25-я неделя. Рост – около 34 см, вес – приблизительно 700 г. Диаметр головы – 62,3 мм, грудной клетки – 63,1 мм, живота – 64,2 мм. Если роды произойдут на следующей неделе, врачи будут бороться за жизнь малыша. Укрепляется кости и суставы, накапливается жир. Кожа постепенно расправляется.
Хорошо определяется пол: у девочек формируется влагалище, яички у мальчиков опускаются в мошонку. Ребенок становится более активным, он может сжать руки в кулаки и схватить себя за ногу.
Созревают альвеолы. Формируются уши – по ним врачи определяют степень доношенности ребенка.
Функции кроветворения взял на себя костный мозг. Ребенок может чувствовать боль, улыбается и морщится. Движения скоординированы, определилась ведущая рука.
26-я неделя. Рост – около 34 см, вес – приблизительно 800 г. Укрепляется костная ткань, сформированы зачатки молочных и коренных зубов, зачатки постоянных зубов костенеют.
Брови, ресницы, уши и глаза оформились. Ребенок начинает их открывать. Образовались вкусовые сосочки, малыш отличает вкус. Он лучше слышит. Родители могут с ним разговаривать, слушать вместе с ним музыку, ему можно читать книги.
Сформирована дыхательная система. Меняет цвет кожа. Она пока морщинистая, но руки и ноги округляются, а в области локтей появляются складки. Мозг отлаживает связь с корой надпочечников. Это приводит к выработке гипофизом гормона роста и других гормонов. Ребенок спит 17–20 часов. Дети в утробе матери ведут себя по-разному, их темперамент закладывается в период внутриутробного развития.
27-я неделя. Рост – около 35 см, вес – приблизительно 1 кг. Плод в фазе активного роста, что обусловлено развитием головного мозга. Все изменения показывает УЗИ. Основные органы и системы сформированы. С этого времени у ребенка есть шансы выжить, если произойдут преждевременные роды.
Средние показатели и параметры ребенка могут отличаться при одинаковом уровне развития. Организм ребенка приспосабливается к жизни вне живота.
Он все более похож на новорожденного: сформировались глаза, уши, мягкие ногти, ресницы, брови и волосы на голове, половые органы. Ребенок открывает и закрывает глаза. У него работают все основные системы органов.
Активизируются эндокринные железы. Поджелудочная вырабатывает инсулин, щитовидная – кальцитонин, тироксин, трийодомарин.
Развиваются умственные способности и обменные процессы. Ребенок менее зависим от гормонального фона матери. Продолжает развиваться иммунная и дыхательная системы, формируются альвеолы и альвеолярные ходы.
Кожа еще сморщена, так как тело находится в воде. Но она светлеет, откладывается подкожный жир. Глаза хорошо реагируют на свет. Ребенок тренирует свои конечности, они обрастают мышцами. Икота у него непродолжительна и не приносит ему дискомфорта.
3-й триместр (28-40-я недели)
28-я неделя. Рост – около 35 см, вес – приблизительно 1100 г. Начиная с этой недели, в случае родов, появившемуся на свет малышу выдают свидетельство о рождении. До этого преждевременные роды, повлекшие гибель плода, считаются выкидышем.
Происходит прибавка веса и функциональное развитие всех органов ребенка. Активно развивается мозг, появляются извилины, увеличивается его масса. Сердце бьется быстрее, если ребенок слышит голос матери.
Накапливается жировая ткань. Развивается мозг, кора имеет извилины и бороздки.
Хрящи носа и ушей мягкие. Ногти на пальцах рук пока не выступают за их края. На глазах уже нет зрачковой мембраны. Ребенок моргает, реагирует на свет, у него появились ресницы.
Ребенок может находиться в матке вперед ногами или головой.
29-я неделя. Рост – около 36 см, вес – приблизительно 1200 г. Если роды произойдут на этой неделе, шанс выжить у ребенка – 90 %.
Ребенок растет, способности к самостоятельной терморегуляции. Доля жира возрастает, ребенок понемногу приобретает округлые формы. Начинает действовать иммунная система, однако антитела ребенок еще получает из крови матери. На зубах появилась эмаль, но они пока внутри десен.
Тело еще более приобретает пропорции, свойственные новорожденным. Голова уже не кажется большой.
Ребенок не вертится, он толкает беременную коленями и локтями, упираясь в стенки матки, так как ему тесно в утробе. Легко определить, где его голова, это самая неподвижная часть.
30-я неделя. Рост 37 см, вес – 1400 г. Развивается зрение, глаза открыты, реагируют на свет. Он хорошо различает предметы, разглядывает свои руки, что видно на УЗИ.
На голове ребенка – волосы.
Он уже развит, и роды для него не страшны – он почти готов к самостоятельной жизни.
Совершенствуются все системы, особенно дыхательная. Малыш начинает ее тренировать, укрепляя дыхательные мышцы, увеличивая емкость легких. При заглатывании амниотических вод он икает, это неопасно.
Ребенок получает питание через плаценту, диаметр ее достигает 20 см, толщина – 3 см.
Подкожная жировая ткань накопилась. Развивается и нервная система. Увеличивается мозг, извилины становятся более глубокими. Движения плода рациональны, этому способствует уменьшение пространства внутри матки. Ребенок хорошо ощущает прикосновения к животу. Он уже спит в определенное время.
31-я неделя. Рост – до 40 см, вес – около 1600 г. Малыш растет, его кожа розовеет, сквозь нее еще просвечиваются капилляры, под ней видна жировая ткань, тело становится более округлым.
Глаза хорошо развиты: ребенок может фокусировать взгляд, открывает и закрывает веки, жмурится. Ногти почти достигают концов пальцев. Формируются извилины мозга, работают нервные клетки, совершенствуется легочная ткань. Печень развивается, выделяя желчь. Поджелудочная железа продуцирует инсулин.
Частые движения малыша могут быть причиной нехватки кислорода. Следует обеспокоиться и обратиться к врачу, если они несколько часов не происходят, он прослушает сердцебиение и установит причину.
32-я неделя. Рост – около 42 см, вес – приблизительно 1800 г. Рост и вес ребенка увеличиваются в зависимости от наследственности. Лицо ребенка разглаживается, голова покрыта волосами, она пропорциональна по отношению к телу Формируется нервная система.
Закладывается иммунная система, организм вырабатывает антитела, которые защитят малыша после рождения.
Кости растут. Жир распределяется по телу, особенно он заметен на лице. Оно приобретает черты, присущие новорожденным, складки разглаживаются.
33-я неделя. Рост – около 43 см, вес – примерно 2 кг. Ребенок растет. Он познает окружающий мир, различает звуки, реагирует на тени, много спит, во сне двигает зрачками, накапливает жир.
Сердце совершенствуется, между предсердиями остается небольшое отверстие. Оно закроется после того, как младенец сделает первый вдох.
34-я неделя. Рост – около 4 см, вес – до 2300 г.
Дети, которые рождаются, начиная с этой недели, не испытывают проблем со здоровьем. При родах на этом этапе ребенок считается досрочно родившимся, а не недоношенным.
Разница состоит в степени зрелости плода и его легких. Недоношенные дети нуждаются в стимуляции дыхания, а досрочно родившиеся дышат сами, не нуждаются в реанимации.
Продолжает исчезать лануго, уменьшается слой первородной смазки. Волосы на голове густеют. Надпочечники производят гормон, способствующий подготовке организма матери к лактации.
Ребенок накапливает жировую ткань. Кожа становится розовой и гладкой. Продолжают формироваться легкие и нервная система. Организм ребенка наращивает костную ткань, мышцы продолжают укрепляться.
35-я неделя. Рост – около 45 см, вес – до 2500 г. Ребенок растет, набирает вес, его внутренние органы формируются.
Ребенку тесно в утробе матери, у него нет свободы передвижения. Его кувыркания превращаются в перекатывания, он выставляет то одну, то другую часть тела.
У ребенка выросли ногти, он может себя поцарапать. Исчезает пушок, продолжается наращиваться жир. Он нарастает в области плечей.
36-я неделя. Рост – 45–46 см, вес – до 2750 г. Ребенок готовится к рождению. Если малыш родится в конце недели, он считается доношенным.
Щеки его становятся пухлыми, так как он постоянно сосет палец. Кроме этого ребенок делает глотательные и дыхательные движения. Таким образом он тренируется получать пищу.
Сформировалось сердце, нервная, иммунная и эндокринная системы продолжают развиваться. Свою порцию кислорода ребенок по-прежнему получает через пуповину.
37-я неделя. Рост – около 47 см, вес – до 2950 г, как при появлении младенцев на свет. Если беременность первая, вероятно, беременная доходит до сороковой недели. Если уже есть дети или беременная ждет близнецов, роды могут произойти в любое время. Это происходит нередко.
Ребенок уже стремится родиться, системы его организма готовы к этому. Развивается гормон кортизон, который способствует дозреванию легких, в кишечнике скопилось немного мекония, живот и голова почти одинаковы в окружности. Скоро ребенок опустится, стенки матки начинают теснить его.
Ребенок уже стремится родиться, системы его организма готовы к этому. Развивается гормон кортизон, который способствует дозреванию легких, в кишечнике скопилось немного мекония, живот и голова почти одинаковы в окружности. Скоро ребенок опустится, стенки матки начинают теснить его.
Организм продолжает развиваться. Вокруг нервов образуется защитная оболочка. Хрящи твердеют, волосы на голове достигают 0,5–4 см. Пух на теле скоро исчезнет, первородная смазка остается лишь в складках.
38-я неделя. Рост – приблизительно 48 см, вес – около 3100 г. Никаких изменений, кроме увеличения в размерах и совершенствования работы органов уже не происходит. Ребенок набирает вес, растет, готовится к рождению. Пушка на теле становится все меньше.
Малышу тесно. Его ногти уже могут выступать за края пальцев, иногда он царапает себе лицо или ладони.
Редко рожают именно на 40-й неделе. Роды могут начаться раньше, или даже позже. Это зависит от зрелости плода и плаценты, а также от того, когда произошло оплодотворение.
39-я неделя. Рост малыша – около 49 см, вес – приблизительно 3200 г. Жировая подкожная ткань накапливается, ребенок готовится к рождению. Пушок на теле почти пропадает.
Природа предусмотрела все. Взгляд ребенка фокусируется на расстоянии 20–30 см. Как раз на таком расстоянии от его головы будет находиться лицо матери при кормлении младенца.
Глаза реагируют на цвет, движение – в поле зрения, мозг воспринимает объемную картинку.
Центральная нервная система развивается неравномерно. Пока созрели спинной мозг, ткань, осуществляющая защиту нервов, и часть лицевого нерва, отвечающая за сосание. Остальные части ЦНС формируются уже после рождения.
40-я неделя. Рост – до 50 см, вес – около 3500 г. Ребенок шевелит лишь руками и ногами. Он не может поворачиваться, потому что места в матке почти не осталось. Нервная система и органы чувств развиваются.
У матери в большом количестве выделяется эстроген, в связи с этим у ребенка возникает некоторая отечность груди.
Начинают самостоятельно работать органы кроветворения, кровоснабжение ребенка полностью не зависит от матери. Антитела пока поступают только через плаценту.
В ожидании родов организм малыша начинает вырабатывать норадреналин и адреналин, что поможет ему безболезненно появиться на свет. Ребенок давит на шейку матки, затем он рождается.
Уход в период беременности
Гигиена
Беременной нужно уделять большое значение гигиене. По утрам рекомендуется мыть руки, шею и лицо теплой водой с мылом. Тело следует обтирать влажным полотенцем, после чего насухо вытирать жестким полотенцем.
Поддержание чистоты тела предотвращает инфекционные заболевания и помогает сохранить нормальную микрофлору тела матери. В период беременности следует следить за чистотой кожи, так как секрет, выделяемый сальными и потовыми железами, является благоприятной средой для развития различных микроорганизмов.
Потовые железы работают все активнее. Для соблюдения чистоты тела следует принимать непродолжительный теплый душ. Не рекомендуется часто принимать ванны, так как при этом во влагалище женщины поступает некоторое количество воды и микробов, которые могут вызвать воспаление. Нельзя париться в бане, это может повлечь за собой преждевременные роды, а на ранних сроках – выкидыш.
На протяжении беременности не следует делать лазерную и фотоэпиляцию, электроэпиляцию, посещать солярий. Если вы раньше пользовались эпилятором или воском для эпиляции, то при отсутствии противопоказаний (угрозы выкидыша), можно продолжать удалять волосы этими методами вплоть до родов. Во время беременности волосы растут медленнее, чем обычно.
Лечебные физпроцедуры должны назначаться только по показаниям.
При появлении кровянистых выделений беременной следует обеспечить постельный режим и вызвать врача. Кровотечения на ранних сроках беременности бывают почти у трети беременных и чаще всего это заканчивается благополучно.
Беременным следует со вниманием относиться к себе в дни предполагаемых менструаций, вероятность угрозы нормальному протеканию беременности в эти дни повышается.
Если есть угроза прерывания беременности, каждое утро следует измерять базальную температуру. При наличии ее резкого снижения следует обратиться к врачу, он проведет диагностику и назначит лечение.
Уход за молочными железами
Грудь беременной женщины увеличивается в объеме, она становится чувствительной, прикосновение к ней могут вызывать болезненные ощущения. Через 3–4 недели неприятные ощущения проходят. Во время беременности женщинам следует носить удобное хлопчатобумажное белье, которое поддерживает, но не сдавливает грудь.
В период беременности молочные железы готовятся к предстоящей лактации, интенсивно развиваются. Уход за молочными железами поможет предотвратить деформацию сосков, затрудняющую кормление, избежать образования трещин и мастита.
Уход за грудью предполагает обмывание молочных желез кипяченой водой комнатной температуры с мягким мылом. После этого их следует просушить и растереть жестким полотенцем. Мази, спирт, одеколон и другие средства применять не следует.
Чтобы закаливать соски, в чашечки бюстгальтера следует положить кусочки холста. Если соски втянуты, необходимо массировать их в период двух последних месяцев беременности. При массаже сосков большим и указательным пальцами, предварительно смазанными вазелином или кремом, сосок захватывают и немного оттягивают. Массаж проводят 2–3 раза в день. Продолжительность массажа – 3–4 минуты для каждого соска.
В третьем триместре молочные железы увеличиваются в объеме, иногда из сосков может выделяться светловатая жидкость (молозиво).
Следует готовить грудь к кормлению: чаще принимать воздушные ванны, вечерние купания заканчивать контрастным душем. Можно использовать и масло для предотвращения растяжек. Нанеся несколько капель масла, следует массировать грудь легкими движениями по направлению от периферии к соску.
Половая жизнь
Секс во время беременности возможен только по желанию и в положениях, не доставляющих беременной никакого дискомфорта. Оргазм может вызывать кратковременный гипертонус матки. Следует лечь на бок и постараться расслабиться. Особое внимание необходимо уделить расслаблению кистей рук и лица: после расслабления этих мышц расслабится и матка.
Однако половую жизнь во время беременности следует ограничить, особенно в первые 2–3 месяца, когда чаще может возникнуть самопроизвольный аборт. Если ранее отмечались выкидыши, лучше избегать половых контактов в те периоды, когда они происходили.
В последние 8—10 недель беременности половая жизнь не желательна из-за опасности инфицирования родовых путей и полости матки.
Одежда
Непременное требование к одежде во время беременности – она не должна сковывать движений женщины, должна быть свободной, не сдавливать живот. Зимняя одежда беременной всегда должна быть теплой. Обувь должна быть удобной – на невысоком, широком каблуке.
Из-за увеличения живота беременной центр тяжести тела смещается вперед, и на высоких каблуках ей труднее удерживать равновесие. Туфли на высоком каблуке приводят к напряжению туловища и могут вызвать боли в спине. Следует сменить каблуки на обувь с более низкой и удобной колодкой.
Во время беременности происходит ослабление связок ног и увеличение массы тела вызывают удлинение и уплощение стопы, поэтому в соответствии с постепенно изменяющейся ее формой следует подбирать и соответствующий размер обуви.
Для предотвращения образования растяжек и сохранения формы живота с 5-го месяца врачи рекомендуют носить бандаж, который следует одевать, лежа на спине. Это снизит давление на нижнюю часть матки и шейку, предотвратит растяжение мышц и кожи живота, уменьшит нагрузку на поясницу и облегчит боли в спине. Необходимо следить, чтобы бандаж только поддерживал живот, а не оказывал на него давления.
Следует подобрать удобное белье: эластичные трусики с завышенной или заниженной талией.
Форму груди поможет сохранить специальный удобный «растущий» бюстгальтер без поддерживающих косточек и с широкими бретелями, который адаптирован для беременных.
Беременным нельзя носить тугие пояса и круглые резинки, сдавливающие поверхностные вены, которые затрудняют кровообращение, это может привести к варикозному расширению вен на ногах.
Физические нагрузки
Беременной противопоказаны чрезмерные физические нагрузки и тяжелый физический труд. Непродолжительное занятие физкультурой благоприятно влияет на развитие плода. Беременным категорически нельзя поднимать тяжесть, делать резкие движения. Следует избегать стрессовых ситуаций.