Стопа выполняет опорную функцию при стоянии и ходьбе. Кости стопы, соединяясь между собой, образуют упругий свод, обращенный выпуклостью кверху. Такое строение сложилось в процессе эволюции в связи с вертикальным положением туловища при ходьбе и большой нагрузкой. Сзади стопа опирается на пяточный бугор, а спереди – на головки плюсневых костей, при этом свод стопы укрепляется с помощью связок и мышц.
Как видно, строение опорно-двигательного аппарата очень сложно. Из-за такой сложности и количество заболеваний обширно. При заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата или его части нарушаются динамика и статика всего организма. Часто страдают и внутренние органы. Например, при укорочении одной конечности постепенно развивается искривление позвоночника, а через какое-то время деформируется грудная клетка, что может привести к заболеванию органов дыхания и кровообращения.
Болезни мышечной системы и их лечение
У человека 327 парных и 2 непарные скелетные мышцы. Они являются активной частью опорно-двигательного аппарата. Благодаря согласованной деятельности всей мускулатуры тела осуществляются различного рода движения. При этом даже опора тела при стоянии или сидении, а тем более передвижении в пространстве и движении отдельных частей тела, требуют активного напряжения мускулатуры.
Различают два вида мышечной ткани: гладкую и поперечно-полосатую. Гладкие мышечные ткани образуют мышечные оболочки стенок внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, а также некоторые внутренние мышцы. Сокращение такой мускулатуры происходит непроизвольно.
Поперечно-полосатые (скелетные) мышцы образуют ткань, прикрепляющуюся чаще всего к различным частям скелета. Поперечнополосатая мышечная ткань сокращается по воле человека (за исключением судорог и пр.). Скелетные мышцы состоят из поперечно-полосатых мышечных волокон, которые расположены параллельно и связаны друг с другом в пучки посредством рыхлой соединительной ткани. Снаружи мышцы окружены соединительно-тканной оболочкой.
По концам средняя часть мышцы переходит в сухожильные окончания. С помощью сухожилий мышца прикрепляется к костям скелета. Мышцы бывают различной формы. По функциям их делят на сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие и вращатели.
К вспомогательному аппарату мышц относятся следующие образования: фасции, фиброзно-костные каналы, синовиальные влагалища, а также суставные сумки. Мышцы хорошо снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами. Кроме того, к каждой мышце подходят двигательные и чувствительные нервные волокна.
Мышцы, выполняющие противоположные по направлению или сущности движения, называют антагонистами. Причем следует отметить, что работа каждой мышцы возможна лишь только в том случае, если она антагонистична. Кроме того, она может выполнять действие только тогда, когда ее антагонистка расслаблена. В сложных движениях, к которым относится даже обычная ходьба, задействованы многие группы мышц.
Способностью сокращаться обладают все мышцы. Эти сокращения вызываются нервными импульсами, а систематическая тренировка, физическая работа способствуют возрастанию мышечной силы.
Хотелось бы и еще раз напомнить, что почти все скелетные мышцы приводят в движение кости в суставах по принципу рычагов. При этом начало мышцы неподвижно прикреплено к одной кости, а периферический конец мышцы подвижно прикреплен к другой кости. Роль этих двух точек часто меняется, это зависит от того, какая часть тела в данный момент более подвижна. Любое движение осуществляется с помощью нескольких мышц, в частности мышц-антагонистов. Каждая мышца работает с максимальной отдачей, особенно если одновременно напряжены почти все мышцы туловища. Поэтому очень важно иметь гармонично развитую мускулатуру тела во избежание раннего утомления.
Одним из заболеваний мышечной системы является омертвение (некроз) мышц, причиной которого могут стать нарушение обмена веществ, воспалительные процессы, воздействие близко расположенной опухоли или травмы, закупорка крупных артерий.
Нередко встречается и липоматоз – избыточное отложение жира в мышцах, наблюдаемое при общем ожирении. Иногда вследствие нарушения в общем или местном известковом обмене возникает отложение извести в мышцах. Атрофия мышц проявляется в истончении мышечных волокон. Мышечные атрофии могут возникать под воздействием различных факторов: вследствие заболеваний нервной системы, общего истощения, нарушения функции мышц, бездействия. Иногда мышцы физиологически атрофируются вследствие старости.
Есть и другое заболевание – гипертрофия мышц, выражающаяся в утолщении мышечных волокон, зачастую вызванная длительной активной работой этих мышц. В этом случае о патологии говорить неуместно, так как часто при атрофии или гибели части мышечных волокон оставшиеся волокна берут на себя работу, в результате чего гипертрофируются. Но иногда к гипертрофии мышц приводят и наследственные заболевания. Что же касается новообразований, они встречаются довольно редко.
Распространенным мышечным заболеванием является миозит, т. е. асептическое воспаление мышц. Воспалительные процессы в мышцах могут возникнуть при некоторых системных и инфекционных заболеваниях. Еще одной болезнью мышечной системы является абсцесс – гнойное воспаление мышечной ткани вследствие тяжелого поражения мышечной системы, требующее немедленного хирургического вмешательства.
Повреждения мышц бывают чаще всего в виде их ушибов, растяжений или разрывов. Во всех случаях место повреждения припухает, уплотняется, в нем ощущается болезненность. При полных разрывах мышц не обойтись без операции по сшиванию разорванных отрезков. Если же разрыв неполный, мышцы срастутся сами по себе при предоставлении им длительного покоя. После сращения мышц необходима лечебная гимнастика и массаж, способствующие восстановлению их функций.
Тяжелые повреждения мышц иногда приводят к их рубцовым изменениям и неподвижному их соединению, так называемой контрактуре, а также к отложению в них извести и окостенению. Контрактуру мышц могут вызвать и хронические заболевания суставов, нервов и пр.
Поговорим о способах и методах лечения этих заболеваний. Конечно, если поражение мышцы сильное, его лучше устранить путем хирургического вмешательства. Но если заболевание не очень серьезное (причем хотелось бы отметить, что о серьезности заболевания должен судить врач, а не вы или ваши друзья и близкие), с недугом можно справиться в домашних условиях. И в этом нам поможет золотой ус. Как мы уже не раз говорили, это растение обладает заживляющими свойствами, в той или иной степени ускоряя процесс восстановления поврежденных клеток, поэтому, если у вас какая-то травма или рана, каллизия просто незаменима.
Например, вы можете делать на ночь компрессы или примочки, привязывая их к больному месту. Вы можете приложить как только что сорванный лист каллизии, так и кашицу из него.
Еще более эффективным средством является массаж больного места с использованием препаратов, изготовленных на основе золотого уса. Для этого вам подойдет настойка каллизии. Можно использовать и просто сок. Лучше всего для лечебного массажа вам подойдет мазь. Вот ее рецепт:
Требуется: 2 части сока свежего золотого уса, 3 части вазелина, 1 часть сока чистотела.
Приготовление. Соки и вазелин смешайте. Мазь храните в закрытой посуде в прохладном темном месте.
Применение. Используйте для растирания больных мест при растяжениях связок и ушибах.
Что же касается растирания, оно способствует усилению крово– и лимфооттока, активизирует обменные процессы в зоне повреждения, уменьшает ощущение болезненности, ускоряет рассасывание гематом, помогает восстановить подвижность поврежденной части тела, кроме того, он доставит все питательные вещества золотого уса точно по адресу. В первые 2–3 дня при проведении растирания применяется отсасывающая методика, которая заключается в том, что все приемы проводятся выше места повреждения с целью усиления оттока крови от него. Сначала производят поглаживание по ходу тока лимфы, затем растирают, попутно втирая мазь из золотого уса, нежно разминают, проводят поверхностную непрерывную вибрацию.
С 4 – 5-го сеанса можно растирать уже непосредственно поврежденное место. Приемы и их длительность подбираются индивидуально в зависимости от состояния пораженного места и реакции больного на такой массаж. Чаще всего применяют плоскостное круговое и обхватывающее поглаживание по ходу тока лимфы, растирание подушечками пальцев, а также легкое разминание, непрерывистую вибрацию. Ударные приемы на месте ушиба или другого поражения применять не следует.
Продолжительность сеанса должна составлять 15–20 минут. Курс лечения длиться 5 – 10 процедур. И, конечно, желательно соблюдать периодичность. Рекомендуется проводить такие растирания ежедневно. При незначительных повреждениях массаж в месте ушиба можно проводить сразу, а в более тяжелых случаях лучше немного подождать. Для лечения миозита есть специальный массаж. Главный симптом острого миозита – боли в мышцах при движениях после малейшей перегрузки, особенно не характерной для данной группы мышц. Мышцы становятся плотными, болезненными при ощупывании. Движения ограничиваются.
При миалгиях мышцы часто отекают. Возникает пульсирующая боль ломящего, стреляющего характера. В мышечной ткани образуются утолщения, мышцы становятся напряженными. Хронические формы миалгии иногда сопровождаются образованием узловатых уплотнений, из-за которых расслабление мышц становится невозможным.
Процедура растирания с сопутствующим втиранием мази способствует улучшению кровообращения, рассасыванию отека, обезболиванию, улучшению тканевого обмена и ускорению восстановления функции мышцы. Массаж должен проводиться на максимально расслабленных мышцах. Сначала (также как и в первые дни после ушиба) массируют область выше болезненного места. Во время процедуры используют все приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, и только потом выполняют нежный массаж поврежденного участка.
По мере выздоравливания растирание болезненного участка становится менее болезненным, и его делают интенсивней. Советуем особое внимание уделять самым болезненным точкам. В завершение сеанса выполняют плоскостное поглаживание и растирание.
Хотелось бы поговорить еще об одном заболевании опорно-двигательного аппарата, связанного с мышечной системой. Это спазмы мышц нижних конечностей (СМНК). Чаще всего они возникают в ночное время, но могут дать о себе знать и после физической нагрузки.
Распространенность этого заболевания достаточно велика и повышается с возрастом. Около половины больных, обращающихся в клиники общего профиля, получали диагноз СМНК, и более 2/3 лиц старше 50 лет когда-либо испытывали СМНК.
О причинах возникновения этого заболевания известно очень мало. К факторам риска их появления и проявления относятся беременность, дефицит натрия в организме, заболевания периферических сосудов и миопатия.
СМНК часто являются причиной сильных болей и нарушений сна, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии больных.
Для лечения этого заболевания используют те же методы, что и при лечении выше указанных заболеваний.
Кроме того, есть еще несколько рецептов лечения этого недуга.
Требуется: 200 г лимонного сока и 70 г золотого уса.
Приготовление. Соки смешайте.
Применение. Смесь соков нанесите на больные ноги. При этом нельзя ходить и носить обувь до тех пор, пока смесь соков не впитается. Курс лечения должен продолжаться не более 2 недель.
Требуется: 1 ст. л. листьев золотого уса, 1 ст. л. меда, 1 стакан кипятка.
Приготовление. Листья золотого уса залить кипятком. Кипятить 20 минут. Процедить, добавить мед.
Применение. В первое время средство надо принимать по 1 ст. л. 2–3 раза в день. Затем увеличить дозу до 3 ст. л. 3 раза в день. Курс лечения 1 месяц.
При сведении судорогой рук или ног натрите больное место маслом из золотого уса. Через некоторое время судорога пройдет. Масло из золотого уса
Требуется: 100 г листьев золотого уса, 1 л растительного масла.
Приготовление. Листья залить маслом. Настоять в темном месте 21 день.
Процедить.
Применение. Использовать для растираний.
Для изготовления мази, помогающей при мышечных судорогах.
Требуется: 1 часть свежего сока чистотела, 2 части сока золотого уса и 4 части вазелина.
Приготовление. Соки смешайте с вазелином.
Применение. Смазывайте больные места.
При судорогах эффективны и ванны для ног с отваром молочая и золотого уса. Облегчение наступает быстро.
Требуется: 50 г листьев молочая, 150 г листьев золотого уса, 3 л воды.
Приготовление. Листья залить холодной водой, довести до кипения и варить на медленном огне 20 минут. Процедить.
Применение. Отвар вылить в теплую ванну, которую следует принимать 15–20 минут при судорогах в нижних конечностях.
Общая характеристика болезней костной системы
Отдельные кости, сочленяясь между собой, образуют единую костную систему, представляющую собой опорный остов организма, которому крепятся все остальные ткани и органы. Костная система определяет внешний вид и форму тела как человека, так и других позвоночных животных.
Кость – это сложное образование, состоящее в основном из костной ткани, костного мозга, суставного хряща, нервных волокон и кровеносных сосудов.
Поверхность кости покрыта особой соединительной тканью, представляющей собой тонкую, крепкую пленку, богатую сосудами и нервами. Это надкостница. Именно она покрывает и наружные поверхности суставов.
В зависимости от формы и структуры различают несколько основных видов костей: трубчатые, губчатые, плоские (широкие) и смешанные.
Костная система служит в первую очередь в качестве приспособления для опоры и движения. Кроме того, она защищает и внутренние органы. Кости имеют устройство, подобное рычагам, поэтому без особого туда приводятся в движение с помощью прикрепленным к ним мышц. Именно благодаря такому мудрому механизму возможны опорные и двигательные функции организма.
Кроме механической, костная система выполняет и ряд биологических функций: костный мозг принимает активное участие в кроветворении. Более того, накапливая в себе минеральные вещества, кости непосредственно участвуют в обмене этих веществ. А ведь в костях находится 99 % всего кальция, 87 % фосфора и 50 % магния.
Костная система с возрастом изменяется. Так, во внутриутробный период она состоит из хрящевой ткани. Первые точки окостенения появляются лишь на 7 – 8-й неделе внутриутробной жизни. Но на свет ребенок появляется уже с полностью окостеневшими конечностями, черепом и позвоночником, не говоря уже о грудной клетке. Их дальнейшее окостенение продолжается в течение периода, различного для каждой кости. С возрастом общий вид кости меняется, вместе с ним меняются и диаметр длинных трубчатых костей и костномозгового канала. Изучая особенности отдельных костей и всего скелета, антропологи без особого труда устанавливают возраст человека.
В процессе жизнедеятельности меняется и химический состав костей. Так, кости у детей гибкие и редко ломаются из-за содержания большого количества органических соединений. В пожилом возрасте, напротив, органических соединений в костях становится меньше, а минеральных веществ больше, в результате кости у стариков становятся очень ломкими. Развитие костной системы тесно связано с функцией эндокринных желез. В детстве главную роль играет гипофиз, а после полового созревания – половые гормоны.
Во многом состояние костной системы зависит от работы мышц. Поэтому физически активные люди имеют более массивные и крепкие кости, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Вот почему правильное физическое воспитание просто необходимо в юные годы. Оно стимулирует лучшее развитие всех отделов скелета, в том числе грудной клетки, в результате лучше функционируют сердце и легкие, в то время как физические упражнения позволяют направленно подействовать на рост костей и способствовать гармоническому развитию тела человека. Лечебная же физкультура даже способствует заживлению повреждений костной системы и исправлению различных дефектов скелета.
В значительной степени влияют на развитие костей условия питания. Особенно это заметно у маленьких детей. Так, при недостатке витамина D развивается рахит, приводящий к деформированию костей. А дети, испытывающие недостаток в витамине А, отстают в росте.
Костеобразование нарушается тогда, когда с пищей поступает недостаточное количество кальция. Причем это поступление должно было пропорционально поступлению фосфора. Но это не значит, что нужно искать аптекарские весы и вымерять их соотношение. Природа позаботилась о нас: эти элементы сбалансированы в молоке и молочных продуктах. Поэтому грудные дети получают необходимое для формирования скелета количество кальция с молоком матери, даже если она сама недополучает его с пищей. В таком случае молоко насыщается кальцием, поступающим из костей, ослабляя их при этом, вот почему так важно, чтобы и мать новорожденного получала все необходимое. Для развития и правильного функционирования костной системы необходимы также белок и прочие питательные вещества.
Болезней костной системы известно множество. Кости могут ломаться в результате травм, в некоторых случаях в них развивается воспалительный процесс (остеомиелит). Токсические, пищевые, эндокринные и прочие факторы могут привести к нарушению питания костных тканей, а также к дистрофическим заболеваниям костей, таким как рахит, остеомаляция, паратиреоидная остеодистрофия и др.
В отдельную большую группу можно выделить диспластические заболевания, в основе которых лежат нарушения развития костной системы. К этой группе относятся укорочение и деформация отдельных костей или групп, а также нарушение правильного соотношения между длиной отдельных костей, ведущее к деформации скелета.
При переломах костей распад тканевых белков, жиров и углеводов усиливается, происходит изменение обмена в костной ткани. Однако знание основных закономерностей обменных сдвигов при переломах дает возможность направленно воздействовать на патологический процесс с помощью введения веществ, обмен которых нарушен.
Хотелось бы коснуться заболеваний, вызванных отсутствием или недостатком витамина D. Наиболее ярким заболеванием этой группы является рахит. Это довольно распространенное заболевание у детей раннего возраста. При рахите поражается костная система вследствие нарушения процесса отложения минеральных элементов. Кости становятся мягкими, искривляются под тяжестью тела. У ребенка, больного рахитом, долго не зарастает родничок, его теменные и лобные бугры увеличены, зубы прорезаются поздно, часто происходит искривление позвоночника. На костно-хрящевой границе ребер наблюдается образование утолщений, так называемых рахитических "четок". Дети, страдающие рахитом, худые, с кривыми ногами, крупной головой и большим животом.