не менее 200 г мяса или рыбы в день. Разумеется, съесть за сутки и одно и другое вполне допустимо;
если мы принимаем протеин в порошке (элемент спортивного питания, применяется при наличии пищеварительных проблем), его доза должна равняться 150 г/день;
продукты с высоким содержанием желатина (холодец, заливное) следует включать в рацион не реже 2 раз в неделю. Порция должна составлять не менее 250 г в каждом приеме;
мясные или рыбные продукты должны присутствовать в меню как минимум пять дней в неделю, в один из приемов пищи. Оставшиеся дни можно разнообразить приемом куриных яиц и других продуктов животного происхождения.
Напомним еще раз: помимо гимнастики, животных белков и холестерина, без которого нам не видать здоровых суставов как своих ушей, хорошо бы задаться вопросом всего, что еще требуется телу для нормальной жизнедеятельности. Не будем усложнять себе жизнь перечислением витаминов и минералов, "особенно полезных" для суставов. Таковые имеются. Например, витамин D, вся группа витаминов А и В… Но все они, кроме суставов, не менее полезны и для других тканей. А то и более. И наоборот: веществ, отсутствующих в клетках суставных тканей или жидкости, не существует. Проблема в том, что сценарий, когда мы не получим их даже со свежими овощами, в наше время более чем реален. Поэтому самым простым решением будет начать обыкновенный поливитаминный комплекс из аптеки. Лучше выбрать растворимые таблетки - они быстрее усвоятся и доставят меньше проблем ЖКТ. Поскольку нам сейчас не до выяснения масштабов дефицита тех или иных веществ, на всякий случай установим график приема этого комплекса через день или два. Если нужно, подберем отдельный комплекс минералов и микроэлементов.
Физиотерапия для суставов в домашних условиях
Физиотерапия находит все более широкое применение при заболеваниях суставов. В рамках физиотерапевтических методов можно достичь ощутимых результатов - не только снять неприятные симптомы того или иного заболевания, но и затормозить его развитие. Так, прогревающие процедуры уменьшают утреннюю скованность при различных видах артрита. Ультразвук производит микромассаж пораженных тканей. Электростимуляция улучшает питание сустава. А в некоторых случаях (например, при использовании метода ударно-волновой терапии) даже исчезает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Обычно физиотерапевтическое лечение при заболеваниях суставов назначают после того, как медикаментозными методами снимают обострение болезни. Решение о том, какие именно процедуры следует провести, принимает лечащий врач, исходя из конкретного заболевания и его стадии.
Компрессы
Компрессы бывают нескольких видов: согревающие, горячие, спиртовые, с бишофитом, горчичные. В согревающем компрессе действующим началом является тепло собственного тела, а компресс лишь помогает теплу не испаряться с поверхности кожи. Первым слоем на кожу пораженного сустава кладут 4 слоя марли, смоченной водой комнатной температуры. Второй слой - клеенка или плотный целлофан, которые должны быть на 2 см больше размеров марли. Третий слой должен сохранять тепло, поэтому его делают из ваты. Сверху все три слоя закрепляются на теле с помощью платка или бинта. Компресс должен находиться на коже в течение 6 ч. Более длительная процедура не рекомендуется из-за опасности вызвать повреждение кожи. После компресса кожу нужно насухо вытереть теплой тканью.
Совсем на другом принципе основан горячий компресс. Он сам сообщает необходимое тепло телу и поэтому оказывает более сильный согревающий и лечебный эффект, чем согревающий компресс. Делается он точно так же, как и согревающий, но первый слой (марлю) нужно намочить в горячей воде. Эффект его уменьшается по мере охлаждения, поэтому через каждые несколько минут марлю необходимо повторно смачивать в горячей воде. Общая продолжительность процедуры не должна превышать 30 мин.
В спиртовом компрессе первым слоем используют марлю, смоченную водкой или разбавленным спиртом. Его эффективность выше, чем у обычных водных компрессов.
Горчичные компрессы можно изготовить самим или купить в аптеке готовые горчичники. При самостоятельном приготовлении нужно смешать в равных долях любую муку, горчицу и воду. Получается легко намазывающаяся масса, которую наносят на марлю. Затем эту марлю кладут на кожу и накрывают клеенкой. Жжение указывает, что горчичник действует. Когда появляется покраснение кожи, компресс снимают.
При заболеваниях суставов особенно рекомендуются компрессы с бишофитом. Бишофит можно купить в аптеке. Для одной процедуры достаточно трех столовых ложек этого препарата. Сперва сустав нужно согреть грелкой. Бишофит необходимо подогреть до 40 °C. Этим раствором проводят массаж пораженного сустава, затем смачивают марлю в нем же и накладывают компресс как обычно. Делать это нужно на ночь, чтобы средство успело оказать лечебное действие. Процедуры делают ежедневно в течение двух недель. Более подробно о лечении бишофитом вы прочтете в соответствующем разделе.
При артритах. Разомните свежие листья березы, листья лопуха большого, траву мокрицы или растертые клубни цикламена европейского (дряквы грузинской), залейте кипятком, через одну минуту слейте воду и наложите на суставы.
Смешайте в равных частях натертый на терке репчатый лук и сахарный песок. Нанесите смесь тонким слоем на кусок марли и прикладывайте к больному месту.
При подагре. Нанесите на пораженные суставы компресс из кашицы корня крапивы двудомной.
Наполните небольшие полотняные мешочки смесью цветов бузины черной и ромашки лекарственной. Полейте их кипятком и прикладывайте горячими на больные суставы.
Сок из свежей травы череды трехраздельной или водный настой из свежей травы (5 ст. ложек травы на 1 стакан кипятка) используйте для компрессов и натирания воспалившихся суставов.
Свежие листья сныти обладают обезболивающим действием. Измельчите их и прикладывайте к больным местам при подагре, ревматизме и различных воспалительных процессах.
Снимите с кочана капусты белокочанной верхний зеленый лист, вымойте его, удалите толстые прожилки и опустите на несколько секунд в горячую воду (не выше 60 °C). Выньте и снова окуните, сделайте так 3–4 раза. Осушите лист полотенцем и положите его на больное место. Сверху закройте марлей и не очень туго закрепите бинтом. Когда лист потемнеет, процедуру повторите с новым листом. Такой компресс можно делать и при ишиасе, остеохондрозе, ревматических болях.
При остеохондрозе. Натрите на терке 2–3 очищенные луковицы. Получившуюся кашицу положите на больное место, накройте компрессной бумагой (или полиэтиленом) и замотайте теплым шерстяным шарфом. Держите компресс пару часов. Рекомендуемый курс лечения луковыми компрессами - 4–5 раз в неделю в течение 3–4 недель.
Натрите на терке корень хрена, положите получившуюся кашицу в мешочек и накладывайте на поясницу 2 раза в день на 1 ч.
Из отжимок сельдерея, оставшихся от приготовления сока или настоя, можно сделать компресс при остеохондрозе, предварительно смазав больное место растительным маслом.
Промойте свежие листья лопуха (сухие размочите), приложите обратной стороной к больному месту, накройте компрессной бумагой или полиэтиленом, сверху - слоем ваты. Обвяжите. Компресс делайте на ночь.
Делайте компресс из небольшого тонкого слоя травы прострела раскрытого, оказывающего раздражающее действие.
Целительные компрессы получаются из смеси равных частей натертых редьки и головки чеснока. Накладывайте компресс два раза в день на один час. Если возникнет сильное жжение, процедуру прекратите.
Припарки
Припарки являются разновидностью компрессов, только в этом случае согревающим действием обладает мешок с отваренным льняным семенем. Для этой же цели можно использовать овес. Сверху для сохранения тепла кладут клеенку и одеяло.
Сухие припарки готовят из сыпучих веществ (песка, соли и др.), которые в нагретом виде насыпают в мешочек и прикладывают к больному месту. Припарки должны быть нагреты до такой степени, чтобы они вызывали ощущение приятного тепла. Припарки можно делать несколько раз в день с перерывом в 2–3 ч.
Грелки
Грелки бывают трех типов: резиновые, парафиновые и электрические. Резиновые грелки заполняются горячей водой и затыкаются пробкой. Грелку нужно обернуть тканью, так как ее поверхность сразу становится достаточно горячей и может вызвать ожог. Резиновые грелки не очень удобно использовать, так как периодически приходится менять воду, которая остывает. Это неудобство отсутствует при использовании электрической грелки. Она постепенно наращивает температуру и очень комфортна для тепловых процедур.
О парафиновых и песочных грелках речь пойдет ниже.
Сухой душ
Сухой душ - это воздействие на больное место с помощью горячего воздуха из фена. Прогревать сухим душем можно суставы, миозиты, рубцовоспаечные изменения. Воздух следует направлять на пораженные участки с расстояния 15–20 см.
Озокерит
Теплолечение озокеритом оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект. Озокерит является ценным сырьем для медицинских целей. Так, его использование лежит в основе одного из видов физиотерапии - озокеритотерапии. Благодаря высокой температуре плавления и низкой теплопроводимости озокерит широко используется в реабилитационных целях в виде наружного (аппликационного) лечения воспалительных и дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондроз, миозиты, последствия травм) и нервной системы (невриты, радикулиты).
Озокерит
Температурный фактор (согревание) действия озокерита обусловлен способностью озокерита передавать тепло в организм из вышележащих слоев очень медленно, не вызывая ожога кожи. Механический фактор (давление) действия основан на легком сдавлении подлежащих тканей (компрессионное действие), что снижает отек тканей сустава (актуально при различных артритах и травмах суставов).
Химическое действие обусловлено наличием биологически активных веществ (входящих непосредственно в структуру камня). В озокерите также содержатся вещества, обладающие антибактериальным и противовоспалительным действием. Научно установлено, что озокерит может оказывать посредством всех содержащихся в нем химических веществ выраженное противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее и стимулирующее процессы заживления действие. Также озокерит создает условия для глубокого прогрева тканей, что помогает излечивать длительно текущие воспалительные заболевания суставного аппарата. Во время процедуры наблюдается обильное потоотделение, и температура тела увеличивается на 2–3 °C.
Применение озокерита в домашних условиях. Озокерит следует нагреть до необходимой температуры (примерно до 50–55 °C) на водяной бане. Затем необходимо свернуть в 8–10 слоев марлю и погрузить ее в расплавленный озокерит, после этого марлю отжать. Марля укладывается на пораженный сустав, прикрывается сверху клеенкой, а затем одеялом. Обычно процедуры проводят ежедневно или через день, длительность процедуры составляет от 15 до 30–40 мин; курс лечения 10–20 процедур. После процедуры рекомендуется отдохнуть в течение 30–40 мин. Повторять курсы лечения можно не менее чем через три-четыре месяца.
Лечение парафином
Лечебное воздействие парафина основано на том, что при нанесении на кожу расплавленным он очень быстро застывает и образует пленку, защищающую от воздействия нагретых до более высокой температуры других слоев парафина. Тепловое воздействие на больной орган получается более длительным и равномерным. Такие процедуры помогают при многих заболеваниях, таких как артрит, периостит, миозит, вывих, перелом и др.
Сеансы лечения парафином длятся 30–60 мин, процедуры выполняют каждый день или через один день. На дому проводят курс лечения из 12–20 процедур. Лучше всего их делать за 1,5–2 ч до сна. Если же сеанс лечения парафином проводится днем, то после него следует отдыхать не меньше 30 мин.
Парафиновые грелки. Грелка парафиновая предложена А. П. Парфеновым в 1944 году. Ее можно изготовить в домашних условиях. Сшейте плоский мешок размером 20 ×25 см из клеенки или плотного пластиката. Количество парафина, наполняющего такой мешок, равно 400–500 г. Перед использованием грелку помещают на 15 мин в воду, нагретую до нужной температуры (50 °C). После нагревания грелку надо насухо обтереть, обернуть ее полотенцем или листом вощеной бумаги и приложить к больному участку. Поверх грелки - обычное утепление (простыня и одеяло). Продолжительность процедуры 30–60 мин. Курс лечения обычно составляет 10–12 процедур, проводимых ежедневно.
Парафиновые аппликации. Для водяной бани готовят две кастрюли с крышками (алюминиевые или эмалированные): одну большую, а другую - поменьше. На дно большой кастрюли кладут деревянную дощечку, чтобы донышки кастрюль не соприкасались друг с другом.
В маленькую кастрюлю помещают небольшие кусочки белого парафина и закрывают крышкой. В большую кастрюлю осторожно вливают воду, так чтобы ни одна капля не попала на парафин, и ставят ее на слабый огонь.
Парафин должен расплавиться, а затем нагреться до температуры 60–70 °C. На это уходит около одного часа. Затем парафину дают остыть и извлекают маленькую кастрюлю, не открывая крышки.
Нельзя разогревать парафин на открытом огне, без водяной бани, так как, достигнув определенной температуры, он начинает подгорать, испускать удушливый чад и может воспламениться.
Расплавленный парафин, нагретый до 55–60 °C, наносят тонкими слоями с помощью плоской малярной кисти на больной участок тела. Парафин наслаивают до тех пор, пока толщина слоя не составит 1–2 см. Парафином покрывают и прилегающие здоровые участки тела. Затем на обработанный участок кладут клеенку или вощаную бумагу, которая по размеру должна быть больше парафиновой аппликации, и укутывают шерстяным шарфом. Температура такой аппликации составляет около 50 °C.
Температуру парафина измеряют обыкновенным ванным термометром, предварительно вынутым из деревянной оправы. При этом следует учитывать, что если даже наносить парафин быстро и умело, во время этой манипуляции, еще в воздухе, на кисти, он охлаждается на 7–10 °C и приобретает температуру, вполне переносимую человеческой кожей.
Парафиновая ванночка. Ванночка применяется, если нужно хорошо прогреть конечности. Кисть или стопу (пальцы должны быть плотно сжаты) обмазывают парафином, нагретым до 50–55 °C, для создания защитного слоя. После чего конечность опускают в клеенчатый мешок, сшитый в виде рукавицы или сапожка, с расплавленным парафином с температурой 60–65 °C. Мешок завязывают вокруг предплечья (голени) не очень туго и укутываются шерстяным платком или одеялом.
Парафиновая маска. На больной участок тела наносят кистью 1–2 слоя парафина с температурой 50–55 °C, а затем пинцетом накладывают сложенную в 8–10 слоев марлевую салфетку, предварительно смоченную расплавленным парафином с температурой 60–65 °C. Салфетку покрывают клеенкой и укутываются шерстяным платком.
Лечение сухим песком
При лечении сухим песком пациента погружают в песок полностью или только больную конечность. При этой процедуре песок воздействует на мышцы, суставы, кожу, нервы, глубоко согревая их. После процедуры обязательно нужно находиться в постели как минимум один час. Вместо погружения конечности в песок можно просто положить на больной сустав грелку с горячим песком. Используют нагретый песок в основном для лечения суставов рук и ног.
Песочные грелки. Для применения песка в виде грелок его нагревают до 55–60 °C и насыпают в мешочки нужного размера, сшитые из плотной ткани с применением двойного шва. Мешочек завязывают, прикладывают к нужному участку тела и покрывают одеялом или сложенной в несколько слоев махровой простыней. Длительность аппликации - от 20 до 40 мин, на курс используют 16–20 процедур.
Песочные ванны. Для лечебных целей берут чистый песок, лучше речной, освобожденный от примеси глины, камешков и т. д. Перед применением песок просеивают через мелкое сито или перебирают руками, промывают и просушивают. Подогревают песок до температуры 115–120 °C в противнях (жаровнях) на плите (в духовке или на электрической плите), постоянно перемешивая. Соприкасаясь с кожей, сухой песок хорошо поглощает пот, обильно образующийся во время приема песочной ванны.
Для песочных ванн используют тазы или деревянные ящики, куда помещают больную часть тела (чаще всего конечность). Слой песка должен быть не меньше 15–20 см. Температура песочных ванн - 40–46 °C, а их продолжительность - 20–30 мин. На курс лечения используют от 15 до 30 процедур.
Местные песочные ванны можно проводить, пользуясь еще и такой методикой. Расстелить одеяло, поверх него положить простыню, затем - клеенку, на которую насыпать подогретый до 45–50 °C песок. На песок уложить руку или ногу и засыпать ее песком. Потом конечность укутать последовательно клеенкой, простыней, одеялом.
После местной песочной ванны тело обмывают теплой водой и вытирают насухо. После процедуры нужно отдыхать 30–40 мин. Такую песочную ванну нужно делать в течение 30–50 мин через день или два дня подряд с перерывом на третий. Песок можно не выбрасывать, его надо промыть, прокалить на противне и использовать для следующей процедуры.
В хорошие солнечные дни летом можно пользоваться чистым и горячим прибрежным песком, насыпая его на соответствующую часть тела или производя движения (например, рукой или ногой) в горячем песке. На пляже можно проводить и общие песочные ванны. Больной ложится на горячий песок, и его со всех сторон засыпают слоем песка в 8–10 см (на животе 4–5 см), оставляя область сердца свободной, а голову - затененной. После процедуры надо обмыться под душем (37–36 °C), одеться и отдохнуть в течение 30–60 мин. Общие процедуры делают через день или два дня подряд с перерывом на третий день.