Зона 3. Область крестца – точка крестцово-копчикового сочленения (КР2), точка на вершине копчика (КР3).
Зона 4. Печеночная зона – область правого подреберья (П4, 5, 6).
Особенности проведения процедур: гирудотерапия является вспомогательным методом лечения запоров, абсолютно необходимым при наличии признаков венозного полнокровия органов брюшной полости и в случаях старческих запоров, а также при наличии запоров на фоне острого или хронического геморроя.
Количество пиявок: на процедуру требуется обычно 3–6 приставок.
Количество и периодичность сеансов: по 6 приставок на процедуру через день, далее – 2 раза в неделю уже меньшее количество приставок. Курс лечения – до 10–12 процедур.
6.2.11. Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – заболевание, достаточно широко распространенное. Чаще он протекает в стертой форме и обусловлен комплексным нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта. Сопровождается болями в подложечной области и нарушением нормального процесса переваривания и усвоения пищи.
Гирудотерапия служит эффективным средством лечения этого заболевания и наиболее показана при наличии признаков венозного застоя в органах брюшной полости. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 22. Зоны приставки пиявок при панкреатите
Зона 1. Переднебрюшная область – точки по средней линии (ЭГ2, 3 – как правило, при патологии они слегка болезненны); весьма эффективна приставка пиявок на точки максимальной болезненности в левой половине переднебрюшной зоны (ЭГ5, 6).
Зона 2. Область пояснично-грудного отдела позвоночника – точка по средней линии между остистыми отростками XI–XII грудных позвонков (СП8) и точка между остистыми отростками XII грудного – I поясничного позвонков (СП9) и на 2 поперечных пальца кнаружи от них (СП32, 33; 34, 35).
Зона 3. Область печени и правого подреберья (П1, 2, 3, 4, 5, 6, 7).
Зона 4. Область крестца – точки в области копчика (КР2, 3), точки в области проекции крестца (КР12, 13).
Особенности проведения процедур: как правило, чередуются точки зон 1 и 2. Очень важно найти точки с максимальной болезненностью, что дает наиболее выраженный результат. Точки зон 3 и 4 включаются в схему лечения при наличии признаков венозного полнокровия органов брюшной полости. При тяжелых формах панкреатита необходимо найти в проекции зоны 2 две точки с максимальной болезненностью и поставить не менее чем по 4–5 пиявок в каждую. Значительная разгрузка кровотока может помочь переломить ситуацию в лучшую сторону.
Количество пиявок: на процедуру – 3–5 приставок.
Количество и периодичность сеансов: первые процедуры проводятся через день, а в тяжелых случаях – ежедневно. Далее – 2 раза в неделю до 7–9 процедур на курс лечения.
6.2.12. Аллергия
К аллергии мы относим состояния и заболевания, обус-ловленные расстройством иммунных реакций. Проявляясь самым различным образом (нейродермит, крапивница, бронхиальная астма, аллергический колит, нефрит, вазомоторный ринит и др.), все эти состояния имеют в своей основе ряд общих причин: наличие наследственной предрасположенности, нарушение процессов выведения метаболитов, злоупотребление лекарственной терапией. Аллергия сопровождается расстройством микроциркуляции на уровне лимфатической и венозной систем, отечностью тканей. Как правило, в той или иной степени в процесс вовлечены кожа, печень, толстый кишечник. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 23. Зоны приставки пиявок при аллергии
Зона 1. Область шеи – две точки у нижнего края затылочной кости на 2 поперечных пальца кнаружи от средней линии (Ш2, 3), точка под VII шейным позвонком по средней линии (СП1) и 2 точки на 2–3 см влево и вправо от нее (СП10, 11), точка над щитовидной железой (Ш1).
Зона 2. Область поясницы – точка по средней линии между остистыми отростками II–III поясничных позвонков (ПС1) и две точки на 2 поперечных пальца кнаружи от нее по обе стороны (ПС3, 4).
Зона 3. Область правого подреберья (П5, 6, 7).
Зона 4. Эпигастральная область – точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2) и точка на середине расстояния от места прикрепления мечевидного отростка к гру-дине до пупка (ЭГ4).
Зона 5. Область грудины – точка по средней линии на уровне прикрепления V ребра (ГР4).
Зона 6. Область крестца – точка на вершине копчика (КР3) и в области крестца (КР1, 2, 8, 9, 10, 11, 12, 13).
Особенности проведения процедур: процедуры проводятся 1–2 раза в неделю с последовательным чередованием зон с учетом клинического состояния больного и остроты процесса. Они дадут хороший эффект при умелом выявлении локализации венозных и лимфатических расстройств и подборе зон воздействия (печеночной, кишечной, крестцовой). Точки Ш1, ГР4, СП1, СП10, СП11 включаются в любой курс противоаллергического лечения.
Количество пиявок: количество приставок при про-цедуре определяется остротой процесса: при обострении – 2–3 пиявки на сеанс, при затухании процесса или в стадии ремиссии – до 5–6.
Количество и периодичность сеансов: как правило, проводят 2–3 курса лечения по 6–8 процедур.
6.3. Гирудотерапия в хирургии
6.3.1. Послеоперационные осложнения
Гирудотерапия целесообразна при таких осложнениях послеоперационного периода, как пневмония, возникновение свищей, нагноение и вялое заживление ран, а также при образовании спаек. При этом принципы и особенности проведения процедур аналогичны таковым при лечении хронического бронхита и незаживающих ран и язв (см. разделы 6.2.5 и 6.3.5).
Отдельный раздел составляет гирудотерапия больных после операции на сердце и сосудах, нередким осложнением которых является образование тромбов. Применение для этих больных гирудотерапии дает хороший эффект, но должно осуществляться под постоянным наблюдением врача с контролем соответствующих показателей крови и в настоящей книге нами не излагается.
6.3.2. Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (инфильтраты, фурункулы, карбункулы, абсцессы)
Непосредственными причинами этих заболеваний могут стать травма, укол, потертость, заноза и т. д. Фактически же они обусловлены снижением иммунитета и возникновением расстройств обмена веществ в коже.
Гирудотерапия способствует стимуляции иммунитета, обеспечивает кровоочистительное действие. Это чрезвычайно эффективный метод лечения. Его использование возможно на любой стадии воспалительного процесса и позволяет в 1,5–2 раза сократить сроки лечения. Наш опыт показывает, что гирудотерапия должна включаться в комплексное лечение этой патологии. На стадии инфильтрации гирудотерапия с гораздо большей степенью вероятности приводит к предупреждению нагноения, чем какие-либо другие средства. Величина инфильтрата уменьшается уже на следующий день; тем не менее, иногда нагноения все же не удается избежать, или расплавление тканей имеется уже в момент обращения пациенту к врачу. В этих случаях следует прибегнуть к оперативному лечению. После очищения раны с целью стимуляции репаративных процессов может быть применена гирудотерапия. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 24. Зоны приставки пиявок при воспалении кожи и подкожной клетчатки
Зона 1. Локальные точки – на зону отека тканей и в непосредственной близости от нее.
Зона 2. Область печени и правого подреберья – точки П7, П5, П2 и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Зона 3. Область грудины – точка по средней линии на уровне прикреплений V ребра (ГР4).
Зона 4. Область шеи – в проекции щитовидной железы (Ш1) и на уровне межостистого промежутка VII шейного – I грудного позвонков (СП1 – см. рис. 23).
Особенности проведения процедур: первые процедуры проводятся исключительно локально. В дальнейшем возможно их сочетание или чередование с зонами 2, 3 и 4. При лечении постинъекционных инфильтратов действия должны быть активными – ставятся пиявки ежедневно местно в количестве 4–6–8 в зависимости от объема инфильтрата. При правильном выборе дозы уже после первой процедуры должна быть положительная динамика. Как правило, трех процедур вполне достаточно. Остаточные явления могут быть долечены и без гирудотерапии.
Количество пиявок: на процедуру – 3–8 штук в зависимости от распространенности местного процесса.
Количество и периодичность сеансов: первые 2–3 процедуры проводятся ежедневно, далее – через день. Длительность курса определяется распространенностью и тяжестью процесса, как правило, не более 10–12 сеансов. При необходимости курс лечения можно повторить.
6.3.3. Варикозная болезнь
Варикозная болезнь – это заболевание вен, связанное со слабостью строения их стенок, склонностью к растяжению с возникновением застойных явлений в тканях. Как правило, в той или иной степени страдает вся венозная система организма. В зависимости от характера работы и образа жизни область наибольшего проявления может быть различной. Чаще это ноги, особенно у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или много стоящих, но поражение (хотя и в меньшей степени) других вен нередко приводит к появлению у этих людей головных болей застойного характера, запоров, нарушений работы печени и желчного пузыря, а у женщин – склонности к хроническим заболеваниям матки и придатков. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 25. Зоны приставки пиявок при варикозной болезни, флебите и тромбофлебите, хронических язвах
Зона 1. Область крестца – область копчика (КР2, 3), область проекции крестца (КР8, 9, 10, 11, 12, 13).
Зона 2. Лонная зона – точки над лоном (Л5, 6).
Зона 3. Печеночная зона – область проекции печени и правого подреберья (П1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).
Зона 4. Локально – точки, расположенные в шахматном порядке по ходу пораженной вены (точки 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7), а также в областях обменных нарушений нижних конечностей в зонах бурой пигментации кожи (точки 8, 9, 10, 11, 12).
Особенности проведения процедур: на процедуре, как правило, сочетаются локальные точки и точки зон 1, 2 и 3. При лечении варикозной болезни вен нижних конечностей необходимо учитывать наличие застойных явлений в малом тазу и брюшной полости. Без коррекции состояния кровообращения в этих зонах добиться долговременного улучшения варикозной болезни невозможно.
За многолетнюю практику лечения пиявками варикозной болезни нами было замечено следующее весьма важное обстоятельство: можно выделить два типа трофических расстройств кожи, развивающиеся при венозной недостаточности:
• атрофический – кожа истончена, атрофична, с характерным блеском; пигментация сплошная, с синюшным оттенком;
• гипертрофический – кожа отечная, тусклая, отмечается выраженный гиперкератоз; пигментация гораздо менее выражена, представлена пятнами бурого цвета.
Атрофический тип расстройств опасен тем, что здесь развиваются гораздо более глубокие нарушения питания тканей. При этом типе расстройств не рекомендуем начинать гирудотерапию с локальной постановки пиявок в области нижней трети внутренней поверхности голени. Очень велика вероятность образования язвы в местах приставки пиявок! Нельзя забывать, что хотя гирудотерапия и активизирует целый комплекс факторов, улучшающих венозное кровообращение и регенерацию тканей, но пиявка наносит и рану – входные ворота инфекции. Заживление раны будет определяться глубиной нарушения трофики кожи. При атрофическом типе расстройств она слишком велика и может (хотя и не всегда) привести к развитию язвы. В этом случае лучше начинать с активизации венозного кровообращения брюшной полости, малого таза, ставить пиявки на печень, область крестца, а на конечностях – на бед-ро, верхнюю треть голени. В отдельных случаях мы завершаем курс постановкой пиявок по наружной поверхности нижней трети голени, так и не поставив на внутреннюю.
Количество пиявок: количество приставок зависит от протяженности поражения и степени выраженности нарушений. Как правило, ставятся 2 пиявки на зону 1 или 2 и 3–6 пиявок – по ходу вены. В целом необходимо соотносить тяжесть трофических расстройств, степень нарушения венозного кровообращения и количество приставляемых пиявок. При значительных нарушениях возможна приставка 8–9 пиявок. При этом пациент отчетливо ощущает улучшение состояния, появляется «легкость» в ногах.
Количество и периодичность сеансов: процедуры при отсутствии признаков воспаления проводятся 2 раза в неделю. Курс лечения – 9–11 процедур.
6.3.4. Флебит, острый и хронический тромбофлебиты
Тромбофлебит – это осложнение варикозной болезни, обусловленное закупоркой вены тромбом. Он сопровождается выраженным отеком, болями и не менее чем на 3–4 недели делает человека нетрудоспособным. Нередко острый тромбофлебит переходит в хронический; при этом сохраняются отек, повышенная утомляемость, боли.
Едва ли не самым эффективным методом лечения этого грозного осложнения варикозной болезни является свое-временное применение медицинской пиявки. При явлениях флебита (начальной стадии тромбофлебита) это лучшее средство, дающее отчетливый положительный результат уже на следующий день. Пока нет тромбоза и имеется лишь покраснение вены, процесс удается купировать и предупредить образование тромба за 2–3 процедуры. Это надо знать и именно к этому стремиться всем больным варикозной болезнью.
Особенно же незаменим этот метод при лечении реактивных флебитов подключичной, лодыжечной и других вен при их катетеризации для внутривенного введения растворов. Здесь бывает достаточно одной процедуры – ставим 3 пиявки вблизи измененной вены.
Зоны приставки пиявок: область покраснения по наружной границе и по ходу вены. Избегать ставить на саму вену. Печеночная, лонная и крестцовая зоны аналогичны таковым при варикозной болезни (см. раздел 6.3.3).
Особенности проведения процедур: процедуры в остром периоде проводятся ежедневно до исчезновения болей, далее – 2–3 раза в неделю до исчезновения всех признаков заболевания. Зоны лонная и печеночная включаются после снятия красноты.
Количество пиявок: от 3 до 8 приставок на сеанс, определяется степенью поражения вены.
Количество и периодичность сеансов: как правило, рекомендуется повторный курс гирудотерапии через 2 месяца после острого тромбофлебита для лечения варикозной болезни.
6.3.5. Хронические и незаживающие язвы
Чаще всего хроническая язва возникает как осложнение варикозной болезни и хронического тромбофлебита или как результат выраженного снижения способности тканей к заживлению. Пиявки, обеспечивая улучшение микроциркуляции (кровообращения в капиллярах), снимая отек и венозный застой в тканях, стимулируя иммунные процессы, а также функции фибробластов, способствуют очищению и заживлению язв. Зоны приставки пиявок такие.
Зона 1. Локально – точки вокруг, а также в самой язве.
Зона 2. Точки по ходу расширенных вен аналогичны локальным точкам при варикозной болезни (см. зона 4 в 6.3.3).
Зона 3. Печеночная, лонная и крестцовая области, аналогичные таковым при варикозной болезни (см. 6.3.3).
Особенности проведения процедур: при лечении этой патологии 3–4 местные процедуры чередуют с подключением точек печеночной, лонной и крестцовой зон. При трофической язве мы не рекомендуем припускать пиявок на кожу близко к краям язвы, лучше отступить на 3–4 см. Но часто ставим пиявки прямо на язву, хотя это и достаточно трудно (отделяемое раны отталкивает животное). Постановка пиявок в язву чудесно способствует заживлению очага болезни. Как правило, уже на следующий после применения пиявок день в области мест приставки видны более сочные и яркие грануляции.
Количество пиявок: в зависимости от размеров язвы на процедуру используются от 3 до 8 пиявок.
Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся в зависимости от состояния язвы. Первоначально их можно проводить ежедневно, после очищения язвы – через день, далее – по мере необходимости. По нашему опыту, иногда достаточно 3–4 процедур, чтобы начался процесс активного заживления, в иных же случаях курс занимает 15–20 процедур и требует целого комплекса натуропатических методов очищения и стимуляции организма.
6.3.6. Геморрой острый и хронический, трещины прямой кишки
Как правило, возникновение расширения геморроидальных узлов – одно из проявлений общей венозной недостаточности. Нередко хронический геморрой осложняется тромбозом геморроидальных узлов. Лечение этого заболевания только примочками и постановкой свечей малоэффективно. Необходим комплекс местных и общих процедур по уменьшению венозного застоя. Существенные результаты дает применение пиявок. Зоны приставки пиявок такие.
Рис. 26. Зоны приставки пиявок при геморрое и трещинах прямой кишки
Зона 1. Перианальная область (вокруг заднего прохода), область тромбированных геморроидальных узлов.
Зона 2. Область крестца – точки проекции крестца (КР6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13) и точки копчика (КР2, 3).
Особенности проведения процедур: при остром тромбозе геморроидального узла пиявка ставится непосредственно на узел, что приводит к быстрому уменьшению болей. При этом количество пиявок зависит от тяжести процесса. Если на тромбированный узел размером с боб следует поставить 1 пиявку и 2–3 – к основанию узла, то при размерах с небольшой грецкий орех на узел ставятся 2–3 пиявки и 4 штуки – к его основанию. Это замечательный метод лечения мучительнейшего состояния, в котором больной иногда находится неделями. Уже во время проведения первой процедуры отмечается уменьшение болей.