• Ликопин. Этот натуральный антиокислитель содержится в помидорах, арбузах, плодах шиповника и других растительных продуктах. Являясь ка-ротиноидом, ликопин используется организмом для синтеза витамина А.
• Лимонен содержится в лимонах и других цитрусовых. Он помогает предотвратить образование раковой опухоли или замедлить ее развитие.
• Лутеин. Близкий по составу к бета-каротину, лу-теин является каротиноидом и антиокислителем. Он содержится в листовых овощах (огородной капусте и шпинате).
• Монотерпены. Эти натуральные антиокислители содержатся в кочанной капусте, брокколи, моркови и других овощах и фруктах.
• Протеазовые ингибиторы содержатся в бобах, цельных крупах и других продуктах. Подавляя или сдерживая течение физиологических процессов в организме, они помогают здоровым клеткам избежать мутации молекул ДНК и превращения их в раковые.
• Ресвератрол содержится в кожице винограда. Он предотвращает образование сгустков крови, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт. Ресвератрол также есть в красном вине и соке из красного винограда.
• Рутин входит в группу биофлаваноидов. Он регулирует проницаемость капилляров, обладает витаминной активностью. Это органическое соединение содержится в листьях руты душистой и чайного куста, в гречихе и ряде других растений.
• Сульфиды предотвращают развитие стероидозави-симых опухолей. Они «разжижают» кровь, понижают артериальное давление и тем самым предотвращают сердечные заболевания и инсульты. Сульфиды содержатся в чесноке, брокколи, кочанной и брюссельской капусте и других овощах семейства крестоцветных.
• Танин – одно из веществ, содержащихся в чае. Он «разжижает» кровь и сохраняет артерии в здоровом состоянии. Танин обладает противовоспалительными свойствами.
• Таурин – аминокислота, которая предотвращает аритмию и контролирует артериальное давление, обладает также и свойствами антиокислителя.
• Терпены обнаружены практически во всех тканях растений. Они помогают снижать уровень холестерина в крови, предотвращать или замедлять развитие некоторых видов рака. Содержатся в лимоне и других растительных продуктах.
• Фенолы, или фенолокислоты, содержатся во фруктах, картофеле, некоторых орехах, чесноке и зеленом чае. Они обладают антивирусными свойствами. Являясь мощными антиоксидантами, фенолы предотвращают сердечные заболевания и другие болезни. Фенолы также нейтрализуют некоторые канцерогены. Существует свыше 200 видов фенолов, среди них кофеиновая, хлорогеновая, коричная, эллаговая, феруловая и галло-дубильная кислоты.
• Фитаты – соединения, способные предотвратить развитие стероидозависимой опухоли. Фитаты содержатся в злаковых культурах и других продуктах. Избыток фитатов, препятствуя усвоению из пищи кальция и других минеральных веществ, может нанести вред организму.
• Фитоэстрогены в некоторых клетках присоединяются к эстрогенным рецепторам, не допуская эстроген внутрь клеток и мешая этому гормону взаимодействовать с клеткой. Исследования показали, что люди, потребляющие в пищу продукты с содержанием фитоэстрогенов, таких как соевые продукты и бобы, реже страдают раком молочной или поджелудочной желез.
• Хлорофилл – зеленый пигмент растений, является антимутагеном, предотвращающим патологические изменения клеточных молекул ДНК. Кроме того, это фитовещество обладает еще и свойствами антиокислителя.
• Эллаговая кислота содержится в клубнике, винограде, вишне. Нейтрализует канцерогены до того, как они превратят здоровую клетку в раковую.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА НЕКОТОРЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАБЕТА С ПОМОЩЬЮ ГОМЕОПАТИИ
Гомеопатические препараты от атеросклероза
Развитие атеросклероза можно существенно облегчить или затормозить с помощью специальных гомеопатических препаратов. При приеме следует строго соблюдать режим приема и дозировку. Дозировка препаратов обозначена на упаковке. Долговременное применение гомеопатических препаратов не дает побочных эффектов, но следует помнить, что на начальных стадиях приема препарата может наступить некоторое ухудшение состояния. Не рекомендуется совмещать прием гомеопатических средств с химическими препаратами.
• Кактус переус крупноцветный – «царица ночи» применяется при повышенном давлении, сопровождаемом чувством стеснения в области сердца, и при приступах стенокардии.
• Карбонат бария применяется при ухудшении проходимости артерий из-за атеросклероза, сопровождаемого снижением частоты пульса и сильным сердцебиением.
• Свинец в первую очередь применяется при повышенном давлении, вызванном склерозом почечных артерий, при отравлениях свинцом, сопровождаемых повышением давления.
• Омела применяется при сильном повышении давления, которое сопровождается головокружением и спазмами сосудов; используется при приступах стенокардии (снимает внешние симптомы болезни, не влияя на причину заболевания).
Гомеопатические комплексные средства при повышенном артериальном давлении
• Арника применяется при повышенном давлении, сопровождаемом головокружением, шумом в ушах, частыми кровотечениями из носа, приливами крови к голове, которые могут привести к инсульту. Препарат действенен также при нарушениях кровообращения и болях в сердце.
• Карбонат бария применяется при ухудшении проходимости артерий из-за атеросклероза, сопровождаемого снижением частоты пульса и сильным сердцебиением.
• Сусальное золото применяется при повышенном давлении, сопровождаемом приливами крови к голове, головными болями, шумом в ушах, нарушениями сна.
• Кактус переус крупноцветный – «царица ночи» применяется при повышенном давлении, сопровождаемом чувством стеснения в области сердца, и при приступах стенокардии.
• Свинец в первую очередь применяется при повышенном давлении, вызванном склерозом почечных артерий, а также при выведении свинца из организма при отравлениях свинцом, сопровождаемых повышением давления.
• Индийский белокрыльник – препарат, в основном используемый при повышенном давлении на поздней стадии развития болезни, действует более мягко, чем обыкновенный белокрыльник.
• Омела применяется при сильном повышении давления, которое сопровождается головокружением и спазмами сосудов; используется при приступах стенокардии (омела в гомеопатическом препарате только снимает внешние симптомы болезни, не влияя на причину заболевания).
Нормализация веса
Снижению и нормализации веса способствуют го-речесодержащие растения.
Применять их следует крайне осторожно, в гомеопатических дозах и предварительно проконсультировавшись с врачом.
• Трава желтушника. Употребление в течение месяца 3 раза в день 0,1 г. Высушенная трава желтушника снижает вес на 2–3 кг, улучшает эластичность сосудов, укрепляет сердечную мышцу, налаживает сердечный ритм.
• Корень аира, корень девясила. Способствуют снижению веса, обладают потогонными свойствами, улучшают эластичность сосудистой ткани. Принимать перед сном 1 г аира или девясила на стакан кипятка.
Прочие расстройства
• При нарушениях мочеиспускания, расстройствах аппетита и слабости пищеварения – Креозот 3 (3 раза в день по 2–3 капли на прием).
• При общей слабости и упадке сил – Ацидум фос-форикум 3 в соответствии с указаниями в аннотации к приему.
• При нервных расстройствах и нарушениях зрения – Арсеник 3 в соответствии с указаниями в аннотации к приему.
РЕЖИМ ДВИГАТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ДИАБЕТЕ ФИЗКУЛЬТУРА И ДИАБЕТ
Одно время считалось, что физические нагрузки противопоказаны при сахарном диабете, а в период декомпенсации заболевания и вовсе предлагался постельный режим. Однако современная медицина уверенно опровергает это утверждение, и вот уже более ста лет физическая активность включена в обязательную программу борьбы с диабетом. Спортивные занятия необходимы людям, страдающим как 1-м, так и 2-м типом диабета, в первую очередь, потому что физическая активность действует по аналогии с вводимым инсулином или принимаемыми сахароснижающими препаратами. За счет чего можно существенно уменьшить дозировку необходимых лекарственных средств. Не будем забывать о влиянии физических упражнений на общее укрепление организма человека, на повышение жизненного тонуса, на психическое состояние. Помимо этого двигательная активность необходима для баланса содержания глюкозы, липи-дов, холестерина и липопротеидов в сыворотке крови, повышения уровня «хорошего» холестерина и понижения уровня «плохого». Особенно полезна физическая нагрузка для больных диабетом 2-го типа, часто посредством занятий гимнастикой уровень глюкозы в крови в данном случае удается приблизить к норме.
Конечно, применение физических нагрузок при диабете отличается некоторыми особенностями.
• Необходимо учиться четко планировать и рассчитывать свои нагрузки, уметь согласовывать их с другими режимными моментами, режимом питания и приемом необходимых лекарственных средств.
• В самом начале регулярных занятий при наличии диабетических осложнений и в период обострения заболевания физические нагрузки, их объем и интенсивность должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.
• Недопустимо начинать интенсивные занятия сразу, без предварительной подготовки, поскольку такого рода «эксперименты» могут привести к резкому снижению содержания глюкозы в крови.
• Нельзя резко прекращать регулярные интенсивные занятия, поскольку в этом случае содержание глюкозы в крови может сильно подняться.
• Интенсивная физическая активность может стать причиной гипогликемии, в особенности у больных, получающих инсулин. При употреблении саха-роснижающих препаратов такая вероятность снижается. Если медикаментозного лечения не проводится, а назначена только диетотерапия, физические нагрузки опасности не представляют.
• Гимнастика, физические упражнения будут наиболее эффективны, если проводить их регулярно, в одно и то же время.
Правильно подобранные физические нагрузки способствуют снижению веса, улучшают обменные процессы, помогают предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы, что особенно важно для больных диабетом.
Следует обратить особое внимание на то, что в понятие «физическая активность» входят не только занятия гимнастикой и упражнения, но и те повседневные нагрузки, с которыми регулярно сталкивается каждый человек: ходьба, уборка квартиры и пр. В случае заболевания диабетом такие «незапланированные» физические нагрузки обязательно следует учитывать, в том числе для подбора адекватной лекарственной терапии и коррекции диеты. Лучше всего завести специальный дневник, в котором будут регулярно отмечаться любые физические нагрузки.
Противопоказания к проведению физических нагрузок
К проведению физических нагрузок существуют свои противопоказания, которые зависят не только и не столько от того, насколько хорошо скомпенсировано заболевание, но во многом от сопутствующих ему осложнений.
Безусловные противопоказания к физическим нагрузкам:
• диабетическая ретинопатия (в особенности прогрессирующая). Поскольку физические упражнения неизбежно влияют на артериальное давление в сторону увеличения, они могут способствовать нежелательному развитию ретинопатии, например отслоению сетчатки глаза или кровоизлияниям глаза;
• диабетическая нефропатия;
• у больных диабетом 2-го типа ключевым вопросом в определении показаний или противопоказаний к физическим нагрузкам является состояние сердечно-сосудистой системы.
ВИДЫ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
Объем и качество физической нагрузки определяется возрастом больного, состоянием сердечно-сосудистой системы и степенью компенсации углеводного обмена. Рекомендованы такие виды спорта, как спортивная ходьба, бег, бег на коньках и лыжах, езда на велосипеде, теннис, волейбол, баскетбол. Не противопоказаны занятия аэробикой, плаванием – то есть те виды спорта, которые позволяют регулировать нагрузку в зависимости от состояния человека и степени скомпенсированности болезни.
Больным сахарным диабетом запрещены альпинизм, все виды тяжелой атлетики, силовые виды спорта, марафонский бег.
Следует отметить, что больным диабетом показан только «спорт для удовольствия». Участие в соревнованиях – это не только серьезная физическая нагрузка, но и психологический стресс, который ведет к повышению концентрации «гормона стресса» в крови, что может вызвать декомпенсацию диабета и развитие кетоацидоза.
Физическую активность можно условно разделить на три категории:
• низкая – пешая прогулка, щадящие упражнения для ослабленных людей;
• средняя – бег трусцой, ходьба с отягощениями (с рюкзаком, тяжелыми сумками), езда на велосипеде, плавание для удовольствия;
• высокая – занятия спортом (спортивный бег, футбол и т. д.), интенсивная работа по дому или на дачном участке.
Для обычного, не тренированного физически больного, в зависимости от интенсивности нагрузок и начального сахара, картина гликемического ответа на нагрузки примерно следующая:
• при уровне сахара 5 ммоль/л при средней физической нагрузке через полчаса уровень сахара составили 3,0 ммоль/л и ниже (гипогликемия);
• при уровне сахара 6 ммоль/л при средней физической нагрузке через полчаса уровень сахара составит 3,5–4,0 ммоль/л;
• при уровне сахара 7 ммоль/л при средней физической нагрузке через полчаса уровень сахара упадет до 5,0 ммоль/л;
• при уровне сахара 8 ммоль/л при средней физической нагрузке через полчаса уровень сахара упадет до 6,0 ммоль/л;
• при уровне сахара 8 ммоль/л при низкой физической нагрузке через час уровень сахара упадет до 5,5 ммоль/л;
• при уровне сахара 14–15 ммоль/л при высокой физической нагрузке через два часа уровень сахара упадет до 7–8,5 ммоль/л;
• при уровне сахара 17,5 ммоль/л при высокой физической нагрузке через три часа уровень сахара упадет до 12–13,5 ммоль/л или повысится до 20 ммоль/л (гипергликемия, опасность кетоацидоза).
Самоконтроль при физических нагрузках
Физические нагрузки при сахарном диабете требуют самого тщательного и неусыпного контроля до, во время и после занятия. Пока самоконтроль не отработан до автоматизма, приниматься за упражнения ни в коем случае нельзя!
Контроль пульса
Учащение сердечного пульса – обычное явление при любой нагрузке, однако существуют допустимые границы его учащения. Для больных диабетом оптимальная частота пульса во время нагрузки рассчитывается следующим образом: 180 ударов в минуту минус возраст больного. В этом случае будет затрачено около 50 % усилий от максимальных физических возможностей.
Частота сердечных сокращений у взрослого нетренированного человека составляет 60–90 ударов в минуту. Если же человек лежит, пульс становится реже (обычно на 10 ударов). У мужчин в спокойном состоянии пульс равен 70–75 ударам в минуту, у женщин – 75–80 ударам.
Контроль пульса производится спустя 10 секунд после окончания занятия и отмечается каждые следующие 10 секунд до возвращения к норме. Замечательно, если пульс достигает своих нормативных значений спустя 3 минуты, удовлетворительно – через 5-10 минут.
Контроль дыхания
Взрослый человек в спокойном состоянии делает 14–18 дыхательных движений в минуту. Контроль дыхания проводится собственной ладонью, положенной на нижнюю часть грудной клетки с захватом верхней области живота. Обычно в течение трех минут дыхание стабилизируется. Если этого не происходит, да еще появляется одышка, время и интенсивность занятий следует сократить.
Контроль глюкозы
Обязательно перед и после занятий контролировать уровень сахара в крови.
Если перед занятиями уровень глюкозы находится:
• ниже 5,5 ммоль/л, занятия не рекомендуются во избежание острой гипогликемии;
• от 5,0 до 5,5 ммоль/л, занятия разрешены при условии приема углеводосодержащей пищи, соответствующей 1–2 хлебным единицам;
• от 6,0 до 14,0 ммоль/л, занятия разрешены;
• выше 14 ммоль/л, занятия не разрешены.
Также занятия не разрешены при положительной реакции мочи на ацетон, даже если уровень сахара в крови в норме. Поэтому перед интенсивной физической нагрузкой нелишним будет сдать анализ мочи.
Инсулинотерапия при физических нагрузках
При повышенной физической активности происходит ускоренное снижение уровня глюкозы в крови, что может привести к гипогликемической коме. Следует помнить, что подкожное введение сахаросни-жающего препарата над областью работающих мышц сопровождается значительным ускорением его всасывания. Таким образом, уколы в дни занятий физическими упражнениями рекомендуется делать в те места, которые будут наименее напряжены при тренировке, обычно это область живота. Если физические упражнения занимают значительное время или сопровождаются сильными нагрузками, доза инсулина должна быть снижена на 20–30 %.
Инсулинотерапия и продолжительность нагрузок
Физические нагрузки отличаются друг от друга не только интенсивностью, но и продолжительностью. Стратегия приема инсулина и употребления углево-досодержащей пищи при различных нагрузках будет отличаться.
Принято объединять продолжительные, но малоинтенсивные нагрузки и незначительные по времени, но средние по интенсивности. В этом случае стратегия такая: