Количество пиявок: при гипертоническом кризе в первых процедурах используют большое количество пиявок – до 10 на сеанс. Именно значительное кровопускание обеспечивает понижение давления. В дальнейшем (после снижения давления) количество приставок уменьшают.
Количество и периодичность сеансов: процедуры в остром случае следует проводить ежедневно. После выхода из криза процедуры проводят 2 раза в неделю. Следует иметь в виду, что устойчивый гипотензивный эффект развивается, как правило, лишь после 4–5-й процедуры. Курс лечения – 10–12 процедур. Через 2–3 месяца его следует повторить.
См. также 7.1.1.
6.2.4. Сердечная недостаточность
Эта болезнь – следствие несостоятельности работы сердца как насоса, обеспечивающего нормальное кровооб-ращение. Она может быть вызвана ишемической болезнью сердца, пороками сердечных клапанов, артериальной гипертензией, хроническими заболеваниями легких и различными заболеваниями сердца. Наиболее часто сердечная недостаточность является результатом ишемической болезни сердца в сочетании с гипертонической болезнью, что приводит к появлению одышки, сердечной астме, оте-ку легких, периферическим отекам. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 15. Зоны приставки пиявок при сердечной недостаточности
Зона 1. Над областью сердца в III межреберье (СД2, 3), точка в V межреберье на уровне середины ключицы (СД5), точка у левого края грудины в V межреберье (ГР6).
Зона 2. Над областью грудины – точки по средней линии на уровне середины рукоятки грудины и у места ее прикрепления к телу (ГР1, 2), точка на уровне прикрепления V ребра (ГР4), точка у левого края грудины (ГР5).
Зона 3. Область крестца – точка в проекции крестцово-копчикового сочленения, точка в области копчика (КР2, 3), в области проекции крестца (КР1, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13).
Зона 4. Область в проекции печени и правого подреберья (П1, 2, 3, 5, 6, 7) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Особенности проведения процедур: как правило, больные сердечной недостаточностью требуют длительного лечения. Если заболевание развивается на фоне венозного полнокровия, наблюдаются увеличение печени, застойные хрипы в легких – срок постановки пиявок максимальный (пока они сами не отпадут).
При декомпенсации особое значение имеют печеночная и крестцовые зоны, а для улучшения состояния сердечной мышцы хороший эффект дают местные точки сердечной зоны.
Количество пиявок: 4–8 приставок на процедуру. Если пациент в относительно удовлетворительном состоянии, следует уменьшить количество пиявок на процедуру до 3–4 и провести длительный курс лечения.
Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся не чаще 1–2 раз в неделю. Подбор зон зависит от клинической картины и характера ответной реакции организма на процедуры. Курс лечения – 7–12 процедур.
6.2.5. Бронхит
Острый и хронический бронхит – воспалительный процесс в бронхах, связанный с действием на организм различных факторов (инфекционных, химических, физических). Нередко бронхит – проявление аллергической настроенности организма. Учитывая ослабление иммунных процессов у населения и, с нашей точки зрения, неадекватность классического подхода к лечению, острый бронхит часто переходит в хронический (особенно у людей пожилого возраста). Основным симптомом является кашель, усиливающийся в холодную и сырую погоду. Характер и количество мокроты могут быть различны.
При затяжном характере течения острого бронхита, а также в случаях хронического бронхита с большим количеством вязкой мокроты, наличием застойных явлений в легких применение гирудотерапии очень эффективно. При иных формах течения заболевания гирудотерапия применяется как вспомогательный метод лечения с целью стимуляции иммунных процессов, улучшения обмена веществ и снижения венозного полнокровия. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 16. Зоны приставки пиявок при бронхите
Зона 1. Область легких – точки на уровне I и II межреберий по дельтовидно-грудной борозде (ЛГ1, 2, 3, 4). Точки во II межреберье по среднеключичной линии (ЛГ7, 8), 2 точки из зоны грудины (ГР1, 2).
Зона 2. Парные точки, расположенные симметрично на правой и левой боковых поверхностях тела по подмышечной линии на 4 поперечных пальца ниже вершины подмышечной впадины (П8, ЭГ7).
Зона 3. Межлопаточная область – точка между остистыми отростками III и IV грудных позвонков по средней линии (СП2) и на 2 и 4 поперечных пальца кнаружи от нее (СП18, 19, 20, 21), точки, расположенные на 2–3 см ниже точек СП20 и СП21 (СП22, 23), точка по средней линии на уровне нижнего угла лопаток (СП5).
Зона 4. Область крестца – точки в проекции копчика (КР3, 2), в области проекции крестца (КР1, 12, 13).
Зона 5. Область печени – точки в правом подреберье (П5, 6, 7) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Особенности проведения процедур: процедуры проводятся последовательно по зонам 1, 2 и 3. Особое значение имеют точки межлопаточной зоны. Пиявки ставятся с максимальной экспозицией (до самостоятельного отпадения). Точки ЛГ1, ЛГ2 и СП20, СП21, как правило, следует брать попарно, остальные – над стороной преимущественной локализации патологического процесса. Зоны 4 и 5 необходимо включать в курс лечения при наличии выраженных застойных явлений в легких. Эти зоны также могут использоваться при отеке легких.
Количество пиявок: на первых процедурах – 2–3 приставки за процедуру, постепенно увеличивая их количество до 5–7 на сеанс.
Количество и периодичность сеансов: 3–4 процедуры проводятся через день, далее – 2 раза в неделю. Курс лечения – 7–8 процедур. Нередко бывает достаточно провести 2–3 процедуры, чтобы получить положительную динамику у ранее не отвечавшего на обычную медикаментозную терапию больного.
6.2.6. Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – аллергическое состояние организма, проявляющееся на уровне бронхов. Заболевание сопровождается приступами удушья, обусловленными спазмом бронхов, избыточной секрецией и отеком их слизистой оболочки. Оно может протекать на фоне наличия признаков венозного полнокровия преимущественно органов грудной клетки, брюшной полости (кишечник, печень, желудок), органов малого таза (матка и придатки у женщин, предстательная железа у мужчин). Все это чрезвычайно важно учитывать для правильного выбора тактики лечения. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 17. Зоны приставки пиявок при бронхиальной астме
Зона 1. Область в проекции легких – точки на уровне I и II межреберий по дельтовидно-грудной борозде (ЛГ1, 2, 3, 4), симметричные точки под ключицей и во II межреберье по среднеключичным линиям (ЛГ5, 6, 7, 8), 2 точки из зоны грудины (ГР1, 2).
Зона 2. Парные точки, расположенные симметрично на правой и левой боковых поверхностях тела по подмышечной линии на четыре поперечных пальца ниже вершины подмышечной впадины (П8, ЭГ7).
Зона 3. Межлопаточная область – точка между остистыми отростками III и IV грудных позвонков по средней линии (СП2) и на 2 и 4 поперечных пальца кнаружи от нее (СП20, 21, 18, 19), точки, расположенные на 2–3 см ниже точек СП20 и СП21 (СП22, 23), точка по средней линии на уровне нижнего угла лопаток (СП5).
Зона 4. В проекции крестца – точки в области окончания копчика (КР2, 3), в области проекции крестца (КР1, 12, 13).
Зона 5. Область в проекции печени и правого подреберья (П5, 6, 7) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Зона 6. Переднебрюшная область – симметричные точки на уровне пупка на четыре поперечных пальца кнаружи (МГ4, 5) и точки в эпигастральной области по средней линии (ЭГ3, 4 – как правило, при патологии они слегка болезненны).
Зона 7. Межлопаточная область – точка по средней линии между остистыми отростками IX–X грудных позвонков (СП6) и на 2 поперечных пальца кнаружи от нее (СП28, 29).
Особенности проведения процедур: создание эффективной схемы лечения пиявками больных с бронхиальной астмой во многом зависит от правильности оценки механизмов заболевания. Это своего рода искусство. В общем случае, помимо включения в курс зон 1, 2, 3, мы рекомендуем ориентироваться на наличие признаков венозного полнокровия. Если они проявляются преимущественно на органах грудной клетки – акцент на зонах 1, 2, 3, 5; брюшной полости – на зоны 5, 6 и 7; в области малого таза – на зону 4 с увеличением количества используемых точек.
Количество пиявок: как правило, не следует спешить с увеличением числа приставок на процедуру. Используем от 2, редко 6–8, а как правило – 3–4 пиявки на процедуру. Количество пиявок во многом зависит от состояния больного и длительности общего курса.
Количество и периодичность сеансов: в начале первого курса лечения, как правило, проводятся 4 процедуры по 2 раза в неделю, далее – 1 раз в неделю до 7–8 процедур на курс лечения. Курсы повторяем с интервалом 1–2 месяца. Всего – 3 курса лечения. При обострении процесса, в условиях стационара иногда в начале лечения целесообразно проведение 2–3 процедур ежедневно.
6.2.7. Острый и хронический гастриты
Гастрит следует рассматривать не только как самостоятельное заболевание, но и как одно из проявлений общего синдрома недостаточности пищеварения. Он обусловлен комплексом причин: нарушением принципов естественного питания, процессов очищения организма, накоплением продуктов обмена (метаболитов), избытком нервно-психических перегрузок. В результате нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта (желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника).
Заболевание проявляется нарушением аппетита, чувством тяжести, иногда ноющими болями в области желудка, ощущением вздутия, урчанием, нарушением опорожнения толстого кишечника. Как правило, это приводит к нарушению работы печени и желчного пузыря, а в конечном итоге затрудняется питание клеток всего организма и усугубляется нарушение обмена веществ. Гастрит как проявление синдрома недостаточности пищеварения – весьма распространенное заболевание. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 18. Зоны приставки пиявок при гастрите
Зона 1. Переднебрюшная область – симметричные точки на уровне пупка на четыре поперечных пальца кнаружи от него (МГ4, 5) и точки в эпигастральной области по средней линии (ЭГ3, 4 – как правило, при патологии они слегка болезненны) и кнаружи на 2–3 см от точки ЭГ3 (ЭГ5).
Зона 2. Область спины – по средней линии между остистыми отростками XI и XII грудных позвонков (СП8) и XII грудного – I поясничного позвонков (СП9), а также на два поперечных пальца кнаружи слева и справа от этих точек (СП32, 33, 34, 35).
Зона 3. Область печени и правого подреберья (П2, 3, 5, 6, 7), обе точки по среднеключичной линии в VI межреберье справа и слева (П1, ЭГ6) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Особенности проведения процедур: в лечении синдрома недостаточности пищеварения выбор зон и их последовательности во многом зависит от характера клинических проявлений. Как правило, в той или иной степени используются точки всех вышеназванных зон.
Количество пиявок: на процедуру – 2–3 приставки, при этом целесообразно на сеанс использовать не более 2 точек зоны. Целесообразны сочетания точек МГ4 и МГ5, ЭГ3 и ЭГ4, СП32 и СП33, СП34 и СП35.
Количество и периодичность сеансов: 2 первые про-цедуры проводятся через 3 дня, далее – 1 раз в неделю. Курс лечения – 7 сеансов.
См. также 7.2.1.
6.2.8. Хронический гепатит и цирроз печени
Это заболевания, нередко развивающиеся после перенесенной инфекционной желтухи (болезни Боткина), а также в результате действия на печень различных химических (иногда и лекарственных) веществ, алкоголя, нарушения по разным причинам оттока желчи. Оба заболевания сопровождаются значительным ухудшением функции печеночных клеток и замещением их соединительной тканью. В результате в организме резко нарушаются все виды обмена веществ. Для таких больных гирудотерапия абсолютно необходима, и ее применение тем эффективнее, чем раньше начато лечение. При лечении заболеваний печени надо помнить, что они нередко сопровождаются нарушениями со стороны свертывающей системы крови и что необходимо контролировать ее состояние как при решении вопроса о показаниях, так и в процессе лечения. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 19. Зоны приставки пиявок при гепатите и циррозе
Зона 1. Область проекции печени и правое подреберье (П2, 3, 5, 6, 7), обе точки по среднеключичной линии в VI межреберье справа и слева (П1, ЭГ6) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Зона 2. Область спины, пояснично-грудной отдел позвоночника, точки по средней линии между остистыми отростками VII–VIII (СП5), VIII–IX (СП6), IX–X (СП7) грудных позвонков и на два поперечных пальца кнаружи от них (СП26, 27; 28, 29; 30, 31 соответственно).
Зона 3. Область крестца и точки в области копчика (КР2, 3), в области проекции крестца (КР1, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13).
Особенности проведения процедур: учитывая необходимость использования относительно большого количества пиявок на процедуру (4–8), целесообразно ограничиться появлением у пиявок первых признаков свободного сосания и далее их снять. Акцент делается на точки зоны 1. Зона 3 активнее применяется при появлении признаков декомпенсации, асцита.
Количество пиявок: на процедуру 4–8 приставок.
Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся 2 раза в неделю и далее по 1 разу в неделю до 12 процедур. Повторные курсы лечения – через 2–3 месяца. Курс лечения длительный, поэтому больному необходимо давать продукты, богатые железом (но не мясо), сироп, вино с железом, контролируя уровень железа в крови.
См. также 7.2.2.
6.2.9. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь – заболевание, вызванное относительным ослаблением факторов защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В период обострений – а они часто носят сезонный характер – это приводит к образованию язвы слизистой оболочки.
Гирудотерапия может быть ведущим методом лечения при наличии признаков венозного полнокровия органов брюшной полости. В иных случаях она носит вспомогательный характер, способствуя ускорению заживления язвы. Гирудотерапия по местным точкам весьма полезна при появлении рубцовых деформаций двенадцатиперстной кишки – в этом случае особенно важно своевременное назначение лечения пиявками. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 20. Зоны приставки пиявок при язвенной болезни
Зона 1. Эпигастральная область – точки ЭГ3, ЭГ4 (как правило, при патологии они слегка болезненны) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2). Весьма эффективна приставка пиявок на точки максимальной болезненности переднебрюшной зоны (П7, ЭГ5).
Зона 2. Область пояснично-грудного отдела позвоночника – точки по средней линии между остистыми отростками XI–XII грудных (СП8) и XII грудного – I поясничного (СП9) позвонков и на 2 поперечных пальца кнаружи от них (СП32, 33; 34, 35 соответственно). При выборе точек приставки предпочтение также следует отдать болезненным.
Зона 3. Область печени и правого подреберья (П2, 3, 4, 5, 6), точки в VI межреберье (П1, ЭГ6).
Зона 4. Околопупочная область – точки, расположенные на 4 см кнаружи от пупка (МГ4, 5).
Зона 5. Область крестца и точки в области копчика (КР2, 3), в области проекции крестца (КР10, 11, 12, 13).
Особенности проведения процедур: при наличии признаков венозного полнокровия органов брюшной полости целесообразно чередовать точки зон 1 и 3, 2 и 5. При этом количество пиявок на точки зон 3 и 4 должно быть несколько больше. При применении гирудотерапии лишь с целью ускорения процессов рубцевания язвы последовательно используются по 2 точки зон 1 и 2 постановкой на каждую не менее 2 пиявок.
Количество пиявок: при работе по локальным зонам (1, 2 и 4) делаем 2–3 приставки на процедуру, по зонам 3 и 5–3–5 приставок.
Количество и периодичность сеансов: при обострении болезни через день ставится до 5–6 приставок, далее – 2 раза в неделю до 10–11 процедур. Длительность курса во многом определяется реакцией организма на процедуры.
См. также 7.2.1.
6.2.10. Хронический запор
Запоры обусловлены множеством различных причин, среди которых нарушение принципов естественного питания, малоподвижность, постоянные стрессы, удлиненная сигмовидная кишка. Весьма распространены старческие запоры, связанные с атрофией слизистой оболочки и ослаблением сократительной активности толстой кишки, и запоры на фоне хронического геморроя. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 21. Зоны приставки пиявок при запоре
Зона 1. Переднебрюшная область – симметричные точки кнаружи от пупка по первой боковой линии живота (МГ4, 5). Точки по средней линии (МГ2, ЭГ4) и точка на 3 поперечных пальца ниже пупка (МГ3).
Зона 2. Поясничная область – точка по средней линии в области IV–V межостистого промежутка (ПС2) и кнаружи от нее по обе стороны по первой боковой линии спины (ПС7, 8).
Зона 3. Область крестца – точка крестцово-копчикового сочленения (КР2), точка на вершине копчика (КР3).
Зона 4. Печеночная зона – область правого подреберья (П4, 5, 6).