Действительно, дети могут быть самыми лучшими терапевтами друг для друга. Основной принцип работы Центра установочной терапии состоит в том, что огромная целительная сила высвобождается, когда мы выбираем не страх, а любовь и возможность помочь другим. Очевидно, что для самоисцеления Гэррета очень важно оказалось выбрать любовь и служение другим. Он был настолько спокоен и открыт, имел столь разумное соотношение оптимизма и реализма, что разговор с ним принес большую пользу нескольким моим пациентам, и детям и взрослым.
Преодоление. Болезнь отступает
Ближе к лету 1979 года Гэррету стало лучше. Левая рука и нога стали сильнее, он смог ими больше пользоваться. Он научился вставать, когда падал, и вообще стал себя лучше чувствовать. Он продолжал каждый день заниматься визуализацией, и мне кажется, это доставляло ему удовольствие и никогда не было в тягость.
Раз в неделю Гэррет приходил в Центр биологической обратной связи и психофизиологии, чтобы продолжать учиться саморегуляции и произвольному контролю, а также для работы с визуализацией и воображением в игровой терапии. Он много рисовал, и большинство его рисунков было посвящено битвам различных частей его иммунной системы с опухолью.
Он начал плавать и, когда выпадала подходящая погода, мы вместе плавали в бассейне нашего клинического центра. Родители купили ему ласты и маску с трубкой; он хорошо плавал в этом снаряжении и мог уверенно и с удовольствием купаться в любом месте.
Когда осенью начались занятия и Гэррет пошел в школу, он был полон уверенности в своих силах и снова стал учиться лучше. Учительница пятого класса всячески оказывала ему поддержку, поощряла его независимость и помогала собраться с силами.
Победа. Конец планетоида
В конце октября Гэррет объявил мне, что у него есть радостное известие. "Я не могу больше представить себе, что нахожу свою опухоль, – сказал он, – я думаю, что она исчезла". До этого ему никогда не было трудно зрительно представлять опухоль, и вдруг она абсолютно пропала. Мы с ним совершили исследовательское путешествие по его мозгу, проверяя каждый уголок. Везде, куда бы мы ни заглядывали, он видел только нормальные ткани мозга.
Гэррет обнаружил, что опухоль исчезла, когда вечером перед сном занимался визуализацией. Его удивило, что он не может ее найти. Он позвал папу и сказал, что опухоли нет – должно быть, она исчезла. Отец подсел к нему и предложил попробовать еще раз. Гэррет сосредоточился и тщательно продолжил поиски. Через некоторое время он снова сказал, что не может найти никакой опухоли, и единственное, что видит, – это "забавное белое пятнышко" на том месте, где она раньше была.
В тот раз я восприняла новость со смешанными чувствами. С одной стороны, пройдя с Гэрретом через столько трудностей, я доверяла его восприятию. Мы отметили это событие праздничным гулянием по его мозгу и пригласили на него все белые клетки. Мы устроили воображаемый фейерверк и, танцуя с белыми клетками, приговаривали: "Мы победили, мы победили"!
Однако осторожный терапевт внутри меня был более сдержан и скептичен, потому что в то время у нас не было объективных доказательств, и я не могла быть уверена, что это изменение в его воображении действительно означало, что опухоль исчезла. Ведь он, в конце концов, еще ребенок – может быть, он видел то, что хотел увидеть, может быть, он устал от постоянных занятий визуализацией. Как я позже узнала, ничто не могло быть так далеко от правды. Работа с воображением стала неотъемлемой частью жизни и основой его отношения с телом.
Защита от новых завоевателей
На этом этапе терапии мы стали использовать воображение для того, чтобы общий осмотр, которым он занимался и до этого, стал более эффективным. Гэррет представлял себе, что его многочисленные и сильные белые клетки успешно справляются со своими задачами, они постоянно патрулируют все уголки его мозга, чтобы обнаружить любых непрошеных гостей – микробов, вызывающих простуду, вирусов или бактерий. Кроме того белые клетки выискивали и уничтожали любые нежелательные клетки, которые могли образоваться в его организме или которые были ему больше не нужны. Гэррет понимал, что основная задача его белых клеток – нести караул в организме и поддерживать в нем чистоту, поэтому он с удовольствием занимался этой визуализацией и сделал ее частью постоянных упражнений.
В течение зимы симптомы болезни Гэррета стали постепенно исчезать, наступило функциональное улучшение. Он смог сменить ортопедический аппарат на высокие ботинки, а потом и на теннисные туфли. Это доставило ему истинное удовольствие. Он продолжал ежедневно заниматься визуализацией и представлял, как белые клети вели общее наблюдение за всем организмом и особенно за мозгом. В воображении он никогда больше не видел своей опухоли и верил, что она исчезла. Однако объективного подтверждения этому у нас не было, поскольку никакого медицинского лечения он не получал: врачи не хотели лишний раз подвергать его и неприятным ощущениям нового томографического обследования.
В феврале 1980 года Гэррет вдруг потерял равновесие и упал. Тогда снова встал вопрос о томографии, но все же и на этот раз его решили не проводить. Несколько дней спустя он упал дома на лестнице. Родителям Гэррета показалось, что он на некоторое время потерял сознание, хотя сам мальчик утверждал, что слышал все, что происходило вокруг, просто несколько минут не мог двигаться. Вызвали врача, но снова решили не проводить сканирования, а посмотреть, не проявятся ли у него на следующий день какие-нибудь симптомы вроде потери сознания или рвоты. Гэррет, как обычно, пошел в школу, и после завтрака в школе его стошнило. Тогда, наконец, его повезли в больницу для сканирования.
Во время сканирования постоянный педиатр Гэррета отсутствовал. Поэтому врач, проводивший исследование, сразу после сканирования сказал Сью: "Я должен позвонить доктору Парману и доктору Реймонду, а потом хочу поговорить с вами". Сью ответила, что ей нужно пятнадцать минут, чтобы вызвать мужа. Врач сказал, что в этом нет необходимости, но Сью возразила: "Нет, все серьезные новости мы хотим узнавать вместе", – и отправилась за Ричардом. Она не хотела узнавать ничего плохого одна.
Когда все собрались, доктор объявил, что сотрясения мозга нет, а опухоль исчезла. Все, что удалось обнаружить, – это кусочек размером с горошину – то самое "смешное белое пятнышко". Сью произнесла: "Да, хорошо", а потом до нее дошло. Она вскочила со стула, так, что испугался врач, и закричала: "Исчезло? Исчезло!". Врач ответил, что если бы он не знал, что операции не было, он бы решил, что опухоль удалили.
Сью и Ричард поблагодарили его за добрые известия, а врач в свою очередь сказал, что он благодарен возможности сообщить эти новости. Да, такие прекрасные новости ему не часто выпадало сообщать…
Вечером того же дня Гэррет позвонил мне, чтобы рассказать о замечательном событии. Для нас с Гэрретом это не было неожиданным, но думаю, что и нам стало намного легче, когда мы получили конкретное подтверждение того, о чем мы уже знали. Когда мама Гэррета привезла его на очередную встречу со мной, она восторженно воскликнула, что это чудо совершила не радиотерапия – Гэррет добился этого с помощью визуализации. Гэррет вставил, что он думает, радиация помогла ему, потому что она размягчила опухоль, а ему легче было разрушать ее с помощью белых клеток. Я была уверена, что он прав.
Глава III
Использование визуализации и воображения в терапии
Дух – это хозяин, воображение – орудие, а тело – податливый материал… Сила воображения – великий фактор в медицине. Она способна вызывать болезни у людей и животных и исцелять их… Болезни тела можно лечить физическими средствами или силой духа, действующего через человеческую душу.
Парацельс
Почти во все времена, от древности до наших дней, визуализация была хорошо известна на Западе и на Востоке и лежала в основе многих методов исцеления.
Первые из зафиксированных методов визуализации восходят к Вавилону и шумерам. В истории всех народов, начиная с Древнего Египта, Вавилона, Средних веков и до наших дней можно найти описания исцелений, в которых в той или иной форме играла роль визуализация. Исключением можно считать современную точку зрения, которая до недавнего времени оказывала влияние на наши представления об исцелении. Она возникла в начале этого века, когда бихевиорист Джон Уотсон назвал воображение "чепухой, относящейся к мертвому прошлому психологии". Сейчас воображение и визуализация приобретают новое значение и влияние. Сильные аргументы в пользу исследования воображения привел в 1964 году Роберт Холт в статье "Возвращение из изгнания". Теперь многие психологи признают, что воображение и визуализация являются одним из самых могущественных инструментов когнитивной психологии.
Визуализация использовалась как могучее средство, способное вызывать изменения в человеке во все времена, начиная с целительных храмов Древней Греции до современных паломничеств в Мекку и Лурд, от обрядов герметиков, помогавших человеку представить себя в добром здравии, до современной христианской науки.
В древности использование визуализации для исцеления было основано на религиозных традициях, принятых в мистических школах, включая герметиков, ессеев, школу Платона, а позже розенкрейцеров, каббалистов и христиан-гностиков. Все они разделяли веру в первичность духа над материей, разума над телом и считали, что материя является проявлением духа. Многие современные мыслители придерживаются того же мнения. Свами Рама, объясняя свое умение управлять сердцебиением, кровотоком и другими физическими процессами, сказал: "Все тело в разуме, но не весь разум в теле".
На самом деле, аюрведа, традиция свами, с давних времен и до наших дней стремилась не просто к исцелению от болезней, а к развитию сознания.
Современный индийский философ Шри Ауробиндо сказал, что можно считать дух легчайшей формой материи, или материю – самой плотной формой духа. В системе Шри Ауробиндо физические тела, эмоции, мысли и дух являются взаимопроникающими энергетическими структурами. Это основное положение выдвигается также в Йога Сутрах Патенджали, восходящих к XI веку до н. э.
На американском континенте учеников Великого Медицинского Общества индейцев племени оджибвейев обучали исцелению и тому, как с помощью визуализации направлять силы, проходящие через основные центры тела. И в настоящее время такие индейские врачеватели как Грохочущий Гром, о котором пишет в одноименной книге Дуг Бойд, вызывают силы разума, которые лечат тело с помощью визуализации. Из 42 книг Гермеса Трисмегиста, который считается первым из известных целителей, шесть посвящены медицине и названы "Пастофорами", или "несущими образ". В Средние века Парацельс (1493–1541) посвятил всю свою жизнь изучению методов исцеления герметиков. И, хотя медицинское сообщество того времени его не признавало, множество замечательных исцелений, которые ему приписывают, вызывали поклонение простого народа. На могиле Парацельса выбито: "Здесь покоится Филипп Теофаст, знаменитый доктор медицины, который с помощью чудесных знаний излечивал от ран, проказы, подагры, водянки и других неизлечимых болезней тела, а свое богатство раздавал бедным".
Ессеи, ранние христиане-мистики, которые считаются предшественниками современных масонов, в своем ордене также занимались исцелением. Мэнли Пальмер Холл считает, что название "ессеи" образовано от древнесирийского слова, обозначающего "врач". Полагают, что ессеи считали исцеление разума, души и плоти целью своего существования.
Визуализация в современном лечении рака
Сейчас воображение довольно широко применяется для исцеления как в психотерапии, так и в соматической медицине (Фрейд, Юнг, Лернер, Десоли, Ассаджиоли, Уолп, Лазарус, Джейкобс, Шульц и Лут, Грин и Грин, Джеральд). Однако использование воображения и визуализации для лечения раковых заболеваний считается сравнительно новой областью.
Пионерами в ней являются Карл и Стефани Саймонтоны. Они написали теперь уже хорошо известную книгу "Возвращение к здоровью: подробное руководство по борьбе с раком для онкологических больных и их семей". Вот что они пишут о том, как у них зародилась идея использовать визуализацию:
"Изучая БОС, мы поняли, что, с помощью определенных методов люди могут влиять на внутренние процессы, происходящие в их теле, например сердцебиение или кровяное давление.
Существенным элементом работы с БОС было зрительное представление, которое в то же время являлось важной частью других изучаемых нами методов. Чем больше мы узнавали об этом явлении, тем больше оно нас увлекало. Первоначально мы включали зрительное представление только как элемент релаксации, во время которой пациент должен был мысленно представить себе желаемую цель или результат лечения.
Это значило, что онкологические пациенты должны были представить себе рак, лечение, разрушающее его, и то, как естественная система защиты организма помогает выздоравливать. Посоветовавшись с двумя ведущими исследователями БОС, докторами Джо Камия и Эльмером Грином из клиники Менингера, мы решили использовать методики зрительного представления для лечения онкологических больных".
Саймонтоны обучали пациентов как можно точнее представлять свои раковые клетки или опухоли. Они помогали им поверить в то, что раковые клетки слабые, неорганизованные и беспорядочные, и обычно организм может справиться с ними естественным образом. Они также объясняли, каковы цели лечения, на чем оно основано, и обучали больных представлять это лечение сильным и эффективным, способным привести к положительному результату. И, что особенно важно, они помогали пациентам представлять себе, как их могущественные и многочисленные белые кровяные клетки нападают на рак и разрушают его.
Джин Ахтенберг и Г. Франк Лоулис разработали диагностический тест, оценивающий эффективность визуализаций онкологических больных. Он может быть использован для вероятного прогнозирования течения их болезни.
После короткой релаксации пациентов просили представить себе их заболевание, иммунную систему и лечение, и нарисовать все это. Затем им по определенной схеме задавали ряд вопросов. Таким способом выявлялись их бессознательные образы, их представления о раке и о возможности выздоровления.
В результате этой работы удалось выделить четырнадцать факторов, очевидно, имеющих большое значение для прогноза. К ним, прежде всего, относится: насколько ярко и отчетливо пациент представляет себе раковые клетки, насколько они сильны и активны; насколько ярко и отчетливо он представляет свои белые кровяные клетки, их силу и активность; относительный размер и численность белых кровяных клеток по сравнению с раковыми.
Среди других важных факторов следует отметить яркость и отчетливость представления медицинского лечения, его силу; общую силу воображения и эмоциональную включенность пациента.
С учетом последнего из четырнадцати факторов – клинической оценки состояния больного – авторы выделяют несколько параметров, которые, по-видимому, дают возможность предполагать благополучный прогноз, но не могут считаться статистически достоверными, поскольку лишь некоторые из исследованных случаев имеют общие черты. Эти параметры включают в себя то, насколько символы, используемые в визуализации, соответствуют друг другу, и можно ли их воспринимать в едином мыслительном образе. Они должны быть эмоционально значимы для пациента и служить для него постоянным источником поддержки и уверенности, например: "Мои сторожевые собаки обычно охраняют меня" или "Стражи моего организма всегда начеку".
Это внутренне ощущение того, что система защиты действует постоянно и безукоризненно, очень важно. Когда Гэррет диктовал мне свой рассказ, я была потрясена тем, как он говорил о дежурстве, которое постоянно несут в его теле белые клетки.
Он описал, как они проверяют "каждую клеточку" мозга, чтобы удостовериться, что там нет раковых клеток или других непрошеных гостей, а потом сказал: "И этой визуализацией я, возможно, буду заниматься до конца своей жизни". Тут Гэррет на минуту остановился и задумчиво добавил: "А может быть, она как-нибудь изменится – кто знает"? Здесь потрясает глубина его мудрости – он рассматривает визуализацию как что-то само собой разумеющееся на всю оставшуюся жизнь и признает естественную возможность изменения образов.
Еще у одного ребенка, с которым я работала, – очаровательного пятилетнего мальчика из другого города – тоже была опухоль мозга. После того как он прослушал пленку Гэррета и ему объяснили в понятных для него терминах, что может для него сделать иммунная система, находящаяся у него "под кожей", Джон нарисовал и себя и свои белые клетки. Он решил, что его белые клетки будут Невероятным Верзилой Халком. В центре рисунка он изобразил оранжевого человечка, а по его обеим сторонам – зеленых человечков, у которых в руках были пистолеты, торчавшие как раз над головой оранжевого. Он объяснил: "Это мои Верзилы – мои белые клетки, они со всех сторон меня охраняют".
К более глубокому пониманию визуализации и образного представления
Степень влияния мыслительного образа болезни и исцеления на развитие самой болезни может быть очень различной, поэтому справедливо будет задать вопрос: как этот образ соотносится с физическим состоянием организма? Предшествует ли образ этому состоянию, влияя или даже вызывая его? Или же он просто отражает положение вещей? И если так, то почему он может предсказывать исход вне зависимости от тяжести заболевания?
Эти вопросы сравнимы со знаменитым вопросом: что было раньше, яйцо или курица, смысл которого, конечно же, в том, чтобы указать на неразрывную связь этих явлений: у каждой курицы есть яйца и каждое яйцо предполагает курицу. И курица, и яйцо являются частью процессов бытия и становления. Эти же процессы определяют отношения между образом и состоянием организма.
Как полагают Эльмер и Эллис Грин, методика БОС ясно показала, что "каждое изменение физиологического состояния сопровождается соответствующим изменением психического эмоционального состояния, осознаваемого или бессознательного, и наоборот, любое изменение эмоционального состояния, осознаваемого или бессознательного, сопровождается соответствующими изменениями физиологического состояния". Другими словами, разум, тело и эмоции являются единой системой, и, влияя на одно ее составляющее, вы влияете на остальные.
В нашей работе с онкологическими больными БОС играет в высшей степени важную роль не только благодаря возможности снижать стресс, боль, тревогу и страх, но особенно благодаря тому, что она дает неопровержимые реальные доказательства того, что психика управляет телом, и визуализация влияет на физические процессы.
Дело идет уже не о вере в возможности разума влиять на исцеление, а о внутреннем знании этого.