяса, сметану и зелень.
Котлеты рыбные жареные. 100 г филе судака или щуки, 20 г черствого белого хлеба, 25 мл молока, 15 г топленого масла, 12 г белых сухарей, 5 г сливочного масла.
Рыбу дважды прокрутить через мясорубку вместе с размоченным в молоке хлебом. Затем добавить размягченное масло и хорошо выбить фарш. После этого влажными руками сформовать котлеты, обвалять их в мелких сухарях и обжарить. Подавать к столу, полив маслом, с гарниром или салатом из овощей.
Гуляш. 150 г филе говядины, 15 г сливочного масла, 5 г муки, 30 г репчатого лука, 10 г томата, 1 г чеснока, 1 лавровый лист, 5 г зелени укропа и петрушки.
Мясо нарезать небольшими кубиками, обжарить, сложить в толстостенную кастрюлю (лучше в казанок), залить до половины кипятком или бульоном, закрыть крышкой и тушить 30 минут. Муку слегка спассеровать, развести бульоном и влить заправку в мясо. Туда же добавить нашинкованный лук, спассерованный вместе с томатом, лавровый лист и тушить, пока мясо не станет мягким. За несколько минут до готовности положить мелко нарубленный чеснок. Гуляш подавать с гарниром, лучше овощным. Для украшения посыпать мелко нарезанной зеленью.
Творожная запеканка. 150 г творога, 15 г манной крупы, 1 яйцо, 20 г сахара, 5 г сметаны, 5 г сливочного масла, ванилин.
Творог протереть через сито и смешать с яйцом, манной крупой, сахаром, ванилином. Затем хорошо вымешать. Массу выложить в смазанную маслом форму или противень, сверху полить тонким слоем сметаны и запечь до появления золотистой корочки. Подавать к столу со сметаной.
Яблочно-лимонный напиток. 150 г яблок, 1/2 лимона, 10 г сахара, 120 мл воды.
Яблоки, очистив от кожицы и удалив сердцевину, потом натереть их на терке. Отжать сок из пюре и из лимона. Очистки, выжимки и лимонную цедру залить горячей водой, довести до кипения, затем охладить и процедить. Отвар и оба вида сока смешать и добавить сахар.
Заключение
Итак, мы подробно рассмотрели все лечебные столы номерной диеты Певзнера и коротко остановились на других лечебных диетах, убедившись, что диетическое питание – это терапевтическая мера, которая назначается для лечения и профилактики самых разнообразных заболеваний. Однако, прежде чем начинать следовать той или иной диете и вводить в своем рационе ограничения, даже достоверно зная свой диагноз и особенности здоровья, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только грамотно подобранная диета и строгое следование ее правилам обеспечат желаемый результат. А наша книга, мы надеемся, поможет вам в этом, став полезным настольным пособием.
Помните, что, по мнению врачей-диетологов, при соблюдении любых диет 70 % успешного результата зависит от самого человека. Мы желаем вам терпения и настойчивости на этом пути к здоровью и долголетию.