Глава 2 Закаливание
Очень благотворным и эффективным средством профилактики заболеваний суставов является закаливание, т. е. общие закаливающие процедуры, к которым относят души, ванны, купания. Они поднимают сопротивляемость организма, тренируют механизмы защиты и иммунитета.
При купаниях основной механизм воздействия – также охлаждение. Главный эффект заключатся в постепенном нарастании холодовых нагрузок, в строгом следовании механизму закаливания.
Купания начинать надо с обтираний, окунаний, потом уже, дня через 2-3, переходить к самим купаниям. Имеются в виду купания в естественном водоеме. Предварительно отдыхают 10-15 мин в тени. В начале курса продолжительность купания – всего 2-3 мин. В конце курса – 8-10 мин. Купаться можно 2 раза в день в утренние и вечерние часы. Температура должна быть не ниже 17-18 °С. Всего лечебный курс должен составить 30-40 процедур. После купания растираются полотенцем и отдыхают в течение 10 мин. Главное – не переохладиться.
И вот что еще надо усвоить: главную роль в купаниях играет не продолжительность плавания, а сама систематичность поддержания холодоустойчивости.
Здоровым людям, которые хотят предовратить возможность заболеть остеохондрозом, рекомендуется не прерывать купание в любую погоду. Постепенно организм можно подготовить к высшей форме закаливающих процедур – моржеванию.
В медицинской литературе есть факты, свидетельствующие о том, что из 10 любителей зимнего плавания 8 человек излечиваются от самого жестокого радикулита.
Купания можно чередовать с воздушными ваннами.
Эффективными считаются контрастные души. Воду делают чуть теплее или холоднее, постепенно увеличивая разницу между горячей и теплой водой. Начинают при температуре 35-36 °С по 5 мин ежедневно.
Можно делать ножные ванны. Начинать надо с прохладной воды, температура которой должна быть 26-28 °С. Через неделю температуру снижают на 1-2 °С и доводят ее таким образом до 12-15 °С. Ноги надо вытирать после процедуры досуха.
Влажные обтирания важны для детей и людей пожилого возраста. Показаны обтирания контрастные – холодной и горячей водой. Можно делать обтирания водой, настоянной на травах. Здесь мы нашли такие рекомендации. Готовят настой из мяты. 4 ст. л. сухой травы заливают 1 л кипятка. Через 30 мин, в течение которых мята настаивается, настой фильтруют. Охлаждают. А в другой кастрюле готовят горячий настой согревающих растений, к которым относятся чабрец, пижма, тысячелистник, сосновые ветки. Всех этих трав надо взять по 2 ст. л. Настаивают, температура согревающего раствора должна быть 38-39 °С.
Берут рукавицу и намачивают ее в холодном настое, слегка выжимают и обтирают руку. Потом эту же рукавицу смачивают в горячем настое и снова руку обтирают до ощущения тепла. Затем это проделывают с другой рукой. Потом также растирают остальные части тела. Весь процесс должен совершиться в течение 5 мин. Через 2-3 дня разница между холодным и теплым раствором должна составлять 1 °С, а потом увеличиваться. В конце концов, должна быть ледяная вода и очень горячая. Такие вот контрастные обтирания укрепляют нервную систему, уменьшают чувствительность мышц и суставов к переменам погоды.
Медицина считает закаливающей процедурой даже умывания, к которым нас приучают с детства. Но особенно велико это значение в пожилом возрасте для стареющей, увядающей кожи. Советы врачей – использовать для умывания воду с настоем березовых почек, листьев облепихи, шишек хмеля, крапивы, лопуха.
В старину было популярно частичное влажное обертывание. Например, поясницы, нижней части туловища. Берется грубое полотенце около полуметра шириной и метра три в длину. Его скатывают, как бинт, оставив полосу для смачивания шириной в 70-80 см. Готовят холодный травяной настой. Для этого пригодятся молодые тополевые листочки или даже почки, сосновые, березовые почки, можжевельник. Взять надо по полстакана на 1 л воды. Летом используют полынь, лопух. Осенью берут тысячелистник (1/2 стакана на 1 л воды). Зимой для этого пригодны шишки хмеля, хвоя. Растения кипятят 5 мин, потом полчаса настаивают.
Обертывания производят вот по такой методике. Свободную часть полотенца смачивают в прохладном отваре, выжимают и оборачивают вокруг нижней части туловища все полотенце. Получается, что влажная часть ткани закрывается сухой. Можно даже уснуть в таком виде. Эти влажные обертывания помогают поддерживать на влажном участке тела постоянную температуру. А это улучшает кровообращение и питание мышц, вымывает из них продукты обмена, накопившиеся в течение дня.
Здесь нужно учесть, что обертывания делаются через час-полтора после еды и накладываются только на сухую кожу, на влажную нельзя.
Очень эффективными многие медики считают контрастные травяные ванны. В холодную воду рекомендуют добавлять настой мелиссы или мяты. Нужно для этого 200 г травы на 5-6 л воды настоять 1 ч и процедить. В горячую ванну добавляют также приготовленный настой чабреца, пижмы, хвойных деревьев, тысячелистника.
Если нет возможности сделать процедуру контрастных ванн в двух больших ваннах, можно взять два тазика или два ведра. В одну налить холодный травяной раствор, в другую – горячий. Сначала обе ноги погружают в горячую воду на 30-60 с, потом в холодную – 10-20 с. Повторять это нужно 3-4 раза.
Все эти процедуры – умывание, обтирание, контрастные души и контрастные ванны – полезны тем, что закаливают отдельные участки тела. Для того чтобы предотвратить боли в спине, необходимо закаливать поясницу.
Совет для больных остеохондрозом: закаливающее лечение надо начинать с плавания в теплой воде. Уменьшается нагрузка на позвоночник, что способствует ослаблению болей, а движения всем корпусом улучшают кровообращение и доставку кислорода, укрепляют мышечный корсет.
Поговорим подробнее о ваннах. Они – прекрасное средство для профилактики многих болезней, связанных с переохлаждением. Их настоятельно рекомендуют медики больным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Кроме того что они снимают усталость, успокаивают нервную систему, омолаживают и очищают кожу, они способствуют накоплению стимулирующих веществ – АТФ, креатинфосфата – в скелетных мышцах.
Теплые и горячие ванны, вызывая расширение кровеносных сосудов, стимулируют кровообращение, ликвидируют застой крови, способствуют самоочищению нашего организма.
Самая простейшая лечебная ванна – теплая.
Воздействие теплой ванны с обычной водопроводной водой, температура которой 38-39 °С, 10-15 мин. Постепенно ее можно повышать, доведя до 40-42 °С, а длительность воздействия – 20 мин. Вытеревшись насухо, надо обернуться сухой простыней и шерстяным одеялом, потом полежать 20-30 мин.
Есть эффект при лечении болей в спине и при соляных ваннах. Они обусловливают большее увеличение кровоснабжения в коже, улучшают течение обменных процессов.
Чтобы получить такую ванну, надо 4-6 кг поваренной и морской соли растворить в 200 г воды. Соль можно также поместить в марлевый мешочек и подвесить так, чтобы она попала под струю горячей воды. При температуре парного молока продолжительность пребывания в соляной ванне – 10-15 мин. Необходимо учитывать противопоказания. Это все болезни в стадии обострения, тяжелые заболевания.
Показаны при пояснично-крестцовых радикулитах скипидарные ванны.
Берется раствор белой или черной эмульсии. Вот как рекомендуют его готовить специалисты. Для приготовления белой эмульсии требуется 550 мл дистиллированной воды, 3/4 таблетки салициловой кислоты, 30 г измельченного детского мыла. В кипящую воду при постоянном помешивании добавляют салициловую кислоту, потом мыло, продолжая помешивать до полного его растворения. Горячим раствор переливают в сосуд со скипидаром и все тщательно перемешивают.
Для черного раствора необходимы следующие компоненты: 200 мл дистиллированной воды, 300 г касторового масла, 750 г скипидара. В кастрюлю наливают касторовое масло и ставят на водяную баню. Когда закипит, добавляют раствор едкого натра – 40 г, разведенных в 200 мл воды. Размешивают до получения густой прозрачной жидкости. Потом, непрерывно помешивая, добавляют скипидар. Эмульсию хранят в стеклянной закупоренной посуде. На ванну берут 20-60 г эмульсии, которую смешивают в 1 л горячей воды. После перемешивания выливают в ванну. Температура воды – 36-38 °С. Если в начале приема ванны будет жжение, так и должно быть. В ванной надо находиться 10-15 мин.
Травяные ванны снимают напряжение в мышцах спины, вследствие чего уменьшаются боли в позвоночнике. В зависимости от количества воды берут одну или две полные пригоршни трав на 1-3 л воды. Настаивают в холодной или горячей воде. Потом раствор следует процедить через кухонное сито и вылить в ванну, в которую затем добавляется вода нужной температуры.
Очень много есть трав, с которыми можно принимать лечебные ванны. В нашей медицинской библиотечке мы нашли следующие лечебные рецепты.
Глава 3 Профилактика остеохондроза
Остеохондроз – это заболевание, которое, начавшись, будет неуклонно развиваться. Но вот как станет развиваться процесс, его темпы, это уже зависит от самого человека, пораженного этим недугом. Дальнейшее развитие остеохондроза, утверждают врачи, можно и нужно затормозить. А если к рекомендациям врачей прислушаются здоровые люди, то эта болезнь вообще может обойти их стороной. Даже если возникла грыжа межпозвоночного диска, то можно так "соориентировать" ее в окружающем пространстве организма, чтобы она не зажимала нервных окончаний, не прорастала спайками.
Если те, у кого это заболевание обнаружено, научатся правильно стоять, сидеть и лежать, то боли можно будет избежать.
Сидим правильно
На мягкой мебели сидеть не рекомендуется. Чрезмерного давления на позвоночник помогает избегать такое положение, когда корпус тела поддерживается седалищными буграми. Это возможно только на жестких стульях.
Высота стула должна быть вровень с голенями. Нога должна упираться в пол. Для людей маленького роста пригодится скамеечка под ноги. Максимальная глубина сиденья должна составлять 2/3 от длины всего бедра. Под ногами должно быть столько пространства, чтобы их не надо было сгибать.
Каждые 15-20 мин необходимо менять положение ног, делать для них разминку.
Спина должна плотно прилегать к спинке стула. Туловище следует держать прямо, голову сильно наклонять не надо, чтобы не напрягать мышцы тела.
Кстати, о мышцах. Напряжение вредно для них. Оно скапливается в слабых и неэластичных мышцах, кровь не может циркулировать через ткань и питать ее. Поэтому часть ткани может в конце концов переродиться в маленькие узелковые утолщения. Медики называют их "точками заклинивания". Эти-то узелочки и являются часто источниками сильной боли, которая связана с напряжением мышц. Эти узелочки могут проводить боль в другие части тела. Но они легко рассасываются, если в них ввести жидкость, т. е. сделать инъекцию или иглоукалывание.
Тем, кто по роду своей деятельности должен долго читать, рекомендуется сделать подставку для книг, чтобы не приходилось сильно наклонять голову. Автомобилистам надо научиться сидеть без напряжения.
Спина должна упираться в спинку сиденья, или можно положить тонкий валик, чтобы сохранить поясной изгиб. Голову необходимо держать прямо. Ну а если дорога дальняя, следует периодически выходить из машины и разминаться: делать наклоны, приседания, повороты.
В одной позе не следует оставаться и во время просмотра телевизионных передач. Надо менять ее, вставать, расслаблять мышцы. Можно сделать несколько глубоких вздохов.
Учимся стоять
Оказывается, и стоять надо уметь. Если стоять приходится долго, на позвоночник падает большая нагрузка, особенно на поясницу. Чтобы помочь позвоночнику уменьшить нагрузку, следует каждые 10-15 мин менять позу. Надо опираться то на одну, то на другую ногу. Можно ходить на месте, т. е. не стоять столбом, а двигаться. Время от время надо прогибаться назад, вытянув руки вверх и сделав глубокий вздох. Эти упражнения необходимы для того, чтобы снять усталость мышц спины, затылка, плечевого пояса.
Женщинам приходится стоять долго, когда они гладят белье или моют посуду. В этом случае надо ставить по очереди то одну, то другую ногу на подставочку – ящик, маленькую скамейку. Вообще, рекомендуется гладить сидя тем, у кого остеохондроз. Можно гладильную доску сделать повыше, чтобы не приходилось низко наклоняться.
Когда вы пылесосите комнату, то сделайте шланг подлиннее, исключив возможность низкого наклона.
Когда приходится убирать под столом или кроватью, надо сначала встать на одно колено.
Если надо с пола поднять предмет, рекомендуется сесть на корточки или наклониться, согнув ноги и опираясь рукой о пол или стол.
Старайтесь как можно меньше перегружать поясничный отдел позвоночника.
Правильно лежим
Для сна не подходят ни мягкие перины, ни жесткие голые доски. От лежания на мягких перинах позвоночник деформируется, искривляется. На досках тоже отдыхать плохо, и они не спасут от деформации позвонков. Постель должна быть полужесткой, чтобы сохранить все изгибы позвоночного столба. А если беспокоят боли, на ширину кровати или дивана доктор Касьян рекомендует положить щит и сверху покрыть его поролоном, толщина которого – 5-8 см. Сверху щит надо накрыть шерстяным одеялом, а потом, естественно, простыней. Когда боль отдает в ногу, под коленный сустав можно подложить валик, сделанный из свернутого байкового одеяла.
В источниках приводится такой факт. Оказывается, самый здоровый позвоночник – у японцев. Они часто спят на двух тонких матрацах, набитых рисовой соломкой, и не знают никаких остеохондрозов.
Не запрещается спать на животе, а чтобы поясница не прогибалась, подложите под низ живота небольшую подушку. Те, кто любят спать на боку, могут положить одну ногу на другую, а руку положить под голову.
Обычно больному корешковым синдромом трудно вставать с постели. Поэтому предварительно необходимо сделать несколько упражнений руками и ногами. После этого поворачивайтесь на живот. Потом опустите одну ногу на пол и, опираясь на нее и руки, переносите вес на колено и осторожно вставайте, избегая резких движений.
Поднимание тяжестей
Обострения остеохондроза происходят, когда мы поднимаем и переносим тяжести. Здесь также существуют свои правила. Резкий подъем противопоказан. Не рекомендуется носить тяжелый груз на большие расстояния в одной руке. Лучше его разделить. Избегайте наклонов, когда держите тяжесть в руке.
Более чем 15 кг поднимать и переносить нежелательно. Можно заработать грыжу межпозвонкового диска. Удобна сумка или тележка на колесиках.
Если возникает необходимость поднять что-то потяжелее, можно надеть широкий пояс, потом присесть на корточки. При этом спина должна оставаться прямой, а голова – выпрямленной. Груз надо взять двумя руками и постепенно подниматься. Спину не сгибать!
Ни в коем случае не хлопайте человека по спине или ниже спины в то время, когда он поднимает тяжесть. Кричать и ругаться, когда человек поднимает груз, тоже не рекомендуется.
"Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь". Это древнее изречение принадлежит Гиппократу. Но особенно оно становится актуальным в наше сложное время финансовых проблем, пугающих цен, в том числе и на лекарства, снижения иммунной защиты нашего организма. Сейчас как никогда необходимо использовать естественные, природные факторы.
Глава 4 Профилактика ревматизма
Первичная профилактика ревматизма
Рекомендуются систематические общеукрепляющие мероприятия: закаливание организма, занятия физкультурой и спортом, водные процедуры, соблюдение режима труда и отдыха, рациональное питание, пребывание на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (алкоголя, курения), уменьшение по возможности контактов с больными стрептококковой инфекцией, своевременное и правильное лечение острых и хронических стрептококковых инфекций.
Ранняя диагностика стрептококковых заболеваний нередко затруднительна, так как связана с необходимостью дополнительных бактериологических и серологических исследований. Необходимо учитывать, что типичная картина стрептококковых заболеваний обнаруживается не более чем у четверти больных. В остальных случаях наблюдаются стертые, иногда бессимптомные формы. На большую вероятность стрептококковой природы носоглоточной инфекции указывают боли в горле, гиперемия зева с реакцией регионарных лимфатических узлов, лейкоцитоз, обнаружение стрептококка в мазке из зева, стрептококкового антигена в крови, нарастание титров стрептококковых антител на 2-3-й неделе от начала инфекции.
В связи с тем что ревматизм развивается чаще всего вслед за перенесенной острой стрептококковой инфекцией (ангина, фарингит, скарлатина), важны ее своевременная диагностика и энергичная антиобиотикотерапия. Важно также своевременное и правильное лечение острых респираторных вирусных инфекций со смешанной инфекцией (вирус и стрептококк).
Заболевших острой носоглоточной стрептококковой инфекцией необходимо по возможности изолировать. Лечение должно проводиться антибиотиками не менее 10 дней. Препаратом выбора является пенициллин, который вводится внутримышечно 3-4 раза в сутки. Суточная доза пенициллина взрослым – 1 500 000– 2 000 000 ЕД, школьникам – 600 000-1 500 000 ЕД, детям – из расчета 20 000-30 000 ЕД кг/массы. Можно использовать и другую методику лечения: в первые 5– 7 дней болезни применяется внутримышечно пенициллин в указанных выше дозах, а после стихания острых клинических симптомов вводится внутримышечно однократно бициллин-5 в дозе 1 500 000 ЕД. Дошкольникам бициллин-5 вводится в дозе 750 000 ЕД. Если невозможно амбулаторно организовать внутримышечное введение пенициллина, применяют таблетированные формы пенициллина или полусинтетических пенициллинов. Оксациллин назначают взрослым по 3 г/сутки, школьникам – 2-21/2 г, дошкольникам – 11/2-2 г.
Суточные дозы лекарств делят на 4-6 приемов. Лекарства применяется за 30 мин до еды. При непереносимости препаратов пенициллина назначают эритромицин, линкомицин и т. д. Суточная доза эритромицина для взрослых – 11/2-2 г/сутки, для детей – 30 мг/кг.
При лечении стрептококковой инфекции наряду с антибиотиками необходимо применять в течение 10-14 дней антиревматические средства – ацетилсалициловую кислоту, анальгин, бруфен и др., причем в первые 5-7 дней в полной, а затем в половинной лечебной дозе.