Запор
Около половины населения нашей планеты в той или иной степени ощущают затруднения при опорожнении кишечника. Особенно страдают пожилые жители цивилизованных стран, употребляющие рафинированные продукты питания, ведущие малоподвижный образ жизни. Однообразная еда, преимущественно состоящая из белковых продуктов, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку и на бегу предполагают развитие запоров. У пожилых людей становлению запоров способствуют возрастные особенности: снижение активности перистальтики кишечника и тонуса мышц брюшной стенки. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике ведет к всасыванию токсических продуктов в кровь и интоксикации организма. Необходимо принимать меры к ежедневному опорожнению кишечника. Для этого прежде всего надо внести изменения в характер питания.
Нашими союзниками должны стать продукты, богатые растительной клетчаткой и усиливающие перистальтику: ржаной хлеб, сырые овощи и фрукты, различные каши, белый хлеб с повышенным содержанием отрубей, морская капуста с высоким содержанием минеральных солей.
Кисломолочные продукты – ацидофильное молоко, кефир, йогурт, простокваша, кумыс, шубат, мацони – оздоравливают микрофлору кишечника и способствуют активной перистальтике.
Полезно утром натощак выпить стакан простой воды комнатной температуры, настой чернослива, приготовленный с вечера, или стакан минеральной воды. После этого следует пойти в туалет и там провести утреннюю гимнастику для мышц анального отверстия, напрягая и расслабляя их. Так вырабатывается рефлекс на опорожнение кишечника. Можно помочь кишечнику, сделав предварительно клизму с растительным маслом (100 мл). Злоупотреблять клизмами нельзя, не чаще двух раз в неделю.
Пусть станет привычкой употребление по утрам свежеприготовленного фруктового или овощного сока, стимулирующего работу кишечника.
Откажитесь от протертой, рафинированной пищи. Овощи для салата режьте крупными кусками, заправляйте салаты растительным маслом. Не забывайте про квашеную капусту в виде закуски и для приготовления щей и борщей.
За ужином отдайте предпочтение легким, хорошо усваиваемым блюдам: отварная рыба, омлет, творожная запеканка, овощное рагу, а перед сном выпейте стакан кефира.
Предрасполагает к запорам чрезмерное увлечение пищей, содержащей животные белки, – мясо, яйца, творог, рыба, – и еда всухомятку, привычка «заморить червячка» перед обедом или ужином. Длительное нахождение на щадящей диете или «голодная» диета для похудания, малоподвижный образ жизни также нарушают эвакуаторную функцию кишечника.
Для хорошей работы кишечнику необходимо движение, и в этом ему должен помочь хозяин. Активный образ жизни, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, работа на садовом участке дают заряд бодрости всему организму и побуждают кишечник к усилению перистальтики.
Приятен и полезен кишечнику массаж живота, улучшающий кровообращение в брюшной полости. Делать его можно самому. Надо лечь на спину, расслабить мышцы живота, ноги чуть согнуть в коленях и правой ладонью поглаживать живот круговыми движениями по часовой стрелке, постепенно усиливая нагрузку на брюшную стенку. Массаж можно делать 2 раза в день по 3–5 минут.
Применение слабительных средств и очистительных клизм нежелательно, так как кишечник быстро привыкает к «легкой» жизни и не желает прилагать усилия для выполнения своих прямых обязанностей.
Лучшим «слабительным» станут ржаные и пшеничные отруби, содержащие клетчатку или пищевые волокна. Принимайте отруби по 30 г ежедневно, запивая их достаточным количеством жидкости или добавляя в любое жидкое блюдо – кефир, суп, кисель, их эффективность значительно повышается при набухании в жидкой среде и увеличении объема.
Вам понравится витаминный напиток из отрубей:
200 г отрубей засыпать в кипящую воду (1 литр) и варить в течение часа на медленном огне. Затем процедить, добавить лимонный сок или любой сироп по вкусу. Принимайте по полстакана 2–3 раза в день.
Помогите кишечнику, и он ответит на вашу заботу безупречной службой.
А вот несколько народных рецептов для борьбы с запорами:
1. Созревшие ягоды красной рябины собрать до мороза, перебрать, промыть и поместить в банку, чередуя слои ягод со слоями сахара, и настаивать в течение месяца. Полученный сироп слить, процедить и добавить в него спирт из расчета 25 мл на 500 мл сиропа. Принимать утром натощак по 1 столовой ложке, запивая кипяченой водой.
2. 1 чайную ложку льняного семени залить 1 стаканом кипятка, укутать и настаивать 4–5 часов. Выпить весь настой вместе с семенами вечером перед сном.
3. Цветки бузины, плоды фенхеля, кора крушины – по 2 части, плоды аниса – 1 часть – смешать. 1 столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа. Принимать по 1 стакану после обеда и ужина.
Ежедневно выполняйте комплекс упражнений, которые активизируют перистальтику, повышают тонус кишечника и укрепляют брюшной пресс.
В положении лежа на спине:
1. Руки на животе. Вдохнуть, выпячивая живот, а затем выдохнуть, втягивая живот и надавливая на него руками.
2. Руки за головой. Потянуться, втягивая живот, – вдох, опустить руки вдоль туловища – выдох.
Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях, скользя пятками по полу. Дыхание произвольное.
4. Сделать вдох. Согнуть правую ногу, прижимая руками бедро к груди, – выдох. То же самое проделать с другой ногой. Сделать вдох. Согнуть обе ноги, подтянуть их к груди без помощи рук – выдох.
6. Ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах. Отклонить ноги вправо, стараясь коснуться коленями пола, затем влево. Дыхание произвольное.
7. То же самое упражнение, но стопы не касаются пола.
8. Ноги согнуть – вдох. Поднять таз, втягивая живот, – выдох.
9. Вдох. Выполнить 3–5 круговых движений ногами, как при езде на велосипеде, – выдох. Вдох. Выполнить 3–5 движений, перекрещивая прямые ноги («ножницы»), – выдох.
11. Руки в стороны – вдох. Коснуться правой рукой левой руки с поворотом туловища – выдох. То же самое в другую сторону.
12. Вдох. Перейти в положение сидя, коснуться руками голеней – выдох.
В положении стоя:
1. Ногу поднять – вдох, ногу опустить – выдох. Повторить с другой ногой.
2. При вдохе выпятить живот, при выдохе – втянуть.
3. Взяться руками за спинку стула. Сделать вдох, присесть на полной стопе – выдох.
4. Руки на поясе. Поднять и опустить ногу 6–10 раз, затем другую.
Каждое упражнение повторять 5–6 раз. Через месяц регулярных занятий довести количество повторений до 10–12.
Слабительные средства
Большинство пожилых людей для борьбы с запорами употребляют слабительные, сначала одну-две таблетки пару раз в неделю, а потом горстями и ежедневно.
Если кишечник «подсел» на слабительное, как наркоман «на иглу», то каждый раз будет требовать очередной дозы, отказываясь работать без допинга. При длительном употреблении слабительных отмечается привыкание к ним, и каждый раз приходится увеличивать порцию снадобья. А их бесконтрольное употребление может привести к обильной потере организмом солей, белка, витаминов и микроэлементов. Прежде чем рука потянется за слабительным, ознакомьтесь с механизмом их действия и выберите тот препарат, который вам подойдет.
Итак, по механизму действия слабительные средства делятся на три группы:
средства, вызывающие раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника и стимулирующие его двигательную активность. К ним относятся в основном препараты растительного происхождения: корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, листья сенны, листья алоэ (сабур – сгущенный сок алоэ), анисовое и касторовое масло. Из синтетических препаратов самые известные из этой группы – фенолфталеин, более известный в народе как пурген, а также изафенин, бисакодил;
средства, вызывающие увеличение объема и разжижение содержимого кишечника. Они усиливают перистальтику и ускоряют эвакуацию каловых масс. Это продукты растительного происхождения: морская капуста, льняное семя, отруби, агар-агар, полученный из морских водорослей, а также солевые слабительные: карловарская соль, натрия сульфат, магния сульфат;
средства, способствующие размягчению каловых масс и облегчающие их продвижение по кишечнику. К этой группе относятся растительные масла: вазелиновое, миндальное, оливковое и др.
По локализации действия слабительные делятся на:
а) средства, действующие на все отделы кишечника (солевые слабительные);
б) средства с преимущественным влиянием на тонкий кишечник (растительные масла);
в) препараты, обладающие действием на толстый кишечник (корень ревеня, кора крушины, лист сенны, фенолфталеин, бисакодил).
б) средства с преимущественным влиянием на тонкий кишечник (растительные масла);
в) препараты, обладающие действием на толстый кишечник (корень ревеня, кора крушины, лист сенны, фенолфталеин, бисакодил).
Необходимо знать и время действия слабительных, чтобы, находясь вне дома, не попасть в безвыходное положение.
Так, растительные слабительные оказывают эффект через 12–14, иногда 24 часа. И, приняв их вечером, вы утром воочию убедитесь в их действенности.
Солевые слабительные оказывают быстрый (через 3–4 часа) и бурный эффект. Выпив сернокислую магнезию без учета этих свойств, вы рискуете пережить стрессовую ситуацию в общественном месте.
Быстрое действие этих слабительных используют в основном, когда необходимо достичь скорейшего опорожнения кишечника – при различных отравлениях.
По силе действия слабительные разделяются на послабляющие, вызывающие стул, близкий к нормальному; слабительные, вызывающие кашицеобразный или разжиженный стул, и проносные, вызывающие бурную перистальтику с жидким стулом.
Категорически противопоказаны слабительные средства при остро возникшем запоре на фоне болей в животе. В этих случаях отсутствие стула может быть симптомом непроходимости кишечника, нуждающейся в срочном осмотре хирурга.
Теперь, когда вы знаете о слабительных все, выберите для себя то средство, которое окажет вам пользу и принесет наименьший вред.
Ясно, что вы не станете пользоваться солевыми слабительными, относящимися к проносным, а предпочтете препараты растительного происхождения: ламинарид, агиолакс, регулакс, кафиол, мукофальк.
Размягчающие средства и препараты, действующие преимущественно на толстый кишечник, незаменимы при наличии трещины прямой кишки, геморрое, широко используются при беременности, когда следует избегать натуживания. Из этой группы назовем бисакодил, гутталакс, дюфалак.
Длительное применение растительных масел нарушает всасывание жирорастворимых витаминов – А, D, Е, поэтому всегда надо помнить о возможности развития гиповитаминоза, что совсем нежелательно в пожилом возрасте.
При длительном отсутствии стула, особенно у пожилых людей, бесполезно давать любое слабительное, эффекта не будет, лишь усилятся боли в животе. Сделайте очистительную клизму, чтобы освободить нижние отделы толстого кишечника от плотного спрессованного кала. А последующее употребление слабительных предотвратит возникновение нового калового завала.
Не принимайте слабительные средства постоянно, это грозит нарушениями водно-солевого обмена, потерей белка и витаминов, развитием «ленивого» кишечника.
Глава 9
Жить, а не доживать
Что такое старость
Старение – это закономерный биологический процесс, развивающийся с возрастом и проявляющийся постепенным снижением приспособительных возможностей организма и увеличением вероятности смерти. На протяжении многих веков люди пытались найти эликсир долголетия, с помощью которого можно избежать старости и жить вечно. Как относиться к старости? Восхвалять этот возраст как наиболее ценный для человека или пренебрегать стариками, считая их балластом для общества?
Согласно восточной философии, старость – это расцвет мудрости, обретение гармонии, укрощение страстей. Такой же точки зрения придерживался Цицерон[17], написавший в своем трактате «Катон старший, или о старости», что для мудрого человека старый возраст – самый драгоценный период жизни, так как страсти успокаиваются и более не затуманивают рассудок. Человек в старости владеет таким сокровищем, как накопленный опыт, благодаря чему он может достичь больших высот путем размышления с помощью силы характера и здравого смысла; во всем этом старые люди превосходят молодых. Его поддержал Сенека[18], подчеркивавший, что для стариков важно чувствовать себя полезными для общества, что жизнь человека оценивается тем, что он в нее вкладывает, а не ее продолжительностью
До девяноста доживают только представители старшего поколения. У молодого силенки уже не те.
Янина Ипохорская.[19]По классификации ВОЗ, люди в возрасте до 44 лет считаются молодыми, от 45 до 59 лет – среднего возраста, от 60 до 74 лет – пожилыми, от 75 до 89 – старыми, а от 90 и старше – долгожителями. Конечно, такое деление является условным, и принадлежность к той или иной возрастной группе зависит от каждого конкретного человека. Один в 80 лет остается бодрым, активным, жизнерадостным, а другой в 30 уже устал от жизни и чувствует себя стариком. То есть старость бывает физиологическая, при которой возрастные изменения наступают постепенно, не вызывая развития болезней и сохраняя желание трудиться при достаточной трудоспособности. При патологической старости рано изменяется внешний облик, значительно сокращается физическая и умственная деятельность, присоединяются хронические заболевания, часто наблюдаются психические изменения: развиваются подозрительность, пессимизм, сварливость.
Причины преждевременной старости зависят не столько от генетических особенностей, сколько от образа жизни и психологического состояния человека. Жизнерадостный характер, интерес к окружающему миру, доброжелательность к людям, любовь к близким – вот что помогает до глубоких лет оставаться молодым и бодрым. Напротив, пессимизм, недовольство окружающими, брюзжание по любому поводу превращают молодого по паспорту человека в хмурого ворчливого старика.
Скверный характер укорачивает жизнь, хороший характер – предпосылка долголетия.
И.Н. Шевелев[20]В настоящее время в России насчитывается почти 31 миллион людей старше 60 лет. К 2050 году ожидается дальнейшее увеличение численности лиц пожилого и старческого возраста, что, несомненно, изменит все социальные и экономические процессы в стране. Пожилые люди чаще обращаются в медицинские учреждения, нуждаются в социальной и психологической помощи, а это ведет к увеличению расходов государства. Эти расходы можно сократить, если увеличение продолжительности жизни будет сопровождаться улучшением здоровья и социального самочувствия, а также созданием благоприятных условий для продолжения активной трудовой и общественной деятельности.
Человек уже в среднем возрасте должен думать о том, что старость неизбежна, и должен заранее готовиться к ней, формируя в своем сознании и поведении положительное отношение к здоровому образу жизни. Мы боимся того, чего не знаем. Поэтому многие опасаются приближения и наступления старости. Полученная вовремя информация о старении и старости поможет каждому человеку относиться к старости как к физиологическому процессу, сделать ее созидательной и плодотворной.
Не позволяй душе лениться
Я, может, только жить начинаю – на пенсию перехожу.
Почтальон Печкин[21]Для пожилого человека важно поддерживать в хорошей форме не только тело, но и мыслительную деятельность. Многие великие ученые, писатели, художники сохранили свои творческие способности до глубокой старости. Так, свое гениальное произведение «Царь Эдип» Софокл[22] написал в 75 лет, а «Эдип в Колоне» – несколько лет спустя. Бернард Шоу сохранил работоспособность и ум до глубокой старости. Перед смертью он написал: «Проживите свою жизнь сполна, отдайте себя полностью своим собратьям, и тогда вы умрете, громко говоря: «Я выполнил свой труд на Земле, я сделал больше того, что полагалось».
И.Е. Репин, Л.Н. Толстой, И.П. Павлов, Тициан и Микеланджело жили долго и творили до последних дней жизни. Этот список можно продолжить до бесконечности, восхищаясь физическим и творческим долголетием великих людей.
Человек должен жить не просто долго, но и плодотворно, созидательно. Постоянный посильный труд – одно из обязательных условий долголетия. Невозможно достичь глубокой старости, лежа на печи, как Емеля, в ожидании чуда. Стареть надо достойно, сохраняя в себе интерес к жизни, извлекая уроки из своего многолетнего опыта, приумножая знания, полученные на протяжении жизни, и щедро делясь ими с молодыми. Даже в старости нужно уметь оставаться молодым, не теряя бодрости духа, физического и психического здоровья, способности приносить пользу семье и обществу.
Ваша поступь пусть будет тверда,
И всегда поспевайте за веком.
Очень важно себя никогда
Не считать пожилым человеком.[23]
Не позволяйте мозгам «заплыть жиром». В любом возрасте необходима регулярная тренировка памяти: читайте газеты, следите за событиями, происходящими в мире, решайте кроссворды, учите наизусть стихи, начните вспоминать иностранный язык, который изучали в школе, – в общем, выберите себе любое занятие, заставляющее головной мозг активно работать. Не беда, если поначалу иностранные слова никак не желают запоминаться, а стихотворение требует многократного повторения. Несколько недель упорных тренировок вернут нервным клеткам прежнюю работоспособность, а интеллекту и памяти – исходный уровень.