Образованный и искушенный в различных областях знания читатель, ознакомившись с представленным выше и далеко не полным перечнем концепций и теорий канцерогенеза, не минует осознания того, что всё-таки проблема рака – это очень не простая проблема всего человечества. Кроме того, отсутствие до сих пор значительного прогресса в этой области наводит на мысли о том, что мы ещё многого не знаем о себе.
Как уже говорилось ранее, с чем наше мышление ассоциирует себе причину этого недуга, соответствующие средства борьбы с ним оно и определяет "главными".
Именно по причине отсутствия на сегодняшний день чётких теоретических представлений о первопричинах и биоинформационных механизмах канцерогенеза, все исследователи и разработчики новых методов лечения рака сосредоточивают свои усилия на различных направлениях.
Если альтернативная сфера, решая проблему рака, обращается по большей части к тонким материям и структурам: к биоэнергетике организма, к сознанию человека, его мышлению, мировоззрению и душе. Тогда как традиционная наука и конвенциальная онкология оперирует по большей части с "тушкой" пациента, в которой как бы "автоматически" и "по умолчанию" протекают только биохимические и биофизические процессы, не связанные с сознанием, мышлением, мировоззрением, духовностью и волей человека.
Собственно этот момент, дорогой читатель, и является самым главным и принципиальным отличием в подходах, как к лечению, так и смягчению бремени недуга со стороны конвенциальной и альтернативной онкологии.
Конвенциальная онкология в своих взглядах на причины возникновения этого недуга и подходах к его лечению исходит из некогда фундаментальной посылки об отсутствии прямой связи между телом и разумом. Она твёрдо придерживается установки о том, что процесс канцерогенеза носит сугубо линейный, материальный и физиологический характер, вызванный совершенно конкретными причинами - факторами (физическими, химическими, инфекционными, наследственными и т.д.) или факторами сугубо материальной природы. Т.е. она, напрочь, исключает фактор сознания и воли как из причинно-следственной цепочки, так и из самого процесса лечения этого недуга. Соответственно, процесс лечения онкологического заболевания с точки зрения традиционных подходов сводится только к устранению любыми способами самой опухоли из организма, как причины и следствия данного заболевания одновременно.
Альтернативная онкология в своих взглядах на причины возникновения этого недуга и, соответственно, в подходах к его лечению исходит из другой фундаментальной посылки (посылок) – посылок о наличии сложной системы связи между разумом и телом. Она, в отличие от конвенциальной онкологии, твёрдо придерживается в целом установки (установок) о том, что процесс канцерогенеза носит не линейный, а многосложный, многоуровневый и многомерный характер, вызванный не одним, а целым множеством факторов одновременно, среди которых как материальные, так и не материальные. Последние, по мнению большинства представителей альтернативного сектора, как раз и связанны самым непосредственным образом с сознанием, психо-эмоциональными, биоинформационными, биоэнергетическими и даже духовными предпосылками для возникновения этого недуга. Соответственно, процесс лечения онкологического заболевания с точки (точек) зрения альтернативной онкологии не сводится только к устранению опухоли из организма, но и связан с устранением предпосылок её возникновения, провоцирующих факторов и восстановлением информации.
В этой связи следует обязательно подчеркнуть один крайне важный момент. Дорогой читатель, пойми, - это некоторое абстрактное и обобщенное понимание сути альтернативного подхода с некоторой нейтральной, абстрактной и философской точки зрения. Но это не всегда точка зрения самих представителей сферы альтернативной онкологии. К сожалению, в этой сфере существует огромное количество самых разных и, порой, весьма противоречивых и даже невежественных взглядов. Именно по этой причине ориентироваться следует в большей степени на методы интегративной онкологии.
Интегративная онкология в отличие от конвенциальной (традиционной) и альтернативной (нетрадиционной) на этот счёт придерживается той точки зрения, что в процессе лечения нужно грамотно сочетать оба подхода одновременно и в равной степени осуществлять работу как с телом пациента, так и его сознанием и волей. Интегративная онкология не отрицает традиционных методов и протоколов лечения раковых заболеваний на основе хирургического вмешательства, химио- и лучевой терапии, но конструктивно дополняет их соответствующими информационными технологиями и методами активизации внутренних резервов и возможностей организма человека посредством управления вниманием, сознанием и волей. Таким образом, она интегрирует и соединяет в одном подходе достижения как традиционной, так и нетрадиционной медицины.
К сожалению данной (интегральной) точки зрения на подходы к лечению сегодня придерживается катастрофически малое количество представителей конвенциального и альтернативного секторов современной онкологии. Подавляющее большинство специалистов и пациентов об этом подходе и даже не догадываются. Самым ярким подтверждением этого и является существующее противостояние различных секторов медицины и существование такого большого числа различных теорий и методик лечения.
На сегодняшний день интегративная онкология получила наибольшее развитие в наиболее высокоразвитых странах мира: Великобритании, Скандинавии и США, Японии и др., что определяется высоким уровнем жизни и высоким уровнем развития с этих странах социальной сферы, а также комплементарной и паллиативной медицины.
Общее представление об интегративной онкологии
Само понятие интегративной или интегрированной онкологии появилось в мире не так давно – не более 10 лет назад. Его появлению способствовали успехи в развитии системы паллиативной помощи, а также комплементарной медицины и биоэтики. Как уже говорилось ранее, интегративная онкология – это онкология интегрирующая в одном подходе средства официальной и альтернативной медицины, точнее – комплементарной. Не следует путать интегративную онкологию с альтернативной. Интегративная медицина и онкология, в отличие от онкологии альтернативной, имеет дело только с теми дополняющими (комплементарными) средствами, эффективность которых подтверждена клинической практикой и которые могут без ущерба сочетаться с существующими протоколами лечения онкологических заболеваний.
В силу существенных различий в социально-экономическом статусе и подходах к работе с онкологическими пациентами, направление интегративной и дополняющей онкологии на всей территории бывшего СНГ отсутствует, практически не развито и по-прежнему считается шарлатанским.
В законодательстве большинства республик бывшего СНГ, включая Россию и Белоруссию, отсутствуют соответствующие понятия, термины и категории. Именно по этой причине отсутствуют и соответствующие направления исследований и практической деятельности.
В данной связи все ссылки на исследования в данной области относятся в настоящее время к зарубежным.
Интегративная онкология представлена за рубежом по большей части специализированными онкологическими центрами, в которых работают команды профессионалов, представляющие различные направления традиционной и нетрадиционной медицины. Смысл привлечения к работе специалистов по отдельным дополняющим направлениям и нетрадиционным техникам заключается в том, что с их помощью удаётся активизировать и задействовать в лечебном процессе внутренние резервы и возможности организма пациента, которые оказывают существенное влияние на ход процесса лечения, продление прогнозных сроков выживания и повышение качества жизни пациента. Положительный эффект интегративных методов достигается за счёт внутренней подготовки пациентов и решения целого ряда вопросов, связанных с их психо-эмоциональным и духовным состоянием.
Кроме того, во многих случаях, именно силами специалистов по комплементарной медицине решаются отчасти некоторые вопросы и даже проблемы самих медиков и специалистов-онкологов. Речь идёт о профилактике и предупреждении в онкологии и паллиативной сфере такого распространённого явления, как синдром эмоционального выгорания.
Иными словами, в центрах интегративной онкологии и в социально-психологических службах с медицинским персоналом идёт регулярная и целенаправленная работа по профилактике, предупреждению и преодолению синдрома эмоционального выгорания.
Современная интегрированная медицина и онкология включает в себя, как правило, три основных направления научно-практической деятельности:
- научно-исследовательское направление, связанное с организацией и проведением клинических исследований тех либо иных комплементарных средств и методов,
- образовательное направление, включающее повышение квалификации, организацию учёбы и подготовку кадров по отдельным направлениям комплементарной медицины,
- направление практической помощи больным, связанное с организацией оказания пациентам соответствующей дополняющей помощи, индивидуальной и групповой работы, а также включая благотворительную и волонтёрскую деятельность.
Подходы интегративной онкологии, основываются на принципах биоэтики.
Как правило, подходы интегративной онкологии предполагают поэтапную или пошаговую работу с пациентами, начиная от момента постановки диагноза. Работа проводится как стационарно, так и амбулаторно. Кроме того, при каждом центре есть оперативная выездная группа. Основная работа, как правило, ведётся в стационаре.
К примеру, в онкологическом центре MD Anderson (США) (http://www.mdanderson.org/) с работу пациентами в рамках направления дополняющей помощи проводят следующие специалисты:
- специалист по акупунктуре
- специалист по холистической медицине
- специалисты по информационным технологиям
- профессиональный массажист
- специалист-психотерапевт
- специалист по телесно-ориентированным практикам
- специалист по музыкальной терапии
- эксперт-диетолог
- специалист-терапевт
- специалист-фармацевт
- специалист-физиотерапевт
- специалист-духовник (на мультиконфессиональной основе).
Отдельные направления исследований в области интегративной онкологии:
1. Клинические испытания в области интегративной онкологии "Онкологического центра М.Д. Андерсон" (ноябрь 2007 г)
1.1. Химиотерапия и релаксация с применением техники внимания: выборочные испытания в онкологическом центре М.Д. Андерсон в рамках клинической онкологической программы
1.2. Эффект комбинированного использования онкологическими пациентами личной силы и функциональной выносливости и их влияние на усталость и физическую активность
1.3. Биобихевиоральные эффекты эмоционального выражения при онкологическом заболевании
1.4. Биобихевиоральные эффекты использования йоги во время лечения рака молочной железы
1.5. Эффект укачивания (принудительной релаксации) в послеоперационном восстановлении и купировании боли у больных с брюшной хирургией
1.6. Оценка роли духовности в сохранности статуса пациента и преодолении бремени недуга
1.7. Влияние на сохранность статуса подростков и молодых людей с онкозаболеваниями специальных программ физических упражнений
1.8. Интерес к духовности при онкологическом заболевании (международный ли это феномен?)
1.9. Место самоконтроля и духовности в паллиативной помощи онкобольным.
1.10. Мелатонин и исследование его влияния на сон у пациентов с раком молочной железы
1.11. Первая фаза клинических испытаний натурального препарата HuaChanSu (Хуачансу, Китай) при гепатоцеллюлярной карциноме, немелкоклеточном раке лёгкого и раке поджелудочной железы
1.12. Фазы 1 - 2 клинических исследований диеты без содержания метионина и препарата Temodar® (Temozolomide) в лечении прогрессирующей глиобластомы
1.13. Фаза 2 выборочных плацебо контролируемых исследований экстракта зелёного чая для предотвращения процесса озлокачествления у пациентов с высоким риском малигнизации
1.14. Выборочные плацебо контролируемые исследования сока или экстракта граната у пациентов с высоким уровнем антигена простаты или первичным раком простаты
1.15. Социально-когнитивная теория и физическая активность после рака эндометрия
1.16. Использование в лечении лейкемии препаратов ATR кислоты и трёхокиси мышъяка
1.17. Изучение возможности предотвращения полипоза с помощью витамина D / Calcium и др.
2. Клинические исследования "Онкологического центра М.Д. Андерсон" (США), готовые к внедрению в клиническую практику (ноябрь 2007 г)
2.1. Использование дополняющих и альтернативных лечебных средств в гинекологических клиниках
2.2. Влияние диеты на устойчивость ДНК к отдельным видам кишечных инфекций
2.3. Влияние на предотвращение генной экспрессии комбинации селена и витамина Е.
2.4. Влияние на депрессию социальной и духовной поддержки у пациентов с метастатической формой карциномы
2.5. Влияние аккупунктуры на взаимодействие пациента и персонального трейнера
2.6. Влияние витамина В6 в гемотоксикологической защите у онкологических больных
2.7. Использование L-селена в предотвращении рака простаты среди мужчин с высокой степенью неоплазии
2.8. Использование препарата AE-941 в дополнительной терапии при немелкоклеточном раке лёгкого.
2.9. Специальная диета при острой лейкемии
2.10. Клинические исследования куркумина у пациентов с раком поджелудочной железы
2.11. Пилотные исследования куркумина (с / без биоперина) у пациентов с множественной миеломой
2.12. Роль диеты и общей упитанности у женщин в соотвествии с этническими различиями в период до- и после менопаузы применительно к онкологии
2.13. Исследование для лечения GVHD и LBWA экстракорпоральной фотоиммунной терапии и др.
3. Наиболее перспективные направления исследований в области интегративной онкологии "Онкологического центра" М.Д. Андерсон (ноябрь 2007 г)
3.1. Создание Международного Центра TCM (традиционной китайской медицины) в области онкологии.
3.2. Биобихевиоральные эффекты использования йоги в лечении раковых заболеваний
3.3. Техники выражения и исследования эмоций через их описывание, как дооперационный способ снятие напряжения у пациентов с РМЖ
3.4. Дооперационное снятие внутреннего напряжения и ментальное оздоровление пациентов по поводу радикальной простатектомии
3.5. Биобихевиоральные эффекты эмоционального выражения в онкологии
3.6. Музыкальная терапия для онкологических пациентов
3.7. Программы использования тибетской йоги при онкологических заболеваниях
3.8. Химиотерапия и релаксация внимания: выборочные исследования.
3.9. Биобихевиоральные эффекты использования духовности и религиозности в самоконтроле онкологических пациентов
3.10. Компьютерные технологии уменьшения уровня стресса и ментального оздоровления онкологических пациентов
3.11. Эффективность психосоциальных факторов снятия напряжении у онкологических пациентов в дооперационный период
3.12. Аккупунктура в предотвращении нежелательных послеоперационных синдромов у стомированных пациентов
3.13. Аккупунктура при ксеростомии (отсутствии слюновыделения), вызванной воздействием облучения и др.
Автор этой книги искренне хочет надеяться на то, что направление интегративной онкологии рано или поздно, но будет признано профессорским корпусом отечественной конвенциальной онкологии и в скором времени станет развиваться и на постсоветском пространстве.
Цель этой книги отчасти состоит и в том, чтобы эта точка зрения на проблему стала доступна максимально широкому кругу представителей как конвенциального, так и альтернативного сектора, а также и пациентам.
К сожалению, отсутствие представлений о методах интегративной онкологии не является чьей-то виной. Это новая дисциплина и сфера деятельности, связанная с развитием многомерных подходов и основанная на интеграции и творческом соединении различных точек зрения, которая существует лишь несколько лет. Интегративная онкология – это, по сути, многомерная медицина в действии.
К сожалению, умение мыслить многомерно и широко – это сегодня редкость, а не повседневность в любой сфере человеческой деятельности, а в онкологии особенно.
Многомерно мыслить – это, значит, видеть и понимать некоторые скрытые закономерности в общей массе целого ряда сложных процессов, протекающих одновременно, и подчиняющихся при этом совершенно различным законам. Многомерно мыслить – это, значит, использовать при оценке тех или иных явлений различные доктрины, подходы и точки зрения.
Сегодня это пока что ещё сложно, действительно, сложно как представителям традиционной медицины и онкологии, так и представителям альтернативного сектора.
Под многомерностью в онкологии следует понимать отношение к человеку и пациенту во всей его информационно-физиологической целостности без разделения на проблемы души и проблемы тела.
Иными словами, это работа с пациентом не только как с "тушкой", в которой протекают только физиологические процессы, но как со сложнейшей био-энерго-информационной системой – совершеннейшим "биокомпьютером", имеющему две фундаментальных составляющих:
- физиологическую часть или тело (hard) и
- информационную часть или разум (soft).
Причём, эти две составляющих, как и подобает любому компьютеру, находятся между собой в самой тесной связи и сложной зависимости. Физиологическая составляющая оказывает влияние на информационную (сознание, мышление, духовность), и наоборот.
Иными словами, под многомерностью, следует понимать восприятие нашего организма в его изначальной целостности, как неделимой, многосложной, многоуровневой и взаимосвязанной системы разум - тело.
Вся сложность интегрального подхода как раз и заключается именно в том, чтобы находить способы оперирования не с какой-то одной из этих двух составляющих, а с ними двумя одновременно.
Противоречивость и сложность сферы альтернативной онкологии связана именно с тем, что каждый из специалистов - разработчиков новых альтернативных методов лечения рака в силу своей индивидуальной способности мыслить многомерно выхватывает из этой взаимосвязанной и целостной системы те или иные связи и звенья. Тем не менее, ориентироваться в этой сфере можно.