Стандартные (античные) точки воздействия:
Тонизирующие-стимулирующие – ФУ-ЛЮ
Седативные-тормозные-успокаивающие – ЮН-ЦЮАНЬ
Пособник-источник (юань) – ТАЙ-СИ
Сочувственная-успеха-согласия (шу) – ШЭНЬ-ШУ
Сигнальная-глашатай-тревоги (мо) – ЦЗИН-МЭНЬ
Противоболевая (точка-щель) – ШУЙ-ЦЮАНЬ
Стабилизирующая (ло-пункт) к меридиану мочевого пузыря (пассажная) – ДА-ЧЖУН
Всего 27 парных точек.
9 канал (IX МС) перикарда (сексуальной сферы)
Относится к системе ручных меридианов, парный, центробежный.
Показания – охранитель сердца, функция кровотока, боли в области сердца, неврогенная тахикардия, боли в грудной клетке с иррадиацией в спину, заболевания легких, межреберная невралгия, нарушения в мочеполовой системе, расстройства сердечно-сосудисто-сексуальные.
Наиболее благоприятно проводить методику массажа рано утром до 10 ч и вечером с 18 ч. В году не проводить курс массажа в августе (жаркое, знойное время года). При лечении больного воздерживаться от разговоров об излишней радости разговорчивости пациента, беспричинной веселости. Связь с меридианом «трех обогревателей тела». При ЯН – спазмы ног и рук, покраснение лица, боли в глазах, опухоли подмышечной области, жар в ладонях, боль в грудной клетке, иррадирующая в левую лопатку. При ИНЬ – головокружение, волнение, нарушение функции языка, при внутренних нарушениях – боли в сердце, перикардит, неврогенное сердцебиение.
Стандартные (античные) точки воздействия:
Тонизирующая-стимулирующая – ЧЖУН-ЧУН
Седативная-тормозная-успокаивающая – ДА-ЛИН
Пособник-источник (юань) – ДА-ЛИН
Сочувственная-успеха-согласия (шу) – ЦЗЮЕ-ИНЬ-ШУ
Сигнальная-глашатай-тревоги (мо) – ТЯНЬ-ЧИ
Противоболевая (точка-щель) – СИ-МЭНЬ
Стабилизирующая (ло-пункт) к меридиану «трех обогревателей» (пассажная) – НЭЙ-ГУАНЬ
Всего 9 парных точек.
10 канал (X TR) – «трех обогревателей»
Относится к системе руки, центростремительный, парный.
Показания – координирует и регулирует различные процессы и функции внутренних органов. На 1-м уровне – сердце, легкие, перикард – верхний обогреватель, 2-й уровень – печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, желудок – средний обогреватель, 3-й уровень – тонкий и толстый кишечник, почки, половые органы, мочевой пузырь – нижний обогреватель. В течение суток наиболее эффективно применять точечные воздействия с 12 ч дня и до 23 ч вечера. В году не следует назначать курс массажа в жаркое время (август). Учитывая эмоциональный фон больного, необходимо не поддерживать его излишнюю радость, разговорчивость, веселость без надобности и повода. Связь с меридианом перикарда. При состоянии ЯН – у больного наблюдается болезненное горло, шея, покраснение глаз, боль в кисти и локтевом суставе, при ИНЬ – тоска, ощущение удушья в груди, частое мочеиспускание, нарушение терморегуляции всего тела, при внутренних нарушениях, согласно нарушенным средам, чувство полноты в брюшной полости, непереносимость жары и холода.
Стандартные (античные) точки воздействия:
Тонизирующая-стимулирующая – ЧЖУН-ЧЖУ
Седативная-тормозная-успокаивающая – ТЯНЬ-ЦЗИН
Пособник-источник (юань) – ЯН-ЧИ
Сочувственная-успеха-согласия (шу) – САНЬ-ЦЗЯО-ШУ Сигнальная-глашатай-тревоги (мо) – ШИ-МЭНЬ
Противоболевая (точка-щель) – ХУЭЙ-ЦЗУН
Стабилизирующая (ло-пункт) к меридиану перикарда (пассажная) – ВАЙ-ГУАНЬ
Всего 23 парных точки.
11 канал (XI VB) желчного пузыря
Относится к системе ноги, центробежный.
Показания – содержащий желчь, роль в пищеварении, звено печеночной цепи, боли головы, крестцовые боли, нарушения слуха, артриты, депрессия, бессонница, быстрая утомляемость, ухудшение зрения, горечь во рту. В течение суток массаж проводить начиная с 13 ч и до поздней ночи. В году нежелательно назначать курс процедур в жаркое время года (август). При работе с больным учитывать его эмоциональное состояние и не поддерживать разговоры с излишней гневливостью, надуманной храбростью и неоправданной решительностью. Функционально меридиан связан с меридианом печени. При состоянии ЯН – наблюдается жар, головная боль (особенно в височной области) боль в надключичной и боковой части груди и живота, лицо иногда «серое», шум в ушах. При состоянии больного ИНЬ – тошнота, рвота (чаще желчью), горький привкус во рту, при внутренних нарушениях – носовые кровотечения, отек подмышечных узлов, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Стандартные (античные) точки воздействия:
Тонизирующая-стимулирующая – СЯ-СИ
Седативная-успокаивающая-тормозная – ЯН-ФУ
Пособник-источник (юань) – ЦЮ-СЮЙ
Сочувственная-успеха-согласия (шу) – ДАНЬ-ШУ
Сигнальная-глашатай-тревоги (мо) – ЖИ-ЮЕ
Противоболевая (точка-щель) – ВАЙ-ЦЮ
Стабилизирующая (ло-пункт) к меридиану печени (пассажная) – ГУАНЬ-МИН
Всего 44 парных точки.
12 канал (XII F) печени
Относится к системе ноги, центростремительный.
Показания – является кровяным депо, контролирует состояние сухожилий, спазмы, судороги мышц Глаза – зеркало печени и все глазные болезни, а также боли головы, крестцовой области, желтые склеры глаз, почечная колика, межреберная невралгия, заболевания органов малого таза. Лучше проводить точечный массаж рано утром и с 19–20 ч вечера, а также, при необходимости, в ночное время. В течение года курс массажа не выполнять в весеннее время (май), при проведении процедуры учитывать эмоциональное состояние больного и не поддерживать разговоры о его неоправданной решительности, гневности, излишней храбрости и ненужной целеустремленности. Связь с меридианом желчного пузыря. При состоянии ЯН – «разлитое» зрение, боли по внутренней стороне 1-го пальца стопы, почечные колики, спазмы мышц стопы. При состоянии ИНЬ – желтуха, рвота, понос. При внутренних нарушениях печени – желтая моча, запоры, опущение матки, недержание мочи, боли в пояснице.
Стандартные (античные) точки воздействия:
Тонизирующая-стимулирующая – ЦЮЙ-ЦЮАНЬ
Седативная-тормозная-успокаивающая – СИН-ЦЗЯНЬ
Пособник-источник (юань) – ТАЙ-ЧУН
Сочувственная-успеха-согласия (шу) – ГАНЬ-ШУ
Сигнальная-глашатай-тревоги (мо) – ЦИ-МЭНЬ
Противоболевая (точка-щель) – ЧЖУН-ДУ
Стабилизирующая (ло-пункт) к меридиану желчного пузыря (пассажная) – ЛИ-ГОУ Всего 14 парных точек.
Акупрессура, или точечный массаж, широко распространяется как в клинике, так и в обыденной жизни человека. Она может сочетаться с лекарственной терапией, а также использоваться при сегментарном массаже. Практически данные виды воздействия совершенно не вызывают каких-то побочных действий и наблюдается только отличный лечебный эффект, чаще выявляемый при патологии функционального характера.
Методика сегментарного массажа при различных заболеваниях
Сегментарный массаж при заболеваниях позвоночника
Показания
Нарушения функциональные, осанки; дегенеративные заболевания суставов позвоночника, деформирующий спондилез, механические повреждения межпозвоночных дисков, хронические воспаления суставов позвоночника, болезнь Бехтерева, ревматические нарушения, искривления; последствия травм, переломов, вывихов; заболевания внутренних органов, влияющие на мягкие ткани и суставы позвоночника, сколиозы.
Противопоказания
При воспалительных, опухолевых процессах; острые нарушения спинного мозга, остеомиелит;
деформации позвоночника с постоянно острой каузальгической болью; злокачественные и доброкачественные новообразования, ранние сроки переломов позвоночника.
Данные диагностики рефлекторных изменений
Согласно схеме (рис. 82) мы наблюдаем, что все рефлекторные нарушения позвоночника происходят от L2 и до С3.
Изменения в коже (зоны гиперальгезии): вдоль позвоночного столба слева и справа (С4, D3-5, D10-L2)
Изменения в соединительной ткани: от позвоночного столба слева и справа на уровне (L2-С3) в зависимости от патологии.
Изменения в мышцах: ременная мышца головы (С3), трапециевидная верхний отдел (С3-4), выпрямляющая туловище (С3-4, D3-5, D10-12), широчайшая мышца спины (D4-6), большая ягодичная (81-3), подвздошно-поясничная (D11-L1).
Изменения в надкостнице: область крестца, седалищная кость, остистые отростки позвоночника, ребра, подвздошная кость, лопатки, грудина, большой вертел, лонное сочленение.
Данные диагностики рефлекторных изменений
Согласно схеме (рис. 82) мы наблюдаем, что все рефлекторные нарушения позвоночника происходят от L2 и до С3.
Изменения в коже (зоны гиперальгезии): вдоль позвоночного столба слева и справа (С4, D3-5, D10-L2)
Изменения в соединительной ткани: от позвоночного столба слева и справа на уровне (L2-С3) в зависимости от патологии.
Изменения в мышцах: ременная мышца головы (С3), трапециевидная верхний отдел (С3-4), выпрямляющая туловище (С3-4, D3-5, D10-12), широчайшая мышца спины (D4-6), большая ягодичная (81-3), подвздошно-поясничная (D11-L1).
Изменения в надкостнице: область крестца, седалищная кость, остистые отростки позвоночника, ребра, подвздошная кость, лопатки, грудина, большой вертел, лонное сочленение.
Максимальные точки: в зависимости от локализации изменений в различных отделах позвоночного столба появляются изменения в соединительной ткани, мышцах в виде наиболее болезненных точек (чаще ЦИ-ХАЙ-ШУ L3-4 по первой линии, СИНЬ-ШУ D5-6 по первой линии и второй, Д1-2 ДА-ЧЖУ все по первой линии).
Рис. 82. Рефлекторные изменения при заболеваниях позвоночника
План и методика сегментарного массажа
Поза больного при заболеваниях позвоночника вначале лежа, затем сидя. Поглаживание плоскостное вдоль позвоночного столба от L2 до С3 с усилением надавливания к краниальному отделу позвоночника (голове), выполнять от 7–8 раз с обеих сторон одновременно:
– поглаживание сегментарное – поясное от L2 до D3 одновременно с обеих сторон позвоночника, дозируя по 5–6 раз;
– сверление 1-м способом, вначале с одной стороны по 7–8 раз, затем с другой стороны позвоночника по 7–8 раз, в области наибольшей болезненности выполнять манипуляции щадяще, безболезненно;
– прием поглаживания плоскостного 4–5 раз одновременно параллельно;
– прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков, начиная с L2 и до С3, фиксируя отдельный отросток по 4–6 с;
– плоскостное поглаживание 4–5 раз от L2-C3;
– прием пилы справа 7–8 раз, затем слева 7–8 раз, в области наибольшей болезненности щадить, нежно воздействовать;
– плоскостное поглаживание 4–5 раз от L2-C3;
– обработка окололопаточной области обеих лопаток одновременно, поглаживание по периметру лопаток от наружного края их и до затылочного бугра 6–8 раз, растирание по периметру лопаток, акцент на наружные края обеих лопаток;
– прием перемещения справа от L2 до D38-10 раз в зависимости от самочувствия, состояния больного, затем то же с другой стороны позвоночного столба, слева 8-10 раз, щадя область болезненности;
– поглаживание плоскостное от L2 до С3 с обеих сторон;
– поглаживание сегментарное поясное 4–5 раз от аксиллярных линий, начиная от L2 до D3;
– с 4-5-й процедуры при положительной ответной реакции больного применять прием толчка, начиная от нижерасположенного позвонка и проводить выше блока на один позвонок, повторяя по 6–8 раз данное движение;
– завершить процедуру приемами воздействия на нижний отдел грудной клетки (реберных дуг) по 10–12 раз, движения к позвоночнику;
– дыхательный массаж по сегментарному типу, сотрясение, ударные приемы, дифференцируя по состоянию больного. Процедура длится 12–25 мин, вначале по 2–3 раза в неделю, затем чаще – до 12–15 процедур на первый курс,
пауза 1–1,5 месяца, повторить курс с уменьшением количества процедур до 10–12, но продолжительность воздействия увеличивая до 20–30 мин, дифференцировать по состоянию больного и его ответной реакции на конкретную процедуру.
Смещение рефлексов (побочное действие)
Обратить внимание, что при передозировке в воздействии на внутренний край левой лопатки, особенно на верхний ее край и позвоночник, у больных возникают приступы, напоминающие приступ грудной жабы (стенокардии) – их необходимо устранить, массируя левую половину грудной клетки по аксиллярной (боковой) линии и нижнему краю, по направлению к позвоночнику, выполняя приемы поглаживания, растирания, надавливания, вибрацию лабильную. При массаже левой подмышечной впадины и передозировке приемов возникают жалобы на боли в сердце, щемление, чувство давления – устранить массажем левого нижнего края грудной клетки слева по направлению к позвоночнику. При жалобах во время массажа на желудок, максимальная точка расположена ниже ости левой лопатки (ближе к наплечью), на данную точку воздействовать только при снятии напряжения в нижней части лопатки. Если этого не соблюдать, то могут появиться боли в области желудка, которые необходимо устранить массажем нижнего края грудной клетки слева, но массировать по направлению к грудине, мечевидному отростку грудины, точке ЦЗЮ-ВЭЙ.
Примечание. При сегментарном массаже спины и болезнях позвоночника массаж сочетать с физио-бальнео– и другими видами процедур, что значительно повышает эффективность лечения.
Сегментарный массаж при пояснично-крестцовом радикулите
Показания
Люмбаго, люмбоишиальгия, острые формы пояснично-крестцового радикулита, хронический пояснично-крестцовый радикулит, деформирующие заболевания суставов позвоночного столба, нарушения осанки, функциональные нарушения органов малого таза с проекцией болезненности в поясничном отделе позвоночника.
Противопоказания
Все воспалительные, остро протекающие процессы, новообразования позвоночника, области таза, спинного мозга и органов малого таза, острые заболевания печени, перитонит, беременность.
Данные диагностики рефлекторных изменений
Изменения в коже (зоны гиперальгезии, рис. 83): поясничная область (L1-2) вдоль позвоночника слева и справа (D10-12).
Изменения в соединительной ткани: поясничная область (L1-2) область крестца (S2-4), подвздошные кости на уровне (L3, S1).
Изменения в мышечной ткани: крестцовоостистая (L1-2), квадратная поясничного отдела (L1-2), большая ягодичная (L3, S1-2), подвздошно-поясничная (D11-12) мышцы.
Изменения в надкостнице: крестец, подвздошная кость, седалищная кость, лонное сочленение.
Максимальные точки: расположены в квадратной мышце (ЦИ-ХАЙ-ШУ).
План и методика сегментарного массажа
Поза больного – лежа или полулежа на животе:
– поглаживание плоскостное от S5-D10 с акцентом на сторону наибольшей болезненности -7-8 раз;
– поглаживание поясное сегментарное от подъягодичной складки и до D10, дозируя 4–5 раз с акцентом на сторону нарушения;
– прием сверления 2-м способом от S5 до D10 – 7–8 раз, щадя зону болезненности на первых 2–3 процедурах при острых формах заболевания;
Рис. 83. Рефлекторные изменения при пояснично-крестцовом радикулите
– поглаживание плоскостное от S5 до D 10, выполняется симметрично 4–5 раз, прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков, начиная от S5 и до D10, щадя локализацию болезненности;
– плоскостное поглаживание S5-D10 – 4–5 раз;
– прием «пилы» вначале с одной стороны 7–8 раз, затем с другой то же самое;
– плоскостное поглаживание S5-D10 -4-5 раз;
– прием перемещения от L2-D10, дозируя от 8-10 раз, дифференцировать в зависимости от состояния больного;
– поясное сегментарное поглаживание производить от подъягодичной складки до L2 можно выполнять односторонне 4–6 раз; с 4–5 процедуры при хронических формах заболевания и имеющемся блоке выполнить прием толчка, воздействуя от нижерасположенного до вышена-ходящегося, выполнять дозируя от 8-12 раз;
– завершать процедуру воздействием на гребни подвздошных костей и сотрясением таза, дозируя от 10–12 раз;
– выделить максимальные точки;
– применять в комплексе лечения мануальные движения, тракции. Процедуру 15–25 мин в зависимости от переносимости и ответной реакции больного на сегментарный массаж выполнять 2–3 раза в неделю, чередуя с классическим, точечным, периостальным, соединительнотканным и другими видами физиобальнеовоздействия. Возможны и каждодневные сеансы при хорошей переносимости массажа. Процедуру проводят 6-12 раз. При хронической форме нарушения паузы между курсами 10–20 дней, последующие сеансы по количеству процедур уменьшать, а длительность сеанса массажа увеличивать.
Примечание. Более 5 процедур не дозировать, возможны повторные обострения, рецидивы, особенно при острых формах нарушений.
Смещение рефлексов
При передозировке воздействия на максимальные точки возникают тянущие боли в проекции мочевого пузыря – устранить массажем переднего края таза, лонного сочленения. При передозировке воздействия на противоположной стороне болезненности, компенсирующем тургоре мышц, выпрямляющих туловище, может возникнуть боль, онемение в нижней конечности с потерей чувствительности – устранить, промассировав тазобедренный сустав, точку ХУАНЬ-ТЯО на стороне ухудшения состояния.