Очень важно помнить следующее:
• Раннее выявление амблиопии приводит к благоприятному прогнозу и сокращению сроков и объема лечения.
• Даже если ребенок видит только 10 %, это может никак не сказываться на его поведении.
• Лечение амблиопии наиболее эффективно в раннем возрасте (чем раньше, тем лучше).
• Лечением амблиопии имеет смысл заниматься до 12-летнего возраста, а наилучшие результаты достигаются до 8–9 лет. Однако при большом желании ребенка и родителей положительный сдвиг можно получить и в более позднем возрасте.
Низкий результат лечения амблиопии часто связан с нежеланием родителей следовать рекомендациям врача по использованию очков или контактных линз, длительному поиску «хорошего» доктора или попытке обойтись только нетрадиционными методами лечения.
Родители лишь теряют время, за которое уже можно было бы достичь определенных результатов. Многие считают, что… «от очков зрение только портится; глаз должен работать самостоятельно».
Это заблуждение переходит из уст в уста и из поколения в поколение, причем на чем оно основано – не знает никто.
ФАКТ
Психологи выяснили, что нас привлекает в незнакомых людях. Оказывается, чаще всего нас привлекают – блестящие глаза, излучающие какие-либо эмоции.
Амблиопии может сопутствовать нарушение бинокулярного зрения (отсутствие полноценного зрения двумя глазами), что может ограничивать трудовую деятельность человека.
Правило № 34 Защита от увеита
Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза. Это заболевание является частой причиной слабовидения и слепоты (около 25 %). При увеите необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Главными симптомами заболевания являются «туман» перед глазами, ухудшение зрения (возможна даже полная слепота), покраснение глаз, светобоязнь и слезотечение.
Увеит может быть одно– или двухсторонним, может быть рецидивирующим, то есть возникающим время от времени под воздействием какого-то провоцирующего фактора. Если он повторяется, то его осложнениями могут стать катаракта, глаукома, может возникнуть стойкое помутнение стекловидного тела, – то есть те болезни, которые ведут к снижению зрения.
Причины увеитов очень разнообразны, и часто бывает трудно определить первопричину. В любом случае необходимо пройти полное обследование у ЛОР-врача (так как воспаление в придаточных пазухах носа или хронический тонзиллит могут спровоцировать начало заболевания), стоматолога (незалеченные кариозные зубы, особенно в верхней челюсти, недиагностированные кистогранулемы на корнях запломбированных зубов очень опасны), терапевта (чтобы убедиться в том, что нигде в организме нет ничего, что могло бы явиться причиной воспаления в глазу – или наоборот, найти эту причину, такую, как туберкулез, аутоиммунные заболевания, заболевания щитовидной железы и многие, многие другие).
Следует сделать анализы крови, мочи, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа и легких, пантомограмму зубов. Очень часто причиной увеита является герпес, другие вирусы или инфекции, что можно выявить при помощи специальных анализов крови.
Начинать лечение увеита всегда надо незамедлительно, а одновременно необходимо пройти обследование для выявления его причин. Лучше всего, если есть возможность обследоваться в специализированном офтальмологическом стационаре. Лишь после точной установки диагноза станет ясно, сколько времени займет лечение и можно ли обойтись только каплями, или же есть необходимость в уколах и таблетках.
Конечно, могут возникать различные осложнения, которые потребуют хирургического вмешательства. Но все определяется только после обследования, и повторю еще раз: чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, чем меньше вы будете заниматься самолечением («подумаешь, покраснел глаз! Конъюнктивит, наверное. Покапаю альбуцид, все пройдет»), тем быстрее можно будет ликвидировать воспаление и тем меньше будет риск развития серьезных осложнений, приводящих к стойкому снижению зрения.
Правило № 35 Защита от катаракты
Катарактой называется помутнение изначально прозрачного хрусталика, из-за чего лучи света, проникающего в глаз, не попадают на сетчатку и острота зрения снижается; это наиболее частая причина обратимой слепоты в мире.
От старых офтальмологов можно было услышать поговорку: «Не каждый человек доживает до своей катаракты». То есть совершенно необязательно, что у каждого человека разовьется помутнение хрусталика, можно прожить до конца жизни с совершенно неизмененным зрением.
Однако глобальное нарушение экологии, питания, образа жизни, работа на вредных производствах и проживание в неблагополучных условиях, в условиях повышенной радиоактивности постоянно увеличивают количество людей, страдающих катарактой.
По данным Всемирной организации здравоохранения в мире насчитывается около 20 млн слепых вследствие катаракты. Распространенность данного заболевания в Российской Федерации по критерию обращаемости составляет 1200 на 100 тыс. населения.
Каковы первые симптомы катаракты? Если вы – человек уже достаточно преклонного возраста, то появление старческой дальнозоркости не вызовет у вас никакого удивления. А вот если на фоне дальнозоркости вы вдруг обнаружите, что зрение самопроизвольно улучшилось – не спешите радоваться. При начинающейся катаракте хрусталик меняет свою форму, становится более выпуклым, и из-за этого «уменьшается» степень дальнозоркости.
При близорукости же, напротив, степень ее начинает увеличиваться, очки для дали, которые раньше полностью устраивали, перестают подходить и требуются более сильные. Несколько позднее в солнечную погоду становится хуже видно, чем в пасмурную – светорассеяние в хрусталике с помутнениями увеличивается, помутнения находятся преимущественно в центре хрусталика, а на солнце зрачок суживается, тем самым вынуждая смотреть через более мутную часть. В пасмурную погоду зрачок остается более широким и лучи попадают на сетчатку с меньшими изменениями.
ФАКТ
Наш цвет глаз дает информацию о наследственности. Например, голубой цвет глаз встречается чаще в северных регионах, коричневый – в местах с умеренным климатом, а черный – в районе экватора.
Что надо делать? Когда система глаза находится в норме, хрусталик абсолютно прозрачен. В его состав входят вода, белки и минеральные вещества. Он живет за счет жидкости, которая находится внутри глаза. Эта жидкость вырабатывается самим глазом и постоянно омывает хрусталик. Как только начинают развиваться помутнения в хрусталике, ликвидировать их уже нельзя. Их развитие можно только притормозить. Тогда уже возникает вопрос: чего вы хотите – побыстрее сделать операцию или оттянуть на максимально возможный срок? Если оттянуть, то имеет смысл начать капать витаминные капли. Они содержат витамины, питательные вещества и антиоксиданты, которые улучшают дыхание глаза и питание глаза, тормозя тем самым усугубление помутнений.
С профилактической целью, то есть чтобы катаракта не началась, капли капать не следует – наша слеза и внутриглазная жидкость в норме очень хорошо сбалансированы, а каплями можно нарушить естественный баланс в глазу.
Часто спрашивают, можно ли использовать народные средства для лечения катаракты?
Можно попробовать, хотя эффекта обещать не буду.
РЕЦЕПТ 1
Возьмите три столовые ложки измельченных листьев грецкого ореха, одну чайную ложку измельченного корня шиповника, две чайные ложки шиповникового цвета, небольшой фрагмент корня алоэ. Залейте 500 мл кипящей воды, дайте остыть и употребите все средство сразу перед сном. Курс лечения: один день, затем три дня отдых. Так повторить двенадцать раз.
РЕЦЕПТ 2
Сварите яйцо вкрутую, с еще теплого яйца срежьте верхушку, удалите желток, хорошо очистите образовавшееся углубление и положите в него чайную ложку хорошего (лучше самого светлого, весеннего) меда.
Закройте это углубление срезанной верхушкой и оставьте на сутки не в холодильнике. Через сутки мед, находящийся в яйце, расслоится на прозрачную и непрозрачную части. Пипеткой соберите прозрачную часть и поместите ее в новое, свежесвареное яйцо, точно так же, как описано выше, опять на сутки.
Через сутки процедуру надо повторить. После третьего яйца остаток медовой жидкости надо развести кипяченой водой в соотношении 1:4. то есть 1 часть меда и 4 части дистиллированной воды. При этом такие капли хранятся в холодильнике не более 3 дней.
Применять по капле в каждый глаз, до 5 раз в день. В случае, если медовые капли сильно жгут глаза, то увеличьте соотношение меда и воды до переносимого, например, 1:10, а по мере продолжения лечения увеличивайте концентрацию капель, доведя к концу месяца соотношение 1:1 или 1:2.
Через сутки процедуру надо повторить. После третьего яйца остаток медовой жидкости надо развести кипяченой водой в соотношении 1:4. то есть 1 часть меда и 4 части дистиллированной воды. При этом такие капли хранятся в холодильнике не более 3 дней.
Применять по капле в каждый глаз, до 5 раз в день. В случае, если медовые капли сильно жгут глаза, то увеличьте соотношение меда и воды до переносимого, например, 1:10, а по мере продолжения лечения увеличивайте концентрацию капель, доведя к концу месяца соотношение 1:1 или 1:2.
РЕЦЕПТ 3
Возьмите одинаковое количество листьев мать-и-мачехи, лопуха и буквицы, 4 столовые ложки этой смеси залейте 1/2 литра кипятка, поместите в то место, куда не проникает свет. Через два часа настой будет готов. Три раза в день делайте примочки на глаза. Можно также поливать глаза этим раствором по одной чайной ложке.
Курс лечения катаракты больной определяет сам в зависимости от своего личного ощущения. Если есть улучшение и нет побочных эффектов, то лечение можно продолжать и более 4 недель.
Обратите внимание на то, что медовые капли абсолютно противопоказаны при сахарном диабете и аллергии на мед.
Существует еще огромное количество народных рецептов, но ими можно пользоваться скорее в тех случаях, когда нет возможности купить капли или провести операцию.
Очень важно также помнить, что панацеи (универсального средства, радикально излечивающего катаракту без операции) до сегодняшнего дня нет. Ученые очень интенсивно работают над разработкой таких капель, но пока получается только сдерживать развитие катаракты или существенно уменьшить помутнения в хрусталике на самых ранних стадиях в определенных случаях у молодых людей.
В том случае, если вы хотите как можно скорее провести операцию, надо помнить, что незначительное снижение зрения (на 10–40 %) еще не является показанием к операции. Хотя в наш век современных технологий не нужно ждать, пока глаз совсем перестанет видеть, да и полностью зрелая катаракта не помогает, а мешает хирургу в проведении операции по новым методикам. Если она совсем «созрела» или даже «перезрела» (бывает и такое), то операцию можно делать только старым методом, который более травматичен. Но если у вас единственный глаз и вы еще можете им читать, ждем до последнего. Любая операция, даже самая малотравматичная, это риск осложнений, которые могут привести к полной потере зрения. На такой риск при наличии единственного глаза идти нельзя!
Правило № 36 Защита от слепоты
Часто можно услышать от человека, говорящего про себя или про кого-то: «слепой». В обиходном языке обычно под этим словом подразумевают значительное снижение зрения. Но что такое слепота на самом деле?
Проведем эксперимент: войдите в комнату, задерните шторы так, как это делали во время войны, чтобы ни один лучик света не проникал через них, выключите свет, закройте глаза и наденьте сверху черную повязку, которая тоже не пропускает свет. Вы не видите ничего. Только темноту.
Так вот эта «только темнота» и есть слепота. До тех пор, пока человек в состоянии воспринимать свет, можно говорить о том, что глаз видит свет.
То есть зрение очень снижено, но свет и тьму различить можно. Это тоже очень тяжелый вариант. Давайте посмотрим, что мы можем сделать, чтобы этого не произошло.
К интересному выводу пришли ученые из Великобритании. Они выяснили, что употребление в пищу морепродуктов чрезвычайно полезно для женщин.
Кальмары, креветки, мидии, крабы, осьминоги и прочие морепродукты способны защитить от проблем со зрением.
Потреблять морепродукты рекомендуется хотя бы два раза в неделю. Такой рацион примерно в два раза сокращает вероятность развития слепоты, которая угрожает многим женщинам в зрелом возрасте.
Профессор Гарвардской медицинской школы Уильям Кристен объяснил пользу рыбы и морепродуктов высоким содержанием в них омега-3 жирных кислот, способных предотвратить возрастную макулярную дегенерацию. Именно она приводит к возрастной потере зрительной функции. Макулярная дегенерация представляет собой отмирание клеток сетчатки.
Сообщается, что в эксперименте доктора Кристена и его коллег, в течение десяти лет, приняли участие 38 тыс. женщин. Оказалось, что регулярное употребление морепродуктов и рыбы на 42 % уменьшало риск проблем со зрением.
ФАКТ
Радужная оболочка глаз как и отпечатки пальцев человека повторяются у людей очень редко. Это решили использовать!
Наряду с обычным паспортным контролем, в некоторых местах действует пропускной пункт, определяющий личность человека по радужной оболочке его глаза.
В странах Европы и России наиболее распространенными причинами слепоты являются заболевания, которые мы перечислим ниже.
Правила на все времена
Правило № 37 Проверка. Регулярно и качественно
Регулярная и качественная проверка зрения – лучший способ защиты от болезней. Только осмотр врача поможет выявить заболевание на ранней стадии, когда его еще можно вылечить. Не дожидайтесь, пока зрение ухудшится или пока изображение не начнет расплываться, все, что вы видите, будет застилаться красной пеленой или же в глазах будут возникать боли.
Проверка остроты зрения заключается в оценке способности различать детали на определенном расстоянии. Остроту зрения проверяют как на большом расстоянии, обычно это 5 метров (зрение вдаль), так и отдельно на близком расстоянии (зрение вблизи).
Для проверки зрения никакой особой подготовки не требуется. Если вы пользуетесь очками или контактными линзами, то возьмите их с собой, так как они вам потребуются.
Захватите также выписанный вам ранее рецепт на очки, если он у вас есть, или упаковку от контактных линз.
Если вы пришли на прием в контактных линзах, захватите с собой контейнер со специальным раствором и очки: вам будет нужно снять линзы, положить их в контейнер и надеть очки – довольно часто необходимо проверить, подходят ли они вам.
Постарайтесь также сразу объяснить офтальмологу, что вас беспокоит, для чего вам нужны очки (контактные линзы), какие вы испытываете симптомы дискомфорта и в каких ситуациях.
Давайте выясним, зачем же проверять зрение. Причин может быть несколько:
• для того чтобы проверить, не требуется ли коррекция зрения (т. е. не надо ли использовать очки для дали или для близи или контактные линзы);
• для того чтобы вовремя принять меры при различных заболеваниях глаз и общих заболеваниях (например, близорукость, глаукома, отслойка сетчатки, диабет, гипертония, беременность и др.);
• если произошла любая травма глаза;
• для получения водительских прав или допуска к некоторым профессиям.
Помните, что некоторые лекарства могут влиять на зрение. Поэтому обязательно расскажите доктору обо всех применяемых вами препаратах, а еще лучше, запишите названия и дозировки, чтобы что-то не забыть и не перепутать.
Здоровье ваших глаз – это отражение состояния вашего здоровья в целом. Во время обследования могут быть выявлены диабет, высокое кровяное давление, в некоторых случаях даже СПИД. В любом случае, чем раньше они будут выявлены, тем больше шансов на успешное излечение.
Когда надо проверять остроту зрения?
Остроту зрения надо проверять регулярно. Если нет каких-либо проблем со зрением, то в зависимости от возраста зрение следует проверять со следующей периодичностью (ниже приведены обобщенные рекомендации различных специалистов):
• вскоре после рождения
• около 6 месяцев
• в 3 года
• перед школой и в школе каждый год
• каждые 2 года в возрасте от 19 до 64 лет
• каждый год после 65 лет.
Эти сроки достаточно приблизительны, и их следует придерживаться в случаях, когда нет никаких проблем со зрением. Если при проверке остроты зрения у вас будут выявлены какие-то нарушения, врач порекомендует вам приходить на прием чаще.
Как правило, молодым людям, у которых нет жалоб и проблем со зрением, отсутствуют наследственные факторы риска, достаточно проходить обследование каждые 3–5 лет.
Людям 40–64 лет рекомендуется проходить проверку зрения каждые 2–4 года. После 64 лет проверять зрение у врача нужно каждые один или два года. В каждом из приведенных случаев частота посещения офтальмолога зависит от индивидуальных особенностей, и поэтому прислушайтесь к рекомендациям вашего врача.
Если же вашему здоровью угрожают такие факторы, как, например, возраст или наследственность, следует проходить обследование глаз чаще.
Если вы не уверены есть ли у вас предрасположенность к заболеваниям глаз, проконсультируйтесь у врача. В зоне риска находятся люди зрелого и пожилого возраста, а также страдающие диабетом или другими заболеваниями, способными отразиться на зрении. Кроме того, наследственность и/ или глазные травмы, полученные в прошлом, увеличивают опасность.