(Интересно, что больные, которых лечат по методу Синклера, сообщают о прямо противоположном процессе. Так, спустя некоторое время после начала лечения, их перестаёт мучить мысль о необходимости выпить). Кое-кто так преуспевает в этом обучении, что выпивка переходит в класс поведенческих моделей, когда ответная реакция иногда выходит из-под осознанного контроля. Большую часть времени такой человек в состоянии воздерживаться от выпивки, если того требуют обстоятельства, но иногда, в соответствующей обстановке и после длительного воздержания, желание выпить становится неконтролируемым. Судя по всему, это и есть порог, за которым начинается алкоголизм. Алкоголик – это человек, не способный реально контролировать принятие алкоголя. После этой точки выпивка "зашивается" в нервную систему. Теперь уже никакие вознаграждения или наказания не могут остановить человека. С этого момента принятие алкоголя не имеет логического смысла. Человек продолжает пить несмотря на то, что получаемое при этом удовольствие намного слабее неприятных ощущений. Многие алкоголики говорят, что выпивка не приносит им почти или никакого удовольствия, неприятных ощущений становится все больше много, – но они всё равно пьют. Ясно, что когда человек стал алкоголиком и принятие спиртного перестало быть рациональным поведением, контролировать этот процесс рациональными средствами просто невозможно. Усиление неприятных и болевых ощущений – жёсткий реабилитационный режим, исправительный лагерь, тюрьма – всё это не принесёт никакой пользы ни при лечении алкоголизма, ни при попытке остановить дыхание. После того как потребление алкоголя "зашилось" в нервной системе, единственное решение проблемы – "разорвать" эти суровые нитки, и именно это обеспечивает отвыкание с использованием налтрексона: он в буквальном смысле разрезает и ослабляет в мозгу схемы, ответственные за аддикцию. Скептики могут возразить, что, мол, человек, принимающий налтрексон, откажется от него, если узнает, что препарат блокирует удовольствие, получаемое от алкоголя. Судя по всему, это – одна из причин, тормозящих внедрение метода Синклера. По мнение скептиков, принятие налтрексона не имеет смысла.
И действительно, в этом не больше смысла, чем в употреблении алкоголя человеком, получающим от этого намного больше отрицательных ощущений, чем положительных (похмелье, несчастные случаи, неудачи в личной жизни, потеря работы, цирроз печени, проблемы с законом). Но алкоголик не бросает пить. Злоупотребление алкоголем "бессмысленно", оно иррационально, именно эта иррациональность делает алкоголика алкоголиком. Человек пьёт из-за усвоенного, записанного в нервную систему рефлекса. Он может ненавидеть этот рефлекс, но остановить его усилием воли не в состоянии. Как только аддикция занимает своё место в мозгу человека, выбора у него не остаётся. Метод Синклера даёт алкоголику рациональный способ избавления от этого болезненного и ненавидимого им рефлекса. Всё что нужно – это принимать налтрексон перед выпивкой. Это просто и поддаётся контролю. При этом получаемое удовольствие не очень уменьшается, ведь алкоголь приносит мало удовольствия или сосем его не приносит. Но в конце концов человек в основном избавляется от неприятных ощущений. Пьянство – нерационально, а приём налтрексона – рационален. Поэтому не стоит удивляться тому, что примерно 90 % людей, которое лечатся по методу Синклера, не забывают принимать налтрексон перед употреблением алкоголя. Первым шагом на пути к излечению алкоголизма является признание того, что некоторые реакции, как, например, дыхание или употребление спиртного алкоголиком, не поддаются рациональному контролю. Алкоголик не в состоянии бросить пить, несмотря на обещанное вознаграждение или ожидаемое наказание. Неспособность врача понять тот непреложный факт, страсть к алкоголю и пьянство являются приобретёнными, неосознанными физиологическими рефлексами, приводит к тому, что алкоголику назначается курс болезненного и неэффективного лечения, в основе которого – ошибочная мысль о том, что алкоголик способен контролировать употребление спиртного. Современный подход к лечению больных алкоголизмом основан на убеждённости в том, что на самом деле эти люди не алкоголики, а просто приняли осознанное решение пить. А гуманная альтернатива этому подходу – метод Синклера – в США в основном игнорируется.
Настройтесь на то, чтобы просто принимать лекарство
Большинство из нас привыкли раз в день принимать таблетку от какой-то болезни: антидепрессант от депрессии, гипотензивное средство от давления, инсулин от диабета, обезболивающее при болях, антигистаминный препарат от аллергии. Лекарство действует само по себе, дополнительные усилия не нужны. Именно так мы относимся к лекарствам – и спасающим жизнь, и снимающим симптомы болезни.
Но, как уже было сказано, налтрексон и налмафен) действуют иначе. Для того чтобы они оказывали на нас влияние, мы должны принимать алкоголь. То есть сначала мы должны принять таблетку налтрексона или налмафена, подождать не меньше часа, чтобы она усвоилась кровью и поступила в мозг, а затем – совершить не менее важный поступок – принимать алкоголь, а препарат будет при этом блокировать опиоидную систему в мозгу. Иначе обстоит дело, например, с действием антибиотиков при борьбе с инфекцией: нам не нужно ничего делать, только принять антибиотик, этого достаточно, чтобы лекарство могло победить бактериальную инфекцию.
Медики и больные стали жертвами преобладающего настроения относительно приёма лекарств. Считается, что главное – чтобы лекарство попало в организм. Но ничего не может быть дальше от истины, хотя, казалось бы, вполне логично полагать, что налтрексон сам по себе является средством от алкоголизма. Но именно такое предписание нередко получают те, кому прописывают налтрексон: абстиненция во время курса лечения.
Налтрексон также завоевал плохую репутацию при его использовании в сомнительной практике "быстрой детоксикации". Этот метод лечения основан на опровергнутой идее о том, что причиной аддикции является физиологическая зависимость. Данный метод продают по большой цене людям с опиатной (героиновой) зависимостью и их близким. Нередки случаи преследования за судебную халатность на этой почве. Задача данной книги – исправить все эти заблуждения и ошибки.
РАЗДЕЛ 2
Пять шагов на пути к излечению от алкоголизма
5
Начало: Как пить и сохранить трезвость
"Удача это то, что происходит, когда подготовка соответствует возможностям".
Луций Анней Сенека (римский философ середины I века н. э.)
"Мы не можем решать проблемы, используя тот же тип мышления, что и при их создании".
Альберт Эйнштейн
ПЯТЬ ШАГОВ, о которых говорится в этой главе.
Это план освобождения от пьянства. Вылечиться от алкогольной зависимости и начать снова контролировать потребление алкоголя нетрудно. Воздержание от вас не требуется. Зато требуется тщательная подготовка до, во время и после курса лечения. Эти Пять Шагов не подразумевают комплексной физиологической терапии или изучения вашего прошлого опыта с целью понять, почему вы потеряли контроль над потреблением алкоголя. В отличие от традиционной реабилитации, врач не будет настаивать на интенсивной физиотерапии, болезненной детоксикации в стационарных условиях, воздержании, когда вам придётся сжать зубы и кулаки и любой ценой заставить себя не пить до конца дней. Вот эти Пять Шагов на пути к избавлению от алкогольной зависимости:
Шаг 1 – Понять суть зависимости и начать относиться к ней совершенно иначе.
Шаг 2 – Оценить степень сложности проблемы и понять, нуждаетесь ли вы в помощи.
Шаг 3 – Получить от врача рецепт налтрексона.
Шаг 4- Научиться определять меру выпитого и вести Дневник употребления алкоголя и потребности выпить. Путь к устранению зависимости начался. Теперь вы принимаете налтрексон за час до выпивки. Постепенно стремление выпить и количество выпитого начнут уменьшаться.
Шаг 5 – Через 3–4 месяца, в некоторых случаях через полгода, наступает излечение. После окончания программы лечения вам нужно постоянно оставаться здоровым.
Примечание. В этом разделе будут неоднократно приведены медицинские свидетельства того, что для избавления от алкогольной зависимости необходимо параллельно с налтрексон принимать алкоголь. Иначе выздоровление не наступит. Революционность данного метода состоит в применении алкоголя для борьбы с алкоголизмом. Сайт www.TheCureForAlcoholism.com предоставляет дополнительную информацию, а также поддержку в режиме онлайн.
6
Шаг 1: Суть лечения
Революционное мышление
На первом этапе лечения необходимо кардинальным образом изменить взгляд на пьянство и алкоголизм. Метод Синклера базируется на совершенно новом понимании развития алкогольной зависимости и Возможности полного её излечения посредством устранения зависимости из мозга и нервной системы больного.
Понимание механизма лечения позволит вам решить проблему эффективно и безболезненно. Кроме того, те, у кого начинает формироваться алкогольная зависимость, поймут, что нужно сделать для её предотвращения. Многие считают безумием употребление алкоголя для лечения алкоголизма. Но исследования показали, что пить – необходимо, если вы при этом принимаете налтрексон.
Многие из нас считают аддикцию глубинной проблемой, победить которую практически невозможно. Но клинические исследования метода Синклера показали обратное. Действительно, пьянство и сильное пристрастие к алкоголю – это очень серьёзная проблема. В то же время, последние исследования показали, что её не так уж и сложно вылечить и предотвратить. Теперь от этой ужасной привычки можно спасти миллионы жизней, и для этого не требуется применять устаревшие мучительные методы лечения.
Абстиненция запрещена
В отличие от других методик, метод Синклера не требует от вас бросить пить. Возможно, вы отказались от лечения не только потому, что на вас при этом навесят ярлык алкоголика, но и потому, что, как вы полагаете, вам необходимо будет бросить пить. Совершенно понятно, что многие люди не представляют своей жизни без алкоголя, с ужасом думают о воздержании и не удовлетворяемой тяге к алкоголю. Метод Синклера – отличное средство для тех, кто хочет продолжать умеренно выпивать, т. к. в конце концов они смогут или вообще бросить пить, или делать это безопасно для здоровья. Многие из вас уже, наверно, пытались контролировать процесс принятия алкоголя, прибегая к высшим силам, силе воле, религии, самостоятельно, обращаясь за профессиональными рекомендациями или вступая в традиционные группы, такие как "Анонимные алкоголики". Кто-то прошёл дорогой частный курс лечения. Результат – один и тот же: рецидив пьянства.
Исследования показывают, что многие алкоголики способны воздерживаться от принятия спиртного в течение нескольких недель или даже месяцев подряд. Особенно это относится к начальной стадии реабилитации, когда человек ещё полон оптимизма. Но со временем потребность в выпивке усиливается. Первый, второй, третий позывы можно подавить, но рано или поздно желание выпить становится непреодолимым, и человек снова начинает пить. Вы можете давать себе обещания пить умеренно, однако стоит вам выпить раз или два, как наступят запой, депрессия и синдром похмелья.
В главе 2 сказано, что когда крыс, уже имеющих пристрастие к спиртному, лишали алкоголя на несколько дней, недель или даже месяцев, они начинали пить запоем, потребляя гораздо больше алкоголя, чем их дневная норма при отсутствии запрета. У обезьян тоже проявляется эффект алкогольной депривации (ЭАД). Аналогично – у людей, страдающих алкоголизмом. Метод Синклера в корне отличается от традиционных реабилитационных методик. Он состоит в том, что для преодоления аддикции следует пить, но с существенной оговоркой: пить нужно, только принимая препарат, являющийся блокирующим эндорфины опиоидным антагонистом, т. е. налтрексон. В главе 3 приведена кривая, показывающая, что при отказе от употребления алкоголя при принятии налтрексона успеха вы не достигнете, т. к. не позволите активизировать физиологический механизм, уничтожающий аддикцию. В первые несколько недель курса лечения вы увидите постепенное уменьшение потребности выпить и объёмов выпиваемого алкоголя. Это усилит вашу решимость продолжать курс лечения, а клинические исследования свидетельствуют о необходимости потребления алкоголя при приёме налтрексона в течение ещё 3–4 месяцев или больше, пока будет достигнут реальный прогресс.
Прямолинейное мышление – опровержение мифов
Подобно многим людям, злоупотребляющим алкоголем, вы, возможно, думаете о своём пристрастии так:
Вас вылечить невозможно.
Алкоголизм – это навсегда.
Вы человек "слабый, зависимый от алкоголя".
Стараться взять под контроль выпивку или уменьшить потребление алкоголя – значит мечтать о невозможном.
Хотя примерно 10 % алкоголиков в состоянии самостоятельно бросить пить, победить алкоголизм можно лишь при полном Воздержании до конца жизни.
То есть нужно постоянно бороться с демонами, вызывающими желание пить, а для этого необходима сила воли, ведь только она позволит достичь цели – полного воздержания.
Запущенный алкоголизм обычно неизлечим.
Вы родились алкоголиком.
Единственный способ победить алкоголизм – вести жестокую борьбу с ним при помощи "12 шагов", пребывания в суровом оздоровительном лагере или при помощи другой программы полной абстиненции.
Необходимо пройти через суровую детоксикацию и протрезвление.
Прежде чем обратиться за помощью, нужно достичь дна.
Эти заявления имели смысл, пока не был открыт метод Синклера. Раньше алкоголизм был неизлечим. Стоило человеку пристраститься к алкоголю, как эта вредная привычка мучила его до конца жизни, а за воздержание приходилось бороться изо всех сил. Исследования показали, что почти все попытки контролировать потребление алкоголиками спиртного заканчивались крахом. В мире не существовало никаких других методик кроме использования силы воли, обращений к высшим силам или разного рода реабилитационных программ, основанных на полной абстиненции. Увы, несмотря на то, каким были намерения и какая методика использовалась, всё заканчивалось рецидивом пьянства.
Перед тем как был открыт метод Синклера, сложные и зачастую опасные для здоровья стационарные процедуры детоксикации считались обязательными, и пациенту приходилось просто выдерживать их. Но метод Синклера – это более безопасный, менее дорогой и более простой способ устранения этой физиологической зависимости. Вам больше не нужно бояться страшных заявлений, постоянно звучащих в реабилитационных центрах: "неизлечим", "у 85 % алкоголиков происходит рецидив" и т. п. Метод Синклера развеивает эти опасные заблуждения. Вы вполне можете справиться с алкогольной зависимостью:
Клинические испытания показывают, что у вас есть веские основания ожидать полного устранения своей зависимости, т. е. излечиться. Если вы сильно пьёте или имеете пристрастие к алкоголю, это не значит, что вам до конца дней не удастся избавиться от этого. Вы можете победить свою зависимость благодаря открытому Синклером фармакологическому отвыканию, которое выражается формулой
Налтрексон + Алкоголь = Излечение.
Пьянство и алкоголизм не имеют ничего общего со "слабостью" и "аморальностью". Просто не исключено, что вы унаследовали аддитивную биохимию мозга.
Исследования показывают, что метод Синклера позволяет контролировать объём потребляемого алкоголя. Формула Налтрексон + Алкоголь = Излечение означает, что ваша степень желания выпить и уровень потребляемого алкоголя могут быть снижены до безопасных. И даже самые тяжёлые случаи алкоголизма теперь не означают медленного умирания.
Вы не родились алкоголиком. Пьянство – это сочетание наследственной генетической предрасположенности и приобретённой аддикции, укоренившейся в вашем мозгу из-за повторяющихся приёмов алкоголя.
Для устранения потребности выпить и тяжёлого или аддиктивного пьянств больше не нужно "достигать дна", лечиться в специализированном учреждении, вести изнурительную борьбу с этим недугом посредством "12 шагов" в составе "Анонимных алкоголиков" или посредством других программ полной абстиненции. Безусловно, эти программы кому-то помогают, но метод Синклера значительно более эффективен и менее радикален.
Заслуживают похвалы те немногие алкоголики, которым удалось добиться полной, безвозвратной трезвости в результате многолетней борьбы. Но всё равно остаётся вероятность того, что у них произойдёт рецидив пьянства: он происходит в течение первого года после курса лечения у 85 %-90 % людей. Одна-единственная рюмка может привести алкоголика к рецидиву даже после нескольких лет воздержания.
Посетители собраний "Анонимных алкоголиков" встречают там людей, вернувшихся к пьянству спустя десятки лет полного воздержания. Как сказано в главеr 2, ЭАД в мозгу означает, что the аддикция навсегда остаётся в "постоянно включённом" состоянии. До внедрения отвыкания посредством по Синклеру никак не удавалось устранить причину алкоголизма, устранить фундаментальную нейронную схему активизации аддикции. Никакая сила воли и никакая традиционная реабилитация не в состоянии убрать сверхпрочную аддиктивную схему в вашем мозгу. Если не применять метода Синклера, аддиктивная схема в мозгу навсегда останется неповреждённой. То есть даже если вы не пили 30 лет, пристрастие никуда не делось и всегда существует опасность рецидива. Вы живёте по правилу: "Одна-единственная рюмка – и всё насмарку". Метод Синклера изменяет эту установку, т. к. устраняет аддиктивные нервные пути из вашего мозга. По завершении курса лечения по снятию аддикции тяга к спиртному исчезнет, т. е. вы излечитесь.