Химически зависимый
Химическая зависимость именно от никотина наблюдается у курильщиков со стажем, у которых зависимость от процесса превратилась в зависимость от присутствия в крови именно никотина. Как правило, им безразличен способ попадания никотина в организм, и для них абсолютно не имеет значения обстановка, в которой это происходит. Это люди, выкуривающие 1,5-3 пачки сигарет в день вне зависимости от места и времени, которые могут просыпаться по ночам от желания закурить. Именно подобных людей тревожная мысль "Хочу курить, даже когда курю" побуждает обратиться к наркологу или закодироваться от курения у гипнотерапевта. Обычно врач предупреждает пациентов о том, чтобы они были готовы к мучительным приступам кашля, мигрени, раздражительности, депрессии или, наоборот, слезливости и психологическому дискомфорту в первые 3 дня после начала лечения. В дни без табака им нельзя оставаться в одиночестве. Для облегчения состояния можно погулять по парку, сходить к некурящим друзьям (чтобы не расстраиваться лишний раз), купить то, что давно хотелось, сходить в сауну и т. д.
Периодический
Таких курильщиков сложно выделить в отдельную группу - слишком разные причины побуждают их курить. Единственное, что для них характерно, - они всегда курят в состоянии усталости. Объясняется это просто: им надо себя подбодрить. Содержащийся в сигаретах никотин, так же как и другие стимуляторы, не является источником энергии, он заставляет организм расходовать резервы энергии, не обеспечивая их восполнения. В результате происходит быстрое ослабление энергетического фона и перенапряжение.
Причина такого стремления подхлестнуть активность искусственным путем кроется в том, что у разных людей от рождения разный уровень физической активности. Одни всегда энергичны в общении с другими людьми, в стремлениях, действиях. Другие, наоборот, чаще пребывают в состоянии усталости, им может не хватать сил и для ежедневных дел. Это бывает связано с конституциональными особенностями нервной системы и обмена веществ или с какими-либо психологическими травмами и комплексами, последствия которых не удалось своевременно устранить. Позднее это бывает связано уже с хроническими заболеваниями, в том числе вызванными с курением. Иногда имеет место и комбинация этих особенностей.
Таким людям курение не помогает решить основные жизненные проблемы, оно дает лишь всплеск активности во время курения и очередной упадок сил практически сразу после. Хронические заболевания из-за курения обостряются, а это делает усталость еще сильнее, т. к. сопровождается слабостью и плохим настроением. Курильщикам, нуждающимся в дополнительной энергии, лучше проконсультироваться у врача, который поможет им подобрать препараты для коррекции иммунитета, а также назначит общеукрепляющее лечение и курс поливитаминов. Даже расставание с вредной привычкой постепенно приведет к улучшению здоровья.
Классические доводы не желающих бросить курить
Одним из классических возражений курильщиков является боязнь растолстеть в случае отказа от курения. Особенно это касается женщин- курильщиц.
Для женщин начинать бросать курить лучше в один из дней между окончанием менструации и овуляцией (в это время в крови женщины гормональный фон наиболее благоприятен и позволяет лучше переносить никотиновую абстиненцию и возможные симптомы депрессии). Женщинам в климаксе желательно проконсультироваться с врачом на предмет приема успокоительных средств. Те женщины, которые бросили курить во время или в конце менструального цикла, могут поправиться за неделю примерно на 0,5-1 кг. Это изменение веса объясняется увеличением содержания воды в организме (никотин стимулирует выведение мочи из организма).
Многие отказавшиеся от сигареты начинают поправляться и набирают лишний вес (от 2 до 5 кг). Вот только отказ от курения тут ни при чем. Просто со временем восстанавливается чувствительность вкусовых рецепторов во рту, поэтому даже самая обычная пища начинает казаться восхитительно вкусной. Кроме этого, срабатывает заместительный эффект - курильщик усиленное поглощает все калорийные и вкусные продукты в пределах досягаемости.
Чтобы не набрать веса после отказа от курения, нужно постоянно держать в доме свежие ягоды, овощи и фрукты и именно ими утолять жажду и стремление к новым вкусовым ощущениям. Особенно полезны кислые ягоды типа клюквы, которую зимой найти на рынке не составит труда.
Некоторые, желая бросить курить и не поправиться, проявляют практическую хитрость и заранее худеют на 3-5 кг, а затем после отказа от курения слегка поправляются и таким образом возвращаются к своему обычному весу.
Следующее заблуждение курильщиков: курение помогает предупредить болезнь Паркинсона.
Исследуя этот вопрос, американские ученые предположили, что в табаке могут содержаться некоторые нейро-протекторы. Только выделить их в чистом виде пока невозможно. В организм курильщика они поступают не сами по себе, а совместно с другими компонентами табачного дыма (цианидами, бензопиренами, аммиаком, кадмием и т.д.). Предполагаемый защитный эффект при этом практически исчезает, дополняясь риском развития множества заболеваний.
Иногда помогает маленькая бутылка обычной минеральной воды, которую можно постоянно носить с собой. Если появилось желание закурить или съесть лишнее пирожное, следует отпить несколько глотков, немного подержав воду во рту.
Еще один довод любителей табака звучит примерно так: "Зачем отказываться, мучить себя, планировать - все равно сорвусь и закурю".
Исследователи считают, что неудавшиеся попытки бросить курить у людей, занимавшихся планированием, связаны с недостаточной мотивацией. В то же время успешный отказ от курения, как правило, связан с сильной мотивацией. Недовольство своей привычкой может порождать у курильщиков некоторую напряженность. Когда напряжение нарастает, появление даже небольшого фактора может привести человека к серьезному решению бросить курить. Таким людям ученые советуют по возможности избегать стрессовых ситуаций и неприятных собеседников, применять аутотренинг.
Кроме того, имеется несколько профессий, которые предполагают наличие свободного времени, сопряженного со стрессом. Это работа сторожа, вахтера, контролера и т. п. Работникам этой сферы следует тренировать наблюдательность, быстроту реакции, найти какое-то применение мозговой активности, чтобы не курить от скуки.
Существует и так называемая "лень от курения" - человек просто избегает серьезных физических и психических усилий, ему лень напрягаться, что-то менять в своей жизни, тем более если негативных последствий курения он всерьез пока не ощутил. Причиной тому псевдорасслабляющий, а фактически отравляющий эффект курения. Поэтому курящие школьники и студенты не могут утром быстро проснуться и влиться в учебный процесс, а взрослые курильщики обладают пониженной производительностью труда, пока не выкурят первую сигарету. Отказаться от курения в этом случае поможет суровая необходимость (проблемы со здоровьем), пример значимого человека или группы лиц (спортивная секция), наличие существенной практической выгоды (необходимость экономить).
Еще одно препятствие для курильщиков - масса негативных ощущений, которые якобы испытывают бросающие курить: тошнота, судороги, головокружение, язвы на слизистой рта, агрессивность, зависть к курильщикам и др.
То, как реагирует организм курильщика на отказ от табака, зависит от его состояния здоровья, возраста и от того, на какой стадии так называемого никотинового синдрома человек бросил курить. Если бросить курить до возникновения хронических болезней, организм со временем самостоятельно избавится от последствий табачной интоксикации.
Не всегда отказ от курения проходит безболезненно. Очищение организма от предварительной интоксикации может в некоторых случаях проявиться неприятными физиологическими ощущениями.
После первой и второй недели отказа от сигарет у бросающих курить могут возникнуть кашель, чиханье, боли в горле, язвочки на слизистой оболочке рта.
Это объясняется тем, что после прекращения курения наблюдается временное подавление иммунной системы. Определенную роль может играть и то, что никотин, попадая в гортань, сам по себе оказывает местное противомикробное действие, уничтожая микробов в микротрещинах высушенной табачным дымом слизистой рта.
Спустя 6 недель после прекращения курения эти побочные реакции значительно снижаются, а прием витаминных комплексов, горячего зеленого чая или молока выводит токсины из организма, повышает иммунитет и способствует восстановлению слизистой рта. Более того, современные исследования показывают, что патологические изменения органов дыхания, вызванные отравлением компонентами табачного дыма, компенсируются в течение года после того, как человек бросил курить. Другие показатели также постепенно возвращаются в норму.
У тех курильщиков, которые внутренне готовы отказаться от сигарет, отвыкание проходит практически безболезненно.
Такие курильщики легко отказываются от сигарет самостоятельно. Если не получится, следует обратиться к врачу-наркологу или психотерапевту. С их помощью проблема обязательно будет решена.
Согласно медицинским исследованиям, у бросающих курить:
- через 20 минут после отказа от очередной сигареты нормализуется пульс и снижается повышенное артериальное давление;
- через 24 часа уменьшается риск развития инфаркта миокарда;
- через 2 дня возвращаются нормальные ощущения вкуса и запаха;
- через 2-3 недели нормализуются функции легких, наступает заметное облегчение при ходьбе;
- через 1 год риск развития инсульта снижается в 2 раза;
- через 5 лет риск заболевания раком носоглотки и пищевода сокращается вдвое;
- через 10 лет опасность заболеть раком легких достигает уровня некурящих.
Чтобы по-настоящему избавиться от курения, нужно найти альтернативный способ решения тех проблем, которые на данный момент решаются с помощью вредной привычки. Твердым усилием воли человек может заставить себя не курить, но это не решит изначальных проблем. Более того, внутри человека постоянно происходит тяжелая душевная борьба, отнимающая много времени и сил. В результате человек неспособен радоваться отказу от вредной привычки, более того, он чувствует себя обделенным и загнанным в угол. В том случае, если курильщик самостоятельно приходит к необходимости бросить сигарету, синдром отмены преодолевается им гораздо легче и человек испытывает окрыляющую гордость за себя и свою силу воли.
Разговор с психологом
Неоднократно доказано, что совершенно обратный эффект вызывают стандартные лекции о вреде курения с приведением статистических данных, иллюстраций и др. Объясняется такая реакция курильщиков инстинктивной человеческой способностью избегать неприятных сведений - они психологически защищаются от нее, убеждая себя в том, что на данный момент лично им подобное не угрожает. К тому же организм намного охотнее откликается на предложение получить удовольствие, чем на сведения о грозящих ему страшных болезнях.
Сигарета - средство легально сократить утомительный рабочий день на время бесчисленных перекуров или иллюзия сосредоточения перед трудной работой, иными словами, средство потянуть время и отвлечься от реальности.
Иногда давшие зарок курильщики специально провоцируют ссоры или ищут неприятных переживаний, чтобы сорваться, нарушить данное обещание и снова впасть в неприятную, но привычную зависимость из чувства жалости к себе.
Основные причины начала курения - это комплекс неполноценности курильщика, ощущение им ущербности себя как личности, зависимость от доминирующих отрицательных авторитетов (первую сигарету подросток выкуривает под влиянием старших), желание создать имидж "своего парня" (быть таким, как все), чувство болезненной тяги, невостребованности, стыда, унижения и подсознательное стремление к разоблачению. Чувство обделенности, ненужности вызывает стресс, и для курильщика сигарета - способ отвлечься от него.
Имеет место даже скрытая бравада, происходящая от незрелости личности курильщика, дескать, знаю, что вредно, но все равно не брошу.
Виноват и двойной стандарт в обществе: под влиянием доводов разума большинство людей считают курение негативной привычкой или даже болезнью, но массмедиа переполнены скрытой и явной рекламой табачных изделий. В результате большинство курильщиков продолжают отравлять себя в силу разных причин.
Создается порочный круг: обстоятельства давят и провоцируют, близкие не понимают - есть повод закурить, но так человек разрушает свой организм, значит, у него есть повод себя пожалеть, обидеться на обстоятельства, вынуждающие курить (а так бы он давно бросил в любой момент!), и подбодрить себя, естественно, сигаретой.
По причине сильнейшей никотиновой зависимости курильщик может прерваться на перекур даже в момент интимной близости. Разумеется, даже самому терпимому, но некурящему партнеру неприятно осознавать, что в такой деликатный момент его бросили ради нескольких затяжек.
Зачастую многие продолжают курить из-за того, что их попытки отказаться от сигареты провалились, а кто-то не стал и пробовать, заранее боясь потерпеть неудачу.
Успех в стремлении бросить курить может сопутствовать любому желающему это сделать. В зависимости от психофизиологических особенностей личности одним это сделать легче, другим - сложнее. Но положительный результат обеспечен любому, кто не откажется от стремления бросить курить. Для этого главное - не сдаваться, не опускать руки, не поддаваться гипнозу "никотинового червя", мечтающего закрепостить человека и его финансы. Задача же близких решившего бросить курить - всеми силами помогать ему и поддерживать, относиться к нему с пониманием, потому что отказаться от сигарет курильщику со стажем действительно стоит немалых усилий. Но при этом всегда следует помнить, что здоровье стоит того.
Решение бросить курить во многом зависит от обстановки, наличия или отсутствия положительного примера или настроения курильщика в тот или иной период времени. Правильная технология принятия важных решений представляет собой не что иное, как грамотное соотнесение потребительских свойств предмета выбора и личных потребностей человека. Таким образом, при принятии решения следует составить список потребностей и проанализировать, каким образом их можно удовлетворить с помощью табака.
Работа сознания должна быть направлена на то, чтобы избавиться от пассивного равнодушия к своей судьбе или здоровью близких, постараться вести активную общественную жизнь, не думая на первых порах об отказе от курения. Например, приступить к осуществлению давно намеченного и по каким-то причинам отложенного важного дела и стараться все свободное время отдавать его воплощению на практике. Это может быть и любым приятным занятием (изучение иностранных языков, йога, вождение автомобиля, рукоделие), которое поможет активизировать невостребованные до этого внутренние ресурсы, обрести жизненную цель, самоуважение и достичь задуманного ранее.
Таким образом, смысл правильно принятого решения - бросить курить - в том, чтобы оно принесло реальную пользу человеку и его близким, освободило его для новых свершений, а не делало рабом вымышленных удовольствий.
Процесс отказа от курения необходимо связывать с побочной деятельностью, которая является интересной и значимой, но не предполагает наличия сильного стресса, или положительные эмоции от нее должны с запасом перекрывать отрицательные. Подобную отвлекающую от мыслей о курении деятельность каждый определяет для себя сам.
Не все пойдет гладко с первого дня. Бросающему курить придется каждый день преодолевать искушение, бороться с самим собой и инерцией прежней жизни. Это самая тяжелая борьба, т. к. в случае поражения винить будет некого, кроме себя. Но желающие ему добра родные и близкие не скажут ни слова в осуждение, если он не справится из-за отсутствия твердости характера, а подождут и в нужный момент снова будут готовы оказать поддержку.
Режим дня, режим труда и отдыха также влияет на то, как человек себя чувствует. Могут помочь утренний контрастный душ, физические упражнения (но не изматывающие гимнастика или бег). Полезны прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном.
Конечно, менять образ жизни непросто, но ведь это делается для восстановления здоровья и улучшения своего будущего. Кто пытается менять прежние привычки, утверждает, что это трудно только первые 2 недели. Затем регулярно повторяемые действия превращаются в привычку.
Что такое "синдром отмены" и как его преодолеть
Физиологические признаки ухудшения состояния, которые испытывает бросающий курить (перепады настроения, раздражительность, депрессии, тоска и слезливость), являются симптомами так называемого синдрома отмены и причиной имеют регулярное напряжение никотинозависимых рецепторов в организме процессуального курильщика. К их числу относится и головной мозг, функционирующий в условиях постоянного возбуждения. С прекращением поступления в организм никотина режим работы этих органов изменяется в сторону угнетения.
Развивается синдром отмены через 2-2,5 часа после того, как выкурена последняя сигарета, через 1 сутки он достигает критического пика, в отдельных случаях может продлиться несколько недель.
Синдром характеризуется, помимо уже упомянутых симптомов, слабостью, чувством страха, тревоги, преследования, нарушениями сна (как сонливостью, так и бессонницей), нарушениями внимания, памяти и координации, повышенным аппетитом.
Бросающие курить в этот период наиболее подвержены манипуляциям со стороны. Например, в советское время, когда было в порядке вещей курить на заседаниях, в общественных местах, они были готовы в клубах табачного дыма проголосовать за любое решение, лишь бы поскорее выйти из помещения, в то время как курильщики могли продолжать обсуждения часами. И наоборот, в конгрессе США и английском парламенте, где запрещено курить вне отведенных помещений, многие курящие конгрессмены автоматически голосовали и покидали зал заседаний, перенося обсуждения в курительную комнату или клуб.
Близким, друзьям бросающих курить стоит проявить терпение, выслушать их, если они хотят выговориться, так как привыкшим к неформальному общению бывшим курильщикам необходимо, чтобы кто-то разговаривал с ними, убеждал в правильности предпринятого шага и постоянно, но ненавязчиво хвалил за достигнутые успехи.
Самим бывшим курильщикам следует проанализировать свою тягу к курению, понять, что именно они компенсируют курением, и попытаться найти равноценную замену этому процессу. В этом случае они будут чувствовать себя не ущемленными изгоями, а самодостаточными и успешными личностями.
Истинное физическое удовольствие человек может испытать от здоровой и вкусной еды, полноценного сна, активного отдыха, социального престижа, успехов в делах, гармонии в интимной жизни, общения с детьми и родными и др. Курильщик должен прочувствовать, что спокойствие и уверенность он излучает не от ядовитого табачного дыма, а только благодаря работе своего воображения. Поэтому успешно заменят табак спорт, рукоделие, физическая активность, музыка, живопись, йога и др.