При этом заболевании сравнительно редко приходится прибегать к рентгенологическому исследованию мочевого пузыря. Одно время большое значение придавали симптому "языка" на цистограмме как характерному для ночного энуреза. Однако опыт, накопленный многими урологами, показывает, что признак "языка" не может считаться патогномоничным для данного страдания. Он наблюдается и при других заболеваниях, а иногда у лиц, не имеющих никаких заболеваний мочевого пузыря.
На цистограмме симптом "языка" выявляется по нижнему контуру пузыря в виде воронки полулунной формы, соответственно месторасположению внутреннего сфинктера. Тень воронки накладывается на тень симфиза. Этот признак при наличии соответствующей клинической картины может указывать на функциональную недостаточность внутреннего сфинктера.
Л. А. Рознерица (1962 г.) показал, что симптом "языка" при ночном недержании мочи – признак непостоянный, но все же ценный, так как, по его наблюдениям, он имел место у 22 % лиц, страдающих ночным энурезом. У таких больных С. Д. Голигорским (1958 г.) был отмечен небольшой диастаз в лонном сочленении. Этот признак Л. А. Рознерица смог установить у 12 % больных.
Если симптом "языка" и может иметь некоторое диагностическое значение в распознавании ночного энуреза, то только в сочетании с другими общеклиническими и эндоскопическими признаками этого страдания.
Симптомы зарубежных авторов
СИМПТОМ ACHELIS – ENEKEBACH (АКЕЛИСА – ВЕНКЕБАХА) – рентгенологический признак слипчивого перикардита: ограничение подвижности диафрагмы книзу во время вдоха.
СИМПТОМ ADSON (ЭДСОНА) – признак сдавления нервно-сосудистого пучка в области лестничной мышцы: при поднятии больной руки и одновременном наклоне головы в ту же сторону исчезает пульс на лучевой артерии.
СИМПТОМ AKERLUND (ОКЕРЛУНДА) – рентгенологический признак язвы двенадцатиперстной кишки: втяжение продолжения большой кривизны желудка, которое напоминает ложу. Указывает на язву.
СИМПТОМ ALEXANDER (АЛЕКСАНДРОВА) – признак ранних стадий опухолей или отогенных абсцессов мозжечка: при боковых движениях влево или вправо без поворота туловища больные спотыкаются и падают.
СИМПТОМ ALLIS – признак перелома шейки бедра: ослабленное натяжение фасции, расположенной между большим вертелом и подвздошной кости.
СИМПТОМ D’AMATO (Д’АМАТО) – признак левостороннего экссудативного плеврита: определяется в сидячем положении. Максимальное притупление перкуторного звука на спине перемещается в область сердца, если больной ложится на правый бок.
СИМПТОМ AMOSS (АМОССА) – признак пояснично-крестцового радикулита: лежащий больной при попытке сесть опирается на руки, которые держит сзади.
СИМПТОМ ANDRAL (АНДРАЛЯ) – признак начальной стадии плеврита: больной лежит на правом боку.
СИМПТОМ ANGHELESCU (АНГЕЛЕСКУ) – признак туберкулезного поражения позвонков: больной, лежащий на спине, не может согнуться и не способен вытянуться, опираясь на голову и пятки.
СИМПТОМ ANSCHUTZ (АНШЮТЮР) – признак непроходимости толстой кишки: выраженный метеоризм в области слепой кишки.
СИМПТОМ ANTON (АНТОНА) – признак органического поражения головного мозга: больной не осознает нарушений, вызванных болезнью.
СИМПТОМ ARROYO – возможный признак надпочечниковой недостаточности: замедленная реакция зрачков на свет.
СИМПТОМ ASCHNER (АШНЕРА) – признак раздражения блуждающего нерва: замедленное сердцебиение при легком надавливании в течение 20–30 с на оба глазных яблока.
СИМПТОМ ASSMANN – FAULHABER (АССМАНА – ФАУЛЬХАБЕРА) – рентгенологический признак грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: утолщение свода желудка, проявляющееся в увеличении расстояния между верхним контуром диафрагмы и газовым пузырем желудка, в норме не более 1 см.
СИМПТОМ AUENBRUGGER (АУЭНБРУГГЕРА) – возможный признак экссудативного перикардита, митрального стеноза или выраженной трикуспидальной недостаточности: выпячивание в области сердца и мечевидного отростка.
СИМПТОМ AARON (ААРОНА) – признак аппендицита: боль или чувство растяжения в эпигастральной области или прокардиальной области при надавливании в точке МакБерни.
СИМПТОМ ABADIE (АБАДИ): 1) признак спинной сухотки: безболезненность ахиллова сухожилия при сдавливании; 2) признак тиреотоксикоза: спазмы поднимателя верхнего века.
СИМПТОМ AUFRECHT (АУФРЕХТА) – возможный признак стеноза трахеи: под гортанью выслушивается ослабленное дыхание.
СИМПТОМ BAASTRUP (БОСТРУПА) – главный рентгенологический признак синдрома Бострупа: расширение остистых отростков поясничных позвонков в краниокоудальном направлении в связи с образованием остеофитов; последние нередко соприкасаются между собой в расположенных рядом позвонках.
СИМПТОМ BABES (БАБЕСА) – возможный признак аневризмы брюшного отдела аорты: мышечная ригидность и повышенная чувствительность под областью селезеночной артерии.
СИМПТОМ BOLT (БОТТА) – признак разрыва маточной трубы при внематочной беременности: выраженная чувствительность при смещении шейки матки.
СИМПТОМ BOUILLAND (БУЙО) – признак слипчивого перикардита: постепенно втяжение в предсердной области.
СИМПТОМ BONVERET (БУВЕРЕ): 1) возможный признак непроходимости толстой кишки: выпячивание в нижеценальной области; 2) возможный признак сужения привратника: видимая через брюшную стенку перистальтика желудка у истощенных больных.
СИМПТОМ BOYCE (БОЙСА) – возможный признак дивертикула пищевода: при надавливании на боковую поверхность слышится урчание.
СИМПТОМ BOZZOBO (БОЦОНА) – признак аневризмы грудной аорты: видимая пульсация сосудов носовой полости и сильное раздувание крыльев носа при дыхании.
СИМПТОМ BRAGARD (БРАГАРДА):
1) признак пояснично-крестцового радикулита: одновременно с движениями, совершенными при проверке симптома Ларсена, надавливают на подушечки пальцев стопы; при наличии поражения больные испытывают боль;
2) признак пояснично-крестцового радикулит: если больному, лежащему на животе, сгибать ногу в дореопном направлении, то увеличивается боль в поясничной области;
3) признак повреждения менисков коленного сустава: локальная боль исчезает по мере сгибания в коленном суставе и осторожной ротации ее кнаружи;
4) признак разрыв медиального мениска коленного сустава: при сгибании ноги в коленном суставе под углом 90 – 120° пальпаторно относятся болезненность у заднего края медиального мениска.
СИМПТОМ BRAUER (БРОУЭРА) – признак перикардита: усиленная начальная часть супестопического тона.
СИМПТОМ BRDLIK (БРАДНИКА) – признак полиомиелита: заболевший ребенок не может дотронуться головой до своих колен.
СИМПТОМ BRENNER (БРЕННЕРА) – признак перфорации желудка: при аускультации сидящего больного выслуживается металлический жгут трения под XII ребром слева (в связи с выходом воздуха из желудка в поздне-фронтальное пространство).
СИМПТОМ BRITTAIN – признак острого аппендицита: пальпация нижнего отдела правой половины живота вызывает ретракцию правого яичка.
СИМПТОМ BROADBENT (БРОДБЕНТА): 1) признак слипчивого перикардита: втягивание грудной клетки, синхронное сердечному ритму, в области XI–XII ребер сзади слева; 2) признак аневризмы левого ушка сердца: синхронная сердечному ритму пульсация грудной клетки сзади слева; 3) признак слипчивого перикардита: синхронная сердечному ритму пульсация в эпигастральной области.
СИМПТОМ BROEP – признак затылочного миозита, абсцесса мозжечка, менингоэнцефалита и нарушения кровообращения в ЦНС: ригидность мышц затылка без ригидности мускулатуры нижней части тела.
СИМПТОМ BROMBART (БРОТБАРА) – рентгенологический признак рефлюксэзофагита: регугитация контрастного вещества в пищевод в положении лежа после большого глотка воды.
СИМПТОМ BROUN (БРУНА):
1) возможный признак кишечной перфорации у больных брюшным тифом; если при аускультации брюшной области надавить фонендоскопом на специальную область, прослушивается крепитация;
2) признак острого аппендицита: на коже живота отмечают участок болезненности, после чего больного укладывают на здоровый бок; в течение 15–30 мин участок болезненности перемещается на 2,5–5 см или же болезненность и мышечная ригидность значительно усиливается.
СИМПТОМ BRUDZINSKI (БРУДЗИНСКОГО):
1) признак менингита или тенингизита: при пассивном сгибании вперед головы больного, лежащего на спине, происходит сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах;
2) признак менингита (чаще туберкулезного): при надавливании на щеку больного ниже скуловой дуги поднимаются плечи и сгибаются предплечья;
3) признак менингита или менингизита: при надавливании кулаком на лобковую область больного, лежащего на спине, наблюдаются непроизвольное сгибание ног в тазобедренных и ножных суставах;
4) признак менингита: если больному, лежащему на спине, согнуть ногу в тазобедренном суставе и разогнуть ее в коленном, то непроизвольно сгибается другая нога.
СИМПТОМ DE BRUN (ДЕ БРЕНА) – возможный признак энфидермы легких – боль в эпигастральной области, усиливающаяся при физической нагрузке.
СИМПТОМ BRUATI (БРУНАТИ) – признак агональной стадии при тяжелых болезнях: помутнение роговицы.
СИМПТОМ BRYANT (БРАЙЕНТА) – признак вывиха плеча: опущение подмышечных складок.
СИМПТОМ BUERGER (БЕРГЕРА) – признак облитерирующего артериосклероза или эндартернита: лежащий на спине больной держит поднятые вверх ноги до легкой усталости; подошва пораженной конечности принимает мертвенно-бледный цвет, а через 2–3 мин после спускания вниз стопы пораженной конечности принимает цитопатическую окраску.
СИМПТОМ BURGHART (БУРГАРТА) – возможный ранний признак туберкулеза: крепитирующие хрипы, которые выслушиваются над передненижними отделами легкого.
СИМПТОМ GAILLAROL (ГАЙЯРА) – признак правосторонних плевральных или плевроперикордиальных сращений или фиброза правого легкого: перемещение сердца вправо, выявляемое как при перкуссии, так и при рентгеноскопии грудной клетки.
СИМПТОМ GALEGZZI (ГАЛЕАЦЦИ) – признак врожденной патологии тазобедреного сустава: у стоящего больного выгибается спина в связи с укорочением одной ноги.
СИМПТОМ GANGOLPHE (ГАНГОЛЬФА) – возможный признак ущемленной грыжи: выпот в брюшной полости, обнаруживаемый при пальпацевом ректальном исследовании или путем перкуссии брюшной полости, дающий притупление в ее нижних отделах.
СИМПТОМ GAREIA – SOGERS (ГАРЕНА-СОДЖЕРСА) – ренгенологический признак лопнувшего пузыря эхинококка легкого: после спадания пузыря видны своеобразные тени его стенки и оболочки, напоминающие плавающую линию или льдинку.
СИМПТОМ GAREIN (ГАРСЕНА) – признак опухолей основания черепа, исходящих из соединительной ткани носоглотки: односторонний паралич черепных нервов без чувствительных и двигательных расстройств туловища и без повышения внутричерепного давления.
СИМПТОМ GAREL (ГАРЕПА) – признак гайморита: во время просвечивания эл. лопаточной гайморовых пазух при их воспалении больной не воспринимает свет.
СИМПТОМ GARTNER (ГЕРТНЕРА) – показатель уровня давления в правом предсердии: чем выше приходится поднимать руку, чтобы сжались поверхностные вены руки, тем выше давление в правом предсердии.
СИМПТОМ GARHARDT (ГЕРХАРТА): 1) признак аневризмы аорты: отсутствие движений гортани во время одышки; 2) признак легочной каверны: при продолговатой форме каверны, содержащей жидкость, легочный звук изменяется в зависимости от положения тела; 3) признак тромбоза внутричерепных синусов: яремная вена на стороне поражения при пальпации кажется менее наполненной; 4) признак незаращения ботаплевр протока или недостаточности клапанов легочных артерий: лентообразная полоса притупления при перкуссии, суживающаяся кверху вдоль левого края грудины, несколько выше верхней границы абсолютной тупости сердца.
СИМПТОМ GLASGOW (ГЛАЗГОУ) – возможный признак патентной аневризмы аорты: систолический шум по плечевой артерии.
СИМПТОМ GOLDLAM (ГОЛЬДФЛАМА) – признак облитерирующего эндортерита и ангиосклероза: боль и слабость в пораженной конечности при активных движениях.
СИМПТОМ GRANGER (ГРЕЙДЖЕРА) – возможный признак поражения сосцевидного отростка: если на рентгенограмме черепа ребенка в возрасте до 2 лет обнаруживается передняя стенка латерального синуса, то это может указывать на деструктивный процесс в сосцевидном отростке.
СИМПТОМ GRASSET (ГРАССЕ):
1) признак нарушения движений при спастической гитиплегии: если у лежащего больного, поднявшего парализованную ногу, поднять здоровую ногу, то парализованная нога опускается;
2) признак мозгового инсульта: на парализованной стороне контура грудино-ключичнососцевидной мышцы.
СИМПТОМ GRAY (ГРЕЯ): 1) признак аппендицита: повышенная чувствительность на 1,5 см книзу и справа от пупка; 2) возможный признак аппендицита: боль в правом плече.
СИМПТОМ GRENE (ГРИНА) – признак экссудативного плеврита: с помощью перкуссии определяется перемещение границы сердца при дыхании.
СИМПТОМ GRIESIGER (ГРИЗИПГЕРА) – признак тромбоза поперечного синуса: припухлость в области сосцевидного отростка.
СИМПТОМ GROCCO (ГРОККА) – признак увеличения печени: расширение притупления печени при перкуссии влево от linep meeliana posterior.
СИМПТОМ GROCCO – PАУХФУСА (ГРОККО – РАУХФУСА) – признак экссудативного плеврита: при перкуссии сзади по здоровой стороне обнаруживается притупление в виде треугольника.
СИМПТОМ GROTH (ГРОТА) – признак хронического панкреатита: наличия "пояса" атрофии подкожного жирового слоя соответственно топографическому положению поджелудочной железы.
СИМПТОМ GRUNWALD (ГРЮНВАЛЬДА) – возможный признак острого панкреатита: акхитозы вокруг пупка.
СИМПТОМ GUILLAIN (ГИСЕНА) – признак менингита: сдавливание четырехглавой мышцы бедра или щипок в области передней поверхности бедра вызывают непроизвольное сгибание в коленном и тазобедренном суставах другой ноги.
СИМПТОМ GUNTR (ГЮНУР) – признак выпадения межпозвоночного диска: сглаживание портального поясничного лордоза.
СИМПТОМ GUNZBURG (ГЮНЦБУРГА) – возможный признак язвы двенадцатиперстной кишки: локализованное урчание между желчным пузырем и привратником желудка.
СИМПТОМ GUYON (ГЮЙОНА) – возможный признак опухоли почек: патологическая подвижность (баллатирование) увеличенной почки.
СИМПТОМ DANCE (ДАНСА) – признак инеоценальной инвагинации: в связи с перемещением инвагинированного отрезка кишечника правая подвздошная ямка при пальпации оказывается пустой.
СИМПТОМ LANOLY (ДЕНДИ): 1) признак ишиаса: короткий удар лопаточкой в области L4 и S1, позвонков по перевертебральной линии вызывает кратковременную, но сильную боль, распространяющуюся по ходу седельникового нерва до стопы; 2) дифференциально-диагностический признак ишиаса и выпадения студенистого ядра межпозвонкового диска: усиление болей при чихании или покалачивании указывает на наличие ишиаса; этого нет при выпадении студенистого ядра.
СИМПТОМ DANELIUS (ДАНАПИУСА) – рентгенологический признак некоторых врожденных пороков сердца и сердечно-легочной недостаточности углублення пульсация сосудистых пучков легких.
СИМПТОМ DANMEEER (ДЕНМЕЙРА) – признак инородного тела в пищеводе: перетяжение гортани кпереди и мнимое расширение нижней части глотки.
СИМПТОМ DAVIDSONN (ДАВИДСОНА) – признак опухоли гайморовой пазухи или гайморита: уменьшение освещенности зрачка, если источник света расположен в полости рта больного.
СИМПТОМ DAVIS (ДЕЙВИСА): 1) возможный признак смерти: пульсирующие, наощупь пустые артерии с желтоватыми или бледными кожными пятнами под ними; 2) возможный признак острого панкреатита: петехин на ягодицах.
СИМПТОМ DELBET (ДЕЛЬБЕ) – признак хорошо развитого коллатерального кровообращения у больных с аневризмой магистральной артерии – удовлетворительное кровоснабжение дыхательных сегментов кожности.
СИМПТОМ DELBET – PERTHES (ДЕЛЬБЕ – ПЕРТЕЕРА) – признак непроходимости глубоких вен нижней конечности: больному, находящемуся в вертикальном положении, накладывают эластичный жгут в верхней трети бедра (натяжение жгута рассчитано лишь на сдавление подкожных вен). Больному предлагают пройтись по комнате. Если после этого подкожные вены опорожняются и спадают, считают, что глубокие вены проводимы, если же они не спадаются, то проходимость глубоких вен нарушена.
СИМПТОМ DEMARGUAE (ДЕМАРКЕ) – возможный признак сифилиса трахеи: фиксирование или опущение гортани при разговоре или при глотании.
СИМПТОМ DEW (ДЬЮ) – признак абсцесса под правым купоном диафрагмы: если больной занимает коленно-локтевое положение, гибкость перкуторного притупления перемяющегося коудально.
СИМПТОМ DONNELLY (ДАННЕЛЛИ) – признак ретрацекального аппендицита: если больной в положении лежа разгибает правую ногу и врач проводит пальпацию живота одновременно выпячивание точки МакБерри, то больной чувствует боль.
СИМПТОМ DORENDOF (ДОРЕНДОРФА) – признак аневризмы дуги аорты: искаженная, иногда пульсирующая подключичная ямка с одной стороны.
СИМПТОМ DRACHTER (ДРАХТЕРА) – признак начинающегося перитонита у детей: одной рукой держат стопу ребенка, другой перкутируют пятку; при этом ребенок защищается от боли в брюшной полости, поднося обе руки к нижней части живота.
СИМПТОМ DRUMMOND (ДРАММЕНДА) – признак аневризмы грудного отдела аорты: вблизи ноздрей больного во время систолы ощущается дуновение (распирающаяся при систоле аорты выталкивает воздух из легких).
СИМПТОМ DUCHENNE (ДАСТЕННА): 1) возможный признак гидроперикардита или паралича диафрагмы: образование углубления в подпяточной области при вдохе; 2) признак врожденного вывиха тазобедренного сустава и coxa valga: боковой наклон туловища при ходьбе.
СИМПТОМ DUCHENE – TREAELENBURG (ДЮШЕННА – ТРЕНДЕПЕНБУРГА) – признак патологии тазобедренного сустава: у больного при стоянии на одной ноге опускается противоположная передняя верхняя ось подвздошной кости и плечевой пояс наклоняется в сторону опорной ноги.
СИМПТОМ DUCNING (ДЮКЬЮИНГА) – признак тромбофлебита голени: при совершении боковых движений ногой после предварительного расслабления мускулатуры больной испытывает боль.
СИМПТОМ DUFF (ДУФФА) – возможный признак опухоли передневнутренней части лобной доли головного мозга: частое непроизвольное прикосновение к носу или же движения, напоминающие вытирание носа.
СИМПТОМ DUGAS (ДУГАСА) – признак травмы плечевого сустава: больной не может положить руку на другое плечо так, чтобы локоть касался груди.
СИМПТОМ DUPUYTREN (ДЮПЮТИРЕНА): 1) возможный признак костной саркомы: потрескивание при надавливании полости; 2) признак врожденного смещения головки бедренной кости: свободное перемещение головки бедренной кости как вверх, так и вниз.
СИМПТОМ DUROZIER – ВИНОГРАДОВА (ДЮРОЗЬЕ – ВИНОГРАДОВА) – признак недостаточности аортальных клапанов: двойной шунт на крупных периферических артериях.
СИМПТОМ GIOROL (ДЖИФФОРДА) – признак текперодермии: невозможность вывернуть верхнее веко. Иногда наблюдается также при тиреоксическом пучеглазии или микозите.
СИМПТОМ JACKSO (ДЖЕКСОНА):
1) признак мерцания предсердий: дефицит пульса;
2) признак бронхиальной астмы и эпифиземы: удлинение выдоха;
3) признак опухоли червя мозжечка: тонические эпилептоидные судороги разгибателей;
4) признак инородного тела в трахее или в бронхах: свистящее дыхание, слышимое вблизи рта.
СИМПТОМ JANEWAY (ДЖЕЙПУЭЯ) – возможный признак бактериального эндокардита: небольшие эритематозные пятна или геморразии на ладонях или стопах.