Лечебное питание при почечно каменной болезни - Нестерова Алла Викторовна 6 стр.


Меню для диеты № 6

1-й завтрак:

– овощной салат со сметаной;

– хлеб с маслом или творожник;

– чай с молоком.

2-й завтрак:

– гречневая каша с молоком и сухофруктами;

– компот.

Обед:

– свекольник вегетарианский со сметаной;

– мясо (или рыба), отваренное и поджаренное с репчатым луком (также предварительно отваренным, а затем обжаренным);

– отварной картофель со сливочным маслом;

– сок из фруктов или ягод.

1-й ужин:

– овощной салат;

– рисовые биточки с сухофруктами и сладким соусом;

– кисель.

2-й ужин (за 1–1,5 ч до сна):

– отвар шиповника с медом (не более 20 г);

– печенье.

Диета № 7

Эта диета содействует восстановлению нарушенной функции печени, желчного пузыря, способствует нормальной работе желудка, препятствует образованию камней. В рацион входят продукты, содержащие молочный белок, растительное масло и клетчатку.

Резко ограничивается употребление продуктов, содержащих холестерин и пуриновые основания (мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы). Снижено содержание в рационе жира. Продукты рекомендуется отваривать или запекать, жареная пища исключается. Запрещаются очень холодные напитки и блюда. По калорийности эта диета соответствует физиологическим нормам. Количество жидкости – 2–2,5 л в сут. Принимать пищу следует 4–5 раз в день. Поваренная соль не добавляется.

Рекомендуемые продукты и блюда:

– чай (можно с молоком), кофе натуральный и суррогатный;

– пшеничный и ржаной хлеб вчерашней выпечки, несдобное печенье (овсяное) и мучные изделия;

– молоко цельное, сухое, сгущенное, сливки, свежая сметана (только в качестве заправки), свежая простокваша и кефир, творог (преимущественно обезжиренный) и блюда из него, сыр неострый;

– сливочное, оливковое, рафинированное подсолнечное масло (по 25 г растительных и животных жиров в день – всего 50 г);

– паровой белковый омлет или яичный желток в виде ингредиента кулинарных изделий (1 яйцо в день);

– вегетарианские щи, борщи, свекольники, супы с крупами, овощами на овощном отваре с растительным маслом без поджаривания кореньев, фруктовые и молочные супы;

– нежирные говядина и птица (избегать употребления телятины и цыплят, отдавать предпочтение мясу зрелых животных и птиц) в отварном или запеченном виде;

– нежирные сорта рыбы в отварном или запеченном виде, вымоченная сельдь высших сортов, тресковая печень;

– крупы (особенно гречневая и овсяная) и приготовленные из них рассыпчатые или полувязкие каши на воде или молоке, запеканки и пудинги, макаронные изделия (отварные и в виде запеканки);

– любые овощи, кроме ревеня, щавеля и шпината, запеченные или отварные. Особенно рекомендуются морковь и тыква, салаты, пюре и соки из них;

– фрукты и ягоды любые, кроме очень кислых (клюква, лимон, красная смородина), в свежем, вареном и запеченном виде; соки, компоты, кисели, желе;

– сахар, варенье, мед (в умеренном количестве);

– сметанные и молочные соусы, сладкие подливы, овощной соус без поджаривания муки и кореньев;

– тмин, укроп, корица, ванилин.

Меню для диеты № 7

Вариант 1

1-й завтрак:

– овощной салат со сметаной;

– пшеничный серый хлеб с маслом и сыром;

– чай с сахаром.

2-й завтрак:

– мясо отварное и запеченное;

– творог с сухофруктами и сметаной;

– фруктовый сок;

– ржаной хлеб.

Обед:

– овощной суп на овощном отваре;

– отварной судак;

– отварной картофель с тушеной капустой;

– компот;

– ржаной хлеб.

1-й ужин:

– морковно-овсяная запеканка со сладким подливом;

– фруктовый сок.

2-й ужин:

– простокваша;

– булочка с изюмом.

Вариант 2

1-й завтрак:

– зразы из творога с изюмом;

– некрепкий кофе с сахаром.

2-й завтрак:

– отварное мясо с белым соусом без обжаривания кореньев;

– хлеб;

– овощной сок.

Обед:

– борщ вегетарианский на растительном масле;

– тефтели из рыбы в томатном соусе;

– рулет морковно-яблочный;

– хлеб;

– компот.

1-й ужин:

– овощной салат с мясом на растительном масле;

– фруктово-ягодный компот.

2-й ужин:

– кефир;

– сухарики.

Вариант 3

1-й завтрак:

– пудинг из пшена с творогом и морковью;

– фруктовый сок.

2-й завтрак:

– судак запеченный;

– картофельное пюре на растительном масле;

– хлеб;

– чай с сахаром.

Обед:

– свекольник холодный;

– плов из вареного мяса на растительном масле;

– салат из свеклы с яблоками и корицей;

– хлеб;

– компот.

1-й ужин:

– суп клубничный с манными клецками;

– пирожок с яблоками.

2-й ужин:

– молоко;

– печенье.

Разгрузочные дни при почечно-каменной болезни

Как уже говорилось ранее, эти дни используются в лечебном питании людей, страдающих почечно-каменной болезнью.

Обычно разгрузочные дни назначаются на 1-й день предписываемой диеты.

Этот метод лечения достаточно тяжелый, поэтому использовать разгрузочные диеты можно только в течение одного дня.

Заключается он в ограничении пищи: в течение целого дня употребляются либо овощи, либо фрукты; мясо, рыба, жиры и другие подобные продукты питания исключаются. Хлеб употребляется лишь в минимальном количестве.

Яблочный разгрузочный день

В течение дня нужно съедать каждые 2,5–3 ч (5–6 раз в день) по 250–300 г протертых зрелых яблок, очищенных от кожицы. Всего за день их нужно съесть 2 кг. Рекомендуется при щавелевокислом диатезе (оксалаты).

Рисово-компотный день

В течение дня нужно выпивать каждые 2,5–3 ч (5–6 раз в день) по 200–250 мл сладкого компота. 2 раза в день употребляется сладкая рисовая каша, приготовленная на воде.

Количество используемых продуктов следующее: 1–2 кг свежих или 240 г сушеных фруктов, 50 г риса, 120 г сахара, 1,5 л жидкости. Рекомендуется при мочекислом диатезе (ураты).

Арбузный день

В течение дня каждые 2–3 ч (5 раз в день) нужно съедать по 300 г зрелого арбуза без корки. Напитки в этот день не употребляют. Рекомендуется при щелочном диатезе (фосфаты).

Фруктово-овощной день

В течение дня каждые 2–3 ч (4–5 раз в день) нужно съедать по 200–250 г овощей и фруктов, не содержащих пурина. Овощи и фрукты следует употреблять в свежем виде или в салатах, заправленных небольшим количеством сметаны или растительного масла. Поваренная соль не добавляется. За день нужно съесть 1,2–1,5 кг. Рекомендуется при мочекислом диатезе.

Тыквенно-морковный день

В течение дня каждые 2–3 ч (5 раз в день) нужно съедать по 300 г овощного блюда из тыквы или моркови. Из отваренной тыквы можно приготовить пюре и слегка его подсластить, из свежей тыквы сделать сок с добавлением меда (не более 20 г на 200 мл сока).

Из сырой моркови также можно сделать сок, пюре, биточки, натерев ее на крупной терке. Дополнительная жидкость в течение дня не употребляется. Общий вес пищи не должен превышать 3 кг.

Сахарная диета

В течение дня каждые 2,5–3 ч (5–6 раз в день) нужно выпивать по 200 мл чая. Можно пить чай с сахаром (по 20 г на чашку), медом (20 г на чашку) или с молоком. Также разрешается в течение дня съесть 150 г сухарей. Количество жидкости – 1–1,5 л в сут.

Компотный день

В течение дня каждые 3 ч нужно выпивать по 200–250 мл компота, приготовленного из свежих ягод, фруктов и сухофруктов с сахаром или медом. Общий вес жидкости составляет 1–1,5 л в сут.

Клубничный день

В течение дня каждые 3 ч (5 раз в день) нужно выпивать либо 200 мл клубничного сока (компота), либо съедать 200 г клубники, размятой со сметаной и сахаром, либо употреблять ее в свежем виде.

Огуречно-томатный день

В течение дня нужно употребить 1,5–2 кг овощей. Принимать пищу следует каждые 3 ч по 200 г.

Из огурцов и томатов можно приготовить салат со сметаной, можно есть их в свежем виде, разрезав на дольки. Из томатов также можно сделать сок без соли. Дополнительной жидкости не требуется.

Овощной день

В течение дня нужно употребить 1,5–2 кг овощей: кабачков, томатов, моркови и тыквы. Принимать пищу следует каждые 2,5–3 ч.

Кабачки можно потушить на сливочном масле с томатами и морковью (не обжаривая) без соли, добавить отваренный и обжаренный репчатый лук. Из тушеной тыквы можно приготовить пюре. В течение дня разрешается съесть 150 г ржаного хлеба, пить томатный и тыквенный соки.

Морковный день

В течение дня употребляется 2–2,5 кг моркови. Утром натощак нужно выпить 200 мл морковного сока. Через 2,5–3 ч съесть морковное пюре с сахаром, затем (через 3 ч) – морковные биточки с изюмом, заправленные сметаной, позже – отваренную или запеченную морковь, а перед сном выпить отвар шиповника с медом (на 200 мл отвара – 20 г меда). В течение дня можно также съесть 150 г хлеба или печенья.

Яблочно-морковный день

В течение дня, как и в ранее описанном рецепте, рекомендуется употребить 2–2,5 кг яблок и моркови, чередуя различные блюда, приготовленные из них. В течение дня употреблять пищу 5–6 раз. Перед сном можно выпить 200 мл отвара шиповника.

Молочно-овощной день

Рацион этого разгрузочного дня состоит из овощных и молочных блюд. Суточный вес пищи не должен превышать 3 кг. Принимать пищу нужно каждые 2,5–3 ч (5–6 раз в день). Из молочных продуктов рекомендуются свежая простокваша, кефир, обезжиренный творог (можно добавлять в творог сухофрукты). Из овощей можно использовать морковь и тыкву.

Лечение фруктовыми и овощными соками

Свежие соки из фруктов, ягод и овощей считаются одним из эффективнейших способов лечения почечно-каменной болезни. Подобная методика широко используется на практике и дает положительные результаты. Диету с применением соков можно использовать в течение 1–3 дней (не более).

Яблочная диета

В течение дня (с 8 до 20 ч) выпивается 3 л яблочного сока (каждые 2 ч нужно пить по 400–450 мл сока). Придерживаться этой диеты нужно в течение двух дней. Кроме яблочного сока, ничего другого в пищу употреблять нельзя. Подобные ограничения, безусловно, требуют большого мужества, но зато дают очень высокие положительные результаты. В заключительный день диеты рекомендуется выпить слабительное из трав, затем принять горячую ванну. На третий день диеты нужно утром натощак выпить 450 мл яблочного сока, а через 30 мин – 120 г чистого прованского масла, запив разбавленным яблочным соком (200 мл). Подобная диета может вызвать приступ слабости, в этом случае больному рекомендуется лечь в постель и немного отдохнуть. Как правило, уже на третий день диеты из организма начнут выходить камни и песок. Но с помощью подобного метода могут отойти только камни небольшого размера, поэтому не стоит прибегать к нему в более серьезных случаях.

Клубнично-земляничная диета

Использование сока клубники или земляники рекомендуется в течение длительного времени. При этом основное диетическое питание остается тем, которое назначается врачом. Клубничный или земляничный сок можно принимать ежедневно утром натощак и перед сном. Его также полезно пить при острых болях натощак по 200 мл за 15–30 мин до приема пищи.

Клубничный или земляничный сок нужно готовить следующим образом: собрать спелые ягоды, помыть кипяченой холодной водой, сложить в стеклянную банку, пересыпая каждый слой ягод небольшим количеством сахара (на 1 кг ягод – 100 г сахара). Банку закрыть крышкой и поставить в прохладное темное место на 5–6 ч. После этого можно слить образовавшийся сок, уже подслащенный, и выпить его в ближайшее время. Перед употреблением рекомендуется разбавлять сок кипяченой холодной водой (на 150 мл сока 50 мл воды). Такой сок можно также заготовить на зиму. Для этого потребуется гораздо большее количество сахара: на 1 кг ягод – 1,2 кг сахара. Если нет клубники или земляники, можно использовать для диеты пареную тыкву с медом (также ежедневно утором натощак и перед сном). Тыква обладает высокими целебными свойствами и способствует выведению камней из организма, кроме того, служит замечательной профилактикой почечно-каменной болезни.

Морковная диета

Морковный сок нужно пить ежедневно натощак (утром и перед сном по 200–250 мл). Приготовить морковный сок можно тем же способом, что и клубничный. Натерев морковь на крупной терке, положить ее в банку, пересыпав каждый слой сахаром (на 1 кг моркови – 100–150 г сахара). Затем образовавшийся сок слить. Можно сделать сок из свежей моркови обычным способом, с помощью соковыжималки, и подсластить медом. При почечно-каменной болезни употребление меда или варенья гораздо предпочтительнее, чем сахара.

Свекольная диета

Сок свеклы нужно пить в течение длительного времени, утром натощак или в течение дня до еды, можно и на ночь, главное – делать это систематически. По мнению специалистов, благодаря свекольному соку камни в почках растворяются постепенно, и этот процесс протекает практически безболезненно.

Огуречная диета

Для удаления камней и песка из почек и мочевого пузыря рекомендуется пить 3–4 раза в день по 200 мл огуречного сока в течение нескольких дней или недель в зависимости от размеров камня.

Целебные овощи и фрукты

Овощи и фрукты богаты витаминами и другими биологически активными веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Содержащаяся в них влага способствует растворению полезных веществ и повышению их усвояемости, тем самым улучшая обмен веществ, выводя из организма излишки воды. В них нет холестерина, что тоже немаловажно при почечно-каменной болезни. В каждом овоще или фрукте содержится определенная комбинация активных веществ, так или иначе воздействующих на организм. В некоторых из них преобладают вещества, укрепляющие мышечную ткань или нервную систему, в других содержится много компонентов, улучшающих процесс пищеварения или обмен веществ и т. д.

В целом все овощи и фрукты повышают защитную функцию организма, и поэтому их можно широко использовать в лечении различных заболеваний. Но выбирать следует те, которые наиболее благоприятны при определенной форме почечно-каменной болезни. Например, при мочекислом диатезе полезен лимон и другие цитрусовые, содержащие аскорбиновую кислоту. Перец, редис, шпинат и бобы, напротив, противопоказаны из-за содержащихся в них вредных при этой форме диатеза кислот и других веществ. При щавелевокислом диатезе показаны яблоки, груши, сливы и др., но такие продукты, как салат, шпинат, щавель, перец, а также овощи и фрукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты, рекомендуется совсем исключить из рациона или свести их употребление к допустимому минимуму. При щелочном диатезе противопоказаны картофель, бобы и др. Рекомендованы горох, фасоль, соя и др., особенно полезны настой и отвар шиповника.

Описанные далее овощи и фрукты относятся к категории так называемых целебных в виду того, что содержат много полезных для организма веществ. Выбирать же из них следует те, которые лучше всего способствуют лечению определенного вида почечно-каменной болезни. Из овощей и фруктов можно приготовить самые разнообразные блюда. Однако следует учитывать рекомендации врача о том, какие блюда и какой способ приготовления наиболее приемлемы, или следовать советам, приведенным в разделе "Диетотерапия".

Овощи

Агар-агар

Эти водоросли обладают высокими целебными свойствами. Жители Японии и Китая широко употребляют их в пищу, благодаря чему имеют крепкое здоровье. Агар-агар богат йодом – элементом, необходимым для полноценной работы многих органов и систем человеческого организма. Вместе с тем эти водоросли являются некалорийным продуктом, поэтому могут служить компонентом многих диетических блюд. Йод способствует снижению уровня холестерина в крови.

В агар-агаре есть также кальций, железо и некоторые другие вещества. Железо необходимо для кроветворения, кальций способствует укреплению мышечной ткани, однако при щавелевокислом диатезе это вещество использовать не рекомендуется, поэтому в этом случае использовать агар-агар следует в умеренном количестве.

Биокомплекс водорослей нейтрализует токсические вещества в кишечнике, укрепляет печень и легкие, повышает иммунитет.

Следует также предупредить, что агар-агар обладает мягким слабительным действием и может вызвать у людей, подверженных кишечно-желудочным расстройствам, сильный понос или аллергическую реакцию.

В диетическом питании используются гранулы и порошок агар-агара аптечного производства в качестве пищевых добавок. Эти препараты хорошо сочетаются со многими продуктами, кроме шпината, щавеля, шоколада, мангольда, ревеня и черного чая.

Помимо этих водорослей, в лечебном питании используются и другие – такие, как араме, вакаме, дульзе, комбу, мекабу, нори и хиджики.

Каждый из этих видов обладает своим целебным действием. Например, хиджики богата железом, улучшающим состав крови, комбу и араме содержат много йода, полезного для очищения организма от холестерина, нори обладает противовоспалительным действием. А вот вакаме и араме богаты кальцием, поэтому их следует использовать с осторожностью при почечно-каменной болезни.

Артишок

В этом овоще очень много цинарина – горького вещества, которое снижает уровень холестерина и жиров в крови и препятствует образованию камней. Кроме того, в артишоке есть много витаминов и минеральных веществ: витамины группы В, аскорбиновая кислота, каротин, железо, магний и др.

Биокомплекс артишока улучшает работу желудочно-кишечного тракта, оказывает противовоспалительное действие, снимает отеки, укрепляет печень и в целом омолаживает весь организм. В небольших количествах этот овощ поможет устранить такие неприятные явления, как тошнота, чувство тяжести в желудке, метеоризм и др. Однако слишком большие порции артишока из-за высокого содержания в них горького цинарина могут вызвать токсикоз, поэтому употреблять овощ следует в умеренных дозах.

Для диетического питания рекомендуются свежие артишоки, поскольку консервированные продукты из него бедны витаминами и другими полезными веществами.

Назад Дальше