Глава VI. Этиология и диагностика
Факторы пробуждения и развития половой жизни. Психопатические семейства. Ненормальности нервной системы. Раса. Климат. Общественные классы. Город и деревня. Современная культура. Врожденность. Совращения. Местные раздражения. Мимические раздражения. Психические раздражения. Затруднения в постановке диагноза. Наблюдения. Неправильные диагнозы. Значения физических признаков. Значения психических признаков. Роль лица, которому ребёнок доверяет. Неполовые эрекции. Неполовое раздражение половых органов. Сосательные движения. Привычка грызть ногти. Подражание. Невозможность разграничения детских чувств.
В предшествующей главе я говорил о патологических явлениях в половой жизни ребёнка. Мы видели, что сексуальные явления в детстве сами по себе не патологичны. Этому не противоречит утверждение, что определенные факторы оказывают влияние на половую жизнь ребёнка. Уже одни индивидуальные различия указывают на то, что подобные факторы должны существовать. При рассмотрении их я коснусь и тех явлений, которые имеют отношение к патологии, но, конечно, ими эти факторы безусловно не ограничиваются. Рассматривая эти факторы в отдельности, мы сможем отделить те, которые оказывают влияние на первоначальные наклонности, от тех, которые влияют лишь позднее.
Рассмотрим вначале первую группу. Встречаются семейства, где сексуальность пробуждается очень рано. Часто это невро– или психопатические семейства, раннее пробуждение половой жизни связано с невро– или психопатическими симптомами. Однако, часто подобные люди происходят из вполне здоровых семейств и сами здоровы. Поэтому мы не должны усматривать в сексуальных явлениях детства признак вырождения или болезненного предрасположения. Одинаково непродуманным является и противоположный взгляд, который видит в этом явлении залог необыкновенно благоприятного развития. Конечно, мы находим у многих гениальных людей раннее проявление любовных чувств, которые безусловно не ограничиваются одними явлениями контректации. Врачебная практика показывает нам, что нередко у самых способных учеников в сравнительно юные годы замечаются явления контректации или детумесценции. Но из этого факта не могут быть сделаны обобщающее выводы, так как половое влечение часто пробуждается очень рано и у слабоумных. Среди последних особенно часты ранние покушения на других лиц с сексуальной целью. В больницах для слабоумных сиделки и другие больные весьма нередко осаждаются слабоумными детьми. При этом наблюдаются оба вида полового влечения: как явления контректации, так и детумесценции. У настоящих идиотов замечаются нередко явления чистой детумесценции, без всякого влечения к другим лицам; в этих случаях ими применяется физический онанизм, для удовлетворения своих желаний. Но половое влечение, особенно явления контректации, выступают в ранние годы не только у идиотов, слабоумных и гениальных людей, но и у здоровых и нормальных. Совсем нередко склонны к этому художественные натуры. Во всяком случай значение патологии не должно быть преувеличено. Специальное изучение половых явлений врачами, особенно неврологами и психиатрами, не могло не быть односторонним. Относительно редко возможно изучение половой жизни нормального человека: сведения о ранней сексуальности получены, главным образом, врачами при расспросах больных, впоследствии обращавшиеся к ним по другим поводам. Лишь продолжительное и массовое изучение нормальных явлений половой жизни дает возможность выделить в ней явления патологические. Я пытался путем расспросов изучить их и пришел к тому выводу, что раннее пробуждение половой жизни чаще наблюдается у лиц с болезненной нервной системой; но, с другой стороны, причиной этого пробуждения может явиться и большая восприимчивость, которой отличаются художественные натуры, или страстный, но отнюдь не болезненный темперамент.
При обсуждении нашего вопроса мы должны рассмотреть в отдельности различные периоды детства, а также оба вида полового влечения (детумесценцию и контректацию). На основании своих исследований я пришел к следующим выводам: Проявления полового чувства в первый период детства, т. е. до 7 лет включительно, указывают на болезненные предрасположения. Однако, явления детумесценции, протекающие в периферических половых органах, должны быть исключены из этого правила, если они вызваны местным воспалением или другим раздражением; сюда же относятся и те случаи, когда ребёнок действует по наущению других лиц. По меньшей мере, болезненное предрасположение является при таких условиях менее вероятными Явления контректации в первый период детства я считаю, вопреки многим приведенным Bell'ом примерам, также подозрительными, хотя и не в такой степени, как периферические проявления полового чувства. Что касается второго периода детства, то явления контректации могут выступить в самом его начале, т. е. на 8 году, не знаменуя собой ничего болезненного. То же можно сказать про явления детумесценции, наблюдаемые в последние годы второго периода. Эти же явления, наблюдаемые в первые годы, т. е. до 10 или 11 года, в известной степени заслуживают подозрения. В этих общих выводах я не делаю существенного различия между полами; но я полагаю, что явления контректации наступают у девочек большей частью несколько раньше; с другой стороны, раннее наступление явлений детумесценции у девочек более подозрительно, чем у мальчиков: оно может собою знаменовать болезненное начало.
Я выставил несколько общих положений при разграничении патологических явлений от здоровых. Безусловно ошибочен был бы вывод, что взгляд на явления половой жизни должен быть сразу изменен по окончании первого периода детства, т. е. на 8 году. Напротив, между явлениями 7-го и 8-го года жизни нельзя усматривать существенного различия. В своих выводах, опирающихся на целый ряд наблюдений и исследований, я хотел дать лишь руководящую точку зрения.
Теперь у нас возникает вопрос: какие факторы благоприятствуют раннему пробуждению половой жизни. Я уже указывал, что встречаются семейства, в которых половая жизнь поразительно рано пробуждается. То же самое можно сказать о целых расах, хотя материал по этому вопросу еще очень мало разработан. Большая распространенность ранних браков у некоторых народов ничего не доказывает, так как эти браки часто являются лишь простым обрядом, половые же сношения начинаются позже, а именно по наступлении половой зрелости. С другой стороны, наши браки заключаются много лет спустя после наступления зрелости, и таким образом существенное различие полового развитая у нас и у этих народов является не доказанным. Известным масштабом в данном вопросе могут служить статистические сведения, касающаяся какого-нибудь симптома зрелости, напр., менструации. У Ribbing'a мы находим следующие цифровые данные о наступлении половой зрелости у девушек: Для шведской Лапландии – 18 лет, Христиании – 16 лет, 9 мес., 25 дней; Берлина – 15 лет, 7 мес., 6 дней; Парижа – 15 лет 7 мес., 18 дней и 14 лет, 5 мес., 17 дней; Мадеры – 14 лет, 3 мес; для Сьерра-Леоне и Египта–10 лет. Уже из сказанного может быть сделан подтверждаемый опытом вывод, что и время наступления других половых явлений крайне различно.
Различие полового развития у разных народов приписывается одними учеными влиянию климата, другими – расовым особенностям. Предполагают, что теплый климат ускоряет, холодный – замедляет наступление зрелости. Сторонники противоположного взгляда приводят свои данные. Так у самоедов-эскимосов, живущих в полярном поясе, этот период наступает уже на 12–13 году, в то время как у датчан и шведов появление менструации наблюдается на 16–17 году жизни. Также указывается, что у креолок на Антильских островах менструация наступает, как и во Франции, не раньше 14-ти лет, в то время как у туземных девушек, как и у африканок, появление менструации относится к 10–11 году. Эти возражения крайне вески. Однако, следует поставить другой вопрос, не может ли климат, действуя на целый ряд поколений, влиять на половую жизнь потомства и вызвать различия во времени появления менструации. Несомненно, конечно, что перемена отдельным индивидуумом климата не влияет на появление менструации, но вполне возможно влияние климата под указанным ограничением, т. е. в течение ряда поколений. Это подтверждается тем фактом, что в половой жизни животных играют большую роль времена года, влияние которых сходно по своему характеру с влиянием климата, У многих животных время рождения детенышей совпадает с изобилием средств существования; это, конечно, возможно лишь при том предположении, что половые сношения происходят лишь в определенное время года. Многие утверждают, что и у человека наблюдаются пережитки периодичности половых влечений. В другом месте я подробно останавливался на этом вопросе, здесь же я хочу только указать на тот факт, что весенняя поэзия, в которой воспевается отчасти любовь, отчасти её отношения к пробуждению природы, находится в связи с влиянием этого времени года на половые чувства. Без сомнения, весна влияет и на любовные переживания детей. Возможно, что здесь мы должны приписать известное значение преемственности, так как поэзия и разные наблюдения указывают ребёнку с самых ранних лет на связь между весной и любовью. Sanford Bell, касаясь вопроса о влиянии весны на любовные переживания детей, приписывает ей значение лишь постольку, поскольку дети, пользуясь весною большей свободой, чаще встречаются и легче сближаются. Однако и он признает значение пережитков периодичности половых чувств.
Между прочим высказывается взгляд, что половые чувства пробуждаются раньше в среде высших классов населения, но нет несомненных данных, подтверждающих этот взгляд. Это отчасти верно относительно появления менструации, хотя и в этой области можно только говорить предположительно, так как статистический материал очень мало разработан. Менструация будто бы наступает раньше у девушек высших классов, чем у низших, в городе раньше, чем в деревне. Исследованием этого вопроса занимался Бюффон, который объясняет это явление скудным и дурным питанием деревенских жителей. Руссо, признавая это различие, не согласен с Бюффоном в его объяснении. Он указывает, что половая зрелость наступает поздно даже у тех деревенских жителей, напр., валлийцев, которые питаются лучше горожан. Он видит причину этого различия в более позднем пробуждении воображения, обусловленном простотой деревенских нравов. Следует заметить, что самый факт более позднего полового развития в деревне не является твердо установленным.
Понятно, что признание этого факта приводит к мысли о чистоте и неиспорченности деревенских детей.
Я, однако, не могу согласиться с этим распространенным мнением, как и с тем, будто деревенская развращенность является продуктом лишь самаго последнего времени. Вся эта сказка о деревенской невинности покоится отнюдь не на изучении фактов действительности, но лишь на том, что безнравственность города чаще изучается и описывается. Последнее, однако, объясняется тем, что городские явления привлекают к себе большее внимание и легче поддаются наблюдению, благодаря своей концентрации. Беспристрастное изучение общественных нравов и эротической литературы докажет нам, что и в прежние времена деревенские жители не превосходили горожан чистотой своих нравов. Интересно, что мнение, разбираемое нами, высказывалось уже давно. Оно часто высмеивается эротической литературой, изображающей ряд горьких разочарований человека, думавшего найти в деревне обитель невинности.
Укажу здесь на два примера, относящееся к 18-му столетию и рисующие развращение детей взрослыми. Laukhard, родившийся в 1758 г. в Вендельсгейме в Нижнем Пфальце, рассказывает, что он мальчиком шести лет был посвящен слугой вовсе тайны половой жизни и с успехом принимал участие в бесстыдных шутках и разговорах прислуги. По замечанию того же Laukhard'a, в Пфальце царит крайняя безнравственность, нижние массы населения отличаются такою грубостью, что непристойные шутки пфальцских детей могут заставить покраснеть прусского мушкетера. Далее, Laukhard рассказывает, что он вскоре добился у одной из служанок того, в чем его учитель видел non plus ultra своих поучений. Если сюда присоединить описания Ретифа де ла Бретона и некоторые другие, то увидим ту же картину. Ретиф, сын зажиточного крестьянина, родился в 1734 г. в деревне Sacy в Нижней Бургундии; по его рассказам он уже 4-х лет имел половые сношения со взрослой девушкой, Marie Piot, которая доводила его до эрекции путем искусственного раздражения половых органов. Эти и целый ряд других примеров, относящихся к прошлым столетиям, отнюдь не доказывают большой чистоты деревенских нравов в прежние времена.
С еще большей решительностью я буду оспаривать взгляд о невинности деревенских жителей, особенно детей в настоящее время. Половая жизнь пробуждается в деревне не позже, чем в городе. В подтверждение этого взгляда у меня имеется много фактов. Люди, живущие теперь в городе, но выросшие в деревне, рассказывали мне о своих сексуальных переживаниях в детстве. Впоследствии я имел возможность жить в деревне и маленьком городке и убедиться в верности рассказанного; тоже узнавал я из сообщений людей, живущих и поныне в деревне. На основании этого материала я могу сказать, что сексуальные явления имеют место и в жизни деревенских детей.
Итак, некоторые приписывают детскую безнравственность и раннее пробуждение полового чувства быстрому развитии городов в последнее время. Многие стараются взвалить ответственность за эти явления на всю нашу современную культуру. Люди всегда восхваляли доброе старое время, подчеркивая темные стороны современности. И в старых сочинениях, например, появившихся с середины 18-го до середины 19-го века, мы встречаем нападки на свое время, особенно на развращение детей и такое же восхваление прошлого. Но целый ряд документов подтверждают наш взгляд, что, как половая нравственность вообще, так и детей в особенности, никогда не стояли на большей высоте, чем в настоящее время. Иначе нельзя было бы объяснить себе, например, постановление Ульмского городского совета, обязывающее удалять из домов терпимости мальчиков 12–14 лет. Hans Boesch приводит и другие примеры ранней половой жизни и безнравственности детей в прежние времена.