Разрешаются напитки (некрепкий чай, кофе), хлебные изделия – белый или серый пшеничный хлеб (из муки грубого помола), сухари, несдобное печенье, диетический бессолевой хлеб. Сыры неострые (российский, угличский, ярославский). Молоко и молочные продукты – цельное молоко, сухое, сгущенное, сливки, сметана, творог, кефир, ацидофильное молоко, простокваша. Масло сливочное несоленое, топленое, подсолнечное, оливковое, кукурузное. Яйца всмятку или в виде омлета, не более одного в день. Супы – вегетарианский с различными крупами и овощами, молочные, фруктовые, не более полтарелки и без соли. Мясные и рыбные блюда – из нежирной говядины, телятины, кролика, курицы, индейки, судака, щуки, карпа (в отварном виде). Крупяные и макаронные изделия – каши, пудинги, котлеты, клецки из круп, сваренные на воде или молоке, отварные макароны, лапша, вермишель. Овощи и зелень – любые, кроме богатых эфирными маслами, – редиса, редьки, репчатого и зеленого лука, петрушки, укропа, щавеля, шпината, сельдерея, спаржи. Репчатый лук можно принимать только в жареном виде. Петрушку и укроп – в сушеном виде. Фрукты и ягоды в свежем, печеном, сушеном виде, а также приготовленные из них компоты, желе и кисели. Сахар, мед, варенье, конфеты – не более 75 г в день. Соки из любых фруктов, ягод, отвар шиповника. Всю пищу готовят без соли или с минимальным ее количеством, в зависимости от функции почек.
Чтобы улучшить вкус несоленых блюд, можно их заправлять обжаренным луком, сушеным укропом, петрушкой, лимонной кислотой, фруктовыми и овощными соками, сырыми и сушеными фруктами и ягодами, особенно клюквой и черносливом, апельсиновыми и лимонными соками.
Запрещаются острые и соленые блюда, мясные и рыбные копчености, консервы, грибные, мясные и рыбные бульоны, жирное мясо и рыба, их жиры, сдобное печенье, алкогольные и газированные напитки, крепкий чай, кофе, горох, фасоль, бобы.
Глава 3. Лечебное питание при различных заболеваниях
I. Лечебное питание при различных заболеваниях
1. Лечебное питание при болезнях печени и желчевыводящих путей
При болезнях печени необходимо избегать избыточного питания, которое может привести к дальнейшему нарушению функции печени и более тяжелому течению основного процесса. Питание должно быть регулярным, прием пищи – небольшими порциями, поскольку это обеспечивает лучшее усвоение принятой пищи. В рационе должно быть достаточно белков, жиров и углеводов. Количество жидкости не ограничивается, с нею выводятся шлаки.
Из данной диеты должны исключаться алкогольные напитки, мясные, рыбные и грибные отвары, копчености, жареные блюда, продукты с высоким содержанием холестерина (мозги, яичные желтки, свиное и гусиное сало, острые сорта сыров, сельдь), уксус, горчица, хрен, перец, вещества, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, апельсиновая и лимонная корка).
Больным, страдающим поражением печени и желчевыводящих путей, разрешается включать в диету молоко, простоквашу, чай, супы вегетарианские, молочные, холодные, фруктовые и молочно-фруктовые. Они должны быть без острых и жирных приправ. Мясо и рыба разрешаются в вареном виде или приготовленные на пару (тефтели, суфле, паровые котлеты, голубцы с вареным мясом). В домашних условиях в диету добавляются вареные колбасы типа докторской, телячьей, детской, молочные сосиски, фрикадельки, диетический бифштекс, тушеное мясо с овощами (рагу). Все без острых приправ.
Овощи готовятся в виде салатов на растительном масле или со сметаной, винегретов, овощных рагу, котлет.
Все ягоды и фрукты, исключая кислые (клюква, антоновские яблоки), употребляются в сыром и вареном виде (варенье, компоты, кисели), в виде натуральных соков, настоев (шиповник), хлеб несдобный, пшеничный.
Примерное меню
I. Первый завтрак: винегрет с растительным маслом, творожная паста, хлеб с маслом, кофе с молоком.
Второй завтрак : манная каша на молоке, стакан абрикосового сока.
Обед : салат, свекольник, запеканка творожная, компот.
Ужин : овощное рагу, сыр, чай с молоком.
За час до сна : стакан кефира.
II. Первый завтрак : молочные сосиски (2 шт.), картофельное пюре, хлеб с маслом, чай.
Второй завтрак : морковные котлеты, молоко с печеньем.
Обед : суп с фрикадельками на овощном бульоне, голубцы с вареным мясом и овощами, стакан сока (арбуз или виноград).
Ужин : сырники с медом, фруктовый кисель.
За час до сна : стакан отвара шиповника с медом.
III. Первый завтрак : салат из помидоров, капусты или огурцов с растительным маслом, отварной картофель, сыр, хлеб с маслом, кофе с молоком.
Второй завтрак : молочная овсяная каша "Геркулес", стакан сока.
Обед : квашеная капуста, суп рисовый на овощном бульоне, тефтели с гарниром.
Ужин : белковый омлет с овощами, пирог с яблоками, стакан молока.
За час до сна : стакан отвара черной смородины с медом.
IV. Первый завтрак : отварное мясо с гарниром (гречневая каша, рис, макароны, вермишель), творожная паста, хлеб с маслом, чай с молоком.
Второй завтрак : морковные котлеты, стакан сока.
Обед : картофельный суп, паровой мясной шницель, картофельное пюре, фруктовый кисель.
Ужин : плов с рисом, овощами и фруктами, молоко с печеньем.
За час до сна : стакан кефира с сахаром.
V. Первый завтрак : отварная рыба, винегрет с растительным маслом, творог с медом, чай.
Второй завтрак : капустные котлеты, стакан морковного сока.
Обед : суп с лапшой на курином бульоне, запеканка из вареной курицы и овощей, суфле из фруктов.
Ужин : молочные сосиски, отварная капуста, фруктовое желе.
За час до сна : стакан сока (морковного, абрикосового, виноградного).
VI. Первый завтрак : мясной паштет (из отварного мяса), гренки с овощами, чай.
Второй завтрак : творог с медом, стакан виноградного сока.
Обед : салат из свежей капусты, суп с фрикадельками, рулет из рыбы с белковым омлетом, компот.
Ужин : мясное рагу с овощами, сок.
За час до сна : стакан простокваши с сахаром.
VII. Первый завтрак : цветная капуста в омлете, сырники с медом, кофе с молоком.
Второй завтрак : запеканка из творога и фруктов, стакан сока.
Обед : свекольник холодный (летом окрошка), вареное мясо с яблоками, запеченное в молочном соусе, фрукты в желе.
Ужин : голубцы с вареным мясом и рисом, печенье, молоко.
За час до сна : отвар шиповника с сахаром.
Суп-пюре из цветной капусты
100 г цветной капусты, 100 г картофеля, 20 г риса, 100 г молока, 10 г сливочного масла, 500 г воды.
Картофель и капусту нарезать кусками, залить водой (300 мл), а затем добавить 5 г сливочного масла. На слабом огне под крышкой довести до готовности и вместе с жидкостью протереть сквозь сито. Промытый рис положить в кипящую воду (200 мл) и варить в течение часа, после чего протереть, соединить с супом, прогреть и заправить молоком. Перед подачей к столу положить кусочек масла.
Свекольник
Ингредиенты:
150 г свеклы, 50 г сметаны, 10 г сахара, 1 яичный белок, 75 г свежих огурцов, 10 г листьев салата, 15 г зеленого лука, 5 г петрушки, укропа, лимонная кислота по вкусу, 300 мл отвара свеклы.
Приготовление:
Свеклу сварить до готовности, добавить лимонную кислоту, охладить, очистить свеклу и процедить отвар. Свеклу нашинковать, опустить в отвар, добавить сахар, рубленый вареный белок, нарезанные лук и салат, а также мелко нарезанные огурцы и заправить сметаной. Перед подачей на стол посыпать зеленью.
Рулет из судака с белковым омлетом
Ингредиенты:
120 г судака, 20 г белого хлеба, 35 г молока, 10 г сливочного масла, 20 г сметаны, 3 г белой муки, яичный белок.
Приготовление:
Освободив рыбу от костей, пропустить ее через мясорубку, смешать с хлебом, размоченным в 25 г молока, и еще раз пропустить через мясорубку. Добавить 5 г растительного масла и сделать фарш. Белок смешать с 15 г молока, вылить на сковороду, смазанную маслом, и запечь духовом шкафу. Охладить. Рыбный фарш разложить слоем 1 см на марле, смоченной водой, сверху положить омлет, завернуть в виде рулета и на пару довести до готовности. Освободив от марли, положить на смазанную маслом сковороду, полить сметаной с мукой, сбрызнуть маслом и запечь. Рулет разрезать на 2–3 куска и подать к столу.
Котлеты морковно-яблочные запеченные
Ингредиенты:
100 г моркови, 100 г яблок, 1 яичный белок, 10 г сливочного масла, 5 г сахара, 30 г сметаны, 30 г манной крупы.
Приготовление:
Морковь нарезать в виде мелкой соломки и тушить до готовности с 10 г масла и ¼ стакана воды, затем добавить нашинкованные яблоки, сахар и тушить еще 5 мин, после чего всыпать манную крупу, помешать, дать постоять 5-10 мин под крышкой, соединить со взбитым белком и охладить. Охлажденную массу разделить на 3–4 части, обвалять в сухарях (или муке), придать форму котлет, положить на сковороду, сбрызнуть маслом и запечь. Подать к столу со сметаной.
2. Питание при болезнях крови
Суточный рацион питания при болезнях крови должен включать в себя продукты и блюда, в которых содержится животный белок, соли кальция, витамины и необходимые микроэлементы.
Диета при малокровии При малокровии необходимо насыщать организм железом для образования гемоглобина. Важными источниками железа являются: гематоген, печень говяжья, легкие, чечевица, бобы, горох, фасоль, сушеные белые грибы, отруби, пшеница, персики, помидоры, зелень. Несколько в меньшем количестве оно содержится в говядине, яйцах, ржи, овсяной крупе, миндале, финиках, маслинах, изюме, черносливе, орехах, арбузах. Из микроэлементов в кроветворении принимают участие медь, цинк, марганец и кобальт. Большое количество этих элементов содержится в вишне, арахисе, кукурузе, гречневой крупе, печени, горохе, сливах, абрикосах, злаковых и других овощах и фруктах.
Примерное меню
I. Первый завтрак : чай с молоком, филейная колбаса, творог со сметаной, салат с редисом и сладким перцем, масло, хлеб.
Второй завтрак : фруктовый сок, сдобная булка.
Обед : мясной суп с лапшой, бифштекс жареный с луком, жареный картофель, цветная капуста, салат из свежих помидоров, клубничный крем, хлеб.
Полдник : сливки, печенье.
Ужин : омлет из одного яйца с зеленым горошком, хлеб, масло, чай.
За час до сна : фрукты.
II. Первый завтрак : кофе со сливками, яичница, салат из сладкого перца, хлеб, масло.
Второй завтрак : рубленая сельдь, хлеб, масло.
Обед : свекольник, слоеные пирожки, жареная печень, зеленый салат с редисом и сметаной, груши в сладком соусе, хлеб, кофе, печенье.
Полдник : кофе, печенье.
Ужин : овощной салат с майонезом, постная ветчина, хлеб, чай.
За час до сна : простокваша.
III. Первый завтрак : манная каша на молоке, масло, сыр, хлеб.
Второй завтрак : копченая сельдь, огурцы, хлеб, чай с печеньем.
Обед : мясной борщ, жареное нежирное мясо с жареным картофелем, салат из сырой капусты, взбитые сливки с вишневым вареньем, хлеб.
Полдник : какао, сдобная булка.
Ужин : блинчики с творогом, фруктовый или овощной сок.
За час до сна : фрукты.
IV. Первый завтрак : яйцо всмятку, ветчина нежирная, кофе с молоком, масло, бисквит из гематогена, хлеб.
Второй завтрак : гречневая каша с маслом, тертая морковь или квашеная капуста, зеленый лук.
Обед : суп-пюре из зеленого горошка, бифштекс, овощи, свежие фрукты, хлеб.
Ужин : котлеты куриные, фаршированные грибами, овощи, фруктовый или ягодный сок, хлеб.
За час до сна: отвар шиповника.
Диета при гипохромной анемии (злокачественном малокровии)
Питание также усиленное, но с потреблением продуктов, содержащих антианемические вещества, которые повышают деятельность костного мозга и способствуют выработке эритроцитов. В большом количестве они содержатся в сырой говяжьей печени.
Кроме обычной пищи, больной в течение суток должен съедать около 200 г сырой печени, принимая ее небольшими порциями за 1,5–2 ч до еды. Чтобы сырая печень не вызывала отвращения, ее следует давать в слегка поджаренном виде с приправами из зелени, лука, чеснока. Можно добавлять шоколадный крем. Лучше печень мелко измельчить, пропустив ее через мясорубку, сделать котлеты с приправами и слегка обжаривать.
Кроме телячьей печени, можно включать в рацион сырой свиной желудок. Последний, для обезвреживания опускают в воду и доводят до кипения. Затем желудок дважды пропускают через мясорубку, добавляют овощи и принимают как сырую печень.
Лечение сырой печенью и желудком проводится систематически, ежедневно, до стойкого улучшения, под наблюдением врача.
Примерное меню
I. Первый завтрак : яичница-глазунья, салат из помидоров и огурцов, сыр, хлеб, сливочное масло, фрукты или фруктовые соки.
Второй завтрак : омлет из гематогена с сырой печенью, помидоры, хлеб.
Обед : салат овощной, суп мясной, жареная телячья печень, жареный картофель, хлеб.
Полдник : кофе, печенье.
Ужин : сырая печень с жареным луком, постная ветчина, зеленый горошек, хлеб, дрожжевой напиток.
II. Первый завтрак : жареная печень, отварной картофель, овощи, кофе, хлеб, масло.
Второй завтрак : винегрет с сырой печенью, фрукты или фруктовые соки.
Обед : рассольник с сырой печенью, котлеты мясные, вермишель, овощи, настой шиповника или компот, фрукты, хлеб.
Полдник : бисквит из гематогена, дрожжевой сироп.
Ужин : шницель, гречневая каша, фрукты, хлеб, простокваша.
III. Первый завтрак : винегрет с сырой печенью, жареное мясо, хлеб, фрукты.
Второй завтрак : торт бисквитный с орехами и сырой печенью, чай с лимоном, фрукты.
Обед : мясной борщ со сметаной, плов из баранины с рисом, хлеб, фруктовые или овощные соки.
Ужин : паштет из сырой печени, зеленый горошек, фрукты, хлеб.
За час до сна: фрукты или фруктовые соки.
IV. Первый завтрак : манная каша на молоке, сыр, масло, хлеб, кофе, два вареных яйца.
Второй завтрак : помидоры, фаршированные сырой печенью, фрукты или фруктовые соки.
Обед : грибной борщ, шашлык, каша из пшеничной крупы, хлеб, овощной салат, фрукты.
Полдник : бисквит, кофе с молоком.
Ужин : блины с нежирным мясом, дрожжевой напиток.
За час до сна : простокваша.
V. Первый завтрак : яичница, сыр, паштет из сельди, масло сливочное, салат из овощей, фрукты.
Второй завтрак : суфле из цветной капусты и мозгов, настой шиповника.
Обед : мясные щи со свежей капустой, гуляш мясной, жареный картофель, салат овощной, фрукты или соки, хлеб.
Полдник : молоко, печенье.
Ужин : жареная рыба, лапшевник с гематогеном, пудинг из тыквы с яблоками, хлеб.
За час до сна : фруктовые и овощные соки или дрожжевой напиток.
Рагу из гематогена с овощами
50 г гематогена, 50 г картофеля, 40 г моркови, 50 г цветной капусты, 30 г зеленого горошка, 20 г лука зеленого, 30 г кабачков, 10 г шпината, 5 г зелени петрушки, 5 г муки пшеничной, 15 г масла сливочного, 30 г сметаны, 70 мл воды.
Гематоген залить холодной водой, взбить и дать постоять 20–30 мин, процедить, вылить на сковороду с маслом, запечь в духовом шкафу, охладить, нарезать в виде брусочков. Картофель отварить или обжарить, морковь нарезать кубиками и подсушить с маслом. Цветную капусту, кабачки обжарить вместе с луком в масле. Овощи и гематоген сложить в кастрюлю, сметану смешать с мукой и влить 75 г горячего отвара цветной капусты, прокипятить и залить овощи, добавить мелко нарезанный шпинат. Рагу тушить под крышкой в течение 10 мин. Перед подачей к столу посыпать рубленой зеленью.
Бисквитные палочки с гематогеном
20 г гематогена, 1 яичный желток, 25 г сахара, 20 г муки пшеничной, 20 г очищенных грецких орехов, 5 г масла сливочного, 60 мл воды.
Гематоген залить холодной водой, размешать и дать постоять 20–30 мин, после чего процедить и взбить в густую пену. Желток растереть с сахаром, соединить с гематогеном, всыпать в муку и положить в конверт, выдавить на смазанный маслом лист небольшие палочки, посыпать их мелко рублеными орехами, смешанными с сахаром. Выпекать при умеренной температуре, дать хорошо подсохнуть в открытом духовом шкафу.
Рубленая сельдь с сырым костным мозгом
Ингредиенты:
25 г мозга костного, 5 г масла сливочного, 35 г сельди.
Приготовление:
Вымоченную в холодной воде или молоке и пропущенную через мясорубку сельдь смешать с протертым костным мозгом, взбить и придать форму биточка. Затем сверху из конверта оформить размягченным сливочным маслом, поставить на холод.
3. Питание при туберкулезе легких
Больным туберкулезом легких показан специальный пищевой режим. Надо иметь в виду, что избыточное питание дает отрицательный результат. Если и усиливают питание, то не более чем на одну треть.
В меню больного туберкулезом в изобилии должны быть молочные продукты. Молока выпивается в день около 1 л, назначаются дрожжевые напитки, содержащие витамины группы В. Полезны фрукты и овощи, соки и пюре из них.
Примерное меню на неделю
I. Завтрак : жареная рыба, картофельное пюре, огурец, манная каша на молоке, чай, 20 г масла, хлеб.
Обед : борщ со сметаной, бефстроганов с горошком, салат из свежих овощей, компот.
Ужин : сырники со сметаной, яйцо, какао, масло 20 г.
За час до сна : кефир.
II. Завтрак : сельдь с луком, биточки, картофель отварной, огурец, каша рисовая на молоке, чай, масло – 20 г, хлеб.
Обед : суп из домашней лапши, голубцы с мясом и рисом, компот.
Ужин : творог со сметаной, морковно-яблочные котлеты со сметаной, чай, масло – 20 г.
За час до сна : кефир.
III. Завтрак : омлет из двух яиц, 50 г сыра, молочная манная каша.
Обед : суп гороховый, жаркое, салат из овощей, компот.
Ужин: паштет из печени, морковные котлеты со сметаной, кофе, масло – 20 г.
За час до сна : кефир или фруктовый сок.
IV. Завтрак : шпроты, сосиски с картофельным пюре, молочная рисовая каша, чай, масло – 20 г.
Обед : гуляш со сметаной, гречневая каша, огурец, кисель.
Ужин : блинчики с мясом, яйцо, какао, масло – 20 г.
За час до сна : молоко.