III стадия характеризуется такими зримыми изменениями, как увеличение вен и образование на них узлов, возникновение дерматита - буроватых пятен, сопровождающихся зудом. Боль и тяжесть в ногах становятся регулярными, судороги повторяются все чаще, ежедневно возникают отеки. Вены становятся похожими на узловатые набухшие темнофиолетовые или голубые толстые веревки. Их легко заметить с обратной стороны икр или с внутренней стороны ног.
IV стадия характеризуется образованием язв на коже ног, разрывами венозных узлов с кровотечением, хронической венозной недостаточностью. Обращаться к врачу следует при первыхже признаках заболевания.
При варикозном расширении вен начинать массаж следует со. здоровой ноги, затем перейти к больной, аккуратно обходя участки с расширенными венами.
Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей используют различные методики, выбор которых зависит от степени выраженности и распространенности процесса. В настоящее время известно много способов лечения варикозного расширения вен, как традиционных, таки методов народной медицины: медикаментозное лечение с применением антибиотиков и других препаратов, склеротерапия, электромагнитная терапия, грязелечение, фито-, медо-, гирудо- и металлотерапия и др. В особо тяжелых случаях заболевания требуется оперативное вмешательство. Хирургическое удаление расширенных вен заключается в вытягивании пораженной вены через небольшой разрез на коже. Однако операция не устраняет полностью заболевания, поскольку в итоге нагрузка с поверхностных вен переносится по оттоку венозной крови на глубокие сосуды. Кроме того, не устраняется и причина, вызвавшая заболевание. В любом случае требуется комплексное лечение.
Если не начать лечения варикозного расширения вен вовремя, возникает риск развития тромбоза, тромбофлебита, трофической язвы и самого опасного осложнения - тромбоэмболии легочной артерии, которая нередко приводит к внезапному летальному исходу.
Во время проведения лечебных процедур рекомендуется отказаться от жирной вредной пищи и воспользоваться специальной фруктово-овощной диетой. В рацион следует включить ягоды и фрукты красного и оранжево-желтого цвета - землянику, боярышник, малину, рябину, калину, облепиху, хурму, - которые оказывают выраженное противосклеротическое действие.
На начальных стадиях заболевания можно применять лечебные компрессы, ванны, настои лекарственных трав. Противопоказаниями при варикозном расширении вен являются горячие ванны, баня, сауна, а также длительное пребывание на солнце. Эти факторы способствуют снижению венозного тонуса и ведут к застою крови в ногах. Профилактическими мерами при заболевании являются лечебная гимнастика, контрастный душ, самомассаж ног. Рекомендуются спортивные мероприятия, например плавание, ходьба, езда на велосипеде и лыжах. Тяжелые же виды спорта, в частности бодибилдинг, тяжелую атлетику, теннис, следует исключить.
Первые предпосылки для возникновения варикозного расширения вен у женщин проявляются во время беременности, поскольку в этот период вес женщины увеличивается примерно на 15 %, а нагрузка на ноги возрастает в 2 раза.
Специалисты рекомендуют при варикозном расширении вен обертывать ноги эластичным бинтом, носить специальный компрессионный трикотаж, применять флеботоники во время беременности и после родов.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
Существует множество методов лечения заболеваний ног, как традиционных, так и нетрадиционных. Однако следует помнить о том, что успех в лечении возможен лишь после устранения причины, вызвавшей заболевание.
При заболеваниях суставов сначала проводится лечение основного заболевания, а также коррекция статических нарушений, уменьшение нагрузки на суставы. Назначаются средства, устраняющие боль и уменьшающие спазмы в мышцах, а также улучшающие питание хряща. Применяются такие профилактические средства, как физиотерапия (ультразвук, токи Бернара), курортное лечение (грязь, сероводородные и радоновые источники), ЛФК и массаж. В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению. Методы и объем хирургического лечения индивидуальны для каждого больного. Несмотря на это, главную роль в лечении занимают физические средства терапии: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж и пр.
Современной медициной описано множество различных заболеваний ног, связанных с болезнями суставов, нарушением кровообращения, поражением кожного покрова. Выбор лечения основывается на диагнозе. Зачастую выбор препаратов для лечения многих болезней не оптимален: они не всегда помогают справиться с заболеванием и, кроме того, могут вызвать побочные эффекты. Поэтому при лечении любого заболевания необходимо использовать комплекс лечебных мероприятий.
Лечебная гимнастика
Важный и необходимый элемент в комплексном лечении заболеваний ног - лечебная гимнастика. При заболеваниях суставов она способствует замедлению развития контрактур, гипотрофии мышц, поддержанию устойчивости пораженных суставов к нагрузкам, развитию компенсаторных навыков за счет подключения здоровых отделов аппарата движения.
При нарушениях кровообращения лечебная гимнастика помогает восстановить работу кровеносной системы и улучшить кровоснабжение пораженных участков ног.
Упражнения должны подбираться с учетом характера заболевания и общего состояния больного. При заболеваниях суставов необходимо выполнять упражнения правильно - с максимальной амплитудой движений в суставе. Вначале используются разогревающие приемы, а затем медленное и тщательное растягивание мышц и связок, что способствует повышению их эластичности.
Мышцы-сгибатели должны растягиваться полностью, поскольку они сильнее мышц-разгибателей. Такие упражнения позволяют сохранять подвижность суставов и препятствуют развитию контрактуры, которая, как правило, развивается на фоне артрита или артроза.
После того как минует острая фаза заболевания, рекомендуются регулярные упражнения, поддерживающие гибкость в суставах, развивающие силу и выносливость мышц. Очень полезны упражнения с уменьшенным сопротивлением, которые проводятся в воде или с погруженными в воду конечностями.
Вначале следует повторять все упражнения по 5 раз, выполняя движения медленно с максимально возможной амплитудой и отдыхая после каждого повторения. Заниматься гимнастикой необходимо по нескольку раз в день, постепенно увеличивая число повторений и нагрузку.
При заболеваниях ног полезно заниматься быстрыми и активными танцами. Для людей пожилого возраста или при тяжелых заболеваниях ног с нарушением кровообращения рекомендуется вальсировать.
Комплекс упражнений при артрите и артрозе
Упражнения данного комплекса направлены на поддержание определенного уровня мышечной силы, а также на то, чтобы задержать чрезмерный износ отдельных участков поверхности сустава и улучшить состояние суставной сумки.
Упражнение 1
Исходное положение: лежа на спине.
Свести ноги вместе, руки расположить вдоль туловища Сгибать и разгибать ноги в голеностопных суставах вначале одновременно, а затем попеременно.
Упражнение 2
Исходное положение: сидя на полу.
Поочередно сгибать ноги в коленях с упором стоп в пол.
Сгибать ногу в тазобедренном суставе с обхватом колена руками и прижиманием его к животу.
Упражнение повторять поочередно каждой ногой.
Упражнение 3
Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении.
Согнуть ноги в коленях, кистями обхватить коленные суставы. Поочередно разгибать ноги в коленях, имитируя езду на велосипеде. Можно помогать руками.
Упражнение 4
Исходное положение: сидя на стуле.
Правую руку положить на левое колено. Выполнять круговые движения стопой правой ноги вправо, потом влево. Затем повторить то же самое левой ногой.
Упражнение 5
Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении.
Свести ноги вместе, согнуть правую ногу в тазобедренном суставе, обхватив руками голень и притянув колено к груди Одновременно нужно разогнуть левую ногу в коленном суставе. Затем сменить положение ног.
Упражнение 6
Исходное положение: стоя у спинки стула.
Свести ноги вместе. Присесть с последующим вставанием с опорой на спинку стула. Выполнять приседания на одной ноге с выпрямленной и вытянутой вперед другой ногой. Из основного положения пройти по кругу обычным шагом.
Количество повторений каждого упражнения будет зависеть от сложности заболевания.
Движение - это долгая жизнь суставов.
Облегченные комплексы упражнений
Комплекс упражнений 1
Исходное положение: стоя у спинки стула.
Свести ноги вместе, выполнить поочередное встряхивание правой и левой ногой. Повторить 5 раз.
Ноги свести вместе, подняться на носки, опираясь руками на спинку стула, затем опуститься. Повторить 7 раз.
Не отрывая пяток от пола, выполнить 8 приседаний.
Опираясь на спинку стула, выполнить 5 прыжков на носках.
Комплекс упражнений 2
Исходное положение: сидя на стуле.
Ноги свести вместе, руки опустить вдоль туловища. Поочередно поднимать ноги, слегка согнутые в коленях. Повторить 8 раз.
Положить перед собой на пол платок. Поочередно поднимать платок, зажимая его пальцами ног. Повторить 5 раз.
Выполнять поочередное поднимание ног с вращательным движением в коленном суставе. Повторить 8 раз.
Встать со стула, бег на месте в течение 1 минуты, затем выполнить потягивание всем телом, поднимая руки вверх и вставая на носки.
Комплексы упражнений средней сложности
Комплекс упражнений 1
Исходное положение: сидя на стуле.
Положить правую ногу на левую, поднять левую ногу как можно выше. Затем выполнить упражнение, поменяв положение ног. Повторить по 7 раз.
Поставить ноги вместе, перенеся центр тяжести на пятки, затем перекатывающим движением переместить вес на носки. Повторить 8 раз.
Положить правую ногу на левую. Вращать ступней правой ноги по часовой стрелке, затем сменить положение ног. Повторить по 10 раз.
В качестве лечебных мероприятий можно использовать езду на велосипеде, плавание, пешие прогулки по парку, лесу или набережной.
Комплекс упражнений 2
Исходное положение: стоя рядом со стулом.
Поставить ноги вместе, руками можно опираться на спинку стула. Подняться на носки, вытянувшись всем телом, затем опуститься на ступни, встать на пятки. Повторить 5 раз.
Встать боком к стулу, одной рукой опираясь на его спинку. поднять согнутую в колене ногу как можно выше, затем опустить. Повторить 5 раз. Выполнить упражнение другой ногой.
Держась одной рукой за спинку стула, поднять вытянутую ногу как можно выше, затем опустить. Повторить 5 раз. Затем выполнить упражнение другой ногой.
Встать боком к спинке стула и, держась за нее одной рукой, сделать 15 приседаний (пятки от пола не отрывать). Затем выполнить 5 приседаний на носках.
Бег на месте в течение 2 минут, постепенно перейти на ходьбу на месте.
В качестве дополнительных упражнений можно попрыгать через скакалку в течение 2 минут и обойти комнату по кругу на носках 2 раза.
Физические упражнения оказывают трофическое действие на суставы, уменьшая, а затем и ликвидируя в них и околосуставных тканях воспалительные изменения, а также нормализуя состояние всего опорно-двигательного аппарата.
Комплекс упражнений повышенной сложности
Упражнение 1
Исходное положение: лежа на спине.
Согнуть правую ногу в колене, подтянуть к груди, выпрямить и медленно опустить. Выполнить упражнение другой ногой. Повторить по 10 раз.
Упражнение 2
Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении.
Поднять выпрямленные ноги (желательно перпендикулярно полу), повернуть ступни внутрь, затем наружу. Повторить 10 раз.
Упражнение 3
Исходное положение: сидя на стуле.
Вытянуть выпрямленные ноги вперед, свести вместе. Вытянуть носки с усилием, стараясь достать до пола, затем также с усилием согнуть стопу. Повторить 10 раз.
Упражнение 4
Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении.
Вытянуть выпрямленные ноги вперед. Выполнить сгибание и разгибание пальцев ног. Можно каждой ногой по отдельности, затем одновременно. Повторить 10 раз.
Упражнение 5
Исходное положение такое же, как в упражнении 3.
Большим пальцем правой ноги медленно провести по голени левой ноги от ступни до колена, затем выполнить то же самое пяткой. Повторить другой ногой. Выполнять по 10 раз.
Упражнение 6
Исходное положение такое же, как в упражнении 3.
Поставить ноги на расстоянии 15 см друг от друга, положить перед собой на пол веревку. Пальцами обеих ног захватить веревку и, слегка приподняв над полом, постараться удерживать в течение нескольких секунд, затем отпустить. Повторить упражнение 5 раз.
Упражнение 7
Исходное положение: стоя.
Ноги поставить вместе, руки опустить вдоль туловища Приподняться на носках, постоять несколько секунд, затем опуститься. Повторить 10 раз.
Выполнить упражнение, вставая при этом на пятки.
Упражнение 8
Исходное положение такое же, как в упражнении 7.
Выполнить 15 приседаний, не отрывая стопы от пола Выполнить 10 приседаний на носках.
Упражнение 9
Исходное положение такое же, как в упражнении 7. Бег на месте в течение 3 минут. Обойти на носках комнату по кругу. В течение 3 минут выполнять ходьбу на месте.
Физические упражнения развивают и укрепляют мускулатуру, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, тем самым облегчая работу аппарата кровообращения, благотворно влияя на состояние нервной системы и в целом помогая восстановить и сохранить здоровье всего организма.
Упражнение 10
Исходное положение такое же, как в упражнении 7.
Выполнять прыжки через скакалку в течение 2 минут.
Лечебную гимнастику при артрите проводят в подострой и хронической стадиях заболевания, поскольку острая стадия обычно сопровождается воспалительным процессом и болевым синдромом, при которых применение лечебной физкультуры противопоказано.
Лечебная гимнастика при артрите
Основные задачи лечебной гимнастики при артрите:
- поднятие тонуса организма больного с целью улучшения функционирования основных систем и органов (в частности, нервно-мышечного аппарата и кровообращения), деятельность которых нарушена в связи с ограничением двигательной способности;
- восстановление двигательной функции пораженных суставов;
- профилактика возможных изменений в здоровых суставах;
- воздействие на связочный аппарат, вовлеченный в патологический процесс;
- приспособление двигательного аппарата к дозированным нагрузкам;
- снятие болевого синдрома.
При составлении комплексов лечебной гимнастики следует помнить о том, что специальные упражнения с движениями в пораженных суставах следует чередовать с нагрузкой на здоровые суставы, а также с дыхательными упражнениями При проведении занятий следует учитывать наличие болей в пораженном суставе. Для их уменьшения предварительно проводят тепловые процедуры (принимают теплую ванну, проводят курс озокерито-парафинолечения или применяют лечебный массаж).
Для уменьшения болевого синдрома в пораженном суставе сначала выполняют лишь пассивные движения, а по мере привыкания к ним переходят к активным упражнениям. В начале курса лечения физические упражнения проводят с нагрузкой лишь на здоровые суставы.
Лечебная гимнастика при хронической венозной недостаточности
Нарушения оттока крови в ногах возникают при различных заболеваниях венозной системы (варикозное расширение вен, тромбозы, тромбофлебиты, врожденные болезни вен).
Регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактических упражнений поможет уменьшить проявления венозной недостаточности в нижних конечностях, замедлит прогрессирование заболевания и снизит риск развития разнообразных, нередко опасных для жизни осложнений.
Комплекс упражнений
Исходное положение: лежа на спине.
Полежать, расслабившись, с закрытыми глазами, глубоко и равномерно дыша. При этом рекомендуется положить несколько подушек под ноги так, чтобы они оказались приподнятыми под углом 15–20°.
Равномерно дыша, выполнять движения, имитирующие езду на велосипеде.
Вытянув ноги, сделать глубокий вдох. При выдохе согнуть правую ногу, подтянув колено к груди. Вдыхая, выпрямить ногу вертикально вверх. Выдыхая, опустить ее. Поочередно повторить это упражнение каждой ногой.
Руки расположить вдоль туловища, поднять ноги вертикально. Выполнить вращательные движения одновременно обеими стопами внутрь, затем наружу.
Расположить руки вдоль туловища, равномерно дыша, попеременно скрещивать ноги.
Согнуть ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Руки положить на бедра. Медленно вдыхая, приподнять голову и туловище. Руки при этом должны скользить к коленям. Медленно выдыхая, вернуться в исходное положение.
Руки положить вдоль туловища, ноги приподнять под углом 15–20°, между стопами зажать небольшую подушку. Медленно вдыхая, прогнуться в пояснице, оторвав ягодицы от пола. Медленно выдыхая, вернуться в исходное положение.
Ноги приподнять под углом 15–20°. Согнуть правую ногу, подтянуть колено к груди Руками плотно обхватить стопу. Медленно выпрямить ногу вверх, плотно обхватить ее руками. Медленно опустить ногу, руки должны скользить по бедру. Повторить упражнение другой ногой.