Эффективность противозачаточных таблеток снижается при параллельном приеме антибиотиков
Если вы принимаете противозачаточные таблетки, возможно, вам говорили, что их эффективность снижается при одновременном приеме антибиотиков. Некоторые даже советуют дополнительно использовать презервативы для профилактики беременности, если вам необходимо принимать антибиотики.
Несмотря на распространенные страхи по этому поводу (а также предупреждения, которые можно прочесть в некоторых рецептах), не существует достоверных научных доказательств того, что противозачаточные таблетки действуют хуже, если параллельно вы принимаете антибиотики. В научной литературе нет подтверждений тому, что обычные антибиотики могут стать причиной снижения эффективности противозачаточных таблеток. В некоторых противозачаточных таблетках может содержаться небольшое количество гормонов для предотвращения беременности, и некоторые из таких таблеток действительно могут хуже действовать в сочетании с антибиотиками; но, опять-таки, разница в эффективности минимальная. Участниками исследования на эту тему стали 356 пациентов, наблюдавшихся у трех разных врачей-дерматологов и имевших опыт долгосрочного применения антибиотиков вместе с противозачаточными таблетками. Не было обнаружено статистически значимой разницы между количеством забеременевших женщин из группы, принимавшей одновременно антибиотики и противозачаточные таблетки, и из контрольных групп, в которых женщины принимали только противозачаточные таблетки. Не забывайте, что противозачаточные таблетки дают сбой как минимум в 1 % случаев, даже при идеальных условиях.
Будущие исследования новых лекарств и редких антибиотиков, возможно, докажут, что не стоит принимать антибиотики и противозачаточные таблетки одновременно, однако современная наука полагает, что это вряд ли стоит рассматривать в качестве повода для беспокойства. Гораздо важнее принимать противозачаточное средство каждый день в одно и то же время, чем волноваться по поводу антибиотиков.
Миф, полуправда или откровенная ложь?
Вы не можете забеременеть, если пьете противозачаточные таблетки
За год в среднем от пяти до восьми женщин из ста, принимающих противозачаточные таблетки, случайно беременеют. Даже если вы принимаете оральные контрацептивы четко по инструкции, все равно существует один шанс из ста, что вы забеременеете. Надо сказать, что это меньшая вероятность, чем при других способах предотвращения беременности (27 из 100 женщин беременеют, практикуя прерванный половой акт), но тем не менее она не нулевая. Наилучшим образом противозачаточные таблетки действуют, когда вы принимаете их каждый день в одно и то же время. Если вы пьете таблетки в идеальном соответствии с графиком и инструкцией, беременность очень маловероятна. Однако если вы забываете принимать таблетки в одно и то же время каждый день, ваши шансы забеременеть при использовании таблеток будут немного выше. А пропуск даже одного дня приема таблетки может значительно повысить ваши шансы забеременеть, так что данное утверждение можно считать полуправдой.
Если вы занимаетесь сексом в середине цикла, у вас больше шансов зачать мальчика
Если у вас уже целая куча дочек и вы хотите сделать еще одну, последнюю, попытку наконец зачать мальчика, вы наверняка уже в курсе мифов о том, как повысить шансы на успех. Прежде чем мы обсудим исследования на эту тему, просто вспомните, что пол ребенка определяется исключительно сперматозоидом. Если сперматозоид содержит Y-хромосому, у вас будет мальчик, а если Х-хромосому - то девочка. В сущности, все зависит от того, насколько вы сможете (если это вообще в ваших силах) помочь сперматозоиду с Y-хромосомой "выиграть заплыв" к ожидающей оплодотворения яйцеклетке.
Возможно, у вашей бабушки или милой женщины, живущей по соседству, есть не один надежный рецепт зачатия мальчика, ученые ведут дискуссию вокруг одного-единственного способа планирования пола. Объектом нескольких исследований стало установление связи между полом ребенка и периодом менструального цикла, в котором была оплодотворена яйцеклетка. В частности, ученые попытались узнать, можно ли определить будущий пол ребенка, зная, какое время прошло между половым актом и моментом овуляции. Ученые предположили, что можно повысить шанс рождения мальчика, если заниматься сексом непосредственно перед овуляцией у женщины. Слизь в шейке матки женщины изменяется с течением цикла, а именно, становится гуще в середине цикла, примерно в период овуляции. Предположение ученых заключалось в том, что вероятность появления мальчика выше, когда слизь становится гуще (то есть перед овуляцией), так как сперматозоиды с Y-хромосомой более подвижны, а значит, имеют больше шансов просочиться через густую слизь, чем сперматозоиды с X-хромосомой. Согласно результатам некоторых исследований, призванных доказать эту теорию, при зачатии непосредственно перед овуляцией рождается немного больше мальчиков - достаточно для того, чтобы подтвердить небольшую, но статистически значимую зависимость рождения мальчика или девочки от дня зачатия.
К сожалению, чем больше ученые занимаются этим вопросом, тем менее последовательные результаты они получают. В мета-анализе, собравшем данные шести исследований, предметом которых было установление связи между временем сексуального контакта и следующим за ним рождением мальчика или девочки, ученые обнаружили, что в наиболее располагающее к зачатию время (близко к моменту овуляции) было зачато даже меньше мальчиков. Разница была небольшой, но сам факт полностью противоречил результатам упомянутого выше исследования. В другом исследовании, посвященном методикам планирования пола будущего ребенка, в котором на протяжении более четырех лет принимали участие 73 женщины, не было установлено никакой разницы в количестве мальчиков или девочек, родившихся у тех, кто старался повлиять на будущий пол ребенка, планируя время зачатия, по сравнению с теми, кто этого не делал.
Пол будущего ребенка можно предсказать без помощи врача
Живот беременной женщины неизбежно побуждает к комментариям членов семьи, друзей и даже абсолютно незнакомых людей. Если вы еще не определили пол своего малыша с помощью УЗИ или лабораторного теста, то окружающие вскоре предложат вам свои варианты. Методов определения пола ребенка существует бесконечное множество: расположен ли ваш живот высоко или низко? Выглядит ли ваше пузо как баскетбольный мяч? Насколько плохо вы чувствуете себя по утрам? Похожа ли эта беременность на предыдущую? Что вам подсказывает интуиция? Часто ли малыш двигается внутри?
Другие рекомендуют специфические тесты, чтобы определить пол ребенка: высока ли частота сердцебиения? Если смешать мочу со средством для прочистки труб, получится ли смесь зеленой или коричневой?
Правда в том, что вероятность правильного определения пола ребенка подобным образом составляет 50 %. И выясняется, что достаточно сложно добиться успеха в этом деле, пользуясь ненаучными способами. Врачи и ученые подвергли народные методы испытаниям, и оказалось, что все они не имеют под собой ни малейших оснований.
Прибавка в весе и форма живота
По исследованиям 104 беременных женщин, которым не была известна половая принадлежность их малыша до родов, стало понятно, что форма их живота в течение беременности не указывала на правильный пол ребенка. Согласно другим исследованиям, в которых приняли участие 500 новорожденных, ни вес матери, ни ее прибавка в весе в течение беременности не позволяли определить, кто появится на свет, мальчик или девочка.
Изжога
Исследование, измерявшее частоту появления изжоги у 64 беременных женщин в течение беременности, определило, что тяжесть симптомов изжоги не имела абсолютно ничего общего с полом ребенка. Данное исследование помогло обнаружить один интересный факт: чем сильнее женщина страдает изжогой, тем больше волос на голове новорожденного.
Материнская интуиция
В исследовании, в котором приняли участие 212 беременных женщин, ПО четко ощущали, будет ли у них девочка или мальчик, но материнская интуиция не лучше, чем произвольное предположение насчет пола малыша.
В другом исследовании, основанном на опросе 104 женщин, 55 % безошибочно определили пол ребенка, но если вы произведете вычисления статистических данных, то результат снова не окажется лучше, чем если бы все эти женщины определяли пол наобум. Кроме того, успехи будущих матерей в предсказании пола ребенка не были лучше ни в начале, ни в конце, ни в середине беременности.
Сердцебиение малыша
Некоторые люди заявляют, что, если внутриутробное сердцебиение малыша составляет 140 ударов в минуту или больше, будущий ребенок - девочка. Если же сердцебиение меньше 139 ударов в минуту, то родится мальчик. Как бы то ни было, научные данные говорят о том, что не имеется существенной разницы в базовом внутриутробном сердечном ритме мужского и женского плода на любом зафиксированном сроке беременности.
Утреннее недомогание
В случаях гиперемезиса беременных - самой тяжелой формы утреннего недомогания, которое выражается в продолжительной неослабевающей тошноте и (или рвоте), которая не позволяет беременной принять достаточное количество пищи или питья, - у вас имеется более высокая вероятность родить девочку, а не мальчика. Несколько исследований подтверждают это наблюдение. Тем не менее разница не колоссальна, поэтому, даже если вас без конца выворачивает наизнанку, малыш у вас в животе вполне может оказаться мальчиком.
Мы рекомендуем еще один метод, который работает почти так же хорошо, как и все вышеописанные, - подбросьте монетку!
Близнецы рождаются через поколение
В лучшем случае, утверждение о том, что близнецы рождаются через поколение, является полуправдой. В некоторых семьях близнецы появляются последовательно. Ученые нашли ген, который предопределяет образование у женщины более одной яйцеклетки в одну овуляцию. Если обе яйцеклетки будут оплодотворены, подобная "гиперовуляция" может привести к появлению двуяйцовых близнецов. Генетически у двуяйцовых близнецов столько же общего, сколько у обычных братьев, но они одинакового возраста и развиваются в одной матке.
Родители передают свои гены детям, так что если они передадут ген, ведущий к гиперовуляции, девочка, которая его получит, будет иметь более высокие шансы родить близнецов. Однако очевидно, что ген гиперовуляции не оказывает воздействия на мужчин, поэтому, если он перейдет к мальчику, на нем это никак не скажется. Хотя если у него родится дочь и ей перейдет семейный ген гиперовуляции, тогда ее шансы родить близнецов вырастут. Если все будет развиваться согласно описанному хитрому сценарию, то близнецы действительно могут родиться через поколение.
Не все типы близнецов рождаются последовательно, поколение за поколением. Однояйцовые близнецы - это результат оплодотворения одной яйцеклетки, которая затем разделилась на две, из которых в последствии рождались два ребенка с идентичными ДНК. Ученым не известно о существовании генов, влияющих на раздвоение оплодотворенной яйцеклетки - скорее всего, это случайное событие. Если в вашей семье было несколько случаев рождения однояйцовых близнецов, это следует воспринимать как совпадение.
Авиаперелеты опасны для будущего ребенка
Если у будущей мамы нет каких-либо специфических медицинских противопоказаний и беременность протекает нормально, она может спокойно летать на самолетах вплоть до 36-й недели беременности. Климат внутри самолета, в том числе низкая влажность и перепады давления, действительно вызывают временные изменения в сердечном ритме, давлении и дыхании матери, но нет никаких свидетельств того, что они могут причинить какой-либо вред ребенку.
В одном исследовании, посвященном этой проблеме, приняли участие 222 женщины, из которых 118 как минимум один раз путешествовали на самолете в период беременности. Когда врачи сравнили результаты женщин, совершавших авиаперелеты, и тех, кто не подвергался такому риску, они обнаружили, что между этими двумя группами нет никакой разницы. Ни на продолжительности беременности, ни на вероятности родить недоношенного ребенка, ни на весе новорожденного, ни на риске вагинальных кровотечений, ни на частоте направления новорожденных в отделения интенсивной терапии авиаперелеты, совершенные женщинами во время беременности, никак не сказались.
Однако существует другая проблема, связанная с продолжительными перелетами и имеющая отношение ко всем пассажирам, в том числе и беременным женщинам. Это риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ), то есть образования тромбов в венах ног, из-за длительного сидячего положения. Специалисты предполагают, что у беременных женщин повышенный риск ТГВ, хотя не существует опубликованных исследований, подтверждающих это. Тем не менее всем авиапассажирам стоит принимать меры по предупреждению ТГВ: время от времени разминать ступни и лодыжки и регулярно прогуливаться по салону.
Многие беременные женщины также боятся, что во время перелета будущий ребенок попадет под воздействие специфического шума, вибрации или космического излучения в атмосфере. Существует не так много научных свидетельств того, может ли все это повлиять на еще не рожденного ребенка. Научные исследования свидетельствуют, что воздействие шума авиадвигателей и космического излучения на здоровье любого пассажира незначительно, поэтому любые потенциальные риски для беременной женщины настолько малы, что их вряд ли стоит принимать во внимание.
Чтобы избежать преждевременных родов, необходимо соблюдать постельный режим
Беременным женщинам с высоким риском преждевременных родов, как правило, прописывают постельный режим. В основе этой рекомендации вполне здравая мысль о том, что слишком энергичная деятельность может вызвать у женщины схватки и привести к преждевременным родам. По этому поводу было проведено всего одно серьезное научное исследование. В нем приняли участие 1266 женщин, и его результаты свидетельствуют о том, что постельный режим, к сожалению, не предотвращает преждевременные роды. Это утверждение может встретить множество сердитых откликов, тем не менее не существует доказательств того, что постельный режим может помочь предотвратить преждевременные роды, и в нашем распоряжении имеется одно довольно обширное исследование, согласно результатам которого этот метод не работает. Врачи и беременные женщины, опасающиеся преждевременных родов, также должны помнить, что постельный режим нельзя назвать полностью безвредным; так как он может вызвать целый букет проблем, связанных со снижением мышечного тонуса. Кроме того, вынужденное длительное пребывание в постели может отрицательно сказаться на психическом состоянии будущей матери.
Часть VI
"Учить ребенка читать надо начинать с рождения! Или ты не хочешь, чтобы он вырос умным?"
Мифы о младенцах и детях
Развивающие видео- и телепрограммы делают ребенка умнее
Бродя вдоль полок, набитых всевозможными развивающими CD и DVD, обещающими увеличить до максимума умственные способности ребенка, многие родители чувствуют себя виноватыми, если не покупают товары, специально разработанные для того, чтобы сделать ребенка умнее. Производители этих изделий заявляют, что они "поощряют стремление ребенка познавать мир и вдохновляют родителей и детей на новые способы взаимодействия". Реклама заставляет родителей поверить в то, что эти продукты действительно дадут их чаду шанс стать вундеркиндом.
Ученые же утверждают, что популярные видеоигры и телепрограммы для детей на самом деле не делают из них гениев. Более того, они могут даже замедлить развитие ребенка. Исследование младенцев 8-16 месяцев, которые каждый день по часу смотрели детские DVD или видео, показало серьезное снижение в развитии языковых навыков малышей. Дети, которые смотрели "развивающие" видеопрограммы, набрали меньше баллов в тесте языковых навыков, чем дети, которым их не показывали. Для детей около двух лет эффект от просмотра детских DVD и видео не был настолько тревожным, однако и пользы от него замечено не было.
Что происходит, когда дети становятся старше? По результатам сводного отчета, составленного на основании двенадцати исследований, посвященных определению эффекта, оказываемого телевидением на детей старше трех лет, было обнаружено, что образовательные телепрограммы успешно расширяют кругозор детей.
Злаки в рационе ребенка помогают ему спать дольше
Фраза "Никогда не буди спящего ребенка" не зря так популярна. Если ребенок мало и беспокойно спит, его родители быстро превращаются в измученных, раздражительных и склонных к впадению в неистовство лунатиков, весьма отдаленно напоминающих самих себя до рождения ребенка. Если ребенок и после года продолжает требовать покормить его в 2:00 ночи, вы можете получить совет добавить в его рацион злаков.
Педиатры обычно рекомендуют вводить злаки в рацион ребенка не раньше четырех месяцев. Вера в снотворные свойства злаков может сподвигнуть родителей к тому, чтобы пренебречь этой рекомендацией и начать вводить каши в питание малыша раньше положенного срока. Согласно результатам исследования 102 четырехмесячных младенцев, 44 % матерей ввели в рацион твердые злаки до достижения детьми возраста 4 месяцев, причем 80 % из них объяснили, что их дети не были довольны детским питанием или одним грудным молоком, а 53 % заявили, что злаки способствуют более крепкому сну малышей.
Существуют ли доказательства того, что злаки действительно помогают? Результаты проведенных за последние тридцать лет научных исследований свидетельствуют о том, что злаки никак не способствуют более продолжительному сну детей. В исследовании 1989 года случайным образом было выбрано 106 младенцев в возрасте от пяти недель до четырех месяцев, которым добавляли злаковые в "бутылочку перед сном". Дети, получавшие злаки, не демонстрировали склонности к спокойному или более продолжительному ночному сну. Злаки не подействовали.
Если от злаков нет толка, то, может быть, родители могут внести какие-то другие изменения в питание или распорядок дня для того, чтобы помочь малышу спать всю ночь? Одно из исследований показало, что дети в возрасте одной недели, которых кормили более 11 раз в день, были более подвержены нарушениям сна, чем дети двенадцати недель от роду, которых кормили так же.
Тоже самое исследование показало, что поведенческие программы, помогающие родителям модифицировать режим сна и питания их детей, действительно помогли детям спать всю ночь. Основной принцип заключался в том, чтобы поведение родителей в дневное и ночное время принципиально различалось: например, если ребенок просыпается ночью, можно не спешить накормить его, а попробовать просто сменить ему подгузник и уложить снова или же предложить попить. Успешность этой стратегии поддерживается и другими исследованиями, в которых было обнаружено, что дети раньше начинают спать всю ночь, не просыпаясь, если их кормят в последний раз вечером между 22:00 и полуночью и постепенно увеличивают время между ночными кормлениями, заменяя их другими видами ухода за ребенком. Разница в дневном и ночном распорядке оказывает на ребенка действительно сильное влияние.