Сумма этих факторов определяет уровень приемлемости сексуального поведения партнера и степень удовлетворения в результате сексуальной активности.
Эмоциональное отношение к партнеру является четким показателем его привлекательности. Это определяет чувственную установку по отношению к партнеру, причем важна так называемая апперцепция — то есть ответные чувства партнера.
В творческом партнерском союзе мужчина и женщина знают о потребностях и ожиданиях друг друга и стремятся максимально их удовлетворить и оправдать. В таком партнерском союзе возникает особое явление — человек духовно обогащается тем, что он делает для другого человека — иными словами, это проявление альтруизма, в данном случае, сексуального.
Исходя из концепции о партнерском союзе, сексопатологи рассматривают эгоизм (в данном случае сексуальный) как признак девиации (отклонения) и даже перверзии (извращения) на основании того, что он не только нарушает сексуальные контакты, но и препятствует установлению глубоких межчеловеческих связей.
Психосексуальные расстройства в большинстве случаев являются "парными", то есть развиваются в рамках конкретного союза — пары, включающей мужчину и женщину. Нарушения в неблагополучном партнерском союзе проявляются не только в психосексуальных отношениях, но и во всей совместной жизни и всей совокупности взаимоотношений мужчины и женщины.
Благополучный партнерский союз зависит от правильного выбора партнера противоположного пола. И здесь речь идет не столько о соответствии анатомических параметров половых органов (хотя и на этой почве могут возникать психосексуальные нарушения), сколько о психическом, а особенно эмоциональном соответствии партнеров. Последнее связано с обшей оценкой партнера как личности, эротических переживаний и всего комплекса ощущений и реакций, связанных с совместной сексуальной жизнью.
Любые недостатки в психическом, эмоциональном и физическом соответствии друг другу мужчины и женщины, которые приводят к нарушению гармонии сексуальной жизни партнерской пары, называются сексуальной дисгармонией.
Сексуальная дисгармония супружеской пары — одна из основных причин снижения или отсутствия сексуального влечения у одного из партнеров или у обоих. Чаше всего нарушения сексуального влечения вследствие сексуальной дисгармонии бывают у женщин.
При отсутствии гармонии половая близость оценивается отрицательно. А если партнер (партнерша) отрицательно относится к интимной близости, то это отражается в его (ее) словах, мимике, выражении чувств и сексуальном поведении во время интимной близости. Все это может повлиять и на второго партнера.
Отсутствие сексуальной гармонии проявляется и в том, что поведение партнера во время полового сближения не только не является эротическим раздражителем для второго партнера, но и становится для него эротическим тормозом.
В результате отсутствия сексуальной гармонии происходит снижение потребности в половых сношениях и желания интимной близости. Эмоциональное напряжение при половом сношении приводит к отсутствию оргазма, снижению сексуальных возможностей — у мужчин снижается сила эрекции или эрекция полностью отсутствует, а у женщин — снижено или отсутствует выделение смазки и влагалищного секрета.
О том, что снижение сексуального влечения вызвано недостаточной привлекательностью партнера, свидетельствует тот факт, что человек в своем воображении, в эротических фантазиях создает образ другого человека (мужчина представляет себе другую женщину, а женщина — другого мужчину), чтобы добиться большей степени сексуального возбуждения.
В процессе развития партнерства К.Имелинский выделяет 3 фазы:
1. Если партнеров связывает глубокое чувство и они сохраняют друг для друга эротическую привлекательность, и их межличностные отношения развиваются благоприятно, то это будет способствовать возникновению ярких эмоциональных переживаний при любых контактах между партнерами, особенно при сексуальных. Во многих случаях именно сексуальные контакты между партнерами преобладают над всеми другими видами общения.
2. Когда проходит период первоначального максимального подъема, связанного с чувственностью, наступает снижение накала эротических эмоций между партнерами.
3. Фаза эротического равнодушия, во время которой партнер уже не вызывает яркого эротического желания и нередко исключает его вообще или даже вызывает нежелание вступать с ним в какие-либо эротические контакты. Эта фаза является результатом эмоциональных и психологических перемен, возникающих при длительной совместной жизни двух людей и замещения чувства эротической любви другими (положительными и отрицательными) чувствами.
Разумеется, чем больше отрицательных чувств вызывает партнер, чем больше между партнерами конфликтов и взаимного непонимания, тем сильнее эротическое равнодушие и тем выраженнее расстройства сексуального влечения.
Снижение или утрата эротической привлекательности (атрактивности) приводит к проявлению всех вышеописанных реакций, характерных для отсутствия сексуальной гармонии. Они могут нарастать постепенно и при удачном подборе партнеров могут проявляться лишь в пожилом возрасте.
А при неудачном подборе партнера и сексуальной дисгармонии супружеская пара начинает свою сексуальную жизнь сразу с 3-й фазы.
Между этими двумя крайними вариантами могут быть различные промежуточные варианты. Например, выбор партнера был удачным, но семейная жизнь в силу каких-то причин сложилась неблагоприятно, что и ускорило развитие сексуальной дисгармонии.
Сексуальная "холодность" женщины может быть не патологией ее сексуальной сферы, а следствием сложных межличностных взаимоотношений между партнерами. Например, брак по расчету, вынужденный брак, неудачный брак, нелюбимый муж или внушающий страх или презрение, — все это может привести к снижению сексуального влечения женщины и стремлению избегать половой близости, хотя ее половые функции нормальны. Если в силу своих нравственных принципов такая женщина исключает для себя какие-либо сексуальные контакты на стороне, а в супружестве она не испытывает сексуального влечения, то оно без подкрепления может угаснуть, и в последую- щем у такой женщины может сформироваться расстройство сексуального влечения, даже если она избавится от такого мужа.
По мнению Л.Я.Мильмана. половая холодность женщины, или фригидность (другие названия фригидности — сексуальная гипестезия или анестезия, frigiditas sexualis) может быть:
1. В результате сильных тормозящих воздействий на психику женщины
2. Из-за повреждения проводящих нервных путей, то есть недостаточной передачи раздражения из полового аппарата
3. Из-за аномалии восприятия во время полового акта.
Кроме того, фригидность может возникать в результате эндокринных нарушений (гиповаризма).
Одной из причин половой холодности женщины может быть импотенция мужа.
Снижение или отсутствие сексуального влечения может быть обусловлено не только дисгармоничными сексуальными отношениями с партнером, но и проблемами самого человека, в частности, задержкой психосексуального развития, замедлением полового созревания, а также возрастным фактором
При расстройстве сексуального влечения необходимо обратиться к психиатру. Причиной этого могут быть последствия психической травмы, неврозы и многие другие психические заболевания, и помочь может только специалист.
Из знаменитых людей прошлого расстройством сексуального влечения, скорее всего, страдал Эдгар Гувер, директор Федерального Бюро Расследований США до 1972 года (посвятивший ему 48 лет и превративший его в мощную организацию), имя которого стало почти синонимом ФБР. Гувер никогда не был женат. Он жил с матерью до самой ее смерти. О себе он говорил: "Однажды, когда я был еще молод, я влюбился. Затем я стал полностью предан ФБР".
И.Уоллер с соавторами пишут, что нет никаких свидетельств того, что Гувер когда-либо имел сексуальные отношения с женщинами. Его единственным другом на протяжении 44 лет до самой смерти Гувера был Клайд Толсон. По стране ползли слухи о том, что между ними существует гомосексуальная связь. Но Гувер утверждал, что эти слухи распространяются "врагами" и "псевдоинтеллектуалами".
Биографы считают сомнительным наличие между ними любовной гомосексуальной связи, хотя Гувер и Толсон действительно были очень близки.
Гувер любил анекдоты на сексуальные темы и держал у себя в столе свежие порнографические журналы и фотографии.
Всю свою недвижимость (оцененную в 551000 долларов) и флаг, в который на похоронах был завернут гроб Гувера, он завещал Толсону.
Расстройство сексуального влечения было и у философа Фридриха Ницше. Он писал о себе: "В моей жизни было всего четыре женщины. Те двое из них, которые сделали меня хоть немного счастливее, были проститутками. Элизабет была достаточно умна (и даже чересчур умна иногда), но отказалась выйти за меня замуж".
Элизабет — это сестра Ницше. Будучи в психиатрической больнице, Ницше написал книгу "Моя сестра и я", где признавался в сексуальной связи с ней. Но так ли было на самом деле, или это был плод больного воображения, неизвестно, поскольку Ницше тогда был безумен.
Лу Андреас-Соломе, некрасивая, но очень умная и независимая девушка, была приятельницей его друга философа Пауля Ре. Они стали жить втроем, но ни Ницше, ни Пауль никогда не занимались сексом с Лу.
В 15- летнем возрасте Ницше изнасиловала 30-летняя графиня-нимфоманка и садомазохистка (см. раздел о садомазохизме).
Других сексуальных контактов с женщинами, кроме упомянутых им самим двух проституток, у Ницше не было. Возможно, это объяснялось его кровосмесительным влечением к сестре, если это действительно было правдой, а возможно, его душевным заболеванием.
Глава З. РАССТРОЙСТВО СЕКСУАЛЬНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ
Расстройство сексуального возбуждения — тоже одна из наиболее частых жалоб, с которой обращаются к сексопатологам и психиатрам.
У мужчин расстройство сексуального возбуждения проявляется в недостаточности или отсутствии эрекции, у женщин — в снижении или отсутствии сексуального возбуждения и, соответственно, отсутствии любрикации (смазки, выделяемой железами преддверия) и набухания половых органов для готовности к половому акту.
Поскольку сексуальное влечение и сексуальное возбуждение взаимосвязаны, то все причины, отрицательно влияющие на влечение, так же влияют и на возбуждение.
Кроме того, расстройства сексуального возбуждения и у мужчин, и у женщин могут быть вызваны органическими заболеваниями половых органов или перенесенной тяжелой болезнью, а также болевыми ощущениями во время полового акта (это называется диспареунией).
Как и при расстройстве сексуального влечения, причинами снижения сексуального возбуждения могут быть прием некоторых лекарственных веществ, злоупотребление ими, а также алкоголем и наркотиками.
Одной из частых причин недостаточного сексуального возбуждения и у мужчин, и у женщин является незнание эрогенных зон и способов их эффективной стимуляции во время полового акта или же ханжеское отношение к тому, что можно и что нельзя, что "стыдно" и что позволено во время полового сношения, и вследствие этого отсутствие необходимой сексуальной стимуляции (эротических ласк) или несоответствие стимуляции действительным желаниям партнера, а также недостаточная интенсивность и продолжительность ласк.
У каждого человека эрогенные зоны индивидуальны. При неправильном половом воспитании, ложных представлениях о том, что допустимо, а что "стыдно", человек "стесняется" сказать партнеру (партнерше) о своих эрогенных зонах, о том, как именно и как долго необходимо его ласкать для достижения нормальной степени сексуального возбуждения, какие позы и техника полового акта его больше всего устраивают.
Второй партнер может оказывать стимуляцию, которая, на его взгляд, должна вызвать возбуждение, хотя на самом деле партнеру хотелось бы иного. Или же второй партнер (партнерша) тоже "стесняется" и не спрашивает, каких бы ласк ему (ей) хотелось.
Многие люди из-за ложной стыдливости вообще избегают разговоров на темы о сексе. Некоторые полагают, что слова излишни, это упрощает отношения, лишая их психологической близости или романтичности.
Однако на одну и ту же тему можно говорить по- разному. Если деловито обсуждать с партнером все детали полового сношения, то можно действительно лишить секс его чувственного или романтического компонента и свести все к сексуальной технике. Но ведь можно сказать о своих действительных желаниях в нужный момент такими словами и таким голосом, что это- еще больше возбудит партнера. А можно обойтись и вообще без слов, взяв руку партнера, направить ее на эрогенную зону и показать, как надо ее стимулировать.
Бывает, что женщина ведет себя в постели скованно и стесняется расширить диапазон своих ласк по отношению к своему партнеру, даже если ей самой этого хочется, или сказать ему о том, какой бы стимуляции она сама хотела, так как боится, что партнер подумает о ее "распущенности" или же начнет задумываться, а откуда же она почерпнула такой сексуальный опыт.
Если человек во время полового акта полностью сконцентрирован на своих ощущениях, то сексуальное возбуждение и оргазм наступают быстрее, и они более интенсивны. А если он думает о другом, не может отрешиться от своих проблем или боится, что в комнату могут войти, или прислушивается, не проснулся ли ребенок, — то сексуальное возбуждение бывает недостаточным.
В первую очередь это касается женщин, так как обычно у них чаще проблемы с сексуальным возбуждением, и оно возникает гораздо медленнее, чем у мужчин.
Мужчина больше способен сконцентрироваться на своих ощущениях. Но и к мужчинам сказанное тоже относится. Если что-то извне мешает, то и сексуальное возбуждение слабее.
Клинический примерМне рассказывала одна женщина, которую можно считать в целом вполне благополучной в сексуальном отношении. С мужем у них полная гармония, оба "заводятся с полборота", стоит им только посмотреть друг на друга выразительным взглядом или прикоснуться друг к другу. Оргазм ужены имеет не клиториальный, а вагинальный вариант и может наступать даже без стимуляции клитора или после сравнительно кратковременной его стимуляции. Половое сношение, если есть возможность, ежедневное, бывает даже несколько раз за ночь. Если у них перерыв в несколько дней, оба этим тяготятся, активно ищут возможности уединиться.
Единственной проблемой этой пары является то, что живут они вчетвером вместе с двумя детьми в одной комнате в коммунальной квартире. Уложив детей спать, оба прислушиваются, уснули ли дети. И только убедившись в этом, могут приступить к ласкам.
Муж иногда бывает нетерпелив и торопит жену, и ей приходится его сдерживать. Но и во время коитуса женщина напряженно прислушивается, не проснулись ли дети. Хотя они отгородили свой угол ширмой, но однажды младшая дочь, проснувшись, зашла к ним за ширму, и оба испытали "шок". Эрекция у мужа сразу пропала, да и ей расхотелось продолжать коитус после того, как они оба долго объясняли дочери, свидетелем чего она была, успокоили и уложили спать. К счастью, дочь, еще совсем маленькая, проснулась от детского страшного сна, и утром мать сказала, что той это все приснилось в плохом сне. Но есть еще и старшая дочь, от которой отговориться сложнее. На следующую ночь у обоих не было желания заниматься сексом даже после того, как дети уснули. К счастью, это отрицательное отношение у них не закрепилось.
Впоследствии эта пара проявляла максимум изобретательности по возможности уединиться. Как в молодости, они просили ключ от свободной квартиры у кого-либо из своих друзей, выезжали вечером на машине за город и занимались сексом "на природе" или в машине, если на улице было холодно.
В своей квартире они пробовали запираться в ванной, но поскольку живут они с соседями, то как-то ночью одной из соседок понадобилась ванная в самый неподходящий момент, и они были вынуждены поспешно одеться и со смущенным видом прошмыгнуть мимо нее в свою комнату, как нашкодившие школьники, хотя обоим уже около сорока. После этого соседка долгое время посматривала на них неодобрительно и перешептывалась с другими соседями, и в ванной они сексом больше не занимались.
Все друзья знают об их жилищных трудностях, и сами предлагают ключ от своей квартиры, если уезжают в отпуск. Они могут даже "сорваться с работы", если кто-то из приятелей предлагает им ключ днем. Пробовали они днем поехать и к себе, когда младшая дочь в детском саду, а старшая в школе, но перестали из-за любопытной соседки, которая все время шаркала своими тапочками по коридору, останавливаясь под их дверью.
Во всем остальном у них все в порядке. Но купить квартиру у них и раньше не было возможности, а сейчас и подавно. Хотя для обоих это — "хрустальная мечта". Единственная отдушина для этой пары — это время, когда они отвозят детей на каникулы к бабушке и остаются вдвоем или когда они вместе уезжают в отпуск, а с детьми остается бабушка.
Хотя оба тяготятся таким положением вещей и мечтают о квартире, в которой у них будет пусть даже самая маленькая, но отдельная комната, надо признать, что определенная прелесть в их "трудностях" есть, она напоминает им студенческие годы, когда они точно так же то просились к кому-то на пустую квартиру, то уединялись во время вечеринки в другой комнате или в ванной, то ехали на пустующую дачу приятеля, где было холодно, не было ни еды, ни воды, но это их ничуть не смущало, и как только такая возможность была, они ехали два часа на электричке, чтобы побыть вдвоем. И все это создает остроту ощущений.