Ужин: овощи в молочном соусе – 150 г, 1 яйцо, чай – 1 чашка, небольшая булочка с сыром.
4-я неделя
1-й день
Первый завтрак: салят из помидоров – 100 г, лук – 5 г, заправленный растительным маслом (не более 5 г), нежирный творог – 120 г, нежирный кефир – 1 стакан.
Втором завтрак: фрукты, лучше яблоки – 200 г.
Обед: вегетарианский борщ с небольшим количеством сметаны – 250 г, отварной картофель – 150 г, рыба паровая (треска) – 200 г, 1 свежий огурец, томатный сок – 1 стакан.
Полдник: нежирный кефир – 1,5 стакана.
Ужин: отварное нежирное мясо – 150 г, зеленый горошек – 100 г, несколько свежих помидоров, чай – 1 чашка.
2-й день
Первый завтрак: салят из свежих огурцов – 100 г, лука – 5 г и 2 яиц; молоко (нежирное) – 1 стакан.
Второй завтрак: фрукты – 200 г.
Обед: вегетарианский свекольник – 250 г, гречневая каша – 100 г, паровое мясо – 80 г, 2 небольших помидора, свежевыжатый яблочный сок – 1 стакан.
Полдник: нежирный кефир – 1,5 стакана.
Ужин: паровая рыба, лучше треска, – 150 г, зеленый горошек – 100 г, 1 большое яблоко, чай – 1 чашка.
3-й день
Первый завтрак: овощной салат из свежих помидоров и огурцов – 200 г, небольшой бутерброд с сыром, кофе с молоком – 1 чашка.
Второй завтрак: фрукты – 200 г.
Обед: гороховый суп на мясном бульоне – 250 г, отварной картофель – 100 г, паровая котлета – 100 г, 1 свежий помидор.
Полдник: нежирный кефир – 1,5 стакана.
Ужин: винегрет – 120 г, отварное нежирное мясо – 100 г, нежирный кефир – 1 стакан.
4-й день
Первый завтрак: творожники из нежирного творога – 100 г, нежирный кефир – 1 стакан.
Второй завтрак: фрукты, лучше яблоки, – 200 г.
Обед: рассольник на мясном бульоне – 250 г, пшенная каша – 100 г, тушеное мясо – 100 г, 1 свежий помидор, свежевыжатый томатный сок – 1 стакан.
Полдник: нежирный кефир – 1,5 стакана.
Ужин: тушеная капуста – 250 г, 1 сосиска, 1 небольшое яблоко, 1 небольшой апельсин, чай – 1 чашка.
5-й день
Первый завтрак: салат из свежей капусты – 100 г и моркови – 20 г, заправленный растительным маслом (не более 5 г), 1 сосиска, свежевыжатый апельсиновый сок – 1 стакан.
Второй завтрак: фрукты, лучше апельсины, – 200 г.
Обед: вегетарианский борщ с небольшим количеством сметаны – 250 г, отварной картофель – 100 г, рыбная котлета – 100 г, 2 свежих огурца, чай – 1 чашка.
Полдник: нежирное молоко – 1,5 стакана.
Ужин: винегрет – 150 г, отварное нежирное мясо – 100 г, 1 небольшое яблоко, нежирный кефир – 1 стакан.
6-й день
Первый завтрак: салат из свежих помидоров – 120 г, заправленный растительным маслом (не более 5 г), 2 вареных яйца, нежирный кефир – 1 стакан.
Второй завтрак: любые фрукты – 200 г.
Обед: вегетарианские щи из свежей капусты – 250 г, гречневая каша – 100 г, паровая котлета – 100 г, 1 небольшой свежий огурец, свежевыжатый томатный сок – 1 стакан.
Полдник: нежирный кефир – 1,5 стакана.
Ужин: салят из картофеля – 50 г, зеленого горошка – 50 г, яблока – 40 г, отварного мяса – 70 г, соленого огурца – 20 г, заправленный растительным маслом (не более 5 г), 1 небольшой апельсин, чай – 1 чашка.
7-й день
Первый завтрак: салат из свежей капусты – 100 г и моркови – 20 г, заправленный растительным маслом (не более 5 г), нежирный творог – 100 г, кофе с молоком – 1 чашка.
Второй завтрак: фрукты, лучше апельсины, – 200 г.
Обед: фасолевый суп на мясном бульоне – 250 г, отварной картофель – 100 г, тушеное мясо – 150 г, 2 свежих огурца, свежевыжатый томатный сок – 1 стакан.
Полдник: нежирное молоко – 1,5 стакана.
Ужин: винегрет – 150 г, 1 сосиска, 1 большое яблоко, чай – 1 чашка.
Лечебная физкультура для ребенка, больного сахарным диабетом
Ежедневные физические нагрузки должны быть составной частью комплексной терапии сахарного диабета. Мышечная работа повышает эффективность инсулина: в крови поддерживается удовлетворительный уровень сахара при более низких дозах инсулина, происходит улучшение обмена веществ. Энергетическим ресурсом при мышечной работе служит глюкоза и неправильная организация занятий физкультурой может способствовать чрезмерному снижению уровня сахара в крови.
Регулярные тренировки нормализуют обмен жиров в организме, процессы свертывания крови (т. е. способствуют остановке кровотечений и заживлению ран), образование некоторых веществ в организме, которые в большом количестве могут отрицательно влиять на его работу.
Для достижения лечебного эффекта необходимо, чтобы:
• физическая нагрузка была ежедневной, она должна планироваться в определенные часы;
• физическая нагрузка медленно повышалась, она должна быть тренирующей, а не утомляющей. Участия в соревнованиях, "большой" спорт крайне нежелательны. Проводить физическую нагрузку следует через 1–2 ч после еды, когда уровень глюкозы в крови повышается.
Упражнение с палкой
Упражнение первое. Исходное положение: ноги на ширине плеч, палка в опущенных руках. Палку через голову отвести назад, туловище наклонить вперед.
Упражнение второе. Исходное положение: ноги на ширине плеч, палка находится сзади на уровне лопаток. Наклоняться попеременно вправо, влево, одновременно сгибая противоположное колено.
Упражнение третье. Исходное положение: ноги вместе, палка в вытянутых вперед руках. Присесть.
Упражнение четвертое. Исходное положение: лежа на спине, палка в опущенных руках. Сесть, наклониться вперед, касаясь палкой пальцев ног.
Упражнение пятое. Исходное положение: лежа на животе, палка в прямых поднятых руках. Прогнуться, рывком отвести палку назад за голову.
Упражнение шестое. Исходное положение: ноги вместе, палка в опущенных руках. Перенести над палкой согнутую в колени ногу. Вернуться в исходное положение. То же проделать другой ногой.
Упражнения с небольшими гантелями
Упражнение первое. Исходное положение: ноги вместе, руки опущены. Прямые руки поднимать вперед, вверх и в стороны.
Упражнение второе. Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Скрестить руки спереди, отвести в стороны и назад.
Упражнение третье. Исходное положение: ноги на ширине плеч. Руки вытянуты в стороны, при наклоне туловища вперед коснуться рукой пальцев противоположной ноги.
Упражнение пятое. Исходное положение: лежа на спине, руки подняты вверх. Сесть и наклониться вперед, касаясь при этом руками пальцев ног.
Упражнение шестое. Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты в стороны. Прогнуться.
Упражнения с гимнастическим мячом
Упражнение первое. Исходное положение: ноги вместе, мяч на груди в согнутых руках. Развести руки в стороны, поочередно прокатывая мяч по правой и левой руке.
Упражнение второе. Исходное положение: ноги вместе, мяч за головой. Ноги слегка согнуты, наклониться вперед, руки с мячом вытянуть вперед.
Упражнение третье. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты, колени на уровне груди, мяч между стопами, рука на бедрах. Ноги попеременно выпрямлять и сгибать.
Упражнение четвертое. Исходное положение: лежа на спине, мяч между стопами. Сесть, наклониться вперед, взять мяч и, переходя снова в положение лежа, отвести его вверх. Ноги согнуть и положить мяч между стопами.
Упражнение пятое. Исходное положение: стоя на коленях, мяч на груди в согнутых руках. Отвести в сторону выпрямленную ногу, поднять туловище в сторону отведенной ноги.
Упражнение шестое. Исходное положение: стоя, мяч между стопами. В прыжке подбросить мяч вперед и вверх.
Глава 2
Традиционные методы лечения сахарного диабета. контроль диабета
Фитотерапия сахарного диабета
Издревле известны растения, оказывающие целебное воздействие на организм человека.
Сегодня лекарственные растения и сборы применяются практически при всех видах заболеваний. Известно, что в ряде случаев природный комплекс растений действует более мягко и эффективно, чем извлеченные из него отдельные компоненты, входящие в состав фитопрепаратов (биологически активных добавок, витаминов). В основном рецепты, применяемые в народной медицине, не противоречат официальной, традиционной, медицине. А в ряде случаев большинство врачей настоятельно рекомендуют отдельное применение только лекарственных растений и сборов или в сочетании с медикаментозным и другими методами лечения.
Однако причин развития тех или иных симптомов чрезвычайно много, и часто только профессионал сможет решить, какой орган или система организма в конкретном случае нуждаются в коррекции лекарственными препаратами. Поэтому, хотя лечение лекарственными растениями редко дает побочные эффекты, все же существует некоторая опасность при самолечении травами, и помощь доктора-специалиста весьма уместна и желательна.
В современной медицине уже существуют врачи, специализирующиеся только на лечении травами. К ним направляют на консультацию для индивидуального подбора трав в качестве дополнения к медикаментозному лечению или применения только фитопрепаратов.
Правила сбора, сушки и хранения лекарственных растений
От правильности заготовки растительного сырья зависит эффективность лечения, поэтому сбору лекарственных растений должно быть уделено большое внимание. Заготовку сырья проводят в сухую солнечную погоду, в период с 8–9 ч до 16–17 ч. Как правило, надземные части собирают во время цветения растений, а подземные – весной, до начала вегетации, или осенью – после ее завершения. Это связано с обменом веществ растений.
Необходимо также учитывать индивидуальные особенности состава растений. Например, если действующим началом будущего лекарства являются углеводы, то сбор растительного сырья надо проводить осенью. Именно в этот период в подземной части растений больше углеводов.
Качество заготовленного сырья зависит и от времени суток. Так, во второй половине дня следует заготавливать растения, содержащие сердечные гликозиды, поскольку биосинтез (а следовательно, и их накопление) максимален в это время.
В качестве сырья используют различные органы растений: почки, кору, листья, цветки и соцветия, плоды, семена, корни, корневища, луковицы, а также травы. При сборе, сушке и хранении следует учитывать их особенности, чтобы не снизить эффективность действующего начала и не увеличивать накопления ненужных веществ. Собранное сырье используют в свежем виде (в виде соков), консервируют или высушивают.
Основная цель сушки – удаление влаги и, значит, прекращение действия высокоактивных регуляторов обмена – ферментов. Свежее и неиспорченное сырье высушивают при оптимальной температуре 50 °C и хорошей вентиляции воздуха. Сочные плоды и сырье, содержащее сердечные гликозиды (горицвет, ландыш) и алкалоиды, предварительно подвергают действию температуры 70–80 °C, а завершают сушку при температуре 50 °C. Лекарственное сырье, в составе которого много эфирных масел (тимьян, чабрец, душица), сушат медленно при температуре 25–30 °C. Сушка считается законченной после того, как органы растений станут ломкими, потеряют эластичность. Их легко можно растереть в порошок (листья, цветки), они не склеиваются в комки и не мажутся (плоды), не гнутся, а с треском ломаются (кора, корни, корневища).
Под прямыми солнечными лучами можно сушить только семена, корни, кору и корневища. Листья, цветки на нем обесцвечиваются, изменяют химический состав и становятся малопригодными для лечения. Такие части растений надо сушить в тени.
После завершения сушки лекарственное сырье сортируют, очищают, удаляют случайные примеси, измельчают и упаковывают в бумажные, матерчатые мешки, коробки, ящики и хранят в сухом, чистом, проветриваемом помещении с деревянными полами. Правильно высушенные листья, цветы, травы можно хранить 1–2 года, а кору, корни и корневища – 2–3 года.
Биологически активные вещества лекарственных растений
Химический и биологический состав большинства растений изучен мало. С одной стороны, это связано с недостаточным вниманием, которое уделяется фитохимии, а с другой – с разнообразием мира растений, химический состав которого существенно зависит от климатогеографических особенностей региона произрастания, сезонных и годовых циклов развития растений и т. д.
Каждое растение, в том числе и лекарственное, содержит одно или несколько специфических действующих начал. В зависимости от этого их можно разделить на две группы. Одни из них содержат чрезвычайно активные биологические соединения, которые в больших дозах оказывают явно выраженное токсическое действие. К их числу относятся растения, содержащие сильнодействующие алкалоиды, сердечные гликозиды, токсические пептиды. Правда, их распространение ограничено. Например, морфий содержится в основном в некоторых видах мака, никотин – в табачных листьях, сердечные гликозиды – в растениях ряда наперстянки. Другие растения содержат слабые физиологически активные соединения и распространены более широко. Однако для всех растений характерно наличие некоторых общих химических соединений, которые и обеспечивают лечебный эффект. Это алкалоиды, гликозиды, кумарины и фурокумарины, эфирные масла, дубильные вещества, витамины и др.
Алкалоиды
Эти органические соединения содержат азот, хорошо растворимы в воде (особенно их соли), но плохо растворимы в бензоле, эфире, хлороформе. Они обладают высокой биологической активностью, а лечебные дозы близки к токсическим, оказывают возбуждающее, стимулирующее, антидепрессивное, болеутоляющее, гипнотическое, наркотическое действие, влияют на гладкие и скелетные мышцы, центр дыхания, участвуют в регуляции температуры тела и т. д.
Представителями алкалоидов являются морфин, кофеин, глауцин, атропин, кокаин, капсантин, стрихнин, эфедрин, платифиллин, никотин, хинин, галактемин, резерпин, винкалин, винбластин, винкристин и др. Из содержащих их растений готовят настои, отвары, экстракты, порошки.
Гликозиды
К ним относится большая группа разнообразных веществ. Они не содержат азота и состоят из двух взаимосвязанных частей: гликона (углеводного компонента) и агликона (неуглеводного компонента), с которым в основном и связано их действие. Эти неустойчивые соединения начинают разрушаться сразу после сбора. Гликозиды нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, оказывают слабительное действие, усиливают перистальтику желудка и секрецию желудочного сока. Препараты, содержащие их, используются как отхаркивающее, мочегонное и желчегонное средства. Представители этих гликозидов находятся в различных видах наперстянки, ландыша, горицвета, а также в крушине, ревене, алоэ.
Горькие гликозиды находятся в полыни, одуванчике, тысячелистнике, горечавке. Гликозиды, обладающие отхаркивающим свойством, находятся в корнях истода, первоцвета, солодки; мочегонным – в траве почечного чая, хвоще; желчегонным – в траве зверобоя; гипотензивным и гипохолестеринемическим – в диоскорее; стимулирующим – в аралии маньчжурской, женьшене, заманихе, элеутерококке; флавоноидным – в цветках и плодах боярышника, цветках софоры японской, липы, бузины и др.
Кумарины и фурокумарины
Это производные ортогидроксикоричных кислот, плохо растворимы в воде, легко разрушаются на свету. Такие соединения, характерные главным образом для растений семейства зонтичных, бобовых, рутовых, накапливаются преимущественно в корнях и плодах.
Кумарины и фурокумарины оказывают сосудорасширяющее, спазмолитическое, эстрогенное, противоопухолевое и фотосенсибилизирующее действие. Производные кумаринов обнаружены в доннике лекарственном, петрушке кудрявой, пастернаке посевном, каштане конском. К лечебным препаратам кумаринового ряда относятся просален и его производные, эскулин.
Эфирные маслапредставляют сложные смеси летучих душистых безазотистых веществ. Их главные компоненты – терпены и их кислородные производные: спирты, альдегиды, кетоны, эфиры.