Многолетнее травянистое растение, достигающее в высоту 30–120 см, относится к семейству яснотковых. В качестве лекарственного сырья используется трава мелиссы (листья и верхушки побегов). В ней содержатся эфирные масла, цитраль, органические кислоты, витамин С, дубильные вещества, смолы, горечи. В народной медицине давно известна способность мелиссы снижать артериальное давление и снимать беспокойство. У больных заболеваниями сердца при ее приеме исчезают одышка и учащенное сердцебиение.
Для профилактики артериальной гипертензии применяют настой мелиссы: 1 ч. л. сухих листьев заливают 1 стаканом кипятка, настаивают до остывания, процеживают и принимают по 1 ст. л. 3–4 раза в день.
Пион уклоняющийся
Многолетнее травянистое растение высотой 1 м, относится к семейству лютиковых. Для медицинских целей заготавливают корневище и корни растения. Настойку корней пиона назначают при неврастенических состояниях, бессоннице, вегетососудистых нарушениях различного происхождения. В результате лечения у больных улучшается сон, уменьшается головная боль, повышается работоспособность.
Настойка 10 %-ная из травы и корней пиона уклоняющегося готовится на 40 %-ном спирту. Применяют внутрь по 30–40 капель 3 раза в день. Курс лечения - 25–30 дней.
Выпускается во флаконах по 200 мл.
Пустырник пятилопастный
Многолетнее травянистое растение высотой 60–120 см, относится к семейству губоцветных. Трава пустырника в виде настоев, настоек и экстрактов на 70 %-ном спирту обладает выраженными седативными свойствами. Кроме седативного эффекта, она оказывает гипотензивное действие и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.
Препараты пустырника в медицинской практике раньше применялись в качестве сердечного средства для регуляции силы и частоты сердечных сокращений при стенокардии и гипертонической болезни. И только в начале XX века стали использовать успокаивающее действие пустырника.
Препараты пустырника применяют при повышенной нервной возбудимости, психастении и неврастении, сопровождающейся бессонницей, чувством напряженности и повышенной реактивностью, а также при нейроциркуляторной дистонии и неврозах. Настои и настойки пустырника терапевтический эффект оказывают довольно медленно, поэтому дозу препарата подбирают индивидуально с учетом реакции нервной системы. При появлении симптомов угнетения ЦНС дозы уменьшают или временно (на 5–7 дней) отменяют лекарство. Затем препарат назначают в меньших дозах.
Для приготовления отвара травы пустырника 1 ст. л. измельченного сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане при частом помешивании 15 мин, после чего охлаждают в течение 45 мин при комнатной температуре, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доливают кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 0,5 стакана 2 раза в день за 1 ч до еды.
Приготовленный отвар хранят в прохладном месте не более 2 суток.
Настойку пустырника готовят на 70 %-ном спирту в соотношении 1: 5. Она представляет собой прозрачную жидкость зеленовато-бурого цвета с горьким вкусом и слабым запахом. Принимают по 30–50 капель 3–4 раза в день.
Синюха голубая
Многолетнее травянистое растение высотой 80–100 см, относится к семейству синюховых. Седативный эффект препаратов синюхи близок по характеру действия к лечебным свойствам валерианы лекарственной, но превосходит его по активности в 8–10 раз. Кроме того, в корнях синюхи содержится большое количество сапонинов, которые облегчают отхаркивание мокроты при кашле.
Отвар корневищ с корнями синюхи голубой готовят следующим образом: 2 ст. л. сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 1 стаканом горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане в течение 15 мин, затем охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленное средство хранят в прохладном месте не более 2 суток. Принимают отвар по 1–2 ст. л. 2–3 раза в день.
Свойством синюхи голубой является усиление свертываемости крови, поэтому при повышенной свертываемости препараты из нее противопоказаны.
Хмель обыкновенный
Травянистое вьющееся многолетнее растение, достигающее 4–5 м в высоту, относится к семейству тутовых. Нейротропное действие галеновых препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС. Содержащиеся в растении флавоноиды, органические кислоты и витамины обусловливают капилляроукрепляющие свойства экстракта из шишек хмеля.
Седативные свойства растения используют при повышенной нервной возбудимости, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии и климактерических расстройствах. С этой целью применяют отвар шишек хмеля или используют их в виде сбора в комплексе с другими растениями успокаивающего действия.
Масло хмеля входит в состав валокордина. Назначают его при неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, а также на ранних стадиях гипертонической болезни. Препарат хорошо переносится.
Отвар шишек хмеля: 1 ст. л. измельченных соцветий хмеля залить 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане в течение 15 мин, затем охладить и процедить. Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день до еды.
Сбор успокоительный (см. "Валериана лекарственная").
Валокордин назначают внутрь с небольшим количеством холодной воды или на кусочке сахара, начиная с 5–10 капель и постепенно доводя до 15–20, 2–3 раза в день; при тахикардиях - по 30–50 капель за прием.
Выпускается по 20 мл в склянках-капельницах.
Лекарственные растения, обладающие гипотензивным эффектом
Астрагал шерстистоцветковый
Многолетнее травянистое растение высотой 30–40 см, относящееся к семейству бобовых. Галеновые препараты травы астрагала (настои и отвары) оказывают гипотензивное и заметное успокаивающее действие. Они обладают свойством усиливать сократимость сердечной мышцы и при этом урежать сердцебиение, расширяют коронарные сосуды и улучшают кровообращение в почках, что обусловливает их диуретические свойства.
Настои и отвары, приготовленные из травы астрагала шерстистоцветкового, применяют при начальных формах гипертонической болезни, хронической недостаточности кровообращения I и II стадии. Кроме того, астрагал эффективен при недостаточности сердечно-сосудистой системы, сопровождающейся незначительными отеками, симптомами раздражительности и легкой возбудимости.
Отвар травы астрагала: 2 ст. л. измельченной травы помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды, нагревают на водяной бане в течение 15 мин, затем охлаждают при комнатной температуре 45 мин, процеживают и доливают кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 2–3 ст. л. 2–3 раза в день.
Барвинок малый
Многолетнее вечнозеленое растение высотой 15–25 см, относится к семейству кутровых. Для медицинских целей заготавливают листья.
Барвинок малый с давних времен применяется в качестве успокаивающего средства, уменьшающего головокружение и головную боль, снижающего давление.
Галеновые препараты и выделенные алкалоиды барвинка малого понижают давление, расширяют венечные сосуды сердца и сосуды головного мозга. Основной алкалоид растения винкамин улучшает мозговое кровообращение и утилизацию кислорода тканями мозга. В связи с этим винкамин и его производные используются при лечении больных с нарушением мозгового кровообращения.
Препараты винкапан и девинкан оказывают сосудорасширяющее (преимущественно на сосуды мозга), гипотензивное и слабое седативное действие. Применяют их при гипертонической болезни, спазмах сосудов головного мозга, нейроциркуляторной дистонии. Гипотензивное действие препаратов особенно выражено у больных гипертонической болезнью I–II стадий, меньше - III стадии.
Препараты барвинка малого положительно влияют на работу сердца, повышают стойкость капилляров, увеличивают суточный диурез. Они малотоксичны. Эффект от лечения сохраняется до 3 месяцев. Препараты барвинка малого близки по своему воздействию к препаратам раувольфии.
Отвар травы барвинка малого: 1 ст. л. измельченных листьев заливают 200 мл кипятка, держат на водяной бане в течение 15 мин, затем охлаждают, процеживают и отжимают оставшееся сырье. Принимают в течение дня (для больных гипертонической болезнью) по 0,3 стакана 3 раза в день.
Винкапан - препарат, содержащий сумму алкалоидов барвинка малого. Назначают внутрь по 0,005–0,01 г 2–3 раза в день; детям дозы устанавливают в зависимости от возраста.
Выпускается в таблетках по 0,01 грамма.
Девинкан - метиловый эфир винкаминовой кислоты. Оказывает сосудорасширяющее и гипотензивное действие, дает слабый седативный эффект. Препарат влияет преимущественно на сосуды мозга, улучшая кровоснабжение мозговой ткани. В связи с этим его применяют при церебральной форме гипертонической болезни, в том числе при кризах. Назначают девинкан также при системном повышении давления (в I и II стадии гипертонической болезни) и при неврогенной тахикардии (учащенном сердцебиении). Применяют его внутрь и внутримышечно. Внутрь дают взрослым по 0,005–0,01 г (5–10 мг), начиная с 2–3 раз в день, а затем 3–4 раза в день. Детям назначают по 0,0025–0,005 г (2,5–5 мг) 2–3 раза в день. Лечение продолжают обычно несколько недель; перед его окончанием постепенно уменьшают дозу.
Внутримышечные инъекции девинкана вводят только в условиях стационара. После улучшения состояния переходят на прием таблеток. Выпускается девинкан в таблетках по 0,005 и 0,01 г (5–10 мг) и в ампулах по 0,005 г (5 мг).
Боярышник
Небольшое деревце или высокий кустарник, достигающий 5 м в высоту. Боярышник относится к семейству розоцветных. Для медицинских целей заготавливают плоды и цветки растения.
Галеновые препараты боярышника оказывают главным образом тонизирующий эффект на работу миокарда. Этот эффект проявляется в большей степени при утомленном сердце, то есть на фоне ослабленного в эксперименте сердца. Улучшая работу сердечной мышцы, препараты растения в этом случае предупреждают ее преждевременное утомление.
Кроме того, галеновые формы боярышника устраняют нарушения ритма сердца.
Уже в конце XVII века была отмечена высокая терапевтическая эффективность боярышника при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Показания к его применению и до настоящего времени достаточно широки.
Настои и экстракты плодов и соцветий боярышника обладают спазмолитическими свойствами, избирательно расширяя коронарные сосуды и сосуды головного мозга. Это позволяет направленно использовать препараты растения для улучшения снабжения кислородом миокарда и нейронов головного мозга.
Присутствием в растении флавоноидов обусловливается гипотензивное действие препаратов боярышника, а также их влияние на уровень венозного давления и улучшение функции сосудистых стенок.
Препараты боярышника применяют при функциональных расстройствах сердечной деятельности, гипертонической болезни, стенокардии, невротизации организма, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии, при общем атеросклерозе, патологическом климаксе и других заболеваниях.
В связи с тем что боярышник усиливает кровообращение в венечных сосудах сердца и сосудах мозга, а также обладает антисклеротическим свойством, галеновые средства из растения используют при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста. Часто боярышник сочетают с сердечными гликозидами.
Положительные результаты лечения препаратами боярышника больных гипертонической болезнью на ранних стадиях обусловлены как сосудорасширяющим, спазмолитическим действием, так и способностью растения положительно влиять на уровень венозного давления и эластичность сосудистой стенки артериол и капилляров. Наибольший терапевтический эффект дают препараты, полученные из соцветий боярышника.
Настойка боярышника готовится на 70 %-ном этиловом спирту (на 1 л настойки - 100 г дробленых плодов). Это прозрачная желтовато-красноватого цвета жидкость, имеющая сладковатый вкус. Принимают по 20–30 капель 3–4 раза в день до еды.
Экстракт боярышника представляет собой прозрачную жидкость темновато-бурого цвета с приятным запахом и несколько сладковатым вкусом. Принимают по 20–30 капель 3–4 раза в день до еды. Хранят в хорошо укупоренных емкостях из темного стекла.
Отвар цветков боярышника: 1 ст. л. сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 15 мин, затем охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин и процеживают. Оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.
Принимают по 0,5 стакана 2–3 раза в день за 30 мин до еды. Отвар плодов боярышника готовят так же, как отвар цветков: на 200 мл воды берут 1 ст. л. измельченных плодов. Принимают по 0,5 стакана 2–3 раза в день за 30 мин до еды.
Приготовленный отвар хранят в прохладном месте не более 2 суток.
Диоскорея ниппонская
Многолетняя травянистая лиана, достигающая в длину 4 м, относящаяся к семейству диоскорейных. Для медицинской промышленности заготавливают корневища растения, из которых производится препарат полиспонин, аналогичный выпускаемому ранее диоспонину.
Фармакологическая активность препаратов определяется их антисклеротическими свойствами. Диоспонин, содержащий сумму стероидных гликозидов диоскореи кавказской, в свое время был внедрен в медицинскую практику в качестве активного антисклеротического средства. Однако в связи с истощением промышленных запасов сырья он был заменен препаратом из диоскореи ниппонской - полиспонином.
В ходе экспериментальных исследований было установлено, что диоспонин уменьшает уровень холестерина и отложение липидов в артериальных сосудах, печени, коже и на роговице глаза, увеличивает соотношение лецитин/холестерин, понижает давление, улучшает функцию сердца, расширяет периферические сосуды, увеличивает диурез.
Клиническое изучение полиспонина было проведено у больных атеросклерозом сосудов головного мозга и сердца, а также при сочетании атеросклероза с гипертонической болезнью. Его назначали внутрь в таблетках по 0,1 г 2–3 раза в день после еды. Курс лечения составлял 20–30 дней. Через 7–10 дней цикл лечения повторяли. У больных атеросклерозом сосудов головного мозга уменьшались или исчезали головная боль, шум в ушах, повышенная утомляемость, раздражительность, улучшались настроение, сон, память, нормализовалось АД, понижался уровень холестерина в крови.
Полиспонин особенно эффективен для больных с начальными стадиями атеросклероза. Он не оказывает побочного действия.
Полиспонин назначают внутрь после еды по 0,1 г 2–3 раза в день в течение 20–30 дней. Через 10 дней цикл лечения повторяют. Курс лечения - не менее 3 месяцев. Повторные курсы проводят после 4–6-месячного перерыва. Препарат применяют как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г.
Зайцегуб опьяняющий (лагохилус)
Это полукустарник, относящийся к семейству яснотковых. Произрастает только на Памиро-Алае. Для лечебных целей используются цветки и листья лагохилуса. Листья содержат аскорбиновую кислоту, витамин К, каротин, дубильные вещества, эфирные масла. Препараты лагохилуса успокаивающе влияют на центральную нервную систему, снижают артериальное давление, уменьшают сосудистую проницаемость, а также оказывают выраженный кровоостанавливающий эффект.
Отвар лагохилуса: 1 ст. л. измельченных сухих листьев залить 200 мл кипяченой воды, нагревать на кипящей водяной бане в течение 15 мин, затем настаивать до остывания при комнатной температуре (45 мин) и процедить. Принимать по 1–2 ст. л. 3 раза в день.
Магнолия крупноцветковая
Это вечнозеленое дерево, достигающее в высоту 30 м. Относится к семейству магнолиевых. Лекарственным сырьем являются листья магнолии крупноцветковой, из которых готовят жидкий спиртовой экстракт. Его прием показан на ранних стадиях гипертонической болезни, а также с целью ее профилактики. Алкалоиды и эфирные масла листьев магнолии способствуют снижению артериального давления за счет расширения периферического сосудистого русла, а кроме того, снимают учащенное сердцебиение и боли в области сердца. В результате самочувствие больных значительно улучшается.
Жидкий спиртовой экстракт магнолии рекомендуется принимать по 20–30 капель 3 раза в день на протяжении месяца. Спустя 2–3 месяца курс можно повторить.
Омела белая
Двудомное паразитирующее вечнозеленое растение высотой 40–60 см, относящееся к семейству омеловых. Для медицинских целей заготавливают листья.
Гипотензивное действие галеновых препаратов омелы белой отмечено при гипертонической болезни I и II стадий; у больных с III стадией болезни существенного улучшения не наблюдается. На ранних стадиях гипертонической болезни галеновые препараты омелы (экстракт, настойка) следует назначать по 30–40 капель на прием 3 раза в день.
Кроме того, препараты омелы белой повышают мочеотделение и выделение продуктов азотистого обмена. Омелу иногда используют в комплексной терапии атеросклероза.
Жидкий экстракт омелы принимают по 20–30 капель 3 раза в день. Настойку листьев омелы белой назначают по 30–40 капель 4 раза в день.
Орех грецкий
Это дерево с обширной кроной, относящееся к семейству ореховых. Лекарственным эффектом обладают листья растения, недозрелые и зрелые орехи и околоплодники (кожура). Семена, традиционно употребляемые в пищу, содержат большое количество полноценного жира (от 40 до 70 %), в котором имеются такие полиненасыщенные жирные кислоты, как линолевая, олеиновая и линоленовая. Калорийность орехов за счет высокого содержания жира больше, чем калорийность белого хлеба, в 2 раза. Однако помимо жиров грецкий орех богат и клетчаткой, поэтому такое сочетание полиненасыщенных жирных кислот и клетчатки делает его важной составной частью диетического питания больных гипертонической болезнью. Масло, содержащееся в ядрах грецкого ореха, способствует усилению перистальтики кишечника, что позволяет использовать их пациентам, страдающим запорами.
Для лечения гипертонической болезни применяется следующий рецепт: орехи с медом употребляют, начиная с 3 шт. в день и доводя их количество до 100 г в течение 45 дней. Можно использовать орехи и сами по себе.
Особенно полезны грецкие орехи лицам с повышенной массой тела, они способствуют профилактике и лечению атеросклероза.
Паслен черный
Это однолетнее травянистое растение, достигающее в высоту 30–120 см. Относится к семейству пасленовых. В лекарственных целях используют плоды паслена, однако они содержат ядовитый алкалоид соланин, который практически исчезает при полном созревании ягод.