* * *
Мелатонин стоит особняком в ряде веществ, которые организм утрачивает при систематическом употреблении алкоголя. В человеческом организме мелатонин вырабатывается эпифизом - железой размером с горошину, расположенной в центре головного мозга, которую называют "сердце мозга". Этот гормон вырабатывается по ночам и может замедлять процессы старения, укреплять здоровье, делать человека более жизнерадостным. Как лекарство он был разрешен только в 1993 г.
Но известно, что даже умеренные дозы алкоголя подавляют выработку ночного мелатонина.
Бессонница у страдающих алкогольной зависимостью проходит при назначении мелатонина для восполнения нехватки собственного: больные быстрее засыпают и сон становится более долгим. Быстрее проходят и такие проявления алкогольной абстиненции, как потливость, дрожание рук, тошнота и отсутствие аппетита, ощущение сердцебиения, головная боль. По результатам отдельных исследований, мелатонин может являться и гепатопротектором за счет собственных антиоксидантных и противовоспалительных свойств, что на фоне алкогольного поражения печени делает его назначение еще более оправданным.
Принимать его следует
по 1 - 5 мг 1 раз в сутки за 1 час до сна, но начинать лучше с минимальных доз - даже от 0,5 мг, хотя передозировать препарат трудно.
Кроме алкоголя, подавляют выработку мелатонина кофеин, никотин.
* * *
После чрезмерно выпитого можно принимать и некоторые другие лекарственные препараты - именно "некоторые", потому что сочетание спиртного с лекарством может быть очень опасно. Если вы ничего не знаете о их совместимости, принимайте что-нибудь одно!
Так, например, часто рекомендуют всем известный аспирин - до 1 грамма на ночь. Он, действительно, хорошо помогает от головной боли, но очень плох для желудка, каким бы количеством воды вы его ни запивали. Лучше уж принять другой анальгетик, хотя действие анальгетиков может как усиливаться, так и ослабевать в зависимости от того, насколько вы злоупотребляете спиртным; для печени это небезобидно. Обычный парацетамол, например, совместно с алкоголем приобретает сильное гепатотоксическое действие (поражает печень). Аспирин может стать причиной желудочно-кишечных кровотечений; его прием оправдан только в случае одновременного применения глицина (о глицине далее). Лучше использовать растворимый, "шипучий" аспирин.
Встречаются рекомендации принимать при сердцебиении во время похмелья обсидан. Обсидан - он может называться по-разному, но действующее вещество пропранолол, - бета-адреноблокатор, антигипертензивное и антиаритмическое средство. Способен уменьшать тремор (дрожание), особенно рук и риск желудочно-кишечных кровотечений при циррозе печени. Установлено, что пропранолол блокирует эмоциональную память и страх. Вот только в сочетании с алкоголем он может вызвать резкое падение артериального давления с ощущением слабости, тошноты, головокружения вплоть до потери сознания! Эти нехорошие последствия могут наступить, например, при вставании. Лучше использовать его в минимальных дозах - по 10 мг. Нельзя резко прекращать лечение пропранололом: следует постепенно уменьшить дозу - наполовину в течение недели.
Поэтому, если вы не принимаете пропранолол постоянно, то ограничьтесь в случае неприятных ощущений в области сердца корвалолом или валокордином - по 30 - 40 капель каждые 4 - 5 часов, не забывайте о приеме калия и магния в комплексах панангин или аспаркам.
Противорвотные средства, такие как метоклопрамид (он же реглан, он же перинорм) и ему подобные, не очень советуют применять при похмелье. В желудке может оставаться спиртное, и организм пытается от него избавиться. Поэтому, хоть это и неприятно, но пусть сначала стошнит, а потом можно принять 1 - 2 таблетки по 0,01 г, прием повторить до четырех раз в день, чтобы закрепить эффект.
Гипертоническую болезнь в начальных стадиях часто лечат резерпином. Но это лекарство способно снимать похмелье и даже влечение к спиртному! Резерпин может помочь и при учащенном сердцебиении, и отчасти своим успокаивающим действием предупредить белую горячку… Его следует принимать по 2 таблетки (по 0,1 мг) три раза в день до исчезновения симптомов похмелья и еще месяц по 1 таблетке три раза в день. При этом очень желательно контролировать давление. При снижении обычного вашего давления надо прекратить прием резерпина. Вообще можно рекомендовать выпивающим людям иметь в доме тонометр, даже если вы не испытываете проблем с артериальным давлением, а попросту о нем не вспоминаете, пока не побеспокоит. Между тем гипертония сильно помолодела…
Около тридцати лет назад стали применять способ очистки организма от различных ядов с помощью активированного угля. "Перебор" алкоголя в полной мере можно уподобить обычному отравлению, поэтому и оправдано применение так называемой энтеросорбции: удаления из крови токсических веществ и продуктов обмена.
Энтеросорбенты - активированный уголь, полифепан, лиферан и другие - применяются из расчета 0,5 - 1 грамм на 1 килограмм веса в сутки. Эту довольно большую дозу делят на три приема, размешивают в небольшом количестве воды и выпивают. Принимать на голодный желудок и в течение полутора часов после приема не есть, только пить жидкость! Впрочем, похмелье, не говоря о более тяжелых случаях абстиненции, не сопровождается аппетитом… После второго приема неприятные похмельные ощущения уменьшаются, а через два-три дня приема совсем исчезают. Иногда советуют 3 ст. ложки сорбента запить 1,5 стаканами воды, через два часа повторить.
Один-два пакетика смекты тоже подействуют как сорбент. Но, если применять сорбенты, то часа через два уже надо сходить в туалет, иначе вредные вещества, "собранные" сорбентами, могут поступать снова в кишечник. При необходимости делают клизму…
Практикующие любители выпить создали опытным путем такой антипохмельный комплекс: аспирин 1 - 2 таблетки (всего до 1 грамма) + но-шпа 2 таблетки + 6 - 8 таблеток активированного угля; можно добавить и В-витаминный комплекс. Принять следует непосредственно после застолья, перед сном. Все бы ничего, но как мы уже знаем, активированный уголь потеряет свойства, если его принять на полный желудок. Поэтому лучше употребить его заранее, на голодный желудок, отдельно от аспирина и но-шпы, а можно оставить на утро.
Помимо энтеросорбентов можно принимать пектин, и не только для выведения из организма токсинов и укрепления желудочно-кишечного тракта, но и для нормализации уровня сахара в крови, понижения уровня холестерина. Пектин обладает замечательными энтеросорбирующими (связывающими и очищающими от вредных веществ) свойствами. Именно недостаток натуральных энтеросорбентов в организме приводит к повышению риска возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта, системы обмена веществ, а также сердечно-сосудистой системы.
Норма его потребления составляет от 4 до 15 г в сутки.
Препарат пепидол был изобретен более 20 лет назад, при Омской медицинской Академии. Пепидол устраняет симптомы алкогольной интоксикации (уменьшает всасывание алкоголя из кишечника) и похмельный синдром (препятствует повторному всасыванию продуктов метаболизма спирта в кровь, увеличивает скорость выведения продуктов распада спирта из организма).
Можно принимать пектин цитрусовый (растительная клетчатка), который содержит в одной капсуле содержит 750 мг пектина. Начинать с приема:
2 капсулы один-три раза в день с большим количеством воды. Дозу увеличивать постепенно в течение нескольких недель В течение дня выпивать большое количество жидкости
* * *
Если в похмельном состоянии и (или) вне его вы чувствуете хотя бы иногда тяжесть и "распирание" в правом боку, под ребрами, боли, вас беспокоит горечь во рту, изменение привычного вкуса и запаха еды, вас мучает тошнота, рвота, то это означает скорей всего достаточно серьезное поражение печени… В таких случаях уже не до пития и выпивки - видимо, вы уже прикончили предназначенную вам бочку или - да что там! - цистерну (наши граждане не привыкли мелочиться!). Лечение больной печени будет отдельной песней, а пока доктор Боровский рекомендует прием метионина (см. выше).
Препарат из семян тыквы тыквеол применяют в случаях алкогольного поражения печени, при восстановительном курсе лечения. Принимать следует по 1 чайной ложке масла или по 4 капсулы три раза в сутки, за полчаса до еды. Лечение можно начинать сразу после ликвидации симптомов похмелья и продолжать от одного до трех месяцев.
Гепатопротектор силимарин содержит экстракт расторопши пятнистой. Это растение, как и многие чертополохи, улучшает работу печени, поэтому препарат применяют при алкогольных поражениях печени и даже циррозе. Принимают его за полчаса до еды, по 1 - 2 таблетки три раза в сутки; продолжительность курса - месяц.
Лечение самой травой расторопши более эффективно, чем препаратами на ее основе. Это уникальное растение содержит около 200 полезных компонентов: кроме силимарина в этой траве есть цинк, селен, медь, жирорастворимые витамины, кверцетин… Поэтому расторопша обладает и антипохмельным эффектом.
Препарат Liv-52 применяют уже около 50 лет. Он зашишает печень, способствует более быстрому выведению ацетальдегида, имеет желчегонный эффект.
Разовая доза - 3 таблетки. При периодическом (читай: регулярном или систематическом) употреблении спиртного - по 2 таблетки три раза в сутки, в течение трех и более недель.
"Перебор" спиртного можно с полной уверенностью отнести к так называемым "погрешностям в диете", особенно если застолье было продолжительным и обильным, и вы вдобавок объелись. Поэтому желательно во время еды, а во всяком случае, перед тем, как отойти ко сну, принять 2 драже фестала или 1 драже панзинорма. Это поможет если не предотвратить, то облегчить похмелье. Фестал и панзинорм - комплексные ферментные препараты, которые способствуют перевариванию пищи восполнением недостающих собственных желудочных кишечных ферментов, ферментов поджелудочной железы, а также желчи, но и стимулирует их выделение. Драже нельзя разжевывать!
Некоторые врачи рекомендуют принимать не фестал, а мезим-форте, чтобы не тормозить выработку желчи в организме (фестал содержит желчь, как и известный аллохол).
* * *
Сегодня используют специальные "противопохмельные" препараты, но сразу следует сказать, что они не особо эффективны. И почему-то мало помогают российским гражданам.
Но о них тоже следует знать - вдруг пригодятся начинающим, которые еще не выработали собственную тактику и стратегию употребления спиртного, не рассчитали сил, и т. п.
Препарат "Эндрюс Ансвер" (производится в Великобритании) содержит тот же парацетамол 1 г, кофеин 0,06 г, соды 1, 4 г, лимонной кислоты 1,185 г и около 1,5 г глюкозы. Один пакетик (5 г) растворяют в стакане воды. В день - не более четырех пакетиков, но это большая доза парацетамола!
Давно известный Алко-Зельцер - всего лишь растворимый аспирин в небольшой дозе 324 мг, с добавками для "шипучести": лимонной кислотой - 965 мг и гидрокарбонатом натрия (содой) - 1625 г. Обычно его принимают при головной боли в похмельном состоянии. Противопоказания те же, что у обычного аспирина, нельзя принимать одновременно со спиртным. Если принять и мочегонное или таблетки от давления, Алко-Зельцер ослабит их действие.
Антипохмелин RU-21 red, который иногда дружески называют "Антип", содержит янтарную кислоту (как пищевая добавка заменяет лимонную кислоту, содержится во многих продуктах), фумаровую кислоту (пищевая добавка Е297, подкислитель напитков и леденцов, придает тягучую текстуру жевательной резинке, имеет фруктовый привкус), глутаминовую кислоту (глутамат натрия, пищевая добавка - улучшитель вкуса), аскорбиновую кислоту и глюкозу. Вроде бы ничего особенного в составе препарата нет, но многим помогает улучшить самочувствие. Правда, в Америке антипохмелин включает и пятикратную суточную дозу витаминов В-комплекса!
Принимать нужно 1 - 2 таблетки перед застольем; вместе со спиртным по 1 - 2 таблетки на каждые 100 граммов водки или 250 граммов вина, слабого коктейля и пр. Если не принимали, то придется на утро при похмелье употребить 4 - 6 таблеток, запив большим количеством воды или разведенным водой яблочным соком.
Особо следует сказать о препарате "Пиэль-Алко", который многим помогает. Среди преимуществ то, что его можно применять не только при похмелье, но и в восстановительных курсах, и перед употреблением спиртного. Считают, что препарат способен восстанавливать работоспособность, повышать самоконтроль при приеме спиртного и препятствовать возникновению зависимости! Эффект "Пиэль-Алко" объясняется тем, что он восстанавливает обмен эндогенного этанола, снижая риск для тех, у кого эндогенный алкоголь вырабатывается в недостаточном количестве. "Пиэль-Алко" ускоряет переработку алкоголя, снижает его токсическое действие, тонизирует, стимулирует умственную деятельность, оказывает антистрессовое действие, уменьшает склонность к употреблению алкоголя.
Препарат содержит пируват натрия - натрий пировинограднокислый - промежуточный продукт энергетического обмена и предшественник эндогенного этанола. Он предотвращает резкие колебания алкоголя в крови, облегчает или предупреждает похмелье. Еще один компонент: лактат кальция - кальций молочнокислый - может преобразовываться в организме в пирувит (и наоборот). Он обеспечивает передачу нервных импульсов, тонус сердечной мышцы, облегчает состояние после излишне выпитого; используется иногда в качестве пищевой добавки (Е327 - применяется как регулятор кислотности, эмульгатор). Помимо этого "Пиэль-Алко" включает глюкозу, магния сульфат, В-витаминный комплекс. Принимают препарат по 2 таблетки 0,5 г, лучше до или после спиртного, но можно и наутро.
В состав антипохмельного средства "Дринк ОFF" (именно так!) входит имбирь и экстракты трав со вкусовыми добавками. Препарат в виде желе или капсул рекомендовано применять перед сном после алкогольных эксцессов. Производители уверяют, что похмелье будет предотвращено вследствие ускорения обмена веществ. Препарат можно принять и с утра, если вечером что-то помешало. "ДринкOFF" устранит запах алкоголя, защитит печень и желудочно-кишечный тракт, тонизирует.
Принимать следует по 2 - 3 упаковки желе или 2 - 3 капсулы однократно.
* * *
Существуют интересные препараты, спектр действия которых гораздо шире, чем просто избавление от похмелья!
Еще в конце 70-х - начале 80-х годов прошлого века под руководством И. Брехмана был разработан каприм - экстракт гребней винограда. И. Брехман предположил, что в вине есть вещества, которые препятствуют вредному воздействию самого этанола. Выяснилось, что каприм, полученный из отходов винограда ("отжимок"), замедляет образование ацетальдегида и одновременно ускоряет окисление его же! Долгие опыты на крысах подтвердили, что каприм ослабляет вредные свойства этанола. Более того, он сам по себе является сильным адаптогеном и увеличивает физическую выносливость повышает устойчивость организма к различным вредным воздействиям и т. д.
Проводились также опыты с так называемой полупринудительной алкоголизацией крыс (вам это ничего не напоминает?), употреблением ими каприма и предоставлением впоследствии свободного выбора: пить или не пить. После применения каприма крысы гораздо реже предпочитали свой разведенный спирт! От опытов с крысами перешли к добровольцам.
При исследовании биологической активности каприма на людях было отмечено что метаболические нарушения у людей с алкогольной зависимостью нормализуются уже после однократного приема!
Опыты с водкой "Золотое руно", содержащей добавку препарата, проводимые в Магаданской области, были прекращены в 1985 году - понятно, по какой причине. Но за десять месяцев потребление алкоголя в контролируемом районе (около 8000 человек) снизилось на 27 %!
Фото последней сохранившейся бутылки "Золотого руна" опубликовано в 2005 году…
Сегодня это средство известно в виде биодобавок. Если учесть, что у биодобавок давно сложилась нехорошая репутация - они практически не контролируются при изготовлении и не испытаны в действии, - то за присутствие в них именно каприма нельзя ручаться…
"Каприм-два" применяют как общеукрепляющее средство.
"Биомиллениум" содержит каприм и экстракт родиолы розовой ("золотого корня"), поэтому противопоказан гипертоникам.
Особо отметить можно препарат "Корда-К", он же алкомин, который повышает сопротивляемость организма к токсическому действию алкоголя, снижает интоксикацию, подавляет тягу к спиртному, замедляет развитие физиологической зависимости от алкоголя, снимает состояние похмелья. Сильный фитоадаптоген, антиоксидант, алкопротектор и гепатопротектор. Среди противопоказаний - только индивидуальная непереносимость.
Принимают перед выпивкой или во время нее по 1 таблетке на 20 кг веса - всего до 6 таблеток для профилактики.
При запоях - по 2 - 3 таблетки три раза в день, до пяти-семи дней.
При тяжелой зависимости - в течение 15 дней по 2 таблетки три раза в день; затем 15 дней по 1 таблетке три раза в день; потом в поддерживающей дозе - по 1 таблетке в день.