3.2. Основанием экрана является прочный щит, который и крепится к стене с использованием шайб горизонтального и вертикального наклонов и дюбелей крепления. К основанию крепится эластичный экран из пористого материала (многослойный). Верхний слой кожа. Все слои съемные и заменяются по мере износа. Для детей число слоев и упругость подбираются индивидуально (хотя можно и программно при настройке).
3.3. К щиту, в отверстия слоев, крепятся датчики ударов. Имеется возможность регулировки прижима (натяга) стержня датчика. Каждый датчик соединен кабелем с соединительной колодкой, а колодка с помощью многожильного кабеля с разъемом на конце, подключается к разъему контроллера.
5.4. Контроллер первичной обработки сигналов и ПО.
4.1. Контроллер служит для приема и первичной обработки сигналов от датчиков удара и передачи информации в ПК, через порт USB. За основу можно взять аналогичный контроллер от самой простой мидиклавиатуры. А для уж совсем упрощенной модели пойдет и от компьютерной клавиатуры.
4.2. Контроллер состоит из микропроцессора, устройства приема сигналов от 30 датчиков ударов (через разъем), устройства передачи информации в ПК и соединительного кабеля (~ 5 м). В контроллере должны быть индикаторы срабатывания датчиков. Электропитание контроллера должно быть от порта USB компьютера.
4.3. Программное обеспечение контроллера должно обеспечивать опрос датчиков по инициативе сработанного датчика, или по инициативе ПК, с частотой опроса всех датчиков не менее 3-х раз в сек. ПО должно обеспечивать расчет координат сработанных датчиков, производить оцифровку силы удара (для трехпозиционных и аналоговых датчиков). Далее компонуется последовательность: координата датчика (3 разряда) и сила удара (3 разряда). Эта последовательность выставляется на устройство передачи и по кабелю передается в порт USB ПК (частота обмена не менее 2-х раз в сек.). После обмена производится сброс выходного регистра контроллера в исходное состояние.
4.4. В программной системе "Тренажер" целесообразно использовать наработки по анимации из игр и т.п. приложений. А систему отслеживания изображения и расчет статистики придется разрабатывать оригинальные. Допустим, на базе Kinect SDK**, лицензии на которую Microsoft будет продавать с начала 2012 г. Где реализованы технологии управления с помощью движения тела в пространстве и голосовых команд. Kinect SDK позволит клиентам Microsoft создавать любые приложения для Windows 7, которые смогут распознавать перемещение человека в пространстве, перемещение частей его тела, мимику и голосовые команды.
5.5. Экономика и реклама.
Себестоимость тренажера должна быть в пределах 5-15 тыс. руб., в зависимости от технических характеристик. Для малых детей попроще, для взрослых – более сложные. А продажная цена около 10-30 тыс. руб. Без стоимости ПК, вебкамер и видеопроекторов. Тогда будет широкий спрос на такой тренажер. Стоимость разработки контроллера, ПС и опытных образцов экранов оценивается в 10-20 млн. рублей.
В России состоятельных людей, которые могут приобрести автомобиль по цене свыше 10 тыс. долларов США, многие миллионы. Тем более они смогут купить для своих детей "физическую развлекуху" за 600 вечнозеленых. Да и учебные заведения среднего и высшего звена, различные фитнес клубы и увеселительные заведения, которых в стране сотни тысяч, также потенциальные покупатели тренажеров. Даже, если 1-2% из этих миллионов потенциальных покупателей, приобретет тренажер, то годовые продажи могут составить свыше 300 млн. руб. Да и зарубежный рынок даст за год не меньшую сумму продаж. Нашим бизнесменам-инноваторам и сколковским инноградцам есть, над чем поработать мозгами и сделать бизнес на ВТ, опередив китайцев.
Для привлечения инвесторов в разработку и продвижение тренажера на рынок, необходимо делать основной упор, на то, что это новое игровое устройство для физического развития и укрепления здоровья детей и молодежи. Что это игровое устройство нового типа позволит отвлечь детей от многочасового сидения за ПК и снять напряжение за счет физической нагрузки, представленной в игровой форме.
Тренажер можно использовать и для физической релаксации взрослых. Учитывая, что наиболее дорогой частью всей системы является компьютер и видеопроекторы, получаем, вдобавок, прекрасный домашний кинотеатр. А приобретая дополнительно плату TV-тюнера, получаем прекрасное телевизионное изображение с диагональю более 1.5 м., с возможностью просмотра нескольких телеканалов одновременно и записью передач. Таким образом затраченные средства на тренажер, будут использоваться и для выполнения и других важных функций.
Предлагаемая концепция тренажера в русле использования ПК и Интернета, исповедуемая ведущими мировыми ИТ брендами. Одновременно, это соответствует идеологии информатизации общества, проводимой руководством страны, гигантами компьютерной индустрии по внедрению информационных технологий в быт. Да и в России начинает превалировать взгляд на здоровый образ жизни. Все это необходимо использовать, чтобы заинтересовать многочисленных руководителей, инвесторов и посредников вложить деньги в разработку и массовое изготовление таких тренажеров.
6. Медицинская помощь, как платная услуга.
Идея №6:
"Здоровье-самое
дорогое для людей.
Оно не может быть бесплатным!"
Я за платную медицину. Оставив бесплатность медицинских услуг лишь для нынешних пенсионеров, инвалидов и детей до 18 лет. Но я за такую медицину, чтобы можно качественно лечиться там, где удобней, а не в тех ЛПУ, к которым приписан мой дом проживания. Чтобы лечение было документировано и мне была выдана читаемая полная смета на затраты. Чтобы за ее качество, вернее ее "некачество", можно было бы спросить с исполнителя и юридически оспорить лечение. Привлечь к ответственности, как за любую другую платную квалифицированную услугу. И оплата должна быть исполнителю, без посредников-чиновников. Но не в коем случае "из рук в руки", как это делается сейчас, нелегально-подпольно. Что УК РФ квалифицирует, как взятку. Да и деяние это, наносит моральный ущерб обоим сторонам.
Проще всего такую оплату можно бы сделать из своего персонального накопительного счета медицинского страхования (ПНСМС). Прямая оплата без всяких ФОМСов и полисов ОМС, прописок и прикреплений к ЛПУ. Без тысяч чиновников и клерков, присосавшихся к этому финансовому потоку.
В ПФР уже у каждого есть накопительный пенсионный счет и добавить туда медицинский накопительный счет ПНСМС, не проблема. И пусть работодатели ежемесячно переводят соцналог с зарплаты, не только на ваш пенсионный счет (СНИЛС**), но и на ваш накопительный счет медицинского страхования ПНСМС эти 8-10% (а не как сейчас, в "трубу ФОМСа" 8%). Тем более, что медицина и пенсии под одним министерством. Организовать безналичную оплату с этого счета, за проведенное лечение надлежащего качества, сегодня тоже не проблема.
Сразу образуется настоящий рынок медицинских услуг. Каждый заболевший будет голосовать рублем, получая лечение у врача, умеющего вылечивать, а не только осуществлять прием пациентов. В хорошей поликлинике или больнице. А тот, кто не умеет лечить, но умеет писать справки и красивые отчеты, пусть пишет их в удаленных от медицины местах.
Для больного самый главный врач, это тот, кто сумел его вылечить. Остальные лишь помощники в таком непростом деле, как лечение человека. Именно помощники и обслуга, и не более того. Слух о хорошем враче, даже в древние времена, распространялся довольно быстро.
Хорошие врачи станут миллионерами, объединятся в группы толковых спецов, возьмут в аренду и постепенно выкупят кабинеты в поликлиниках и больницах. А потом будут арендовать и дорогостоящее диагностическое оборудование, по остаточной стоимости. Наберут рукастых медсестер, невороватых хозяйственных руководителей, на которых можно будет скинуть рутинные работы по обслуживанию и закупкам. Вышел хозрук из доверия – поменяли на другого. Как и главбуха. Сейчас они правят медициной, а должны быть прислугой у толковых врачей.
Это в автосервисах, главный - владелец сервиса и технический руководитель. А слесаря – наемные работники-исполнители. Человек не автомобиль, а курс его лечения нельзя сравнивать с ремонтом авто. Да и врачи не слесаря. Потому лечащий врач или группа врачей, они должны быть и главными, они же и ответственными исполнителями. Только в этом случаи врачи разогнут спины, поднимут головы и почувствуют себя настоящими хозяевами ЛПУ, истинными врачевателями человеческих тел и душ!
Да и народ страны, потенциальные пациенты ЛПУ, будут больше задумываться о своем здоровье, зная, что оно очень дорогое, в прямом смысле. Зная, что за все недуги придется расплачиваться своими кровными со своего накопительного страхового счета ПНСМС. Который очень может понадобиться с приближением старости, обычно, после 50-60 лет.
Бесплатная медицина, лекарства и проезд – это сказка для "убогих", это реальный тормоз в развитии качества и конкуренции. Все это из наших налогов. Надо признать, что такие "бесплатные отрыжки социализма по-советски", после 20 лет строительства капиталистического постиндустриала потребления, дискредитируют способ управления страной. Все держится на больших налогах с каждого из нас. У нас з/п от ВВП менее 20 процентов, в развитых странах более 60%. Потому в нашей богатой стране, зарплата вдвое-втрое ниже, чем у вечно недовольных греков или итальянцев. Надо платить за работу больше, а не плодить социальных дармоедов и людей, не желающих работать за копейки. Проблемы в западной Европе должны и нас учить.
Конечно, такие дорогостоящие высокотехнологичные медицинские центры, такие, как Бакулевский кардиоцентр, НЦАГ и П им. В. И. Кулакова, РКНПК, РОНЦ, РНЦХ и многие другие, должны оставаться в собственности государства. Там уже давно есть платное обследование на дорогостоящих аппаратах. И легко можно организовать аренды кабинетов врачами для оказания услуг с прямой безналичной оплатой. Да они, эти платные услуги для сложных дорогостоящих операций, с импортными расходными материалами, в большинстве таких центров, существуют уже второй десяток лет. Просто это финансирование надо легализовать законодательно, дать возможность оплаты по безналу со страхового медицинского счета, согласно калькуляции услуги. Переходя на новую систему, постепенно, в течении десятка лет, уменьшая размеры бесплатных квот. И увеличивая долю оплаты самими пациентами с ПНСМС.
6.1.Старая и новая системы оплаты медуслуг.
По реформированию медицины дебаты ведутся уже второй десяток лет. В отрасль вкладываются сотни миллиардов рублей, закупается дорогостоящее оборудование. Повышаются зарплаты врачей и медсестер. А в народе и в медицинском сообществе ропот. По взяткоемкости Минсоцздрав делит 3-4-е место с Минобром. Ропот, даже среди квалифицированного персонала департамента здравоохранения г. Москвы. Хотя и мэра поменяли, и руководителя ДЗ "ушли". Поменяли руководителей ИТ правительства, города и департамента. Но, как заполняли многие врачи амбулаторные карты нечитаемым почерком, так до сих пор творят это. И ответственности за брак в работе, как обычно никакой.
Казалось бы, новым, недавно подписанным президентом, законом** (в декабре 2011 г.) некоторые ЛПУ переводят на подушное финансирование. И все проблемы должны решиться. Увы, и в новом законе все тоже, завуалированное закрытое финансирование и его критерии старые. Не приписанные души к ЛПУ считать надо, а сколько пациентов обратилось за помощью в это ЛПУ и "проголосовало своими деньгами" за качество услуги конкретного врача.
Проверьте сейчас любую поликлинику, там "мертвых душ", которые в текущем или прошлых годах ни разу не обращались в это ЛПУ. Их более 30-40%. Даже давно умершие люди или уехавшие из этого района, числятся и поликлиники получают на них финансирование, через территориальные ОМС. Казус мертвых душ московского медицинского института, мелочь в сравнении с практикующей медициной. Но надо признать, когда скудное финансирование, то все средства хороши! Хотя, через ФОМС-ОМС в различные ЛПУ Минздрава государство перечисляет свыше 1.5 трл. рублей в год, наших налоговых рубликов (8% от зарплаты каждого ежемесячно).
Сегодня, компьютеров и компьютеризированного оборудования в больницах и поликлиниках море. ИТ-квалификация медперсонала стала намного выше. Уже сестры, не жмут на светодиод, а нажимают клавишу "Num Lock", чтобы набирать цифры, на клавиатуре. И не звонят в техподдержку: "Ваш компьютер сломался, нет цифр!". А десять лет назад и такое бывало. Вроде многое стало лучше, а в поликлиники ДЗ не хочется идти. Очереди, грубость, хамство, не компетенция персонала. Проще, по звонку записаться на прием ЛПУ ФМБА (бывшие МСЧ). Заплатить деньги и получить квалифицированную услугу. И так делают многие, а не только мои знакомые. Но там, где есть спрос, цены растут в разы, опережая инфляцию. Бизнес, он и в медицине бизнес.
Вот и весь миф о бесплатности нашей медицины. Бизнес в свой карман, правит страной. Даже там, где его, казалось бы, этого и не должно быть. Оказывается, и главврачу поликлиники, и врачам, и ОМС выгодно низкое качество медуслуг. Выгодно, чтобы были очереди, отсутствие талонов, низкий профессионализм, плохое оборудование и т.п. И все это имеет свой денежный эквивалент.
Вот цифры. По новому закону ФОМС**, как и по старому, можно поменять поликлинику лишь "по усмотрению руководителя ЛПУ", раз в год, по месту прописки. Реально, по месту приписки твоего дома к поликлинике, к конкретному участковому терапевту. Даже его изменить ты не можешь. Вот такие у нас новые (старые) законы. Любые изменения услуги, "по-договоренности". А договоренность в России издавна измеряется количеством наличных купюр.
Т.е. надо заинтересовать главного врача новой поликлиники, материально! "Интерес" от 30-50 тыс. руб. 100 перебежчиков в год = 5 млн. рублей. Не хило! А не устраивает участковый врач, иди к другому и договаривайся. Договор от 10 000 руб. Иначе: "У нас все перегружено и без вас". Однако, через сестру всегда можно пройти на прием к врачу, без записи и талона. Даже в поликлинику другого района. Стоит услуга от 1000 руб. "Развод лохов на бабки" практикуют и при аппаратных обследованиях: "У нас УЗИ сломался, плохо работает и т.п. Но я могу позвонить, чтобы вас приняли без очереди в другом месте". Стоит такая "льгота" от 1000 руб. Вот так и гоняют - наши к вам, ваши к нам.
Даже в одной поликлинике ДЗ г. Москвы невозможно перейти от одного участкового врача к другому внутри одного терапевтического отделения. Зав.отделением разводит руками: "Договаривайтесь сами с врачом"! А какому врачу нужна дополнительная нагрузка. В этом и заключается вся "забота о здоровье народа" – очередная отписка для лохов!
Половинчатые законы не работают, зато имеют коррупционную составляющую! А за деньги пожалуйста! И полис ОМС не нужен и прописка. 15 минутная консультация в поликлиниках ДЗ г. Москвы стоит около 1000 руб. В Московской области, летом было 600 руб., в декабре 2011 года 800 руб. С 2012 году будет свыше 1000 руб. за консультацию. Рынок капитала и услуг только так и может работать. Когда народ пассивен и закон безмолвствует.
Консультации в недепартаментских московских ЛПУ - более 1 500 руб. Годовое прикрепление к поликлинике МСЧ (КБ№85) более 100 тыс рублей было года четыре назад. Сейчас, наверное, дороже. И все довольны. "МММ-11" - Мавроди отдыхает! Здоровье-то всегда было дороже всего!
Но зачем тогда ФОМС, полис ОМС и декларации бесплатности медуслуг. Хорошую идею страховой медицины, как в развитых евространах и США, у нас извратили. Выбросили главный компонент "пациент - врач" в финансовой цепочке: "пациент – врач - ЛПУ - ОМС". Оставили только последних - посредников.
Потому, пациенту - москвичу, застрахованному в ОМС "МАКС-М" откажут в регистратуре и не запишут к врачу в поликлиниках московской области. И наоборот. Даже, если там есть твоя амбулаторная карта и это ЛПУ тоже под "МАКС-М". Коль заболел на подмосковной даче, лечись в своей Москве. Или оформляй временную регистрацию в ОВД и пиши заявление на имя главного врача для приписки к этому ЛПУ. Рассмотрят, в течении месяца. Но могут и отказать, по причине загруженности. Т.е., за месячный отпуск, бесплатную медуслугу не получишь. А платно, всегда пожалуйста! В любое время, в любом ЛПУ и никаких документов не потребуют. Зачем тогда страховая компания, коль она не может обеспечить исполнение простейших организационных функций по правам пациентов.
Что, так сложно переводить эти 8-10% из соцналога на лицевые счета, персонально каждому, минуя ФОМС. У всех теперь есть ИНН и СНИЛС** в ПФР. Добавить туда счет медстраха, не проблема. И плати за медуслуги с этого счета, согласно прейскуранта цен за медуслуги, утвержденного Минздравом. Лишь тогда хорошие ЛПУ и толковые врачи будут заботливо лечить и процветать.
Из 34% соцналога с фонда з/платы, пусть 10% идет в ФОМС. 30 000 р. х 0.1 х 12 мес. Почти на 30 тыс р. должен пополняться ваш медсчет ежегодно. Сейчас, редко, кто платит за лечение в год, больше 10 тыс. руб. Только при ЧП годовые затраты больше, а таких случаев меньше 0,1%. Поэтому, за 30 лет работы, когда здоровье начинает сдавать, на вашем счету будет не менее 20 000р х 30 лет =600 000 руб. С процентами за тридцать лет, к 60-и годам, на вашем ПНСМС будет лежать более 1 млн. руб. Любая клиника примет ваше нездоровое тело на лечение с распростертыми объятиями.
И не нужен ФОМС, полис ОМС, прописка и прочие феодально-советские ограничения. Ну не работают эти достижения западной цивилизации в РФ. Другие мы, у нас восточный менталитет! А наших руководителей-менеджеров учат в западных универах, "ихим" методикам, а потом все чешут репу: "Получилось, как всегда, а хотели-то, как лучше". Когда в обществе нет великих идей сплочения/отвлечения (цвет штанов, мировая революция и т.п.), то по умолчанию, устанавливается наиболее древняя монетарная система управления "Ты мне - я тебе".
Конечно, со счета ПНСМС нельзя будет заплатить за другие товары и услуги. Только оплата счетов медучреждений, за оказанные услуги, безналом. Да, в крайних случаях, за лекарства, по рецептам с печатью ЛПУ. За ОМС оставить только функции защиты прав пациентов по сметам, соблюдению стандартов лечения и по качеству услуг.