Показания к гипнотерапии
Рассмотрим, какие существуют показания к гипнотерапии. Внушение применяется только тогда, когда оно используется в лечебных целях и при этом не подвергает пациента излишнему риску. Естественно, перед началом лечения необходимо поставить диагноз.
...
Помните, что даже при одинаковых болезнях люди могут по-разному реагировать на гипноз.
В продолжение лечения внушение должно совмещаться с психотерапевтическими беседами, которые следует вести как в период погруженности человека в состояние транса, так и во время бодрствования.
Использование гипноза в медицине
Гипноз прежде всего применяется в психиатрии. Например, с его помощью лечат истерию. Зачастую это заболевание протекает с осложнениями или переходит в более серьезную форму.
В современном мире человек очень сильно подвержен неврозам страха, фобиям, навязчивым состояниям, психозам. Под влиянием невроза страха у больного наблюдается постоянное тревожное состояние с периодически возникающими приступами. В этом случае гипноз оказывает успокаивающее действие, кроме того, помогает определить причину невроза, чтобы впоследствии устранить ее.
...
Существует даже боязнь электричества – электрофобия, страх подавиться – фагофобия, боязнь своего дома – экофобия, страх перед белым цветом – лейкофобия. А панофобия – это боязнь всего на свете.
ХХI век – век фобий. С каждым днем их число растет. Кроме давно известных арахнофобии (боязнь пауков), клаустрофобии (страх замкнутых пространств), гидрофобии (боязнь воды), многие страдают от агорафобии (страх открытых пространств), айлурофобии (боязнь кошек) и других самых разнообразных фобий.
Фобии лечатся психоанализом; гипноанализ еще не сильно распространен в этой области, но при некоторых состояниях, когда глубокое лечение невозможно, гипноз помогает получить кратковременное облегчение. Например, в случае когда фобия мешает пациенту работать, то есть отчуждает его от общества, гипноз помогает пациенту адаптироваться в социальной среде и провоцирует его на дальнейшее, более глубокое лечение.
Необходимо сказать о таком часто встречающемся патологическом состоянии, как нервная, или психическая, анорексия. Обычно этому заболеванию наиболее подвержены подростки, особенно девушки. Нервная анорексия заключается в упорном отказе от еды с целью похудения.
...
Причина анорексии зачастую состоит в психических нарушениях, ошибках в воспитании (гиперопека со стороны родителей).
Больные интересуются исключительно калорийностью пищи и исключают продукты, которые представляются им наиболее питательными. Необходимо также сказать, что страдающие анорексией не всегда страдают от ожирения; заболеть могут даже хрупкие девушки и юноши с навязчивой идеей имеющегося у них лишнего веса. Основной симптом анорексии – потерея массы тела, но для ее лечения следует использовать гипноз. Введя пациента в особое состояние сознания, психотерапевт внушает ему, что его страхи не имеют под собой основания.
Лечение гипнозом в некоторых случаях применяют для лечения шизофрении. Эта болезнь окончательно не изучена, а по тому о ее причинах и лечении известно довольно мало. Впрочем, неоднократно улучшение наступало быстрее, когда медикаментозная терапия сочеталась с гипнотической.
Психозы также лечат с помощью гипноза. Например, вводят больных психозами и галлюцинациями в состояние гипноза. Английский исследователь Робертсон тоже гипнотизировал больных психозами, в том числе маньяков.
Следует также сказать о лечении гипнозом алкоголизма, курения и наркомании.
...
Ученый Токарский врачевал гипнозом 700 больных алкоголизмом и у подавляющего большинства (80 %) добился выздоровления. Пациенты не употребляли алкоголя в продолжение года после прекращения лечения.
При хроническом алкоголизме гипнотическое внушение достаточно действенно, так как страдающие им лица обычно легко поддаются внушению.
Правда, лечить гипнозом наркоманов намного сложнее, так как они с легкостью поддаются гипнозу только в период зависимости от наркотика, после чего наступает рецидив (обострение заболевания).
Использование гипноза при психосоматических заболеваниях
Гипноз благополучно применяют в области психосоматической медицины. Известно множество случаев лечения гипнозом болезней сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.
Гипноз применяют при следующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
– артериальная гипертония;
– кардиальные неврозы;
– нарушение сердечных ритмов.
Астма и другие заболевания дыхательной системы также успешно лечатся гипнозом, так как при заболевании астмой большое значение имеет эмоциональный фактор. Астматический приступ крайне усугубляется психическим состоянием больного, который не может дышать нормально. С помощью гипноза удается помочь пациенту восстановить нормальное дыхание.
...
Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда или больным стенокардией, гипноз улучшает общее состояние, уменьшает тревогу, просто помогает расслабиться.
Также этот метод используют для лечения эндокринных заболеваний. С помощью гипноза больным, страдающим излишним весом, налаживали обмен веществ, снижали аппетит и устанавливали диету посредством введения в гипнотическое состояние. Нужно сказать, что большое количество болезней связано с нарушением работы нервной системы, что и является причиной развития многих патологий.
Все больше людей из-за неправильного питания и сидячего образа жизни страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
...
К наиболее рискованной группе относятся студенты, которые более других подвержены гастриту и язвенной болезни. Вследствие нерегулярного питания у них нарушается обмен веществ в организме и возникают проблемы с желудком.
В акушерстве гипноз используют для обезболивания. Например, роженицу погружают в состояние гипнотического сна перед родами или непосредственно во время них для того, чтобы уменьшить боль.
В подготовительный период применяют постгипнотическое внушение, то есть женщина рожает в состоянии бодрствования. Болевые ощущения устраняются в результате постгипнотического внушения.
Гипноз используется для лечения язвы двенадцатиперстной кишки. Следует проводить длительные сеансы путем введения в гипнотический сон.
В гинекологии и урологии также используется гипноз. Например, непроизвольное мочеиспускание обычно требует хирургического вмешательства, но известен случай, когда одна из пациенток была вылечена посредством гипноза, причем болезнь не вернулась даже через несколько лет.
Гипноз используется при заболеваниях центральной нервной системы. Например, успешно лечатся такие заболевания, как бессонница, боли в позвоночнике, головные боли.
Гипноз применяют для лечения заикания и тиков, особенно когда они имеют истерическое происхождение.
При заболеваниях кожи большое значение имеет эмоциональный фактор. Поэтому гипнозом лечат и заболевания, относящиеся к области дерматологии. Например, с помощью внушения удаляются бородавки, доброкачественные опухоли, возникающие из-за попадания в организм вируса.
...
Часто кожные заболевания препятствуют полноценной жизни человека в обществе. Так, одна семнадцатилетняя пациентка не выходила из дома из-за большого количества бородавок на руках. Но после нескольких сеансов гипноза бородавки исчезли, а это, в свою очередь, отразилось на социальной жизни девушки.
Правда, внушением можно не только излечить кожные заболевания, но и спровоцировать их возникновение. Известны случаи, когда из-за гипнотического внушения люди получали ожоги II степени, а также герпес на губах.
Использование гипноза в других областях медицины
Наиболее успешным является использование гипноза для анестезии, то есть обезболивания. Еще в те века, когда гипноз не считался одним из методов лечения, с его помощью производилось обезболивание во время операций. Врачи проводили даже ампутации, для анестезии вводя сознание пациента в особое состояние.
В травматологии врачи применяют гипноз не только в качестве обезболивающего средства, но также и как метод выведения человека из травматического шока. Тяжелые травмы или множественные переломы могут вызвать у пострадавшего психоз, который также лечится с помощью гипноза.
Вводят пациента в особое состояние сознания и при обширных ожогах. Здесь гипноз имеет двойной эффект: во-первых, обезболивание, а во-вторых, улучшение аппетита пострадавшего, что очень важно для выздоровления.
Кроме того, гипноз применяется в онкологии. Правда, выздоровления в этом случае не наступает, но зато наблюдается уменьшение болей в терминальной стадии и улучшение эмоционального состояния.
...
Также гипноз помогает унять тревогу и волнение больного перед операцией, свести к минимуму послеоперационные осложнения.
Противопоказания к гипнотерапии
Гипноз, как уже говорилось, имеет длительную историю существования. Он то подвергался гонениям, то признавался одним из лечебных методов. Несмотря на то что гипноз сейчас активно используется в различных отраслях медицины, многие люди до сих пор с подозрением относятся к нему.
Отрицательные стороны гипноза
Особые состояния сознания внушают людям опасение, что они могут негативно отразиться на личности человека.
Кроме того, пациенты боятся, что не смогут выйти из состояния транса или что возникнет привыкание к гипнозу. Также люди не желают находиться полностью во власти другого человека, гипнотизера, который может подчинить себе разум больного.
...
Даже находясь в глубоком трансе, человек не будет подчиняться тем командам, которые вступают в противоречие его с установками и мировоззрением.
Конечно, определенная опасность для пациента существует, как и в любой другой терапии. Впрочем, необходимо отметить, что риск снижается по мере того, как растут опыт и знания врача. В 1961 году были исследованы пагубные последствия гипноза. В результате было установлено, что в 15 случаях устранение симптомов у больных привело к обострению более серьезных заболеваний.
Считается все же, что эти побочные эффекты связаны с тем, что пациенты длительный период лечились по поводу различных заболеваний и неадекватно относились к данной терапии.
...
Психотерапией и методами введения в особое состояние сознания должны заниматься подготовленные специалисты, которые несут юридическую и этическую ответственность за свои действия.
В главе, посвященной противопоказаниям к гипнозу, следует упомянуть о том, кто может заниматься этой терапевтической практикой. Помните, что нельзя доверять свое здоровье шарлатанам, которые, даже если и смогут ввести человека в транс, вряд ли сумеют вывести его оттуда. Да и самим до определенного момента лучше не проводить смелых экспериментов.
Проникновение в сознание другого человека – дело тонкое, требующее большого мастерства и осторожности. Неопытный или несведущий гипнотизер рискует переместить на поверхность сознания человека травмирующие, неприятные, пугающие воспоминания, о которых человек не хочет думать.
Кроме того, терапевт может получить доступ к интимной информации о человеке, которую последний, возможно, желает сохранять в тайне от всех.
Возможные осложнения
Теперь следует перейти к описанию осложнений, которые могут возникнуть при погружении в особое состояние сознания или после этого.
Раппорт
Одно из частых осложнений во время пребывания пациента в состоянии транса – это потеря контакта гипнотизера с гипнотизируемым. Такое состояние называется утратой раппорта. Психотерапевт в этом случае может воздействовать на пациента как вербальными, так и невербальными методами, однако ответной реакции при этом не получает. Это осложнение может возникнуть в том случае, если психотерапевт оставляет больного в одиночестве на какое-то время, а сам переходит к другим пациентам либо вовсе уходит.
...
Возможно осложнение с выходом из гипноза, когда гипнотизируемый не в силах справиться с сильными переживаниями и не поддерживает контакта с врачом.
При подобном осложнении гипнотический сон может самостоятельно перейти в обычный, после которого пациент просыпается сам.
Если же утрата раппорта сопровождается физиологическими изменениями, врач должен вывести больного из состояния транса соответствующими методами.
Это осложнение может перейти в невозможность выхода пациента из гипнотического состояния.
При данном осложнении врач выводит пациента из гипнотического состояния внушением пробуждения, сделанным властным повелительным голосом.
...
Обычно сложно разбудить больных истерией, так как транс у них может перейти в состояние истерического ступора.
Истерические припадки и другие эмоциональные реакции
Больные истерией во время гипноза могут быть подвержены истерическим припадкам. Это связано с тем, что больной внутренне сопротивляется гипнозу. Для устранения такого эффекта психотерапевты обычно подносят к носу пациента флакон нашатырного спирта, что помогает предотвратить или остановить истерический припадок.
В случае когда воспоминания, вызываемые гипнотизером у пациента, чересчур сильны и травмируют его, у последнего возникает соответствующая эмоциональная реакция. Она может выразиться слезами, рыданиями, стоном, какими-то движениями. Такая реакция не опасна сама по себе, и бояться ее не следует. Но после выхода из транса такие пациенты часто чувствуют эмоциональное беспокойство, проявляют излишнюю активность.
...
Раньше многие гипнотизеры вызывали эмоциональную реакцию пациентов с целью развеселить зрителей. Считалось, что такая реакция испытуемого доказывает могущество магистра.
Зачастую осложнения наступают уже по окончании всего курса лечения. Так, некоторые пациенты, прошедшие курс гипнотерапии, ощущают подавленность, психические, соматические и неврологические расстройства, тоску, депрессию, тревогу. Они легко раздражаются, не могут найти взаимопонимания с близкими, замыкаются в себе. Здесь важную роль играют личные качества человека.
Гипномания
Некоторые больные подвержены гипномании, то есть, когда их состояние улучшается и сеансы гипноза можно прекратить, они чувствуют психологический дискомфорт. Они весьма чувствительны к внушению, и состояние транса для них желаемо, то есть они вновь хотят пережить эйфорию, возникающую во время гипноза. Выделяют три степени гипномании, которым посвящена эта глава.
Первая степень – легкая гипномания.
В этом случае у пациента наблюдается сонливость в течение суток по завершении сеанса. Потеря памяти не происходит.
Вторая степень – гипномания средней тяжести.
Здесь уже, для того чтобы вывести больного из гипнотического состояния, необходимо индивидуальное внушение. А после выхода из транса у человека возникает заторможенность, сонливость. Пациенты могут спать по окончании сеанса в течение 3–24 часов. У них абсолютно отсутствует критическое отношение к себе, они желают лишь опять испытать гипнотическое состояние. Когда больным напоминают об окончании сеанса, их самочувствие ухудшается.
...
Завершение сеанса гипноза при второй степени гипномании может вызвать слезы и другую негативную реакцию.
Третья степень – выраженная гипномания. Здесь различают две стадии.
Первая стадия заключается в том, что пациент находится в состоянии гипноза продолжительное время – до 24 часов. После выхода из транса больные вновь в него входят, после этого возникают покраснение кожи, головная боль, плаксивость, частичная или полная амнезия (то есть потеря памяти). Перечисленные симптомы могут наблюдаться в течение 6–7 дней после пробуждения больного. Изменяется даже походка: она становится шаткой, нетвердой.
В этом случае больным необходим постоянный контроль и наблюдение.
...
Опасно будить больного насильственно, потому что из-за этого его состояние может ухудшиться.
Во второй стадии пациент может находиться в состоянии гипноза в течение 1–3 суток и даже больше. Вывести же его из этого состояния очень трудно.
После выхода из гипнотического состояния возникают практически такие же симптомы, что и в предыдущей стадии. Пробудившись, пациенты зачастую снова впадают в состояние транса. При всех стадиях гипномании необходим строгий контроль врача.
Гипнофобия
Гипнофобия – состояние, противоположное предыдущему. Это навязчивый страх гипнотерапии. Пациенты боятся гипнотерапии по ряду причин. Это и уже упоминавшийся страх не проснуться, и боязнь насмешек, и опасение обострения заболеваний. Люди, не верящие в действенность гипноза, также могут испытывать гипнофобию.
...
В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется прекратить сеансы гипноза, провести необходимую психотерапию с соответствующими воздействиями.
Влечение пациента к гипнотизеру
Еще одно осложнение, которое может возникнуть при гипнозе, – это влечение больного к гипнотизеру. Оно может проявляться как в попытке сблизиться с психотерапевтом, так и в стремлении скрыть свои чувства, замкнуться в себе. Во втором случае здоровье больного ухудшается, он ощущает негативные эмоции, подавленность и угнетенность. Все это нередко влечет за собой негативные последствия и для самого психотерапевта. Например, не добившись взаимности, больной может распустить слухи об интимных отношениях с гипнотизером, обвинить последнего в незаконных, преступных действиях.