Если у вас девочка, то лучше сделать ставку на природное стремление существ женского пола (вне зависимости от возраста!) заботиться о младших и нянчить их. Это естественная модель поведения для девочки, поэтому нередко дочки становятся отличными помощницами: ведь возиться с малышами – ее естественная потребность, а чтобы простимулировать процесс, скажите малышке, что она ведет себя как истинная женщина и станет прекрасной мамой в будущем.
Относительно помощи как сестричек, так и братиков важно запомнить вот что:
• заставлять помогать нельзя. Можно попросить, можно поощрять все "правильные движения души", но не принуждать и не приказывать, иначе в ответ родятся только протест и неприятие. Помните: ожидая от ребенка доброты – ее и получаем, ожидая лишь неприятностей – можно не сомневаться, что они и последуют;
• принимайте любую помощь, даже если она поначалу кажется вам неуклюжей. Нет верней способа отбить охоту помогать, чем постоянно отвергать "неудачные" попытки ребенка. Принес не тот крем? "Спасибо, котенок, но это мне будет нужно позже. А пока принеси мне другое". Выбрал не ту баночку с питанием? "Это вкусное пюре, можешь полить им свое мороженое. А малышке дай не сливовое, а яблочное". Напугал братика, пытаясь поиграть? Поиграйте все вместе, своим примером показывая, как лучше. А вот если в ответ на инициативу обычно "дают по рукам", энтузиазм старшенького быстро зачахнет (а мама будет удивляться и обижаться: "Эх, пользы от тебя никакой!"). Поэтому не отвергайте помощь и цените ее, ведь это не только проявление доброты, но и первые признаки взросления старшенького. Теперь поговорим о возрастных особенностях. Возраст первенца также важен, поскольку то, что понятно школьнику, сложно объяснить двух-трехлетнему малышу. Поэтому, если старшему ребенку меньше 2 лет, вы, естественно, можете рассказать о предстоящем рождении маленького – но особенно рассчитывать на понимание не стоит. Дети такого возраста не умеют управлять своими чувствами и остро переживают появление в доме "соперника", который отнимает все внимание родителей. Отстаивая свое право на внимание, они нередко "регрессируют", пытаясь снова сосать грудь или соску, писаясь по ночам или залезая в коляску новорожденного. Если такое поведение вскоре проходит – значит, родители успешно справились с ситуацией, если же закрепляется надолго – лучше всего пройти курс семейной терапии у психолога.
Старший по отношению к младшему испытывает крайне противоречивые чувства: это жгучая смесь любопытства, ревности, нежности и обиды, желания поруководить и поиграть, поэтому главное здесь – чуткость и понимание.
Если старший ребенок – дошкольник в возрасте от 3 до 6 лет, то под основной своей задачей вы должны понимать формирование эмоциональной привязанности между детьми. Скажите старшенькому, что малыш его уже любит: улыбается ему, ищет его глазками, пытается с ним "поговорить" на своем языке. Старайтесь привлечь старшего к посильной помощи под тем предлогом, что забот у мамы стало больше, а он уже достаточно взрослый, чтобы помочь. Таким образом вы решаете одновременно две важные задачи: разгружаете себя и даете понять первенцу, что он – взрослый. Кроме того, постарайтесь сделать так, чтобы старший ребенок не был зациклен только лишь на вас: чем шире круг его общения и больше интересных дел вне дома (кружки, друзья, увлечения), тем легче дается ему появление в доме малыша.
Ну а если старший ребенок уже школьник (более 7 лет)? В этом случае главное – помнить, что у него уже должно быть личное время и пространство, и его интересы нужно уважать. Ни в коем случае нельзя превращать старшего в няньку для малыша – это лучший способ взрастить неприязнь между детьми – впрочем, мы уже об этом говорили. В принципе, природа играет в вашу пользу: как уже отмечалось, именно в этом возрасте интересы старшего ребенка уже лежат вне дома и родительской семьи (в школе и коллективе ровесников). С радостью и благодарностью принимайте любую помощь и проявления приязни, но не заставляйте любить и заботиться.
Беременность и вредные привычки
Продолжая тему подготовки к зачатию ребенка, нельзя не отметить: будущим родителям придется принять как аксиому мысль о том, что, как бы ни было трудно, от вредных привычек придется полностью отказаться, – слишком дорогую цену мы платим за них во всем, что касается рождения детей.
Любое психоактивное вещество (то, которое при введении в организм человека может изменять восприятие, настроение, способность к познанию, поведение и двигательные функции) в течение внутриутробного периода развития, а особенно в эмбриональный период (первые 3 месяца), когда ребенок особенно уязвим, может оказать влияние не только на психику, но и на все последующее развитие организма.
К психоактивным веществам относят и алкоголь, и табак, и наркотики, и некоторые лекарственные средства.
Давайте рассмотрим их влияние подробнее.
Никотин
Тем, кто курит, придется бросить привычное занятие хотя бы месяца за 3 до наступления беременности, и уж тем более – когда факт беременности подтвердится.
Согласно современным исследованиям, курение вызывает аномалии развития плода, о которых все, казалось бы, наслышаны, но многие, тем не менее, парадоксальным образом надеются на авось и на то, что "это случится не с нами".
Для начала отмечу, что даже вероятность зачатия у курящих женщин ниже: никотиновое отравление будущей мамы в 8–10 раз увеличивает риск выкидыша, – вот к чему приводит "сигаретка в постели".
При стаже курения около 5 лет способность к зачатию у женщин уменьшается на 14 % (у мужчин – на 11 %).
Беременность у курящих женщин проходит тяжелее, зачастую с осложнениями, опасными как для будущей мамы, так и для малыша. Это и токсикоз, и гестоз, и варикозное расширение вен, и головокружения. Кроме того, у курильщиц неизбежно возникает дефицит витамина С, последствия чего для беременных достаточно серьезны – нарушение обмена веществ, снижение иммунитета, ухудшение усвоения белка, депрессия и сонливость.
Возрастает риск спонтанных абортов, преждевременных родов (таких у курящих – 14 %) и нарушений родовой деятельности (чаще всего – замедленного протекания родов), отслоения плаценты (малыш рождается мертвым).
Однако важнее понимать, что кроме будущей мамы страдает от воздействия никотина и гипоксии (кислородного голодания) и неродившийся ребенок – причем последствия для него намного тяжелее.
Эти малыши часто рождаются недоношенными, с низкой массой тела, анемичными; у новорожденных детишек курящих мам неонатологи наблюдают настоящий "никотиновый голод", проявляющийся в том, что малыши синеют и задыхаются, сделав первый вдох, постоянно плачут и не могут заснуть; в 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного.
Позже "никотиновые" детки нередко отстают в развитии. У них нарушен сон, слабая, возбудимая нервная система, они склонны к беспричинным капризам, нередко эти дети (и все окружающие их взрослые) страдают от так называемого СДВГ – синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Вопреки расхожему мнению, не только маме нужно контролировать себя – отказаться от вредных привычек придется и будущему папе. Курение мужчины отражается и на качестве и количестве спермы, и на родившемся потомстве.
Как информирует сайт Наркотики.ру, в тех семьях, где никотин употребляют один или оба родителя, дети в два раза чаще болеют воспалением легких, бронхитом и астмой; в 6 раз чаще страдают желудочно-кишечными заболеваниями; а у девочек, которые с рождения являлись пассивными курильщицами, в дальнейшем чаще наблюдается бесплодие по причине отсутствия овуляции.
Однако это еще не все последствия: курение провоцирует и генетические сбои, причем аномалии выявляются не всегда сразу, некоторые передаются и через поколение. Есть ради чего включить силу воли, правда?
Алкоголь
Что касается алкоголя, то его последствия еще более разрушительны.
Употребляющие спиртное мамы имеют в 2–4 раза больший риск выкидыша, у них наблюдаются осложнения в родах (в частности, замедление родовой деятельности).
Запрет на алкоголь касается не только будущих матерей, но и отцов – как минимум на 1–3 месяца до зачатия – причем, включая пиво. Ничто так не подрывает жизнеспособность сперматозоидов, как этот любимый мужчинами напиток, содержащий фитоэстрогены – растительные аналоги женских половых гормонов, медленно, но верно превращающие мужчину в некое существо среднего рода.
Что происходит, если алкоголь употребляет беременная? Этанол легко преодолевает плацентарный барьер, быстро попадает в кровь плода, вызывая в результате возможность проявления пресловутого тератогенного эффекта – врожденного уродства (от греч. teratos – чудовище).
Регулярное воздействие алкоголя на развивающегося ребенка может стать причиной фетального алкогольного синдрома у самого малыша. Алкогольный синдром – вещь страшная. Это и аномалии развития челюстно-лицевой области ("алкогольное лицо"), и нарушение физического развития (непропорциональное телосложение, малый рост), и низкая масса тела при рождении; и всевозможные патологии нервной системы, и недоразвитие мозга или отдельных его частей; и многочисленные аномалии развития органов (пороки развития сердца, наружных половых органов и суставов).
Родившиеся у пьющих матерей дети чаще всего в той или иной степени страдают от врожденной задержки умственного развития, некоторые отличаются стойким снижением интеллекта.
По данным сайта Наркотики.ру, употребление беременными алкоголя приводит к тому, что 1/3 детей будет иметь фетальный алкогольный синдром, 1/3 – некоторые токсические перенатальные эффекты и только /3 будут нормальными детьми.
К сожалению, последствия алкогольного синдрома не уменьшаются со временем, хотя специфические проявления изменяются по мере взросления ребенка. Нарушение внимания и сна, гиперактивность, агрессивность, упрямство свойственны 75 % малышей, что затрудняет их адаптацию в обществе.
У алкоголя есть еще одна коварная ловушка: согласно исследованию, проведенному доктором Эйлид Дункан (институт Роберта Гордона в Абердине, Великобритания), женщинам, употреблявшим алкоголь во время беременности, трудно установить эмоциональный контакт со своими малышами. Они больше остальных страдают от послеродовой депрессии: это состояние у них встречается чаще и протекает тяжелее. Ранее считалось допустимым, если мать пила алкогольные напитки до двух раз в неделю, теперь же молодым женщинам врачи советуют воздержаться от алкоголя во время беременности вообще.
Нарушает алкоголь и нормальный процесс грудного вскармливания: он поступает прямо в молоко матери, и достаточно выпить 1–2 стакана пива, чтобы ребенок стал сонным и перестал нормально сосать.
Успокоительные и снотворные средства
Некоторые женщины в стрессовых ситуациях и при бессоннице прибегают к помощи барбитуратов – снотворных и успокаивающих средств. К ним относятся, к примеру, феназепам, радедорм, реланиум, элениум, имован, донормил, реладорм.
Хорошо, если эти препараты назначены врачом и принимаются четко по его указаниям. Однако гораздо чаще наши женщины действуют по принципу "помоги себе сам", бесконтрольно и необдуманно принимая лекарственные препараты и не особенно вникая в их воздействие на организм. Между тем применение барбитуратов опасно для будущего малыша, особенно в первый триместр беременности, поскольку это повышает риск возникновения патологий развития, может стать причиной гиперактивности, гипертонуса и трудностей с сосанием у новорожденных.
Наркотики
В современном обществе, к несчастью, явление наркомании распространяется все шире – причем, вовлеченными в прием наркотиков в первую очередь являются молодые люди детородного возраста. Увы, и для будущей мамы, и для ее малыша прием наркотических средств фатален. Судите сами: по данным научного сотрудника отдела профилактики ННЦ Наркологии МЗ России Е. И. Дубровинской:
• Влияние кокаина считается наиболее опасным для беременных. Оно заключается в первую очередь в том, что в разы увеличивается риск рождения мертвого ребенка (в т. ч. у 8 % беременных "кокаинисток" плод рождается мертвым вследствие отслойки плаценты), в 25 % случаев малыш рождается недоношенным. Процесс родов замедлен, что также травмирует новорожденного, приводя к гипоксии (кислородному голоданию). При кормлении кокаин поступает непосредственно в молоко, вызывая беспокойство, нарушения сна, эпилептические припадки у малыша. Впоследствии ребенок может страдать тахикардией и другими сердечными нарушениями (вплоть до инфаркта), нарушениями мозгового кровообращения из-за спазмов сосудов и гипертонии; у него может быть замедлен рост, будут наблюдаться нарушения поведения, повышенная раздражительность, задержка развития мыслительных способностей и речи.
• Влияние опиатов (героина, морфина, кодеина, "маковой соломки") заключается в замедлении родовой деятельности, увеличении риска преждевременных родов (ребенок появляется на свет недоношенным), риска мертворождения или выкидыша (в особенности в случае резкого прекращения употребления). Малыши рождаются с недостатком веса, с аномальной возбудимостью (гипервозбудимыми или заторможенными), у них высокая заболеваемость и смертность (опиаты угнетают сопротивляемость организма), повышен риск внезапной смерти новорожденных, у трех из четырех детей отмечается синдром абстиненции: озноб, перевозбуждение, бессонница, плач, частое дыхание. В более старшем возрасте отмечается замедленное умственное и речевое развитие, нарушение зрения, слуха, осязания, синдром дефицита внимания и гиперактивности, раздражительность, нарушения сна.
• Влияние стимуляторов и экстази аналогично влиянию кокаина. Кроме того, у подвергшихся их воздействию малышей отмечены еще и дефекты развития зубов.
• Влияние "легких наркотиков" – марихуаны, гашиша – на самом деле имеет такие же тяжелые последствия: нарушения родовой деятельности, замедление роста плода, нарушение зрения и нервной системы, снижение детородных функций у мальчиков впоследствии.
• Влияние токсикомании (вдыхание паров клея, растворителей) приводит к возникновению комплекса нарушений, сходных с алкогольным синдромом.
• Влияние галлюциногенов (грибы рода psilotsibum, LSD, циклодол, димедрол) дает повышенный риск выкидышей, а у родившихся детей ведет к различным нарушениям нервной системы, приступам возбуждения, неустойчивости настроения, нарушению внимания.
Итак, сопоставив удовольствие от своих "слабостей" и риски их последствий, все разумные люди (коими, безусловно, являются читатели этой книги) сделают выбор в пользу здорового образа жизни – ведь это дает возможность родить полноценных и счастливых детей – наше продолжение.
Глава 2
Секреты медицинских учреждений
Как вести себя в женской консультации, чтобы беременность была благополучной
Итак, вы уже не просто планируете ребенка – вы беременны. Поздравляю!
Радостная и взволнованная, вы приходите в женскую консультацию и… тут начинаются сюрпризы.
Что же делать, если вы – мама еще неопытная, если врач сказал что-то пугающее, если вы чего-то не понимаете и это вас тревожит? Вот несколько вариантов поведения – если не на все случаи жизни, то по крайней мере – в наиболее типичных проблемных ситуациях.
Итак, если:
• ваш доктор говорит что-то очень неутешительное – сходите к другому врачу и перепроверьте. При этом ему не следует говорить о диагнозе первого специалиста;
• вам сказали, что у вас "плохие анализы", – пересдайте их в другом месте. Да, все сейчас дорого – но не дороже нас с вами, а лечение в случае врачебной ошибки однозначно будет стоить больше;
• вам что-либо назначают – читайте аннотацию к препарату, если же непонятна аннотация – опять же, консультируйтесь с другими докторами, ищите информацию в интернете, советуйтесь с друзьями и близкими;
• доктор использует слишком много страшных и малопонятных для вас терминов – см. предыдущий пункт;
• врач вам категорически НЕ понравился сразу же, т. е. если уже первое впечатление было резко отрицательным – доверьтесь интуиции и ищите другого специалиста. Интуиция редко обманывает в вопросах, касающихся самых "близких к природе" моментов нашей жизни, к которым, безусловно, относится в первую очередь рождение детей. Если вам некомфортно в присутствии этого человека уже сейчас – представьте, что же будет в стрессовой ситуации, при возникновении осложнений.
Случается и так, что впечатления смешанные. Тогда задействуем логику и пытаемся определить, насколько вы с врачом совместимы по темпераменту, по характеру (скажем, вы терпеть не можете, когда над вами подшучивают, – а доктор попался "юморист", или же вам хотелось бы врача-женщину – но тот, к кому вас направили, – мужчина).
Проанализируйте, что для вас наиболее важно (например, квалификация и опыт работы), с чем вы готовы смириться (пол, возраст), а с чем – категорически нет (грубость, необязательность).