Питание при раке желудка
При подборе продуктов питания следует учитывать рекомендуемое соотношение пищевых веществ: 55% углеводы, 30% жиры и 15% белки. При различных ситуациях в течение заболевания возможна определенная коррекция пищевых продуктов.
Есть следует небольшими порциями (при необходимости до 8 маленьких порций), не торопясь и хорошо разжевывая пищу.
Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными.
Готовить пищу надо непосредственно перед употреблением и только на один прием. Не рекомендуется хранить готовые блюда в холодильнике. Вместо поваренной соли, желательно использовать корицу, гвоздику, имбирь, анис, тмин, кинзу, укроп, петрушку.
При длительном течении заболевания возможно истощение. Эта в ряде случаев опасная для жизни потеря веса может наступить, когда больной мало ест (отсутствие аппетита, непереносимость мяса и мясных продуктов, чувство быстрого насыщения после операции на желудке и т. д.) или выявлено заболевание в запущенной стадии, когда требуются значительные энергетические затраты. Таким больным жизненно необходим выбор специального рациона и контроль за его соблюдением, чтобы улучшить состояние больного и создать предпосылки для успешного лечения.
Рекомендованные продукты
Овощи и фрукты незаменимы при раке. Полезны желто-зеленые и красные овощи. В них много каротиноидов (провитамина А), обладающих противоопухолевым действием. Учитывая также питательную ценность и стойкость к тепловой обработке моркови, красного перца, лука и др., их следует активно включать в пищу. Противоопухолевым свойством обладает другие пигменты – антоцианы, которыми богаты свекла, краснокочанная капуста, синие баклажаны и др. Они способствуют также устранению гнилостного процесса в кишечнике и целым рядом других полезных качеств. Тормозящее влияние на опухолевые клетки оказывают ягоды, фрукты и овощи, богатые витаминами С, А, Е и другими действующими веществами. Ценными в этом отношении считаются облепиха, цитрусовые, морковь, шпинат, лук, чеснок.
С ранней весны включайте в свой рацион салаты из молодой ботвы свеклы, редиски, петрушки, укропа, ростков сосны и ели, травы крапивы и листьев одуванчиков; листья лопуха.
Во многих диетических рекомендациях особое место уделяется красной свекле, при этом отмечаются ее уникальные свойства, в том числе противоопухолевое действие. Свекольный сок обладает также мочегонным, противовоспалительным, слабительным, обезболивающим свойствами, что говорит о необходимости включать его в рацион раковых больных. Использование препаратов из свеклы позволяет избежать многочисленных осложнений при назначении химиотерапии.
Наиболее полезным является сочетание соков красной свеклы и моркови, которое надо пить натощак. Учитывая индивидуальную переносимость, не стоит начинать с больших доз. Попробуйте начинать с 1-2 столовых ложек. Не следует пить только что отжатый сок, так как имеющиеся в нем летучие вещества, во-первых, вызывают тошноту, рвоту, общую слабость, падение артериального давления, во-вторых, могут привести к непереносимости средства в дальнейшем. Поэтому сок должен постоять несколько часов в холодильнике. Небольшое уточнение: вареная свекла или кипяченый свекольный сок в значительной степени теряют свое противоопухолевое действие. Возможно добавление тертой свеклы в салаты.
Сок моркови советуют пить при раке желудка по 1-2 стакана в день, лучше глоточками.
При злокачественных новообразованиях эффективна черная редька, улучшающая обменные процессы и работу желудочно-кишечного тракта. Ее можно использовать в качестве ингредиента для салата или, например, спиртового настоя. Натирают 1 кг хорошо вымытой редьки вместе с кожурой и заливают 1 л водки. Две недели настаивают в теплом темном месте, периодически встряхивая, процеживают и принимают по 50 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
Незаменимым продуктом для ослабленных онкологических больных, страдающих анемией и перенесших тяжелые хирургические операции, является тыква, благодаря большому содержанию железа, меди и цинка. Достаточно 4-5 раз в день съедать до 150 г вареной тыквы. Принимая перед сном 1 /3 стакана тыквенного отвара с медом, больной может справиться с бессонницей. Ослабленным людям полезна каша из мякоти тыквы, способствующая выведению холестерина, улучшению работы желудка и кишечника.
При раке желудка показана настойка из чеснока. Для ее приготовления очищают 0,5 кг чеснока, тщательно промывают зубчики в воде, дают им высохнуть. Сырье следует истолочь в стеклянной (деревянной или фарфоровой) посуде и настоять полчаса. Затем деревянной ложкой снимают верхний слой, а 200 г средства вместе с соком перекладывают в стеклянную бутылку, залив его 200 мл 96%-ного спирта. Хранят в темном прохладном месте. Настойку надо готовить в первый день новолуния любого месяца. Через 10 дней ее процеживают через льняную ткань, настаивают еще 3 дня, снова процеживают. Средство принимают по следующей схеме: первые 5 дней – по 10 капель на прием, вторые 5 дней – по 20 капель (следующие 5 дней прибавляют по 10 капель, доведя общий объем до 1 столовой ложки). Настойку чеснока принимают 2 раза в день (утром натощак и на ночь), запивая 1 /2 стакана свежего сока подорожника или плантаглюцидом (водным экстрактом из листьев подорожника, который продается в аптеках в виде гранул). Через полчаса можно съесть 1 чайную ложку меда.
Ослабленным больным полезно включать в рацион отвар овсяного зерна с медом, для чего заливают 1 столовую ложку овса 2 стаканами воды, кипятят полчаса, остужают и процеживают. Принимают по 1 /2 стакана 3 раза в день до еды, добавляя 1 столовую ложку меда. Другой вариант: стакан овса залить 1 л воды, выварить до половины объема, процедить и, добавив в отвар 2 стакана цельного молока, вновь прокипятить, принимают по 1 /2 -1 стакану 3 раза в день до еды.
Особо важное значение в борьбе с раком придается витаминам А, С, Е и некоторым другим, что делает понятным необходимость включать в рацион продукты, а также настои и отвары растений, богатых ими. Больше всего витамина А (ретинола) в сливочном масле, сливках, яичном желтке, рыбьем жире, почках, салате-латуке, печени, молоке; провитамина А (каротина) – в абрикосах, моркови, печени рыб, зеленых овощах, капусте; витамина С (аскорбиновой кислоты) – в черной смородине, капусте, цитрусовых (особенно в лимонах и апельсинах), грибах, кресс-салате, красном перце, помидорах, зелени репы, плодах шиповника и т. д.
Что касается употребления мяса, то на этот счет у специалистов нет единого мнения. Однако полный переход на вегетарианство для больных раком недопустим, так как при нарушении функции органов желудочно-кишечного тракта организм нуждается в полноценной и легкоусвояемой пище. Не следует забывать, что организм нуждается в селене, играющем защитную роль для клеток.
Очень важно правильно готовить мясо. Необходимо сливать первый бульон через 10-15 минут, затем залить мясо свежей водой и варить до полной готовности.
Для подкрепления сил организма подходят хлеб из муки грубого помола с маслом, мюсли, каши из зерновых и т. д. Также рекомендованы зеленый и фруктовые чаи, а дополнительную энергию дадут молочные напитки.
Запрещенные продукты
Очень жирные и очень сладкие блюда: жирные сорта мяса и колбас, различные сливочные кремы, пудинги, торты, пироги и жирное печенье.
Овощи, вызывающие вздутие живота: горох, фасоль, чечевица, соевые бобы, грубые виды капусты, лук, огуречный салат и стручковый красный перец.
Фрукты с твердой кожурой или богатые кислотами: сливы, апельсины, грейпфрут, крыжовник, смородина, лимоны, ревень.
Свежий хлеб, большое количество орехов, круто сваренные яйца.
Острые, соленые, копченые блюда, в том числе селедка, рыбные консервы и т. д.
Молочный сахар, молочнокислые продукты (йогурт, сыр) иногда плохо перевариваются, как и молоко.
Красная и черная икра.
Черный чай, кислые чаи (из плодов шиповника), кофе, какао, шоколад, алкоголь, газированные напитки со значительным содержанием различные добавок и консервантов. Нежелательно использовать ванилин и содержащие его продукты (он препятствует жизнедеятельности кишечной палочки, необходимой организму).
Избегайте продуктов, которые плохо переносили в прошлом.
Примерное меню диеты (рацион Гоулера)
1-й завтрак: стакан воды или стакан лимонного сока пополам с водой.
2-й завтрак: один или несколько хорошо сочетающихся фруктов, 2 столовые ложки кефира, десяток орехов, 1-2 тоста с натуральным (без сахара) вареньем, 1 чашка отвара из трав.
3-й завтрак: фрукты, орехи, сок
Обед: сок, 2 сандвича с салатом, 4-6 видов овощей, проросшие зерна (посыпать сушеной морской капустой).
Полдник: кофе из корней одуванчика, бисквит или кекс из цельной муки.
Ужин: сок, салат из 4-6 видов овощей и проросших зерен, печеные овощи, рис или макаронные изделия.
Перед сном: сок.
Питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечебное питание язвенной болезни преследует одновременно несколько целей. Во-первых, питание должно обеспечивать слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки максимальный покой. Во-вторых, важно исключить какие бы то ни было механические и термические повреждения слизистой оболочки желудка. С этой целью вся пища дается в протертом виде и имеет температуру от 15 до 55 °С. Кроме того, при обострении язвенной болезни недопустимо употребление продуктов, провоцирующих усиленное выделение желудочного сока.
Во время обострений язвенной болезни рекомендуется дробное питание – через каждые 3-4 часа – небольшими порциями. Принимать за один прием большое количество пищи недопустимо.
Соблюдая все необходимые ограничения в еде, больному необходимо помнить о том, что его рацион должен быть полноценным, включать в себя достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов, в первую очередь витаминов А, В и С.
Общее количество употребляемых больным жиров должно быть не более 100-110 г, при этом важно иметь в виду, что в продуктах, составляющих рекомендованные больным примерные меню, уже содержится около 40 г жира. Таким образом, количество жиров в виде масла (сливочного и растительного) не должно превышать 70 г в день.
Рекомендованные продукты
Из хлебных изделий это подсушенный пшеничный хлеб, белый и серый, белые сухари, несдобные булочки, печенье.
Молоко содержит в себе все необходимые вещества для активизации восстановительных процессов организма. Поэтому молоко и молочные продукты обязательно должны входить в рацион больных язвенной болезнью. Рекомендуют употреблять цельное молоко, сухое и сгущенное, а также сливки, свежие некислые сметану и творог, однодневную простоквашу.
Врачи советуют употреблять не более 40 г сливочного несоленого масла (15-20 г в чистом виде и 20-25 г для приготовления блюд) и около 30 г рафинированного растительного (подсолнечного или оливкового) масла в день.
Яйца для больных готовятся всмятку либо в виде яичницы на пару.
Супы должны быть нежирными, протертыми: с крупами, овощами, с мелкими макаронными изделиями – вермишелью или лапшой домашнего приготовления.
Мясо рекомендовано только свежее, нежилистое, нежирных сортов (говядина, телятина, курятина, крольчатина, постная свинина). Все мясные блюда готовятся на пару или варятся. Больной ест мясо только в рубленом виде – котлеты, фрикадельки, тефтели, мясные пюре и рулеты.
Рыбу можно употреблять и в рубленом виде, и куском. Для рыбных блюд берутся нежирные сорта рыбы, лучше речной (щука, судак, окунь). Рыба также варится или готовится на пару.
Крупы вводятся в рацион в виде протертых каш на молоке. Можно готовить на пару пудинги из молотой крупы.
Из макаронных изделий следует выбирать мелкие сорта: вермишель, домашнюю лапшу или мелкие макароны.
Овощи (кроме белокочанной капусты) употребляются только в протертом виде – пюре, паровые пудинги, рулеты. Можно использовать в качестве приправы мелко нашинкованную свежую зелень.
Фрукты и ягоды – спелые, мягкие, сладких сортов – употребляются в вареном, протертом или запеченном виде. Из них также можно готовить кисели, протертые компоты, желе, муссы. С целью дополнительной витаминизации полезно употреблять некислые соки, а также отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Рекомендуемые больному напитки – слабый чай или какао с молоком или со сливками.
Запрещенные продукты
Мясные, рыбные и крепкие овощные отвары, грибы.
Жирные сорта мяса и рыбы.
Жареные блюда, тугоплавкие жиры (свиное сало или бараний жир).
Соления, пряности, маринады, консервы, колбасы.
Сдобное тесто, черный хлеб.
Белокочанная капуста.
Кислые сорта фруктов и ягод.
Алкоголь.
Важно следить за количеством поваренной соли в рационе больного: ее должно быть не более 10-12 г в день.
Примерное меню диеты при остром периоде болезни
1-й завтрак: два яйца всмятку, молоко.
2-й завтрак: молоко.
Обед: суп овсяный слизистый, суфле куриное паровое, кисель фруктовый.
Полдник: крем молочный, отвар шиповника.
Ужин: каша рисовая молочная протертая, молоко.
На ночь: молоко.
Примерное меню диеты на стадии выздоровления
1-й завтрак: омлет паровой из 2 яиц, каша манная молочная, молоко.
2-й завтрак: молоко.
Обед: суп рисовый протертый молочный, суфле мясное паровое с картофельным пюре, желе яблочное.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: суфле творожное паровое, кисель фруктовый.
На ночь: молоко.
Рецепты блюд при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Творожное суфле с морковью
Творог – 150 г, морковь – 50 г, манная крупа – 10 г, сахарный песок – 1 чайная ложка, масло сливочное – 1 чайная ложка, некислая сметана – 2 столовые ложки, 1/2 яйца.
Творог с сахаром, манкой и яичными желтками перетереть через сито. Добавить также перетертую через сито вареную морковь и взбитые яичные белки. Все перемешать. Смеси придают форму и запекают в духовке. При подаче на стол блюдо поливают сметаной.
Молочный суп с пшеничными сухариками
Цельное молоко – 400 г, пшеничные сухари – 50 г, сахарный песок – 10 г, масло сливочное – 5 г, вода – 50 г, 1/3 яичного желтка, поваренная соль.
Молоко разводят водой и доводят до кипения. После этого в него добавляют измельченные сухарики и дают покипеть еще в течение 2 минут. В снятый с огня суп добавляют перетертый с сахаром яичный желток, при подаче на стол – сливочное масло.
Бульон с рыбными фрикадельками
Нежирная рыба – 150 г, манная мука – 10 г, 1/2 яйца, морковь – 5 г, петрушка – 3 г, поваренная соль.
Выпотрошенную, хорошо промытую рыбу варят вместе с измельченными морковью и петрушкой до готовности. Затем рыбу вынимают, отделяют от кожицы и костей и пропускают через мясорубку. Одновременно с этим из манной крупы варят кашу. Далее из пропущенной через мясорубку рыбы, манной каши и яйца делают фрикадельки. Фрикадельки доводят до готовности на пару и добавляют в полученный ранее рыбный бульон (бульон предварительно процеживают).
Приготовление фрикаделек на пару. В невысокую кастрюльку наливают небольшое количество воды, поверх которой кладут специальную паровую решетку. Фрикадельки готовятся на этой решетке за счет пара, поднимающегося от кипящей воды.
Вареная рыба в молочном соусе
Рыба нежирного сорта – 250 г, мука пшеничная – 5 г, молоко – 50 г, масло сливочное – 20 г, 1/2 яйца, морковь – 10 г, поваренная соль.
Приготовление молочного соуса. В муку добавляют небольшое количество молока и перемешивают. Остальное молоко ставят на огонь и доводят до кипения. Разведенную в молоке муку добавляют в кипящее молоко и снова доводят до кипения, постоянно помешивая. Яйцо отваривают, измельчают и добавляют в соус вместе со сливочным маслом.
Освобожденную от кожи и костей, нарезанную кусочками рыбу варят в воде. В ту же воду добавляют морковь. Готовую рыбу вынимают из бульона, выкладывают на тарелку и обильно поливают соусом.
Кисель из чернослива
На 1 л воды: чернослив – 300 г, сахарный песок – 120 г, картофельный крахмал – 60 г.
В воду насыпать сахар, довести ее до кипения, засыпать в нее чернослив и варить до готовности. Крахмал развести в холодной воде. Чернослив освободить от косточек, перетереть вместе с образовавшимся сиропом, затем добавить разведенный в воде крахмал.
Питание при дискинезии кишечника
Лечебное питание при данном заболевании нормализует нарушенные функции кишечника и связанные с ним обменные процессы организма. В диете должно присутствовать достаточное содержание белков, жиров и углеводов, минеральных вещество, витаминов. Белки – 90-120 г (из них 60% – животные), жиры – 100-140 г (20-30% – растительные), углеводы – 400-500 г. Калорийность – 3000-4000 ккал. Содержание поваренной соли – 15-20 г.
В рацион вводятся продукты и блюда, механически и химические стимулирующие моторную функцию и опорожнение кишечника. Следует избегать продуктов, которые усиливают бродильные процессы и гниение в кишечнике.
Продукты обрабатывают следующим образом: отваривают в воде, на пару или запекают, обжаривают с образованием сокогонной корочки (если нет противопоказаний). Рекомендованы сырые и отваренные овощи.
Принимать пищу следует в теплом виде 4-5 раз в день.