При поражении поджелудочной железы, печени, желчного пузыря наиболее актуально создание функционального покоя органов. Так, при опухолях желудка важно ограничивать количество животных белков (то есть мяса), поскольку они требуют первичного переваривания соляной кислотой и пепсином, продуцируемыми желудочными железами. При опухолях печени и поджелудочной железы ограничения касаются жирной и острой пищи. Как никогда важно исключить алкоголь и курение, а также пищевые стимуляторы – кофе, шоколад, какао и т. п.
При опухолях легких ограничения носят, как правило, неспецифический характер. Интересно отметить, что состояние некоторых больных улучшается от обильной жирной пищи, как это ни парадоксально. В народной медицине даже встречаются рекомендации лечить заболевания легких барсучьим, собачьим и медвежьим жиром.
С позиций современной медицины объяснить подобный феномен, пожалуй, трудно. Восточные системы оздоровления, базирующиеся на сложных взаимоотношениях внешних и внутренних факторов, усматривают здесь явление взаимной компенсации вредоносного аспекта «ветер» и лечебного «слизь».
При опухолях легких онкологическая кахексия (истощение) бывает выражена очень сильно. Жирная пища, как самая энергоемкая, если ее усвоение ничем не нарушено, в состоянии эффективно покрыть энергетический дефицит.При опухолях мозга , как первичных, так и вторичных, важно следить, чтобы внутричерепное давление оставалось стабильно невысоким. Это требует соблюдения ряда специфических диетических правил:
• нужно избегать задержки жидкости в организме – ограничить употребление поваренной соли, продуктов и специй, способных вызывать жажду;
• проводить диетическую профилактику запоров, так как они провоцируют повышение внутричерепного давления;
• учитывая склонность некоторых больных с опухолями мозга к сходным с эпилептическими припадкам, следует вводить ограничения на употребление пищевых стимуляторов (кофе, шоколад, какао и т. п.).
При всех опухолевых заболеваниях, поражающих слизистые оболочки (желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, дыхательная система), когда имеется угроза кровотечения, вводят ограничения на жгучие и раздражающие продукты и пряности (разные сорта перца, лук, чеснок, горчица и т. п.).При гематологических заболеваниях с высоким риском протеинемии и протеинурии (миеломная болезнь) в фазе активного лечения существенно ограничивают белок (до 0,6 г на 1 кг массы тела в сутки), а иногда и вовсе его исключают. Аналогично поступают при онкологических заболеваниях, которым сопутствует хроническая почечная недостаточность , в первую очередь при раке почки . Напротив, при болезнях, сопровождающихся нефротическим синдромом с высокой потерей белка с мочой, количество белка в рационе увеличивают до 1,5 г на 1 кг массы тела в сутки.
Итак, диетические рекомендации даются на основании общих концепций и корректируются в зависимости от конкретных условий, с учетом сопутствующих заболеваний. Тяжесть состояния больного накладывает отпечаток на его питание. Нарушение работы внутренних органов порой требует строгого ограничения в рационе. В то же время разгрузочные дни допустимы только в тех случаях, когда состояние больного удовлетворительное.
Иногда исключение или введение в рацион продуктов происходит из-за назначения тех или иных лекарств, в том числе и растительных. Например, при лечении аконитом рекомендуется воздерживаться от употребления кислого, холодного, куриных яиц и мяса щуки. При приеме отваров брусники, толокнянки, способных подкислять мочу, рекомендуют пить щелочные минеральные воды. Принимая растения, содержащие алкалоиды (аконит, вех, болиголов, чистотел, живокость и т. д.), нельзя непосредственно до и сразу после них пить крепкий чай.
Место проживания больного и сезон года накладывают отпечаток на выбор рациона. Нередко в популярной литературе можно встретить рекомендации, которые, на мой взгляд, являются ошибочными. Речь идет о советах, с точностью копирующих информацию древнеиндийских, древнекитайских и других источников, весьма отдаленных от нас не только по времени (что в данном случае неважно), но и географически. При этом не учитываются разница суточных и сезонных температур, влажность, количество солнца в году и другие климатические факторы.
Недаром говорят: «Что русскому хорошо, то немцу – смерть». Человек, родившийся и всю жизнь проживший в определенных условиях, должен питаться сообразно обстоятельствам.
Возьмем две крайние географические точки – Чукотку и Индию. В индийском меню много пряностей, пища в основном растительная, весьма острая, нередко присутствует выраженный кисло-сладкий вкус. Этнические северяне питаются совершенно иначе. Пряностей почти нет, овощей очень мало. Яркая особенность рациона – обилие животного и рыбьего жира.
Характерно, что формирование рациона происходит не только из-за того, что «это здесь растет», но и под влиянием погодных факторов. Так, например, известно, что острая пища, «истощающая огонь организма», помогает лучше переносить жару. В то же время животный жир (например, тюлений) в силу своей энергоемкости – важное средство защиты от северных многомесячных морозов.
Таким образом, при разработке рациона онкологического больного нужно учитывать факторы среды обитания, а также пищевые привычки, обусловленные в том числе религиозными взглядами и национальной принадлежностью.Фитодиететика
Фитодиететика занимает промежуточное положение между диетой как таковой и назначениями лекарств. Ее можно определить как метод лечения, основанный на введении в ежедневный рацион лекарственных (реже пищевых) растений в составе привычных блюд. Например, добавление сои в меню европейцев можно считать фитодиететическим мероприятием, поскольку для них соя не является привычным продуктом.
Травы
К фитодиететическим средствам можно отнести салаты с листом одуванчика, рекомендуемые при опухолях печени и поджелудочной железы; салаты, супы с крапивой в качестве средства неспецифической профилактики кровотечений и гиповитаминоза С; салаты с добавлением листа сурепки при опухолях молочных желез и простаты; кисели на основе клюквы и цетрарии исландской при опухолях кишечника; желе из плодов черноплодной рябины при опухолях мозга и т. д.
Теоретически любое растение, кроме ядовитых, может быть использовано в качестве компонента того или иного блюда. Помимо хороших знаний непосредственно болезней и свойств трав такой подход требует недюжинных кулинарных способностей.
Фитодиететическое средство назначают строго по показаниям и на определенный срок. При нарушении доз и длительности приема возникают побочные реакции.
Пряности
Пряности с древнейших времен были объектом изучения врачей Индии, Персии, Таджикистана, Китая и других стран.
Яркая особенность пряностей – высокое содержание летучих эфирно-масличных соединений, вследствие чего эта большая группа растений прочно обосновалась в кулинарии. Такая расстановка акцентов (скорее пища, нежели лекарство) сформировала несерьезное отношение к пряностям как к чему-то способному доставить эстетическое, вкусовое или обонятельное наслаждение, в то время как многие пряности оказывают лечебное действие, сравнимое с фармацевтическими средствами, и при передозировке способны давать побочные реакции.
Основные закономерности использования пряностей в рационе онкологического больного
Ключом к правильному и простому применению метода может служить ботаническая систематика, в частности разделение на семейства.
Наиболее многочисленная группа пряностей входит в семейство зонтичных (сельдерейных). Оно дает 13 растений, среди которых укроп, анис, тмин, фенхель, кориандр и прочие. Их общей фармакологической особенностью является выраженный спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры. Данное свойство делает их незаменимыми для больных опухолями желудочно-кишечного тракта как до, так и после операции. Эти же растения показаны больным, склонным к инсультам, страдающим атеросклерозом и гипертонией.
Свойство некоторых зонтичных гнать желчь (фенхель, кориандр) используют при опухолях печени, поджелудочной железы, сфинктера Одди и полипах желчного пузыря. Здесь весьма уместны и пряности из семейства имбирных (имбирь, куркума), а также барбарис и цикорий, которые давно прочно и по праву вошли во многие Фармакопеи мира в качестве печеночных средств.
Зонтичные выводят из организма токсины, что делает их полезными любому хроническому больному, в том числе и онкологическому. Мочегонный эффект зонтичных позволяет рекомендовать их при отеках, асците и других задержках жидкости, нередко осложняющих онкологическую болезнь. Еще одно свойство зонтичных – подавлять гнилостную флору в толстом кишечнике – полезно при опухолях желудочно-кишечного тракта.
Зонтичные выводят из организма токсины, что делает их полезными любому хроническому больному, в том числе и онкологическому. Мочегонный эффект зонтичных позволяет рекомендовать их при отеках, асците и других задержках жидкости, нередко осложняющих онкологическую болезнь. Еще одно свойство зонтичных – подавлять гнилостную флору в толстом кишечнике – полезно при опухолях желудочно-кишечного тракта.
В этом к ним близки лилейные: лук, чеснок, черемша. Жгучие соединения, имеющие антибактериальные свойства, обладают также и противоопухолевой активностью. Все представители лилейных содержат соединения серы, в том числе и изотиоцианаты, которые используют при лечении опухолей половой сферы.
Среди пряностей есть и крестоцветные: хрен, разные виды горчицы (белая, черная, сарептская), кресс-салат. Считается, что регулярное употребление горчицы служит для профилактики опухолей желудка.
Особое место занимают пряности, обладающие кардиостимулирующим и аналептическим действием: базилик (особенно бордовый), розмарин, плоды гвоздичного дерева. Они относятся к разным семействам, но общим для них является высокое содержание эвгенола [2] и камфары. Многие больные с запущенными формами рака имеют угнетение сердечной деятельности, возникающее как вследствие самой болезни, так и в результате проведенного химиотерапевтического и лучевого лечения. Устранению данной проблемы во многом способствует регулярное употребление в пищу указанных пряностей.
Многим травникам хорошо известно, что первым средством при опухолях поджелудочной железы является ирис (касатик), давший название целому семейству (касатиковые). Однако мало кто знает еще одного представителя данного семейства, хотя это растение не только великолепная пряность, но и замечательное лекарство от болезней печени. Речь, конечно же, идет о шафране.
На основе шафрана изготавливают многие самые сильные печеночные лекарства в тибетской медицине. Еще недавно это растение было редкостью на нашем рынке. Теперь же его можно приобрести, хотя настоящий шафран стоит дорого.
В лечебных сборах цветки шафрана можно заменять цветками календулы, имеющими тот же характерный оранжевый цвет, а самое главное – сходные лечебные свойства. Данный факт, открытый бурятскими монахами-целителями, которые считаются корифеями поиска взаимозаменяемых растений в тибетских прописях, был доказан учеными Сибирского отделения РАН.
Шафран и барбарис применяют при опухолях матки со склонностью к кровотечениям. Этим же больным рекомендованы крестоцветные и душица.
Очень интересны пряные растения семейства имбирных: имбирь, куркума и кардамон. Все семейство, как многие пряности вообще, обладает выраженными детоксикационными свойствами. При этом средневековые авторы, в частности Амирдовлат Амосиаци, ставят зедоар ( Curcuma zedoaria ) превыше прочих средств.
Особое внимание нужно обратить на родоначальника семейства – имбирь. Он есть в составе так называемого «спасительного снадобья», используемого в традиционной китайской медицине. Кроме имбиря в данную пропись входят евгения, дягиль, соссюрея и царь-зелье аконит.
Часто плохая переносимость больными отваров трав проявляется как тошнота. В таких случаях лечение бывает затруднено. Здесь может выручить имбирь. Для устранения тошноты либо для профилактики ее появления рекомендуется за 15–20 минут до приема отваров трав пожевать корочку имбирного корня, который в цельном виде можно приобрести в овощных магазинах.
Противопоказания приема пряностей
• Все жгучие и острые пряности (лук, чеснок, черемша, виды перца) противопоказаны при опухолях поджелудочной железы и печени. При опухолях желудка – по переносимости, при условии отсутствия склонности к кровотечениям.
• Эти же средства, а также горчицу, имбирь, гвоздику, базилик нельзя употреблять больным с опухолью мозга и склонностью к судорогам, галлюцинациям и т. п.
• И напротив, эти пряности показаны больным с депрессией и заторможенностью сознания. Но им противопоказан чабрец (тимьян), который был бы хорош при опухолях желудка и молочной железы.
• Беременным женщинам нельзя употреблять душицу, пастернак, сельдерей.
• Больным с опухолями почек и мочевого пузыря противопоказаны перец и горчица, очень аккуратно нужно применять можжевельник (который, кстати, входит в состав прописи Здренко при папилломатозе мочевого пузыря). Зато очень хорошо подойдут зонтичные (укроп, петрушка, фенхель), а если есть сопутствующая мочекаменная болезнь – дикая морковь и любисток.
• Больным с опухолями легких очень осторожно нужно обращаться с острыми и жгучими пряностями, которые могут после непродолжительного подъема спровоцировать ухудшение. И наоборот, подойдут зонтичные (например, анис), а также майоран, душица, базилик и гвоздика.
В целом, говоря о питании онкологического больного, нетрудно заметить, что основные принципы построения диеты мало чем отличаются от таковых для здорового человека, поставившего себе задачу не болеть.
Тем не менее питание онкобольного имеет свои особенности, которые накладывают ограничения на состав, количество отдельных продуктов, а также на способы их приготовления. Существует необходимость введения некоторых продуктов и фитодиететических мероприятий.
Базисом для рациона больного могут служить стандартные диеты по Певзнеру. Например, при опухолях желудка – диета № 1 или № 2, печени и поджелудочной железы – диета № 5 и т. д.
Осознанное и вдумчивое использование пряностей может стать серьезным подспорьем основным лечебным мероприятиям.Профилактика рака
Профилактика всегда имеет большие шансы на успех, чем лечение. Причем для этого нужны минимальные усилия.
Чтобы остановить лавину, нужны титанические усилия. Гораздо проще вовремя отловить нерадивых альпинистов, подрезающих склон.
Само по себе слово «профилактика» означает набор мероприятий, направленных на предотвращение возникновения чего-либо нежелательного. Понятно, что профилактика рака – это также набор мероприятий, которые позволят избежать болезни. Мероприятия могут быть различными, и, как при любой другой болезни, они относятся к двум большим группам.
В первую группу относят такие, которые нужны для поддержания общего фона здоровья. Например, достаточное и сбалансированное питание, регулярные занятия физкультурой, закаливание, воспитание в себе правильного восприятия стрессорных ситуаций и тому подобное. В этой же группе – регуляция и поддержание на должном уровне иммунитета, эндокринных отправлений, лечение ожирения. То есть те мероприятия, которые хоть и носят общий характер, но все же нередко требуют лекарственных назначений.
Во вторую группу профилактических мер относятся те, которые направлены на какие-либо факторы, приводящие к возникновению данной конкретной болезни (в нашем случае рака). Специфическими профилактическими мерами по предупреждению рака являются своевременное лечение доброкачественных опухолей, предотвращение контакта с источниками ионизирующей радиации, исключение из рациона продуктов питания, содержащих высокое количество химических канцерогенов (например, нитратов). К этой же группе относится своевременное и полное лечение некоторых видов вирусной, бактериальной и паразитарной инфекции.
На первый взгляд может показаться, что мероприятия второй, специфической группы являются если и не единственно требуемыми, то по крайней мере основными. Ничего подобного! Всем известно, в какую почву зерно уронишь, такой и хлебушек вырастет. Именно так и соотносятся между собой профилактические мероприятия первой и второй групп: от зерна зависит, вырастет пшеница или рожь, но без почвы не будет ни того, ни другого.
В разговоре о профилактических мероприятиях первой группы для нас самым важным и ключевым будет понятие адаптации. Что это такое вообще, какова «физика процесса», а также пути и средства достижения. Другой важный момент неспецифической профилактики – поддержание нормальных или восстановление нарушенных биологических ритмов. В эту же главу выносится траволечение ожирения. Это сделано с учетом того, что ожирение – серьезный фактор риска развития рака, который, безусловно, относится к категории фоновых.
В отношении второй группы наиболее актуальным представляется разбор травяного лечения доброкачественных опухолей, так как данная категория больных уже давно отнесена в сферу «наблюдательной медицины», как я ее называю. То есть «пока лечить не будем, понаблюдаем, а там посмотрим». Это относится к доброкачественным узлам в щитовидной железе, к фиброаденоматозу молочных желез, миоме матки, не показанной к оперативному лечению, и тому подобным болезням.
Объяснить такую «наблюдательность» довольно просто: нет сейчас в классической медицине такого метода лечения доброкачественных опухолей, который бы и эффект имел, и не давал бы серьезных осложнений. В свете этого тем более непонятным выглядит пренебрежение фитотерапией со стороны многих профессиональных медиков. А ведь траволечение в таких случаях имеет исключительную действенность, которую не замечает либо слепой, либо сознательный саботажник.