Заявив это, академики принялись изучать успех "Легкого способа" со всей научной строгостью, которая только возможна при отсутствии плацебо. Эти исследования, возможно, ничего и не сопоставляют, но они подтверждают то, о чем мы говорим уже многие годы: "Легкий способ" ДЕЙСТВУЕТ. Например, профессор Манфред Нойбергер, возглавляющий факультет профилактической медицины в Институте здравоохранения и окружающей среды Медицинского университета в Вене, в ходе двух исследований "Легкого способа" получил определенные результаты, которые сделали его сторонником нашей методики.
Одно из его исследований охватывало 515 работников сталеплавильного цеха предприятия в Австрии, которые посетили один из моих шестичасовых семинаров. Спустя три года 510 участников согласились ответить на вопросы исследователя. Из них 262 (51,4 %) заявили, что до сих пор не курят. У них был взят анализ мочи для того, чтобы выявить уровень котинина (является метаболитом никотина), и результаты показали, что все эти люди сказали правду. Профессор Нойбергер был потрясен. "Каждый второй курильщик, получивший мотивацию, сумел бросить курить даже без помощи лекарств и продолжает воздерживаться от сигарет", - написал он в журнале Addictive Behaviours, приводя результаты этого исследования.
Еще одно исследование, объектом которого вновь стали люди, посетившее всего лишь один семинар, основанный на идеях "Легкого способа", показало, что процент просивших курить в течение года варьируется от 40 % (в худшем случае) до 55 % (в лучшем случае). Ни одна другая методика не может сравниться с "Легким способом" по уровню эффективности, если проводить подобный анализ. Большинство правительственных клиник, помогающих бороться с курением, предпочитает верить курильщику на слово, что он бросил курить, получив его ответ в анкете, которую посылают ему через несколько недель после окончания курса лечения. На этом все и заканчивается. В самих клиниках используют специальный анализ для того, чтобы установить, курил ли человек. Этот анализ определяет уровень угарного газа в дыхании, но по нему можно лишь увидеть, курил ли человек непосредственно в этот день. Тест на котинин - это гораздо более доскональный анализ, потому что для того, чтобы результат был отрицательным, человек не должен курить хотя бы три дня до этого.
Но даже при всех научных ограничениях, "Легкий способ" явно выигрывает в сравнении с остальными методами. Так почему же правительство и здравоохранительные учреждения не берут его на вооружение?
Мы также сохранили бухгалтерские счета, связанные с возвратом денег по гарантии. Они показывают, что из года в год наши показатели существенно превышают показатели наших конкурентов. Я уверен, что это - единственно достоверные результаты, на основе которых можно проводить сравнения.
Но что больше всего огорчает - это периодическое появление в прессе заявлений о том, что я якобы снова начал курить. И хотя я решительно заявляю, что это не так, вы сами можете представить, какое влияние подобные заявления оказывают на мою деятельность. Разумеется, никаких доказательств никто до сих пор представить не смог. Почему это так меня огорчает? Потому что доказать, что ты куришь - легко, но обратное доказать не так-то просто!
Поэтому я обещаю 1 миллион фунтов стерлингов тому, кто сможет доказать, что я курю; и я искренне надеюсь, что это заявление покончит с подобными злыми сплетнями.
Но даже если я не в состоянии доказать, что я не курю, то как могут считаться научными результаты так называемых научных исследований?
Многие врачи под давлением фармацевтической промышленности и правительственных программ, а также предписаний медицинских учреждений и государственной службы здравоохранения, действительно прописывают никотин, чтобы помочь курильщикам освободиться от никотиновой зависимости. Они называют это
НИКОТИНЗАМЕНЯЮЩЕЙ ТЕРАПИЕЙ.
Естественно, я имею в виду такие продукты, содержащие никотин, как жевательная резинка, пластырь, ингаляторы и спреи, которые якобы помогают бросить курить. Уже само это название - обман. Никотин не замещается! Наоборот, он продолжает поступать в организм, а следовательно, нет и никакой терапии.
Но никотиновый рынок настолько огромен - сейчас его оборот составляет более миллиарда долларов в год, - что многие люди готовы пойти на все, что угодно, лишь бы урвать кусочек и себе. В доказательство своих слов привожу вам рекламу продукта под названием Nicogel, которую я обнаружил совсем недавно:
"Замените свои сигареты на Nicogel. Nicogel - революционный заменитель сигарет. Просто нажмите один раз на распылитель Nicogel, вотрите состав в ладони, как крем, и уже через несколько минут вы почувствуете удовлетворение, как от сигареты, которое продлится несколько часов.
Все чаще появляются таблички, запрещающие курить: в офисе, в ваших любимых барах и ресторанах, в кинотеатрах, в поездах и даже в самолетах - везде Nicogel придет вам на помощь. Он создан специально для вас - сознательного курильщика".
Когда за никотиновыми жвачками последовали никотиновые пластыри, носовые спреи и ингаляторы, я помню, что подумал: "Что еще предложат фармацевтические компании - сигарету?"
Я утверждаю, что фармацевтические компании сейчас соревнуются с табачными за доминирование на никотиновом рынке. Хотя это был первый раз, когда я увидел столь откровенную и бессовестную рекламу никотинового продукта, который рассматривался не только как средство, помогающее бросить курить, но и как альтернатива сигарете. Он даже выпускается в небольшой коробочке, которая выглядит точно так же, как пачка сигарет. Подобное развитие событий показывает всю абсурдность заявлений о том, что продукция, заменяющая никотин, помогает бросить курить.
Замены редко бывают действенными. Врачи, пытающиеся бороться с героиновой зависимостью, также не достигают большого успеха при использовании заменителя, такого как метадон. Но представьте, что вы вдруг обнаружили, что врачи прописывают пациенту героин, для того чтобы помочь ему избавиться от героиновой зависимости. Разве вы не сочли бы это абсурдным? И тем не менее именно это делают правительство и государственная служба здравоохранения, которые, между прочим, вполне согласны с тем, что курение - это зависимость.
ОНИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПРОПИСЫВАЮТ НИКОТИН ДЛЯ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ!
Я долго изучал всевозможные детали, прежде чем прийти к выводу, что курение в качестве так называемого совместного времяпрепровождения есть не что иное, как
НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ.
Прописывать никотин, чтобы помочь избавиться от никотиновой зависимости, - это все равно что сказать героиновому наркоману: "Не кури героин, курение вредно! Почему бы тебе просто не ввести его в вену?"
На самом деле весь этот ход с использованием якобы заменителей никотина - просто обман доверия, совершаемый алчными фармацевтическими компаниями при попустительстве правительства и медицинских учреждений. Уже из-за одного этого он может соперничать с самой табачной индустрией за право называться самым крупным скандалом в истории человечества.
Недавно в British Medical Journal я прочитал интересную статью, автор которой явно не находился на содержании у фармацевтических компаний. Она привлекла мое внимание своим названием "Игры в никотинзаменяющую терапию продолжаются". Ее автором был американец Джон Полито, занимавшийся популяризацией знаний о никотиновой зависимости, а это значит, что он действительно был заинтересован в том, чтобы перекрыть источник зависимости вместо того, чтобы его поддерживать.
Вот что он говорит - цитирую по журналу: "Представьте, что проводится ряд исследований, в ходе которых алкоголикам вводят алкоголь внутривенно, т. е. непосредственно в кровь, в течение 3–6 месяцев и сравнивают их состояние с состоянием тех, кто действительно бросил пить. И говорят, что это хорошее начало! Представьте, что в результатах исследований говорится о полной победе, хотя инъекции все еще продолжаются. Подумайте, сколько преимуществ можно было бы получить, заменив словосочетание "бросить пить" на "отказ от бутылки", а использование внутривенных инъекций алкоголя называлось бы "лечением" и "терапией". И не забудьте о том, как мы поможем уже отчаявшимся алкоголикам, которые раньше страдали из-за отсутствия спиртного, и о тех преимуществах, которые нам даст создание новых определений воздержания, позволяющих периодически прикладываться к бутылке. Нам придется только скрыть то, что происходит на самом деле".
Правда состоит в том, что поддержание никотиновой зависимости - это чрезвычайно выгодный бизнес, и все, что может как-то дискредитировать "Легкий способ", к примеру, заявления о том, что я курю, увеличивает спрос на никотиновую продукцию и таким образом приносит прибыль производящим компаниям. Стоимость рынка продукции - заменителей никотина в 2005 году составляла 1,2 миллиарда долларов. Это 630 миллионов фунтов. И этот рынок очень быстро растет - примерно на 10 % ежегодно. В одном Соединенном Королевстве объем годовых продаж приближается к отметке в 100 миллионов фунтов в год - больше, чем во Франции, Германии, Италии и Испании, вместе взятых. Главной причиной подобного ажиотажа вокруг этой продукции в Соединенном Королевстве является то, что государственная служба здравоохранения получает львиную долю суммы в виде налога.
Кто-то подумает, что если служба здравоохранения тратит миллионы фунтов стерлингов, полученных от налогоплательщиков, на то, чтобы давать никотин людям, имеющим никотиновую зависимость, у них по крайней мере есть веские научные доказательства того, что заменители никотина действуют.
А ЧТО ТАКОЕ НАУЧНОЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВО?
Клинические исследования - это только часть. Фармацевтические компании могут тратить много денег и усилий на проведение исследований, но опубликованные результаты при этом не вызывают особого доверия. Комиссия здравоохранения, призванная осуществлять контроль за деятельностью государственной службы здравоохранения, оценивает успешность применения продуктов - заменителей никотина путем проведения опроса среди людей, решивших бросить курить. Через четыре недели их спрашивают, не курят ли они по-прежнему, но при этом они все еще могут употреблять никотин, да и вообще никто и не пытается проверить, действительно ли они больше не курят.
В докладе Ванлесса, прочитанном в марте 2004 года, который спонсировался непосредственно самим правительством, говорилось о том, что для того чтобы результат в клиниках, применяющих продукты - заменители никотина, был признан положительным, курильщик должен не курить хотя бы две недели из первых четырех, и был сделан вывод о том, что не существует достоверного способа проверить, действительно ли человек бросил курить. В докладе отмечается: "Учитывая сильную зависимость, которую вызывает курение, только 30–40 % курильщиков, действительно воздерживающихся первые четыре недели, смогут продолжать воздерживаться от курения вплоть до года".
По мнению врачей, курильщик считается бросившим курить только после того, как продержался без сигарет как минимум год. Даже если закрыть глаза на то, что любой научный тест может подтвердить лишь трехдневное воздержание и что как курильщики, так и бывшие курильщики, как бы честны они ни были в других сферах своей жизни, редко говорят правду, когда речь заходит об их пристрастии к курению.
Если бы правду можно было выявить, то почему врачи так настаивают на сроке продолжительностью в год? Для меня это весьма спорно. Ведь есть множество случаев, когда бывший курильщик не курил в течение года и начал думать, что теперь он вылечился и находится в полной безопасности, выкуривал одну сигарету, чтобы в этом убедиться, и тут же снова оказывался в ловушке. Более того, в наши клиники приходят люди, которые не курят уже по несколько лет, но все же обращаются к нам за помощью, потому что боятся, что им теперь до конца жизни придется бороться с желанием выкурить сигарету, и они не уверены, смогут ли всегда ему противостоять.
В ходе изучения влияния на организм продуктов, содержащих заменители никотина, вся бессмысленность установления каких-либо сроков воздержания становится еще более очевидной. Большинство клинических исследований воздействия, оказываемого данной продукцией, проводятся врачами, которые вовсе не скрывают того, что их финансовые интересы непосредственно связаны с компаниями - производителями этих товаров. А финансирование этих исследований, которое обычно выливается в несколько миллионов фунтов, осуществляется самими фармацевтическими компаниями, потому что государственный бюджет здравоохранения просто не располагает подобными средствами.
В одном из номеров журнала Tobacco Control, выпускаемого British Medical Journal group, была напечатана статья об эффективности заменителей никотина в долгосрочной перспективе. По сути это был анализ рекламы в данной сфере. Выводы основывались на результатах 12 исследований, первые результаты были объявлены по прошествии года, и наблюдение велось еще в течение 2–8 лет. Сами результаты весьма интересны.
Как мы уже знаем, при клинических исследованиях сравниваются сам наркотик (в данном случае, никотин) и плацебо, не имеющее каких-либо активных ингредиентов. Если, к примеру, целью исследования является оценка воздействия никотиновых пластырей, то плацебо будет обыкновенный пластырь, похожий на никотиновый. Никто - ни исследователи, ни курильщики - не знает, у кого пластырь с заменителем никотина, а у кого плацебо.
В ходе этих 12 испытаний приняли участие 2408 че-ловек, использовавших продукты - заменители никотина, и 2384 человека, использовавших плацебо. В результате трое из каждых десятерых, утверждавших, что они бросили курить еще год назад, признались, что начали курить снова. И вот какой вывод сделали из этого авторы статьи: "Так как долгосрочные результаты применения продуктов с заменителем никотина весьма скромны, то никотиновая зависимость должна рассматриваться как хроническое заболевание, для лечения которого надо периодически проходить курс терапии".
А может, лучше было бы обратить внимание на другие методики, например на "Легкий способ", или понять наконец, что лечить никотиновую зависимость никотином - это просто фарс? Но нет же, авторы статьи предлагают тратить больше денег на продукты, содержащие никотин. Но еще более возмутительно то, что это исследование показывает (о чем авторы статьи, которые признают, что брали деньги у фармацевтических компаний, умалчивают): продукты, содержащие никотин, с течением времени становятся все менее и менее эффективными.
В среднем, как показывает анализ, по прошествии года 18 % человек, использующих продукцию с заменителем никотина, говорят, что они не курят. Через восемь лет этот показатель опускается до 12 %. Из тех же, кто использует плацебо, 10 % курильщиков бросают курить через год, с течением времени их остается 8 %. А это значит, что эффективность продуктов, содержащих заменители никотина, составляет 12 % в течение года и 4 % - в более долгосрочной перспективе.
Однако наиболее крупное недавно проведенное исследование, на которое обратили наше внимание авторы (оно было проведено в 2003 году при участии 815 курильщиков), оценивает результаты этого так называемого успеха в два раза ниже. Предположительно, это происходит из-за привыкания людей к заменителю никотина. Как только наступает привыкание, заменители становятся лишь еще одним источником поступления никотина в организм, что очень удобно для тех, кто по каким-либо причинам не может курить всякий раз, когда ему этого хочется. Таким образом он получает возможность всегда иметь альтернативу сигарете - как это мило со стороны государственной службы здравоохранения! Это исследование показало, что по прошествии года 11 % людей, использовавших заменители никотина, не курили. После восьми лет их количество сократилось до 6 %. Из тех же, кто использовал плацебо, 8 % бросили курить в течение года и 4 % так и не начали делать этого снова, т. е. чистый выигрыш от применения продуктов, содержащих заменители никотина, составил таким образом лишь 3 % в течение года и 2 % в течение более продолжительного срока.
Но, как показывают подобные исследования, главная проблема, с которой всем приходится сталкиваться, - это сила воли. Когда вы пытаетесь бросить курить, как вы узнаете, что у вас получилось? Совершенно очевидно, что пациенты наших клиник никогда даже и не задумывались над этим вопросом, а когда их вдруг прямо спрашивали об этом, то они выдавали различные варианты ответов.
1. "Я знаю, что если бы я смог продержаться хотя бы один день без единой сигареты, то я больше уже никогда не закурил бы!"
"Нет проблем! Я запру вас на 24 часа в комнате с едой, питьем, но без сигарет".
"Я не думаю, что это поможет".
"Я уверен, что не поможет".
2. "Когда я престану думать о сигаретах?"
"Да, как же вы сможете хоть когда-нибудь перестать думать о сигаретах? Это как бессонница: чем больше вы пытаетесь заснуть, тем хуже вам становится. Если вы пытаетесь не думать о сигаретах, то ваш мозг гарантированно будет одержим именно мыслями о них".
3. "Когда я смогу наслаждаться едой, напитками, общением и телефонными разговорами, справляться с трудностями (список бесконечен) без сигареты?"
"И как долго это будет продолжаться?"
"Не знаю! Но мне уже удалось продержаться полтора месяца, и я не хочу отступать".