Оптические методы коррекции сниженного зрения
Увеличительное стекло
Одним из наиболее старых и испытанных средств для корректировки сниженного зрения остается увеличительное стекло. Оно увеличивает печатный текст во много раз больше, чем самые сильные очки. Большинство увеличительных стекол нужно держать на некотором расстоянии от глаз, но иногда их вставляют в оправу и используют для чтения или другой работы с мелкими деталями. Тем не менее, если увеличительные стекла используют в качестве очков, вам придется максимально приближать предметы к глазам, а это может создать проблемы с освещением. Размер лупы зависит от мощности – чем больше увеличительное стекло, тем меньше его мощность.
Вертикальные или зафиксированные увеличительные стекла
Такие увеличительные стекла имеют зафиксированное фокусное расстояние и удобны в применении, если вы не можете удерживать предметы на определенном расстоянии. Зафиксированные увеличительные стекла располагают параллельно печатному тексту и подводят к глазам; вертикальные стекла располагают над книгой, которую вы читаете сидя. Как вертикальные, так и зафиксированные увеличительные стекла продаются с комплектом батареек, встроенных в прибор.
Телескопический прибор
Это специальные линзы, работающие по принципу телескопа, только в миниатюрном варианте. Они могут быть вмонтированы в оправу для просмотра теле– и кинофильмов, а иногда их используют и для вождения. Телескопический прибор улучшает четкость изображения, создавая видимость приближения предметов. Телескопические очки, снабженные специальными фильтрами или вмонтированными вертикальными увеличительными стеклами, подсветкой, увеличивают контрастность изображения и устраняют слепящий эффект.
Замкнутый просмотр
Прибор для индивидуального чтения, называемый также замкнутым просмотром, приспосабливает телекамеры для чтения обычного текста книг, газет или журналов, выводя его на экран в трехкратно увеличенном виде. Устройство замкнутого просмотра выпускается теперь в портативном варианте. С его помощью вы можете рассматривать ценники в магазине, а можете подсоединить к основной системе замкнутого просмотра. Конечно, эти приборы не дешевые, их стоимость колеблется от 1500 до 3000 $, поэтому медицинская страховка не покрывает стоимость их покупки.
Нужно помнить, что, применяя оптические устройства для корректировки зрения, особенно устройство для замкнутого просмотра, предпочтительнее использовать наименьшее увеличение, позволяющее прочитать текст, т. е. увидеть все слово или слова, выражающие законченную мысль. При слишком сильном увеличении в поле зрение попадает ограниченное количество слов.
Неоптические методы коррекции сниженного зрения
Электронные слуховые аппараты
Эти устройства озвучивают написанный текст для того, кто их использует. В их состав обычно входят говорящие медицинские приспособления, такие как термометры и мониторы кровяного давления, часы и будильник; устройство по озвучиванию номеров телефонов, номеров страниц, компьютерные системы, пересказывающие печатный текст; калькуляторы, позволяющие полагаться на слух, а не на зрение. Некоторые приборы сканируют текст книги или журнала, а затем произносят его вслух.
Людей со сниженным зрением подстерегает опасность обжечься горячими жидкостями, поэтому существует простое устройство, которое реагирует на тепло и предупреждает сигналом, когда жидкость переполняет стакан. Среди нововведений для людей со сниженным зрением можно назвать вешалки с подсветкой для галстука и встроенные лупы на этикетках лекарств.
Продукты с увеличенным изображением
К продукции этого ряда относят увеличенные варианты игральных карт, кухонных таймеров, лотерейных билетов и разлинованной бумаги, а также телевизоры и пульты с выпуклыми большими кнопками, настенные часы и телефонные трубки. Кроме того, многие книги и газеты выходят с большим размером шрифта. Реальным выходом для людей со сниженным зрением является возможность прослушивать запись популярных произведений.
Если у вас снижено зрение, то вам нужно прежде всего позаботиться о том, чтобы рассматриваемые вами предметы находились на близком расстоянии. Бытует мнение, что сидеть вплотную к телевизору вредно, как и читать, приблизив книгу к глазам, однако это неверно. Ваши глаза приспособятся к такому расстоянию. Другой простой выход из положения – улучшить освещение и поместить книгу непосредственно под лампу. Ну а чтобы свет не ослеплял вас, приобретите в магазине электротоваров галогеновую лампу повышенной мощности, освещающую непосредственно сам текст. На лампу лучше всего надеть непрозрачный абажур, чтобы свет не попадал вам в глаза.
Дом, безопасный для падений
Сниженное зрение часто является причиной падений, порой приносящих вред здоровью американцам престарелого возраста. В Соединенных Штатах каждый третий в возрасте от 65 лет и старше падает с большим риском получить переломы. Иногда падение может явиться даже причиной смерти. Во избежание подобных неприятностей постарайтесь соблюдать дома некоторые меры предосторожности:
а) регулярно выполняйте физические упражнения. Они укрепят ваши мышцы, способствуют сохранению равновесия и координации движений, улучшат состояние здоровья. Конечно, программу упражнений лучше согласовать с врачом;
б) сделайте свой дом более безопасным, следуя нашим правилам:
– уберите со ступенек вещи, которые могут легко опрокинуться и соскользнуть, т. е. книги, пустые коробки, одежду, обувь;
– уберите с пола электрические провода или накройте их меховым ковриком с резиновой подошвой.
– в ванной или душе постелите нескользящее покрытие;
– около туалетной комнаты и в душе вмонтируйте надежные ручки, а лестницу оборудуйте перилами по обеим сторонам;
– продукты и кухонную утварь разместите на нижних полках, чтобы не доставать их с помощью табуретки;
– забрызганный пол старайтесь немедленно вытирать;
– поменяйте лампочки в доме на более яркое освещение (убедитесь, что напряжение на лампочках не превышает допустимого). Свет не будет слепящим, если использовать матовые лампочки или плафоны;
– проверьте, хорошо ли освещена ваша лестница. Выключатели нужно вмонтировать внизу и наверху лестницы. Лампочки должны быть такой мощности, чтобы вы видели каждую ступеньку лестницы, а также начало и конец площадки;
– постарайтесь нанести нескользящее покрытие на все гладкие деревянные ступеньки;
– уберите все лишние коврики внизу и наверху;
– всегда ставьте лампу или фонарь около кровати, чтобы не тянуться за вещами в темноте на ощупь;
– положите прорезиненный коврик рядом в ванной, чтобы не упасть, выходя из нее;
– постарайтесь расставить мебель во всех комнатах так, чтобы был свободный проход;
– разместите выключатели при входе в комнату, чтобы вам не приходилось искать их впотьмах.
Если вы хотите избежать падений, проверьте свой слух у семейного доктора (он может также направить вас к отоларингологу). Слух играет важную роль в пространственной ориентации и сохранении равновесия, при его ослаблении риск падений возрастает. Согласно исследованиям, проведенным Национальным институтом здоровья, около трети населения Америки в возрасте от 65 до 74 лет и примерно половина в возрасте 85 лет и старше имеют проблемы со слухом.
Какую помощь можно получить при сниженном зрении
Люди, у которых обнаружилось снижение зрения, помимо использования многочисленных брошюр, могут взять на вооружение несколько полезных советов о том, как компенсировать зрение.
Офтальмологи, оптики, специалисты по занятости и социальные работники могут прийти вам в этом на помощь. Ваша совместная цель наилучшим образом использовать оставшееся зрение. Так, например, если у вас пониженная контрастность зрения, поменяйте рабочее место: черный кофе заметнее всего в белой чашке, а яичница – на темной тарелке. А еще советуем банкноты различного достоинства разложить в разные отделы бумажника – это поможет вам быстрее расплатиться в магазине. Дома наклейте разноцветные полоски на ступеньки лестницы и полы в комнатах – так они будут более заметны. Вы можете также преобразовать компьютер, вводя новые яркие заставки и панели.
Конечно, лучше всего обратиться в центр по реабилитации зрения, если хотите в должной мере овладеть искусством компенсации зрения и вести обычный, независимый образ жизни. Иногда терапевты наносят визиты к вам домой, чтобы проконсультировать по поводу необходимых преобразований в обстановке, подразумевающих свободу маневрирования в комнатах. Они также могут порекомендовать вам повесить яркие ярлычки на банки с продуктами и медикаментами, чтобы легче было отыскать их в холодильнике или аптечке, а также правильно разместить лампы, чтобы освещение падало непосредственно на страницу книги, избегая слепящего пятна. Поговорите с лечащим врачом, возможно, он порекомендует вам еще какие-нибудь методы реабилитации зрения при нахождении во внешнем мире – на улицах, шоссе, автобусных остановках. В этих случаях важно дополнительное использование остальных органов чувств, чтобы не потерять ориентации.
Не пытайтесь бороться с проблемой в одиночку. Для получения дополнительной информации о реабилитационных центрах, расположенных в вашем штате, где вам могут подсказать, каким образом максимально использовать сниженное зрение.
Самой болезненной проблемой, связанной с ухудшением зрения, является проблема вождения машины: оставаться за рулем или распрощаться с любимой привычкой? Не принимайте никаких решений, пока не пройдете консультацию у квалифицированного специалиста по сниженному зрению и не получите полную информацию о своем состоянии. После рекомендаций врача вам, возможно, не придется расстаться с машиной, если вы будете использовать специализированное оборудование, такое, как миниатюрный телескоп, называемый биоптикой, вмонтированный в оправу для очков, чтобы усилить периферическое видение (рекомендуется для пациентов с ослабленным центральным полем видения).
Будьте осторожны! Такие телескопические очки для вождения коварны – они позволяют пройти тест водителя при использовании глазной карты, но обычно на практике имеется фактор риска – область центрального видения усиливается, а боковое зрение остается ослабленным.
Глава 2
Как защитить свое зрение
Можно многое сделать, чтобы сохранить свое зрение: профилактика защитит вас от разрушительного эффекта нарушения зрения. Примерно 40–50 % всех причин слепоты можно предотвратить или вылечить. В этой главе мы рассмотрим практические приемы, позволяющие сохранить зрение, которые вы можете попробовать дома и на работе, чтобы смотреть в будущее ясным взором.
Регулярные проверки
Регулярные проверки зрения – это краеугольный камень здоровья ваших глаз. Мы не сможем до конца показать важность регулярной проверки зрения, которая позволяет выявить потенциальные проблемы со зрением. Для людей в возрасте 40–45 лет без заболеваний глаз или факторов риска это означает, что необходимо каждые 2–4 года проходить проверку у оптика или окулиста. Если вам 65 или больше, вы должны проходить осмотр раз в 1–2 года, даже если у вас нет никаких симптомов. Если в вашей семье имелись случаи заболевания или другие факторы риска, такие как диабет, глаукома, или же у вас раньше была травма глаза, вам необходимо проходить обследование чаще. Поговорите со своим окулистом о подходящем для вас графике.
Чтобы выявить заболевания, симптомы которых не проявляются, обратитесь за помощью к своему врачу. Только проверка поможет выявить заболевание на ранней стадии, когда его еще можно вылечить. Не дожидайтесь, пока зрение ухудшится или пока изображение не начнет расплываться, все, что вы видите, будет застилаться красной пеленой или же в глазах будут возникать боли. Один глаз может компенсировать недостаточное зрение другого, и все же зрение будет ухудшаться. Регулярное обследование у окулиста должно стать для вас правилом номер один.
Правильное питание
Помимо регулярных проверок, существует еще одно средство для защиты вашего зрения. Исследования показывают, что если ваш рацион сбалансирован, в него включено много фруктов и овощей, то это улучшает здоровье и может повысить сопротивляемость к заболеваиям глаза, как, например, возрастная катаракта или помутнение роговицы, а также замедлить их начало и развитие.
К тому же исследования показывают, что присутствие в рационе пищи, содержащей антиоксиданты, помогает поддерживать здоровье глаз, а также здоровье в целом. Антиоксиданты – это некоторые витамины и другие вещества, которые борются со свободными радикалами. Эти нестабильные молекулы кислорода вредят клеткам организма, закладывая основу заболеваний, если их не нейтрализуют антиоксиданты.
Антиоксиданты борются с воздействием свободных радикалов, поглощая ультрафиолетовые лучи и не позволяя ему причинить организму вред.
Как защитить себя от болезней при помощи питания
Национальный институт по изучению раковых заболеваний рекомендует употреблять 5 или более порций фруктов или овощей в день, чтобы снизить риск развития раковых заболеваний (рак, между прочим, считается возрастным заболеванием, поскольку с возрастом риск его развития возрастает). Такое количество продуктов поможет снизить риск развития катаракты и помутнения роговицы, хотя перед тем как давать рекомендации, нужно провести больше исследований.
Потреблять достаточно лютеина и зеаксантина с пищей вовсе не составляет проблемы. Эти антиоксиданты содержатся в разных фруктах и овощах, особенно в листовой капусте, шпинате, брюкве, зелени, кукурузе, брюссельской капусте, молодой моркови, салате ромэн, горохе, зеленых бобах, хурме, брокколи и кабачках (цуккини); в меньших количествах его можно найти в апельсинах и мандаринах. Поскольку все каротиноиды растворяются в жирах, их усвояемость можно повысить, если употреблять их с небольшим количеством жира, например потушить шпинат с каплей оливкового или canola-масла или же салат из шпината приготовить с винегретной заправкой. Лютеин и зеаксантин также содержится в яйцах, хотя богатством содержания этих веществ они не могут сравниться с упомянутыми выше продуктами.
Чтобы получить много лютеина и зеаксантина с пищей, а также защититься от множества других болезней – заболеваний сердца и рака – желательно потреблять пять или более порций фруктов и овощей в день. Одна порция равняется одному среднему фрукту или половине чашки небольших или нарезанных фруктов; трем четвертям чашки 100 %-го фруктового сока, половине чашки сушеных фруктов или сырых или приготовленных овощей.
Если вы хотите изменить рацион, включив в него больше продуктов, насыщенных антиоксидантами, и принимать пищевые добавки, обратитесь к своему врачу. Вам нужно учесть и другие проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате изменений в рационе.
Пейте овощные соки
Овощи содержат антиоксиданты, клетчатку и другие витамины и минералы, которые обеспечивают защиту от многих болезней – от рака до повышенного кровяного давления, до помутнения роговицы. Не думайте, что все это нужно употреблять только в нарезанном виде. Это не так уж и важно. Например, пейте чаще овощные соки. Это самый простой способ потребления необходимого количества антиоксидантов. Более того, большинство овощных соков смешанные, благодаря этому вы получите такие комбинации овощей, которые невозможны при простом употреблении в пищу. Разнообразие увеличивает выработку различных веществ, необходимых для борьбы с болезнями. Например, V8 содержится в томатном соке, моркови, сельдерее, свекле, петрушке, салате, крессе и шпинате.
Обратите внимание, что большинство овощных соков обогащены кальцием. Это помогает избежать размягчения костной системы, или остеопороза, что становится важным фактором с возрастом.
Начните день с двойной порции
Как правило, чем раньше вы начнете распределять необходимое количество фруктов и овощей на порции, тем легче вам будет эти порции употребить.
Начните свой день с 12 унций сока – апельсинового, грейпфрутового или томатного (порция вдвое больше обычной) и выпейте еще 2 порции до того, как выйти из дома.
Перестройте свой холодильник
Мы едим то, что бросается в глаза при первом взгляде в места хранения продуктов. Помня об этом, переложите пакеты с морковью, красным и зеленым перцем, брокколи на верхнюю полку, вместо того чтобы прятать их в корзине для фруктов и овощей в самом низу. Это касается и фруктов. Выдвиньте контейнер с пюре из нута, баклажаны, нежирную заправку для салата, поставьте рядом йогурт. Вы соблазнитесь сразу же, как только откроете дверцу холодильника.
Ешьте фрукты на десерт
Десерт представляет много возможностей для добавления фруктов в рацион. Если вам слишком скучно есть просто свежие фрукты, попробуйте фруктовый десерт. В нем меньше жира, чем в йогурте, и всего 100 калорий на половину стакана. Употребление фруктового сока – приятный способ получения витамина С. Кстати, вкусы изменяются.