Д. Б.: У низкого уровня B12 может быть много причин. Нам не известно, совершали ли вышеописанные испытуемые действия и имели ли привычки, вызывающие истощение запаса B12 в организме. Помимо этого у тех, кто питается пищей животного происхождения, также наблюдается дефицит В12. Я считаю, что перед любым человеком с нарушенной функцией кишечника, в особенности если он неразборчив в еде, может встать вопрос о принятии добавок B12. Форма метилкобаламина предпочтительнее формы цианокобаламина, а сублингвальный (подъязычный) приём препарата лучше перорального.
Статус витамина B12 у многолетних строгих веганов-сыроедов (приверженцев питания "живой пищей") находится под угрозой
Раума А., Торронен Р., Ханнинен О., Микканен Х. (кафедра лечебного питания, Университет Куопио, Финляндия)
В настоящем исследовании изучался статус витамина B12 у тех, кто был много лет верен строгой веганской сыроедной диете, известной как питание "живой пищей". Данное исследование состоит из двух частей. В той его части, которая охватывала разные группы, данные о концентрации витамина B12 в сыворотке крови и рационе у 21 (1 мужчина, 20 женщин) многолетнего приверженца (в среднем 5,2 лет, диапазон 0,7–14) питания "живой пищей" сравнивались с данными 21 члена контрольной группы из всеядных людей, подобранных по соответствующим полу, возрасту, социальному статусу и месту жительства. В протяжённой части этого исследования дважды (с промежутком в 2 года) собрали данные о потреблении пищи и взяли образцы крови у девяти человек, питавшихся "живой пищей" (1 мужчина, 8 женщин). Единовременное обследование показало заметно (P < 0,001, парный t-критерий) низкую концентрацию витамина B12 в сыворотке крови у веганов (в среднем 193 пмоль/л, диапазон 35–408) по сравнению с подобранными членами контрольной группы из всеядных людей (311, 131–482). В группе веганов общее потребление витамина B12 в значительной степени коррелировало (r = 0,63, P < 0,01) с концентрацией витамина B12 в сыворотке крови. У веганов, потреблявших водоросли нори и / или хлореллу (16 человек) концентрация витамина B12 в сыворотке крови в два раза превышала показатели тех, кто не употреблял эти морские водоросли (5 человек) (среднее значение 221 пмоль/л, диапазон 75–408, против 105, 35–252, P = 0,025). В протяжённом исследовании шесть из девяти веганов показали медленное, но последовательное ухудшение статуса витамина B12 в течение двухлетнего периода наблюдения. На основании этих результатов можно заключить, что некоторые морские водоросли, потребляемые в больших количествах, могут обеспечить человека достаточным количеством биологически доступного витамина B12.
Источник: J Nutr 1995 Oct;125(10):2511–2515.
Д. Б.: Я заметил, что у одних многолетних приверженцев "живой пищи" был очень высокий уровень B12 в сыворотке крови, а у других он был очень низким. Есть целый ряд объясняющих это факторов. У кого-то из группы всеядных также был низкий уровень. Следует отметить, что "низкий" показатель для того, кто живёт в большей гармонии с природой, на самом деле может быть нормальным (естественным), а это означает, что людям, ведущим здоровый образ жизни, может требоваться меньше B12, чем их "оппонентам", питающимся мясом, газировкой и молочными продуктами, – людям напряжённым, обезвоженным, измождённым и не очень довольным жизнью. Но данное исследование не учитывало этот момент. Кроме того, ключевым фактором для рассмотрения является усвоение и использование B12, а не его уровень в крови – ещё один фактор, проигнорированный данным исследованием. Проверка уровня гомоцистеина и ММК была бы более показательной, чем проверка уровня в сыворотке крови. И это исследование не принимает во внимание проблему "спроса и предложения" (возможно, сегодня нам требуется больше B12, чем организм способен вырабатывать, из-за объёмов стресса, справляться с которыми мы не приспособлены). А ведь есть ещё неестественные образ жизни и рацион, затрудняющие способность организма производить B12. Дополнительную информацию по этим вопросам вы найдёте в главе о B12. Отсюда следует, что, казалось бы, компетентные люди, проводя исследование, могут упустить самое главное, тем самым сделав своё исследование по существу бессмысленным.
Переход от обычного рациона к сыроедной веганской диете обратимо изменяет в организме человека фекальные гидролитические процессы
Линг У., Ханнинен О. (кафедра физиологии, Университет Куопио, Финляндия)
Мы изучали влияние перехода на жёсткую веганскую диету из сырых продуктов и последующего возвращения к обычному рациону на фекальные гидролитические процессы. Восемнадцать испытуемых были случайным образом разделены на тестируемую и контрольную группы. Члены тестируемой группы на 1 месяц перешли на жёсткую веганскую диету из сырых продуктов, а затем в течение второго месяца снова питались как обычно. Члены контрольной группы сохраняли обычный рацион на протяжении всего исследования. Были измерены концентрации фенола и п-крезола в сыворотке крови и суточный продукт в активности ферментов в моче и кале. Активность фекальной уреазы значительно снизилась (на 66 %), как и гидролазы холилглицина (55 %), бета-глюкуронидазы (33 %) и бета-глюкозидазы (40 %), в течение 1 недели после перехода на веганскую диету. Этот новый уровень сохранялся в течение всего периода питания по этой диете. Значительно уменьшились концентрации фенола и п-крезола в сыворотке крови и ежедневные продукты в моче. Процессы в фекальных ферментах вернулись к нормальным значениям в течение 2 недель после возвращения к обычному рациону. Концентрации фенола и п-крезола в сыворотке крови и суточный продукт в моче вернулись в нормальное состояние после 1 месяца обычного питания. В ходе исследования в контрольной группе не наблюдалось никаких изменений. Результаты показывают, что эта строгая сыроедная веганская диета вызывает уменьшение содержания в организме бактериальных ферментов и некоторых токсичных веществ, повышающих риск развития рака толстой кишки.
Источник: J Nutr 1992 APR;122(4):924–930.
Веганская диета ослабляет симптомы фибромиалгии
Карртинен К., Ламми К., Хипен М., Ненонен М., Ханнинен О., Раума А. (кафедра физиологии, Университет Куопио, Финляндия; email: hietanen.kaartinen@pp.inet.fi)
Оценивалось воздействие строгой сыроедной веганской диеты с низким содержанием соли, богатой лактобактериями, на симптомы у 18 пациентов с фибромиалгией во время и после трёхмесячного периода вмешательства в открытом нерандомизированном контролируемом исследовании. 15 пациентов контрольной группы сохранили всеядный рацион. В каких-то других параметрах эти группы существенно не отличались друг от друга в начале исследования, за исключением болевых симптомов и уровня натрия в моче. Результаты показали значительные улучшения в визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ) (p = 0,005), тугоподвижности суставов (p = 0,001), качестве сна (p = 0,0001), анкете оценки состояния здоровья (HAQ, Health Activity Questionnaire) (p = 0,031), опроснике общего состояния здоровья (GHQ, General Health Questionnaire) (p = 0,021), а также в собственном опроснике ревматолога (p = 0,038). В начале исследования у большинства пациентов имелся до некоторой степени избыточный вес, и переход к веганской пище вызвал значительное снижение индекса массы тела (ИМТ) (p = 0,0001). Общий уровень холестерина в сыворотке крови показал статистически значимое снижение (p = 0,003). Количество натрия в моче сократилось до 1/3 от первоначальных значений (p = 0,0001), что говорит о хорошем соблюдении режима питания. Можно сделать вывод о том, что веганская диета оказала благотворное влияние на симптомы фибромиалгии, по крайней мере в краткосрочной перспективе.
Источник: Scand J Rheumatol 2000;29(5):308–313.
Д. Б.: Я нахожу интересным, что из этих 18 человек только троих переводили на сыроедную веганскую диету. А почему нельзя было разделить этих 18 человек на две равные группы? И я не могу удержаться от мысли о том, что добавление фразы "по крайней мере в краткосрочной перспективе" неуместно в научном заключении. Если бы этот автор был настроен против веганской диеты, это могло бы объяснить такую добавку. Я мог бы сказать: "Для определения долгосрочных воздействий необходимы исследования большей продолжительности", но это опять же было бы констатацией общеизвестного факта.
Веганское питание и укрепление физического здоровья
Ханнинен О., Раума А., Каартинен К., Ненонен М. (кафедра физиологии, Университет Куопио, Финляндия)
Мы провели ряд исследований, в том числе процедур диетического характера, и одномоментные перекрёстные исследования на испытуемых, потребляющих неприготовленную веганскую пищу (сырые продукты), и определили изменения нескольких параметров, связанных с факторами риска для здоровья. Эта сыроедная диета состоит из пророщенных семян, зерновых злаков, ростков, овощей, фруктов, ягод и орехов. Некоторые элементы ферментированы и содержат много лактобацилл. Диета богата клетчаткой, в ней очень мало натрия, и она не содержит холестерин. Такие продукты, как ягоды и сок из ростков пшеницы, богаты антиоксидантами – например, каротиноидами и флавоноидами. Испытуемые, потребляющие сырые продукты, демонстрируют повышенный уровень каротиноидов и витаминов С и Е и снижение концентрации холестерина в сыворотке крови. Выделение с мочой натрия составляет лишь малую долю того, что происходит у испытуемых в контрольной группе всеядных. Помимо этого мочевой продукт фенола и п-крезола уменьшается, а также снижается уровень нескольких фекальных ферментов, которые считаются вредными. Пациенты с ревматоидным артритом, следующие сыроедной диете, сообщали об уменьшении боли, опухания суставов и утренней ригидности – всё это возвращалось с новой силой после отказа от сыроедения. Сводные индексы объективных показателей также демонстрировали улучшение состояния пациентов с ревматоидным артритом во время этих процедур. Испытуемые с фибромиалгией, питавшиеся сырыми продуктами, потеряли вес по сравнению с всеядными членами контрольной группы. В результате тугоподвижность суставов и боль в них (по визуальной аналоговой шкале), качество сна, анкета оценки состояния здоровья, опросник общего состояния здоровья – всё это улучшилось. Судя по всему, переход на веганскую диету, примером которой является сыроедение, приводит к ослаблению нескольких вредоносных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Страдавшие ревматизмом пациенты субъективно получали пользу от веганской диеты, что также отмечалось в показателях сыворотки крови и в фекальных анализах.
Источник: Acta Physiol Hung 1999;86(3–4):171–180.
Сырая, богатая лактобациллами, веганская пища и ревматоидный артрит
Ненонен М., Хельве Т., Раума А., Ханнинен О. (кафедра физиологии, Университет Куопио, Финляндия)
Мы исследовали воздействие сыроедной диеты, богатой лактобактериями, на больных, страдавших ревматизмом, случайным образом распределённых в группу с особым питанием и в контрольную группу. В группе, менявшей тип питания, было отмечено субъективное облегчение ревматических симптомов во время процедур. Возвращение к всеядности ухудшало симптомы. У половины пациентов отмечались отрицательные результаты (тошнота, диарея) при таком рационе, и они досрочно остановили эксперимент. Показатели течения ревматизма статистически не различались между группами. Положительное субъективное воздействие, переживаемое пациентами, не прослеживалось в более объективных показателях течения заболевания (анкета состояния здоровья, продолжительность утренней ригидности суставов, боль в состоянии покоя и боль при движении). Однако сводный индекс показал большее количество пациентов с 3–5 улучшенными оценками активности заболевания в группе, изменявшей тип питания. Пошаговый регрессионный анализ связал снижение активности заболевания (на основании изменения в индексе активности болезни, ИАБ) с напитками, богатыми лактобациллами и хлорофиллом, увеличением потребления клетчатки, а также с отсутствием необходимости в препаратах золота, метотрексата или стероидов (R2 = 0,48, P = 0,02). Эти результаты показали, что сыроедная веганская диета, богатая лактобактериями, снижала субъективные симптомы ревматоидного артрита. Большое количество ежедневно потребляемых живых лактобацилл может также оказывать положительное влияние на объективные показатели ревматоидного артрита.
Источник: Br J Rheumatol 1998 Mar;37(3):274–281.
Сырые овощи защищают от рака
Обзор 206 эпидемиологических исследований человека и 22 исследований животных на тему взаимосвязи между фруктами и овощами и риском развития рака показал, что из всех продуктов сырые овощи лучше всего противостоят раку.
Источник: Штейнмец К., Поттер Дж. Овощи, фрукты и предотвращение развития рака: обзор. J Am Diet Assoc 1996 Oct;96(10):1027–39. Всемирный фонд исследований рака, Лондон, Великобритания.
Д. Б.: Это не означает, что вы должны есть больше овощей, чем фруктов. Овощи, в сравнении с фруктами, являются более богатым источником некоторых минералов, но они плохой источник "топлива" (измеряемого в калориях). Плоды – это здоровый источник простых углеводов и других питательных веществ, которыми овощи не изобилуют. Что касается "защитных продуктов", то фрукты и овощи являются лучшим выбором.
Сыроеды: пищевые навыки и потребление питательных веществ
Штрасснер К., Доеррис С., Кванбунджан К., Лайцманн С. (XVI Международный конгресс по вопросам питания, 27.7–1.8.1997 года, Монреаль, Канада)
Международные рекомендации по здоровому питанию предписывают значительное потребление свежих сырых фруктов и овощей в качестве богатого источника питательных веществ, в особенности витаминов, минералов и других защитных факторов. Было проведено множество исследований воздействия низкого уровня потребления этих продуктов питания, что отражается в среднестатистическом западном рационе, но не высокого уровня потребления. Для того чтобы исследовать воздействие второго варианта питания на организм человека, был изучен пищевой статус группы сыроедов, чей рацион состоит почти исключительно из фруктов и овощей… Потребление питательных веществ, обычно обеспечивающихся продуктами животного происхождения (например, витаминов B12 и D, цинка и кальция), недостаточное. Вместе с тем показатель потребления определённых защитных питательных веществ, таких как витамин С и другие антиоксиданты, выше среднего по стране… Эти данные показывают, что питание почти исключительно сырыми фруктами и овощами даёт некоторые преимущества в потреблении питательных веществ.
Д. Б.: В12 очень слабо представлен в продуктах животного происхождения, потому что весь В12, содержащийся в мясных продуктах, разрушается при их термической обработке. У многих мясоедов наблюдается дефицит B12. Если бы они не ели продукты, обогащённые В12, то у многих из них были бы серьёзные неприятности. Источник витамина D находится в солнечном свете, а не в рационе. Кальций в избытке поступает с растительной диетой. Это показывает, что авторам данного исследования не хватает точной информации о питательной ценности, но отрадно уже то, что они взялись за такое исследование.
Высокое потребление фруктов и овощей положительно коррелирует с антиоксидантным статусом и когнитивной деятельностью
9 сентября 2009 года
Исследователи из Первого института биохимии и молекулярной биологии Университета Генриха Гейне (Дюссельдорф, Германия) изучили взаимосвязь между потреблением фруктов и овощей, антиоксидантным статусом микронутриентов в плазме и когнитивными функциями у здоровых испытуемых в возрасте от 45 до 102 лет. Их результаты, опубликованные в августовском номере журнала Journal of Alzheimer’s Disease, показали более высокие когнитивные способности у тех, кто ежедневно потреблял много фруктов и овощей.
У испытуемых с высоким суточным потреблением (примерно 400 г) фруктов и овощей наблюдался более высокий уровень антиоксидантов, более низкие показатели повреждений липидов из-за свободных радикалов, а также более эффективная когнитивная деятельность по сравнению со здоровыми испытуемыми всех возрастов, потребляющими небольшое количество (< 100 г/день) фруктов и овощей. Таким образом, следует поощрять изменение привычек питания, направленное на увеличение потребления фруктов и овощей, для снижения роста когнитивных нарушений.
Эта работа была выполнена в сотрудничестве с кафедрой фармакологии Университета Темпл в Филадельфии, штат Пенсильвания, кафедрой гериатрии в Университете Перуджи, Италия, и отделом неврологии больницы святой Елизаветы в Кёльне, Германия.
Доктор М. Кристина Полидори, в настоящее время работающая на кафедре гериатрии (больница Святой Марии в Херне, Рурский университет в Бохуме, Германия), объясняет: "Нам известно о существовании тесной связи между потреблением фруктов и овощей и естественной антиоксидантной защитой организма от свободных радикалов. Нам также известно о том, что плохие привычки питания увеличивают риск развития когнитивных нарушений с деменцией и без таковой. На примере этой работы мы показали многогранную взаимосвязь между потреблением фруктов и овощей, антиоксидантной защитой и когнитивной деятельностью при отсутствии заболевания и независимо от возраста. Что касается других привычек образа жизни, то рекомендуется улучшать питание в целом и питание фруктами и овощами в частности в любом возрасте, начиная как можно раньше. Это может увеличить наши шансы уберечь себя от деменции в пожилом возрасте".
Эти результаты не зависят от возраста, пола, индекса массы тела, уровня образования, липидограммы и уровня альбумина – все эти факторы способны повлиять на когнитивный и антиоксидантный статус. Актуальность данных выводов также подкреплена большой выборкой, охватывающей 193 здоровых испытуемых.
Здоровый образ жизни – лучший ответ. Результаты Потсдамского Европейского проспективного исследования связи между типом питания и развитием онкологических заболеваний