Прежде чем накладывать фиксирующую повязку, сдавите палец руки или ноги, которую собираетесь бинтовать. После сжатия ноготь побелеет, а когда вы отпустите, сразу порозовеет. Это показывает, что кровообращение в норме. После наложения повязки сдавите ноготь опять. Если он не так быстро розовеет, значит, вы слишком сильно перетянули конечность и нарушили циркуляцию крови. Ослабьте повязку. Если ноготь розовеет так же быстро, как без повязки, значит, повязка наложена правильно. Для фиксирующей повязки удобно использовать эластичные бинты.
4. Приподнятое положение означает поднятие конечности выше уровня сердца для уменьшения отека. Вы уже заметили – чем больше отек, тем сильнее боль.
Недостаточно просто подставить табуретку под раненую ногу. Нужно лечь на кровать и подложить под ногу подушки, чтобы нога оказалась выше уровня сердца. (Не забудьте взять пульт от телевизора или интересный журнал!)
Если соблюдать эти простые правила в течение 24–48 часов, любое растяжение легкой или средней тяжести быстро начнет заживать. Обычно растяжение проходит через неделю, в более тяжелых случаях может потребоваться от трех до четырех недель. В течение этого времени необходимо ограничивать нагрузки, чтобы не вызвать повторной травмы.
При переломе кости вам придется пройти гораздо более длительное лечение. Врачебная тактика зависит от места перелома, его вида, степени расхождения костных отломков. В ряде случаев требуется срочное оперативное вмешательство.
САМОДИАГНОСТИКА И САМОЛЕЧЕНИЕ НЕДОПУСТИМЫ!
При выраженном болевом синдроме, связанном с травмой, первые 24–48 часов средства от боли лучше принимать регулярно (через каждые несколько часов, как указано на этикетке), чтобы в крови все время поддерживался определенный уровень препарата. Если вы будете принимать таблетку, только когда уже не можете терпеть, справиться с болью будет сложнее.
Так как растяжения вызывают значительное воспаление, целесообразно принимать противовоспалительные препараты вроде ибупрофена, напроксена или кетопрофена. Аспирин тоже хорошо помогает, если он вам подходит. Ацетаминофен снижает воспаление менее эффективно.
НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ УКАЗАННЫЕ НА ЭТИКЕТКЕ ДОЗИРОВКИ, ЕСЛИ У ВАС НЕ СТИХАЕТ БОЛЬ.
Обратитесь к врачу. Возможно, необходимо сменить тактику лечения или применить другие обезболивающие препараты.
Отравления
Отравления – это не только детская проблема. Хотя 53 % пациентов с отравлениями – дети, более 60 % всех умерших от отравлений – взрослые люди.
Всегда имейте под рукой телефон "Скорой помощи" и не стесняясь звоните, если пострадавший без сознания, если ему трудно дышать или у него другие тяжелые симптомы. Пока ждете приезда "Скорой", выполняйте указания врача.
СПРОСИТЕ ДОКТОРА
Вопрос. О чем меня могут спросить, если я звоню в "Скорую" по поводу возможного отравления ядовитыми веществами?
Ответ. Вас попросят предоставить следующую информацию:
1. Ваше имя и номер телефона, с которого вы звоните.
2. Возраст и примерный вес пострадавшего.
3. Признаки и симптомы отравления.
4. Время воздействия ядовитого вещества – сколько минут или часов назад это произошло.
5. Название вещества (при возможности прочтите на этикетке).
6. Количество воздействующего яда (сколько его проглотил, вдохнул или вылил на себя пострадавший).
7. История болезни пострадавшего, в том числе какие лекарства он(а) регулярно принимает и какими заболеваниями страдает.
Вопрос. Что, если вещество вовсе не было ядовитым и это ошибка?
Ответ. Лучше ошибиться в эту сторону. При наличии любых сомнений – звоните. Если все в порядке, все вздохнут с облегчением. За излишнюю осторожность вас никто не накажет.
Мнение эксперта
Влияние яда на организм определяется его характером, способом воздействия (его проглотили, вдохнули или вылили на себя), количеством или дозой (например, лекарство в рекомендуемой дозировке оказывает терапевтический эффект, но в большей концентрации может быть ядовитым). Воздействие яда может вызывать следующие последствия:
• Раздражение или ожог кожи.
• При вдыхании паров или ядовитых газов возможно воспаление или раздражение тканей, начиная от полости рта и до легких.
• Повреждение легочной ткани и тяжелая дыхательная недостаточность.
• Аллергические реакции, такие, как кожные высыпания, выделения из носа и симптомы астмы.
• Сонливость, головные боли, спутанность сознания и дезориентация с потерей сознания.
• Мышечная слабость, которая может прогрессировать до паралича.
• Расстройство желудка с рвотой или без.
• Нарушение сердечного ритма, от легкого до представляющего угрозу для жизни.
• При длительном воздействии небольших доз некоторых ядов повышается вероятность развития злокачественных новообразований.
Профилактика и помощь при отравлении
Лучшее лечение отравлений – их профилактика.
• Всегда храните лекарства и бытовые химикаты в оригинальной упаковке.
• Никогда не наливайте в бутылки из-под напитков что-либо несъедобное.
• Используйте разные приспособления, чтобы ограничить доступ детей к ящикам и шкафам, но не думайте, что это надежные меры. Все лекарства и химикаты должны храниться на верхних полках, чтобы дети не могли их достать.
• Никогда не принимайте лекарства в темноте.
• Никогда не смешивайте чистящие средства; при смешивании хлорки и аммиака может образоваться токсичное облако.
• Убедитесь, что телефоны "Скорой помощи" записаны у вас около каждого телефонного аппарата – и дома, и на работе.
При серьезном отравлении звоните в "Скорую" или в службу спасения. Специалист останется с вами на линии, пока не приедет "Скорая помощь". Он будет разговаривать, пока ему не ответят приехавшие врачи. В дороге врач "Скорой" позвонит в клинику, чтобы там приготовили все необходимое к вашему приезду.
В зависимости от способа отравления вы можете использовать предлагаемые ниже советы до или после звонка в центр.
При проглатывании яда. Ничего не ешьте и не пейте до разговора с врачом. Не пытайтесь вызвать рвоту, если вам это прямо не посоветовал врач. Сегодня это редко рекомендуют.
При вдыхании ядовитых веществ как можно скорее выйдите на свежий воздух – на улицу. Примите меры, чтобы прекратить воздействие яда на вас и окружающих.
Попадание яда на кожу или в глаза. Снимите всю одежду, на которую попал яд.
Непрерывно промывайте кожу чистой водой (из крана, душа – что ближе), пока не поговорите с врачом.
Если яд попал в глаза, промывайте их в течение 20 минут. Возьмите большую чашку, наполняйте ее теплой водой и выливайте ее на глаз в направлении от носа к уху. Если можете, держите глаз открытым. Необходимо промыть глаза от яда. Промывание закрытых глаз плохо помогает, но все равно промывайте!
ВАЖНО!
Хорошие новости – в 77 % случаев отравлений оказывается достаточно телефонной консультации со специалистом. Главное:
1. Всегда звоните при подозрении на отравление, за ложную тревогу наказаний не предусмотрено.
2. При возможности имейте при себе контейнер с ядом, но только если это не будет означать продолжение его воздействия.
3. Не принимайте никаких других мер, кроме перечисленных здесь, без консультации с врачом. Если дело касается отравлений, профилактика во сто крат важнее лечения.
Диарея путешественника
Около 10 миллионов россиян ежегодно отправляются в туристические поездки в страны Юго-Восточной Азии и Африки. В течение поездки от 25 до 75 % туристов переносят один и более эпизодов диареи (в простонародье – сильного поноса). Впрочем, с аналогичными проблемами сталкиваются и те, кто предпочитает, казалось бы, куда менее экзотичные места отдыха.
Диарея путешественников ("diarrheo turista") – нарушение функций желудочно-кишечного тракта у вновь прибывших в другую климатогеографическую зону лиц, в частности у туристов.
Основные причины диареи путешественника:
• бактериальные инфекции;
• вирусные инфекции;
• стресс;
• дисбактериоз;
• смена воды.
Заразиться бактериальной или вирусной инфекцией можно, употребляя некачественную пищу и воду. Соответственно не пейте воду из-под крана, покупайте только бутилированную. Не ешьте на улице, выбирайте блюда, прошедшие кулинарную обработку. Тщательно мойте овощи и фрукты, если возможно, очищайте их от кожицы. Имейте при себе антисептические салфетки или жидкость для обработки рук.
Стресс – особый фактор. При стрессе, как известно, в нашем организме вырабатывается адреналин, что приводит к спазмам сосудов желудочно-кишечного тракта. Таким образом, выделяется кортизол, вызывающий лимфоцитопению, то есть уменьшение количества лимфоцитов в крови. Этот процесс неминуемо влечет за собой ослабление иммунитета. А ослабленный иммунитет – открытые ворота для бацилл и вирусов всех мастей.
Важно знать, что желудочно-кишечный тракт человека населен целыми полчищами микробов. Они могут по-разному влиять на его состояние: вредить, быть нейтральными или, наоборот, полезными – оказывать помощь в пищеварении. Состав микрофлоры кишечника может меняться под действием внутренних и внешних факторов, например рациона питания. Именно поэтому разница в составе и соотношении этих микробов есть даже у жителей, к примеру, Тулы и Казани. Что уж тут говорить о дальних странах. "Дома" микробы "свои", мы к ним привыкли. А в новой обстановке резкое изменение микрофлоры кишечника может стать причиной так называемой "диареи путешественника".
Что делать при диарее путешественника?
1. Соблюдайте гигиенический режим.
2. Выбирайте термически обработанные, щадящие для желудочно-кишечного тракта блюда. Исключите малознакомые продукты, острую, жирную и соленую пищу.
3. Пейте кипяченую или бутилированную воду.
4. Возьмите с собой препараты безрецептурного отпуска для лечения дисбактериоза (эубикор, линекс, хилак-форте и пр.).
5. Имейте в аптечке кишечные сорбенты, они уменьшат выраженность диареи и абсорбируют опасных возбудителей, снизив их агрессию на кишечник (активированный уголь, полисорб, полифепан и пр.).
6. Заранее попросите вашего лечащего доктора выписать антибиотики. Существуют специальные рекомендации по лечению диареи путешественников. Лучше вы не воспользуетесь этими препаратами, чем будете застигнуты врасплох.
Путешествуете на здоровье! Но соблюдайте меры разумной предосторожности!
Осторожно, солнце!
Как приятно понежиться в лучах яркого солнышка! После долгих пасмурных дней притупляется чувство настороженности, и мы позволяем себе гораздо больше, чем следовало бы. Давайте разбираться, как загорать правильно. Что взять с собой на пляж? Кому загорать категорически запрещено?
Основные правила загара
1. Не пользуйтесь парфюмерией перед принятием солнечных ванн. Многие компоненты духов – красители, ароматизаторы – раздражают кожу. Под воздействием солнечных лучей это может вызвать повышенную пигментацию. Вам нужны пятна на коже? Конечно, нет!
2. Косметикой перед загаром пользоваться нельзя. Она закупоривает поры и не дает коже дышать. Если это происходит на солнце, то увеличивается потоотделение и выработка кожного сала. Поры загрязняются еще сильнее. В итоге появляются прыщи.
3. Загорать рекомендуется сидя или лежа. Дело в том, что в положении стоя кровь притекает к ногам, сосуды нижних конечностей расширяются. Под действием тепла этот процесс усугубляется, что может привести к развитию или прогрессированию варикозной болезни нижних конечностей.
4. Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, солнечные ванны противопоказаны, потому что из-за гормональных препаратов кожа совсем по-другому воспринимает ультрафиолет. Загар может оказаться неравномерным, его цвет – сероватым. Могут появиться и хлоазмы – пятна коричневатого оттенка. Избавление от них – непростая задача. К тому же впоследствии на этих местах может быть всегда неровный загар.
5. Особого внимания требуют и другие лекарственные препараты. Если вы принимаете антибиотики, значит, вы нездоровы, и нагружать организм дополнительным фактором экстремального воздействия не следует. Солнечные лучи повышают температуру тела, из-за этого учащается дыхание, расширяются кровеносные сосуды, увеличивается потоотделение. Из-за этого любое заболевание может обостриться. Прочитайте инструкции к принимаемым вами препаратам, во многих из них указано повышение фоточувствительности, например, у бета-блокаторов, использующихся при повышенном артериальном давлении и многих болезнях сердца. Солнце опасно для "сердечников", а принимаемые лекарства могут спровоцировать сильные ожоги.
6. Используйте защитные средства для загара. Они подбираются исходя из типа вашей кожи и обязательны для всех, потому что ультрафиолетовые лучи повреждают клетки эпидермиса верхнего слоя любой, даже темной кожи… Это может привести не только к ожогам, но даже к раку кожи. А еще без специальных средств ваша кожа на солнце быстрее стареет. Сейчас вы, может, и не замечаете этого, но через 30 лет морщины и складки будут заметны очень сильно. Важно наносить защитные средства заблаговременно, до начала принятия солнечных ванн!
7. Не забывайте о головном уборе и солнцезащитных очках. На губы нанесите гигиеническую помаду. Помните, что под воздействием ультрафиолетовых лучей волосы теряют влагу и становятся ломкими. Без очков может произойти повреждение сетчатки глаз, а это грозит сильным ухудшением зрения. Губы под действием ультрафиолетовых лучей сохнут, начинают трескаться и шелушиться.
8. Если у вас на теле есть крупные родинки, стоит серьезно ограничивать себя в принятии солнечных ванн. Такие родинки могут быть предвестником онкологических заболеваний. Особенно опасно увеличение их числа, рост или изменение формы и цвета, в таком случае вам надо идти не на пляж, а к онкологу.
ВАЖНО!
Несоблюдение эти простых правил может привести к возникновению солнечных ожогов. При воздействии солнечных лучей на незащищенную кожу ультрафиолет постепенно разогревает верхние слои эпидермиса. Происходит это настолько медленно, что поначалу вы этого не замечаете. Но в результате длительного воздействия клетки кожи начинают разрушаться – они словно сжигаются. Возникает ожог, и становится слишком поздно принимать профилактические меры. Приходится его лечить.
Как лечить солнечные ожоги?
1. Немедленно покиньте пляж, пейте больше негазированной чистой воды, не пользуйтесь пилингом при купании.
2. В качестве наружного лечебного средства используйте препараты, содержащие пантенол. При повышении температуры и выраженном недомогании допустимо принять нестероидные противовоспалительные средства безрецептурного отпуска (парацетамол, ибупрофен, аспирин и пр.).
3. Воздержитесь от солнечных ванн до полного выздоровления, впоследствии используйте более сильные средства защиты от ультрафиолетового облучения.
СПРОСИТЕ ДОКТОРА
Вопрос: Насколько эффективны народные средства лечения солнечных ожогов? Можно ли пользоваться сметаной, подсолнечным маслом или зеленым чаем?
Ответ: Конечно, если нет под рукой действенных лечебных препаратов, следует воспользоваться проверенными народными рецептами.
1. Зеленый чай заваривают и остужают до 12–15 °C, затем им поливают обожженные места. Этот способ можно использовать, если ожоги не очень обширные. Можно делать компрессы на пораженные места, смачивая чаем стерильные бинты и прикладывая их к больному месту. Зеленый чай обладает легким противовоспалительным и антимикробным действием за счет катехинов – активных веществ, содержащихся в чае. В результате снижается возможность инфицирования места ожога, а это, в свою очередь, ведет к более быстрому заживлению.
2. Подсолнечное масло нельзя использовать ни в коем случае. Подсолнечное масло закупоривает поры, в результате кожа не дышит. Закупориваются выделительные протоки кожи – сальные и потовые. Это увеличивает риск воспаления, и в результате может возникнуть гнойничковое заболевание кожи, после которого останутся рубцы.
3. Советуют намочить пораженное место прохладной кипяченой водой с растворенной в ней содой – 2 ч. л. на стакан воды. Так как этот раствор обладает щелочным pH, то успокаивает кожу, снижает зуд и уменьшает степень воспалительной реакции.
4. Маска из овсяных хлопьев малоэффективна. Овсяные хлопья обладают слишком слабым противовоспалительным эффектом. Они успокаивают боль от ожога, смягчают и охлаждают кожу только в случае совсем слабенького ожога.
5. Сметана и кефир. В народной медицине это очень популярное средство помощи при солнечных ожогах. Дело в том, что сметана богата кальцием, фосфором и фтором. А эти микроэлементы входят в состав щелочных соединений, которые помогают при солнечных ожогах. Лучше использовать нежирную сметану, так как жир в данном случае покрывает кожу микропленкой, не давая ей дышать, это может замедлить заживление. А самое идеальное средство – это кисломолочная сыворотка, там нет жира, а щелочных оснований больше.
Тепловой удар
Поговорим о тепловом ударе. Чем он отличается от солнечного?
Прежде всего масштабностью. Во время солнечного удара в первую очередь страдает мозг. А при тепловом ударе перегревается сразу все тело. К сожалению, далеко не все знают, что тепловой удар может привести к летальному исходу. Поэтому в летнюю жару от выполнения простых рекомендаций зависит не просто ваше самочувствие, но и жизнь.