Если в предвкушении встречи с летающей машиной вас мучает тревога, на вас наваливается напряжение, то неплохо поделиться этими своими переживаниями с окружающими, ведь озвученные страхи и тревоги уже становятся меньше. Только не злоупотребляйте спиртным! Оно, конечно, ослабляет и даже снимает страхи, но если вам предстоит через несколько часов возвращение также воздушным путем, то далее действие алкоголя резко ослабевает, переставая снимать напряжение.
Если же страх завладевает вами во время полета (а чаще бывает, что в самом начале его), то
• расстегните воротник рубашки или блузки, расслабьте или снимите галстук, можно снять и пояс;
• приложите ко лбу, вискам, шее и запястьям салфетки или носовые платки, смоченные холодной водой;
• чтобы успокоить учащенное сердцебиение, можно резко нажать на глазные яблоки (естественно, предварительно закрыв глаза);
• если вы не смогли задремать, приняв что-то успокоительное, займитесь каким-либо делом, требующим привлечения внимания. К примеру, можно начать обратный отсчет от 1000, отнимая от нее по 3, или же делать глубокие вдохи, ведя подсчет выдохов;
• многим удается просто заесть свои страхи (пожевав то же яблоко или разгрызая леденцы).
А теперь настало время поговорить об одном из, пожалуй, самых сложных проявлений страха.
Синдром панических атак
Немало лет назад, когда автор только начинал работать психотерапевтом в отделении неврозов и пограничных состояний, одним из первых его пациентов оказался еще достаточно молодой, 33-летний, руководитель танцевального ансамбля.
Этот несколько полноватый мужчина был во власти панического страха за свое здоровье и обещал поставить золотой памятник тому, кто избавит его от такого ужаса.
Что же вызвало панический страх у этого пациента?
За несколько месяцев до госпитализации этот, как говорят спортсмены, играющий тренер, накануне возвратившийся из утомительной командировки (он вел переговоры в нескольких городах о гастролях своего ансамбля), начал разучивать со своими подопечными какие-то па. И вдруг у него сжалось сердце, появилась дрожь во всем теле, возникло чувство нехватки воздуха, его обдала волна жара, закружилась голова, и все это тут же вызвало панический страх, что это, наверное, инфаркт.
Через несколько минут, когда он отдышался и несколько успокоился, все болезненные проявления исчезли. Но мысли о том, что у него что-то с сердцем, остались. Более того, стоило этому бедолаге на следующий день оказаться в репетиционном зале, как его снова охватил панический страх и появились описанные выше болезненные проявления.
Правдами и неправдами он сумел взять больничный лист и принялся бегать по врачам. Но те, обследуя его, только разводили руками – никакой патологии со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлялось. Как, впрочем, и со стороны системы дыхательной.
Тогда он взял отпуск. Но и это не помогло. Теперь даже дома, когда он становился у станка, чтобы поддержать свою танцевальную форму, у него возникали паника и все те же сжимания сердца, тряска и чувство затруднения дыхания.
Супруга его, и прежде бывшая о нем не самого высокого мнения, все чаще зло и уничижительно высмеивала страхи этого бедолаги, обзывая его трусом и тряпкой и грозясь уйти от него (что она начала обещать ему еще до этого его заболевания в пылу участившихся ссор).
Атакованные паникой
Увы, этот в общем-то физически здоровый человек подвергся паническим атакам, как это случается в наши дни с 3–4 % мужчин и с 6–8 % женщин.
Не следует путать симптоматику синдрома панических атак (СПА) со сходными проявлениями бронхиальной астмы, эпилепсии, патологии щитовидной железы и возрастной гормональной патологии (для их исключения и рекомендуются соответствующие консультации и обследования).
Во всех прочих случаях они являются обычно признаком психологического неблагополучия. Чаще всего у атакованных выявляются какие-то стрессы – конфликты в семье или на работе, развод, тяжелая болезнь или смерть близких (у того же 33-летнего пациента конфликты с женой грозили привести к распаду семьи).
Однако дыма без огня не бывает, а огонь, от которого вспыхивает паника и сопутствующие ей проявления, зачастую зажигается еще в детстве, в котором были какие-то драматические ситуации, если ребенок рос в ситуации гиперопеки либо в постоянной эмоциональной изоляции или же если родители постоянно конфликтовали, угрожая либо запугивая его. Вот почему панические атаки чаще всего возникают у людей, привыкших все держать в себе, предпочитающих не делиться своими переживаниями даже с самыми близкими людьми. Но особенно подвержены им люди впечатлительные, уязвимые, тревожно-мнительные.
Ну а пусковым моментом приступов могут быть не только стрессы, но и переутомления, и какие-то физиологические и биологические неблагополучия, и ухудшение экологии окружающей среды (не зря же столь часто паника возникает в душном транспорте).
Приступы обычно начинаются с дискомфорта или страха и быстро достигают своего пика. Однако чаще всего они непродолжительны – всего 7-10 минут. И, заканчиваясь, не приводят к каким-либо нарушениям в организме, а тем более к смерти. От панической атаки еще никто не погиб!
Обычно эти приступы возникают в ожидании выволочки со стороны начальства либо дражайшей половины (или кого-то из значимых людей). Но еще чаще – во время поездок в метро, автобусе, троллейбусе, трамвае, в переполненной электричке, в лифте. А последнее время все чаще во время полета на самолете.
Признаки СПА
1) Сердцебиение и сжимающие ощущения в области сердца, повышение артериального давления.
2) Дрожь, тряска в теле.
3) Потливость, волны жара или холода с чувством озноба.
4) Дискомфорт в груди.
5) Чувство затруднения дыхания, удушье, боль в груди.
6) Головокружения, чувство потери устойчивости.
7) Тошнота, спазмы в желудке (могут быть и позывы на рвоту).
8) Чувство нереальности как собственного тела, так и всего происходящего вокруг.
9) Страх сойти с ума, потерять самоконтроль, страх смерти от инфаркта, инсульта или просто от остановки дыхания.
Могут быть и атипичные проявления: ком в горле, слабость в руке или ноге, нарушения голоса или речи, нарушения зрения или слуха, судороги в конечностях и даже сужение сознания.
Даже несмотря на то, что такие приступы заканчиваются благополучно для здоровья, у пораженных панической атакой обычно остаются страхи повторного возникновения приступа, тревожные мысли о состоянии своего здоровья, кардиофобия, развивается ипохондрически повышенное внимание к любым телесным сигналам, а далее могут возникать и депрессивные переживания. При этом атакованные впоследствии стараются избегать ситуаций или мест, которые могут вызывать приступ.
Отбиваем атаку!
Как же бороться с паническими страхами?
Во-первых, конечно же следует знать, как вести себя в моменты их возникновения.
1. Если вы чувствуете возникновение страха, сделайте 5–7 вдохов-выдохов, затем переведите взгляд на какой-нибудь внешний объект (к примеру, на рекламный плакат, наклеенный на стене вагона), на лицо сидящего напротив вас человека, постарайтесь рассмотреть все детали этого предмета (лица), а еще лучше – прокомментировать их.
2. Приняв максимально удобную позу, расслабьтесь, сбросив "зажимы" с мышц. После чего сильно напрягите мышцы, а затем вновь расслабьте их. Проделайте это 7-10 раз.
3. Лучше всего сидеть не только расслабившись, но и опустив голову, чтобы к ней прилила кровь.
4. Если вам кажется, что вам не хватает воздуха (кислорода) и вы вот-вот задохнетесь, не начинайте глубоко и часто дышать – это может только вызвать гипервентиляционный симптом, который усилит страхи и ощущение удушья. Лучше подышите в любой бумажный пакет, который у вас есть под рукой. Если же у вас его не окажется, то просто сконцентрируйтесь на своем дыхании и заставьте себя дышать в успокаивающемся, затухающем ритме.
5. Если у вас холодеют руки, то согрейте их под горячей водой. Если такой возможности нет, то хотя бы разотрите их до появления чувства тепла.
6. Ну а если вам становится страшно, то ведите себя так, будто бы ничего не боитесь. Лучше всего, если вы наденете на лицо маску улыбки. Ведь тогда ваши лицевые мышцы, которым вы таким вот образом напомните о позитиве, о радости, передадут соответствующие сигналы в головной мозг, который успокоится и перестанет посылать вам сигналы тревоги.
Советы начинающим паникерам
1) Если у вас уже был панический приступ и вы теперь боитесь, к примеру, ездить на транспорте, вооружитесь тем же валидолом. Обычно 1 таблетка под язык неплохо успокаивает и даже предотвращает появление новой атаки.
2) Неплохо также возить с собой бальзам "Звездочку". Если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание, поднесите этот бальзам к носу или помажьте им крылья носа.
3) Поскольку выбросить из головы тревожные, панические мысли обычно никому так вот сразу не удается, можно применить для этого метод отсчета времени. Скажите себе, что вы сейчас отвлечетесь от этих мыслей только на минутку, как бы в качестве эксперимента, дабы посмотреть, что из этого выйдет. Если и это для вас покажется трудным, можно начать играть в ослабление собственного эмоционального напряжения на секунды или даже на доли секунды (явная нелепость последней задачи только предельно упростит и облегчит вам достижение главной цели).
4) Хорошо отвлекают от панических и тревожных мыслей, а значит, предотвращают повторное возникновение приступов эфирные масла сандала или ромашки, снимающие тревогу и внутреннее беспокойство и даже улучшающие настроение, а также розмарина, уменьшающего мнительность. Достаточно капнуть на носовой платок пару капель одного из этих масел и потом в тревожащей вас ситуации подносить этот платок к носу и вдыхать успокаивающий, целебный аромат.
5) Неплохо носить на запястье резинку. И если вы почувствуете приближение приступа, то, натянув ее, нужно щелкнуть ею по коже руки – небольшая боль обычно неплохо отвлекает от негативных эмоций.
6) Возите с собой воду – глоток-другой (особенно если вода газированная), выпитые в момент появляющейся тревоги, успокоят дыхание, отвлекут от панических мыслей.
7) Отвлекать от тревожных ожиданий может и чтение интересных книг или журналов.
8) Лучше поначалу не ездить на транспорте в часы пик, если в толпе у вас возникает удушье или еще какие-то панические ощущения или мысли.
9) Если же у вас нет никакой возможности избежать попадания в пиковое столпотворение, то, чтобы не паниковать в ожидании того, что будет с вами в этой толпе, в давке, учитесь с помощью несложной психологической гимнастики находиться в настоящем времени. Для чего 3–4 раза в день отвечайте на 3 следующих вопроса: что я вижу сейчас? Что я чувствую сейчас? Что я слышу сейчас?
10) И еще можно при первых же признаках возникновения панической атаки принимать транквилизаторы типа ксанакса или реланиума. Но это делать следует после консультации со специалистом.
11) Но главное, не развивайте у себя ограничивающего поведения – не замыкайтесь в четырех стенах, опасаясь выходить на улицу, ездить в лифтах или на транспорте и т. д.
Разберитесь в себе и во всем
1. Если паника атаковала вас впервые, попытайтесь выявить те эмоциональные факторы, которые могли спровоцировать ее возникновение. Установите связь между ними и предшествующими им событиями. И если "причинная проблема" определена, попытайтесь ее разрешить.
2. Разоблачайте свою панику. Для чего ответьте на следующие вопросы:
а) Какие события происходили до первого приступа?
б) В какой ситуации вы находились?
в) В каких обстоятельствах повторяются панические атаки?
г) Что изменилось в вашей жизни с возникновением этих атак? Что негативного и что позитивного принесли они вам?
(Не удивляйтесь, весьма нередко СПА бывает даже выгоден кое-кому – тот же упомянутый в самом начале этой главы 33-летний пациент не чувствовал особой заботы со стороны жены, да к тому же никак не хотел, чтобы она его покинула. И он таки добился своего: она стала ухаживать за "больным" мужем и отложила, по крайней мере на время, семейный разрыв.)
Как только вы определите выгоду от появления СПА, попробуйте поискать способ добиться того же другим путем – так, чтобы получить желаемое, не расплачиваясь за это своим здоровьем.
Последние рекомендации
Чтобы панические атаки у вас не возникали и впредь, сделайте более здоровым свой образ жизни, не избегайте водных и общеукрепляющих процедур, плавания, закаливания. Овладевайте приемами психической саморегуляции (от аутотренинга до медитации).
Вы паникер?
С помощью этого теста вы сможете понять, присуще ли вам катастрофическое мышление, которое многим мешает достичь чего-либо в этой жизни, а нередко разрушает не только нервное, но и физическое здоровье? Часты ли у вас опасения, тревоги и страхи, возникающие по любому, даже самому незначительному поводу, а это значит, ослаблена ли ваша самозащита перед паническими атаками?
1) Вы предпочитаете откладывать на завтра любое трудное дело?
2) Вам бывает трудно заснуть перед дальней дорогой?
3) Вы предпочитаете просчитывать возможные неприятности и провалы, подстерегающие вас на жизненном пути?
4) Вас одолевают дурные предчувствия, если кто-либо из ваших родных вовремя не приходит домой?
5) При встрече с трудностями на работе (или в каком-либо важном для вас деле) у вас опускаются руки?
6) Вас беспокоят ночные кошмары?
7) Вы верите в приметы?
8) От любого вызова к руководству вы не ждете ничего хорошего?
9) Вы постоянно и везде соблюдаете правила гигиены, поскольку опасаетесь заразиться?
10) Узнав о несчастье с кем-то из ваших друзей или знакомых, вы начинаете думать, что то же произойдет и с вами?
11) Вы боитесь темноты?
12) Оказавшись свидетелем ДТП с жертвами, вы представляете себя на месте пострадавших?
13) Если теряется нужная вам вещь, вы начинаете думать, что ее украли?
14) Вы верите в жизнь после смерти?
15) Вы боитесь заблудиться в любом лесу?
Ключ:
За ответ "да" вам полагается 2 балла; за ответ "редко" – 1 балл; а за ответ "нет" – 0.
Конечно же вы были откровенны и искренни в своих ответах.
Теперь сложите набранные вами баллы.
Если вы набрали от 0 до 7 баллов, то это может означать, что вы способны спокойно, трезво, реалистично мыслить практически в любой ситуации, не впадая в панику или отчаяние. Вы не строите катастрофические прогнозы и умеете отличать частную неудачу от глобальной утраты. Вам присуща способность правильно анализировать обстоятельства, адекватно соотносить свои мысли и чувства с реальностью. А потому из абсолютного большинства провалов, неудач и прочих стрессовых ситуаций вы можете выходить без видимых потерь.
Если у вас оказалось от 7 до 15 баллов, то это может свидетельствовать о том, что вы не впадаете в панику в любых, даже самых тяжелых ситуациях. Тем не менее порой (и чем больше у вас сумма набранных баллов, тем чаще) вы теряете хладнокровие и утрачиваете самоконтроль, лишая себя возможности действовать и адекватно реагировать на каждый удар судьбы.
Не зацикливайтесь же на своих (скорее всего временных) неудачах! Ищите как можно больше альтернативных решений возникающих ситуаций. Вооружайтесь навыками психической саморегуляции. Используйте с максимальной выгодой для себя рецепты от невезучести, которые предлагаются в этой книге!
Если в сумме у вас оказалось 15 и более баллов, то это уже говорит о том, что в абсолютном большинстве ситуаций вы ведете себя как настоящий паникер. Вы постоянно думаете о самых худших перспективах, страдая от этих своих негативных прогнозов (а может быть, даже невротизируясь и впадая в депрессию). Вы просто забываете о возможности благополучных выходов из любых ситуаций. Ваш пессимизм в трудных, стрессовых ситуациях зацикливает вас на черных мыслях. Для вас велика вероятность оказаться в цепких лапах синдрома панических атак. Перестаньте же делать из мухи слона! Старайтесь смотреть на эту жизнь не через черные очки! И если у вас имеется такая возможность, то попытайтесь с помощью психолога перестроить отношение к себе и к окружающему вас миру.
И в заключение рассказ еще об одной современной фобии.
"Нет!" социофобии
Кто из людей (особенно молодых) не мечтает достичь на тернистом жизненном пути заметных успехов? Однако госпожа Удача на этой нелегкой, порой даже опасной дороге поджидает далеко не каждого…
18-летняя девушка – дочь малообеспеченных родителей – не смогла после школы продолжать учебу в вузе и после долгих колебаний решила уйти в бизнес. И хотя то, чем она начала заниматься, обычно называют мелким предпринимательством (она по наивности своей начала с того, что покупала оптом, а потом продавала в розницу журналы и книги), отсутствие опыта и некоторых качеств характера привело к тому, что она довольно быстро прогорела.
Для обычного бизнесмена любые взлеты и падения в его предпринимательской деятельности чаще всего не кажутся чем-то из ряда вон выходящим. Но наша начинающая бизнесвумен отреагировала на это свое фиаско чрезвычайно трагично – она перестала спать, плохо ела, у нее упало настроение, она говорила всем, что теперь уже ничего не сможет добиться, считала, что все знакомые смотрят на нее как на дурочку, и чуть ли не подумывала уйти из этой жизни, где, как ей казалось, она уже никогда не найдет себе достойного места.
Эта девушка с детства отличалась застенчивостью, неумением налаживать отношения с людьми, хотя была далеко не глупа (о чем свидетельствовали ее школьные успехи). Ее страхи, ее тревоги, снижение степени собственной самооценки были не чем иным, как особого рода реакцией на сильный стресс – ее бизнес-фиаско.
Увы, каждый страх – это добровольная тюрьма. И среди описанных к настоящему времени четырех сотен фобий имеются и такие, которые возникают как результат реагирования на различного рода стрессовые воздействия.
Ну а что касается того, что происходило с этой девушкой, то ее реакция на неудачу в предпринимательстве относилась, пожалуй, к самому новому виду расстройств и носила название социофобия. Люди, попавшие в ее цепкие путы, начинают испытывать страх не добиться в жизни даже малейшего успеха, не вписаться в нужный круг, не наладить отношения с окружающими.
Подобного рода страх обычно имеет навязчивый характер. И переживания эти тягостны, мучительны, они мешают человеку не только делать правильный выбор в жизни, но и просто полноценно жить, а потому нередко требуют коррекции с помощью психологов или психотерапевтов.